检索结果-内蒙古大学图书馆

上海预防医学 2023年第6期35卷 549-554页

作者：杨蓉青高永晴胡方圆翟映红王奎玲陆畅贺佳张海英广西医科大学公共卫生学院广西南宁530021 同济大学医学院上海200092 东部战区海军医院浙江舟山316004 中国人民解放军联勤保障部队天津康复疗养中心接诊随访科天津300110 天津医科大学天津300070 海军军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433

【目的】系统评价干扰素β-1a治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的安全性,为临床安全用药提供参考借鉴。【方法】应用信息成分法(IC)和报告比值法(ROR)对2015年1月1日—2021年3月31日美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据... 详细信息

【目的】系统评价干扰素β-1a治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的安全性,为临床安全用药提供参考借鉴。【方法】应用信息成分法(IC)和报告比值法(ROR)对2015年1月1日—2021年3月31日美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中的数据进行信号挖掘。【结果】挑选出463 700条COVID-19相关记录进行分析,共发现45个干扰素β-1a相关不良事件的不相称测定信号。头痛(IC_(025)=1.09,ROR_(025)=2.28)、发热(IC_(025)=0.51,ROR_(025)=1.51)和多发性硬化复发(IC_(025)=3.67,ROR_(025)=14.71)等是不相称测定信号频数较高的不良事件。自身免疫疾病(IC_(025)=4.42,ROR_(025)=24.03)、链球菌感染(IC_(025)=4.12,ROR_(025)=19.82)和多发性硬化复发(IC_(025)=3.67,ROR_(025)=14.71)等是信号强度较高的不良事件。急性肺损伤、心脏呼吸骤停和代谢性酸中毒等不良事件对应的死亡比例和死亡频数较高。【结论】干扰素β-1a治疗COVID-19存在着一定的安全性问题,医务人员须重视部分频数和死亡比例高的不良事件。

关键词：干扰素β-1a 新型冠状病毒感染信息成分法报告比值法药品不良事件

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网络环境下本科护生线上自主学习能力现状及影响因素分析

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沈阳医学院学报 2022年第1期24卷 99-103页

作者：常微微常鑫常婉玉方正美朱丽君金岳龙皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽芜湖241002 皖南医学院医学影像学院安徽芜湖241002 皖南医学院医学信息学院安徽芜湖241002

目的:了解网络环境下医学院校本科护生线上自主学习能力现状并分析其主要的影响因素。方法:通过网络问卷平台对安徽省某医学院校570名本科护生进行调查,内容包括一般资料、自主学习能力等,并采用多重线性回归模型分析本科护生线上自主... 详细信息

目的:了解网络环境下医学院校本科护生线上自主学习能力现状并分析其主要的影响因素。方法:通过网络问卷平台对安徽省某医学院校570名本科护生进行调查,内容包括一般资料、自主学习能力等,并采用多重线性回归模型分析本科护生线上自主学习能力的影响因素。结果:本调查共回收有效问卷565份。565名本科护生的自我管理能力、信息能力、学习合作能力均分分别为(3.36±0.40)分、(3.20±0.28)分、(3.21±0.39)分,自主学习能力总均分为(3.26±0.32)分,均高于全国常模(P<0.001);多重线性回归分析结果显示,本科护生对现就读专业越喜欢,其自主学习能力总均分及各个维度均分越高(P<0.05);过去一学期在班级成绩越好、对教师线上教学效果满意度越高,其自主学习能力总均分及各个维度均分越高(P<0.05);对教师线上教学前准备满意度越高,其自主学习能力总均分和自我管理能力均分越高(P<0.05)。结论:本科护生自主学习能力处于较高水平。自主学习能力主要受对就读专业是否喜欢、过去一学期班级成绩、对教师线上课前准备和线上教学效果满意度的影响。

关键词：本科护生在线自主学习能力

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海口市三级甲等医院医护人员压力成瘾现状及影响因素研究

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职业与健康 2022年第24期38卷 3376-3380页

作者：赵微韦海婷周淑萍王小丹海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室海南海口571192 海南省人民医院护理部海南海口571192

目的了解海口市三级甲等医院(三甲医院)医护人员的压力成瘾现状及其影响因素,为促进医护人员心身健康提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法随机抽取海口市三甲医院1 543名医护人员为调查对象,2020年11月1日开始进行为期1个月的问卷调... 详细信息

目的了解海口市三级甲等医院(三甲医院)医护人员的压力成瘾现状及其影响因素,为促进医护人员心身健康提供科学依据。方法采用多阶段抽样方法随机抽取海口市三甲医院1 543名医护人员为调查对象,2020年11月1日开始进行为期1个月的问卷调查,了解医护人员的压力成瘾现状,并分析医护人员压力成瘾的影响因素。结果调查的医护人员中有压力成瘾的人数为543名(35.19%)。医护人员的不同性别、婚配情况、是否独生子女、是否有编制、职业、工作单位、是否加班、工作环境是否满意、工作时间和身体状况组间压力成瘾比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,医疗事故、工作负荷、医患关系、同事关系、职业声望、职称晋升与聘任、角色责任、职业发展、领导与管理因素、工作与家庭冲突均与压力成瘾呈正相关(均P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,性别、是否独生子女、是否加班、身体状况、同事关系、职业声望均是医护人员压力成瘾的影响因素(均P<0.05)。结论医护人员压力成瘾率较高,影响因素主要是职业声望、同事关系、是否加班。医院管理者可根据医护人员压力成瘾的现状及其影响因素,采取相应的措施帮助医护人员以积极、健康的状态应对工作与生活。

关键词：三甲医院医护人员压力成瘾现状影响因素

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川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及影响因素分析

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职业与健康 2022年第19期38卷 2687-2692页

作者：潘秋予次仁央宗扎西达娃拉巴桑珠吴璨胡军西藏大学医学院流行病学与卫生统计学教研室西藏拉萨850000 山东中医药大学管理学院公共事业管理教研室西藏拉萨850000 西藏大学医学院社会医学与卫生事业管理教研室山东济南250355 川北医学院公共卫生学院四川南充637100

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科... 详细信息

目的了解川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感现状及其相关因素,为预防医学专业人才培养提供决策依据。方法采用横断面调查设计,于2021年3—5月对位于西藏自治区的西藏大学和四川省的川北医学院两所大学共720名预防医学专业本科生进行问卷调查,并对数据进行分析。结果学生专业认同感得分为(3.43±0.50)分,专业美誉度得分为(3.70±0.65)分,专业认知度得分为(3.69±0.63)分,专业匹配度得分为(3.34±0.58)分,专业投入度得分为(3.33±0.61)分,专业喜爱度得分为(3.27±0.77)分。认可预防医学专业、打算以后从事预防医学专业相关工作、自主选择预防医学专业、没有过转专业行为、对预防医学专业前景充满期待、年级为大五及学校所在地为西藏的学生专业认同感较高(β=0.319、0.249、0.208、0.134、0.077、0.073、0.063,均P<0.05)。结论川藏两地预防医学专业本科学生专业认同感处于中等水平,专业认同感受学校所在地、性别、年级、民族、是否预防医学专业为报考第一志愿、选择预防医学专业原因、重要他人是否影响了选择预防医学专业、是否认可预防医学专业、对预防医学前景充满期待、就业意图及是否曾经有过转专业行为因素影响。

关键词：专业认同本科生预防医学专业藏族学生

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多发性骨髓瘤患者不同治疗方法的疗效、住院费用和成本-效果分析

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中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 764-768页

作者：王帅飞周凡潘秀丹管楠楠温馨齐莹莹沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110034 解放军沈阳军区总医院血液科沈阳110016 沈阳医学院公共卫生学院职业卫生与职业医学教研室沈阳110034

目的分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据。方法纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日~2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统... 详细信息

目的分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据。方法纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日~2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统化疗组(n=37)和新药组(n=23),分别计算比较两组的总反应率、医保患者住院费用,并进行成本-效果分析。结果传统化疗组患者的总反应率为56.76%(21/37),新药组为82.61%(19/23),两组差异有统计学意义(χ~2=4.366,P=0.039)。新药组医保患者的年均药费、新药费、次均药费、新药费、年均总费用、次均总费用均明显高于传统化疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。新药组医保患者个人和统筹支付年均费用分别为172 229.53元和48 237.51元,均明显高于传统化疗组(P<0.01)。对两种治疗方法进行成本-效果分析,传统化疗组的成本-效果比为884.44元/%,新药组为2 821.80元/%,两者增量成本-效果比为7 075.75元/%。敏感性分析结果未改变以上分析结果。结论新药治疗多发性骨髓瘤的总反应率明显高于传统化疗方法。但新药费用较高,导致患者经济负担较重。目前传统化疗方法的成本-效果仍优于新药治疗方法。

关键词：多发性骨髓瘤疗效费用成本-效果分析靶向药物

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凉山州四县育龄妇女艾滋病抗病毒治疗效果及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2022年第10期23卷 773-780页

作者：吴修铭曾亚莉何丽王菊杨一挥卓玛拉措黄玉玲陈卫中毛昂唐雪峰成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室四川成都610500 四川省疾病预防控制中心凉山州第一人民医院凉山州疾病预防控制中心

目的评价凉山州四个艾滋病防治重点县(简称四县)的育龄妇女人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/艾滋病患者(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的抗病毒治疗效果及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,选... 详细信息

目的评价凉山州四个艾滋病防治重点县(简称四县)的育龄妇女人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/艾滋病患者(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的抗病毒治疗效果及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,选取凉山州四县2008—2019年入组治疗的育龄妇女HIV/AIDS病例为研究对象。描述抗病毒治疗效果现状,采用Kaplan-Meier法绘制CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复曲线,构建logistic回归模型进行病毒抑制效果的影响因素分析。结果7565例育龄妇女HIV/AIDS患者在抗病毒治疗满一年后病毒抑制成功率为71.24%(5389/7565),随着入组治疗时间越近,病毒抑制成功率呈上升趋势(Z=39.920,P<0.01)。研究对象的基线CD4^(+)T淋巴细胞中位数(四分位间隔)为350(238~508)/μl,CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复成功率为55.07%(4166/7565),基线CD4^(+)T淋巴细胞计数较高者(350~<500/μl组)CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复成功率为64.38%,CD4^(+)T淋巴细胞计数首次恢复成功所需的中位时间为1.54年;多因素logistic回归分析结果显示,25~<35岁者病毒抑制成功率更高(OR=1.13,95%CI:1.02~1.25);与初中及以上者相比,文化程度为小学者病毒抑制成功率更低(OR=0.88,95%CI:0.78~0.99);美姑县病毒抑制成功率更高(OR=1.25,95%CI:1.06~1.48);昭觉县更低(OR=0.82,95%CI:0.72~0.93);治疗前未诊断感染丙型肝炎病毒的病例病毒抑制成功率更高(OR=1.11,95%CI:1.02~1.20);确诊至接受治疗时间为12个月以上者病毒抑制成功率更低(OR=0.85,95%CI:0.72~0.99);出现脱失的患者病毒抑制成功率更低(OR=0.81,95%CI:0.76~0.87);2012年以后入组治疗者病毒抑制成功率更高。结论凉山州四县育龄妇女抗病毒治疗效果近年不断提高,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数较高者计数水平恢复最佳,CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复所需时间越短;年龄、文化程度、患者所在区县、治疗前丙型肝炎病毒感染情况、确诊至接受治疗的时间、入组治疗时间和脱失情况等为影响抗病毒治疗效果的相关因素。

关键词：艾滋病抗病毒治疗育龄妇女影响因素

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调控组蛋白H3K27me3水平对砷致肝细胞凋亡过程中BCL2表达的影响

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中华地方病学杂志 2022年第1期41卷 14-20页

作者：梁猜谢汝佳杨毅王君丽陈雨丝郭怡歆刘丽杨勤韩冰贵州医科大学基础医学院病理生理学教研室贵州省常见慢性疾病发病机制及药物研究重点实验室贵阳550000 贵州医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系贵阳550000

目的探讨在砷诱导肝细胞凋亡过程中,组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化(H3K27me3)水平对抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(BCL2)基因表达的影响。方法体外培养大鼠肝细胞BRL-3A,根据砷处理因素将实验分为两部分,未染砷时分为正常、转染试剂、阴性转... 详细信息

目的探讨在砷诱导肝细胞凋亡过程中,组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化(H3K27me3)水平对抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(BCL2)基因表达的影响。方法体外培养大鼠肝细胞BRL-3A,根据砷处理因素将实验分为两部分,未染砷时分为正常、转染试剂、阴性转染、JMJD3(H3K27me3特异性去甲基化酶)小干扰RNA(siRNA)转染、EZH2(H3K27me3甲基转移酶)siRNA转染组;染砷时分为对照、砷处理、砷+阴性转染、砷+JMJD3siRNA转染、砷+EZH2siRNA转染组。未染砷时siRNA和转染试剂按照100 pmol∶7.5μl比例转染细胞6 h[正常组加入与转染试剂同体积的磷酸盐缓冲液(PBS)],再换培养基培养,共48 h;染砷时同上述方法转染和培养细胞24 h,染砷各组再加入终浓度为30μmol/L的亚砷酸钠(NaAsO2)处理24 h(对照组加入与NaAsO2同体积的PBS处理24 h)。采用实时无标记细胞分析(RTCA)技术动态观察染砷时细胞增殖情况;流式细胞术检测染砷时细胞的凋亡情况;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测未染砷时和染砷时细胞JMJD3、EZH2、H3K27me3、BCL2蛋白表达水平;染色质免疫共沉淀技术检测染砷时细胞BCL2基因启动子区H3K27me3的富集水平。结果对照、砷处理、砷+阴性转染、砷+JMJD3siRNA转染、砷+EZH2siRNA转染组细胞增殖率分别为(100.00±10.43)%、(12.19±3.37)%、(31.86±1.95)%、(24.58±3.64)%、(11.53±1.11)%,细胞凋亡率分别为(1.15±0.04)%、(13.06±1.33)%、(17.39±0.22)%、(23.90±1.66)%、(15.07±0.88)%,组间比较差异均有统计学意义(F=146.50、194.30,P均<0.001)。JMJD3siRNA转染组H3K27me3蛋白表达水平均高于正常、转染试剂、阴性转染组,EZH2siRNA转染组则相反(P均<0.05);JMJD3siRNA转染组BCL2蛋白表达水平均低于正常、转染试剂、阴性转染组,EZH2siRNA转染组则相反(P均<0.05),而在正常、转染试剂、阴性转染组之间,H3K27me3、BCL2蛋白表达水平均未见明显改变(P均>0.05)。在对照、砷处理、砷+阴性转染、砷+JMJD3siRNA转染、砷+EZH2siRNA转染组之间,JMJD3、EZH2、H3K27me3、BCL2蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F=26.56、7.82、9.81、31.19,P均<0.05)。与对照组比较,砷处理组JMJD3、EZH2蛋白表达水平均较低,H3K27me3蛋白表达水平较高,同时BCL2蛋白表达水平较低(P均<0.05);与砷+阴性转染组比较,砷+JMJD3siRNA转染组JMJD3蛋白表达水平较低,砷+EZH2siRNA转染组EZH2蛋白表达水平较低,砷+JMJD3siRNA转染组H3K27me3蛋白表达水平较高,同时BCL2蛋白表达水平较低,而砷+EZH2siRNA转染组则相反(P均<0.05)。与对照组比较,砷处理组细胞BCL2基因启动子区(CHIP1、CHIP2)H3K27me3的富集水平均较高(P均<0.05)。结论砷通过增加BCL2基因启动子区H3K27me3的富集水平,进而抑制BCL2的表达,促进肝细胞凋亡。

关键词：砷中毒肝损伤组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化凋亡

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基于孟德尔随机化分析的饮酒与缺血性脑卒中PSCI因果关联研究

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蚌埠医学院学报 2021年第6期46卷 817-821页

作者：蔡奔刘婷高洁肖莉萍施恒远丁言稳贾贤杰于影蚌埠医学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院生理学教研室安徽蚌埠233030

目的:采用孟德尔随机化分析方法探讨饮酒与缺血性脑卒中认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)之间因果关联。方法:基于孟德尔随机化逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW),利用工具变量如酒精代谢强相关基因ALDH... 详细信息

目的:采用孟德尔随机化分析方法探讨饮酒与缺血性脑卒中认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)之间因果关联。方法:基于孟德尔随机化逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW),利用工具变量如酒精代谢强相关基因ALDH2不同基因型评估饮酒相关暴露因素和PSCI的因果关系,采用二分类logistic分析方法检验相关显著性。结果:文化程度、饮酒后是否脸红和是否有饮酒史对病人PSCI的影响具有统计学意义(P<0.05)。从病人全血中提取DNA浓度为(54.88±20.59)ng/μL,纯度均在1.7~1.9之间,通过ALDH2 rs671位点的多态性决定其基因型,其中G突变为A,野生GG型76例,突变杂合AG型52例和突变纯和AA型3例,该基因位点经过Hardy-Weinberg遗传平衡定量分析显示具有恒定性(P>0.05)。有饮酒史与PSCI之间的因果关系值为βIVW有饮酒史=0.606(OR=3.334,95%CI:3.038~3.653),饮酒后脸红与PSCI之间的因果关系值为βIVW脸红=0.320(OR=4.908,95%CI:4.739~6.475)。结论:缺血性脑卒中病人入院前有饮酒史和饮酒后脸红与其PSCI存在正向因果关联。

关键词：缺血性脑卒中饮酒认知功能障碍孟德尔随机化研究

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脑肿瘤患者术后谵妄危险因素的荟萃分析

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中华现代护理杂志 2022年第5期28卷 611-617页

作者：李雪梅叶小飞张伟英同济大学医学院上海200092 同济大学附属东方医院护理部上海200120 海军军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的采用荟萃分析探讨脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素,旨在为临床护理人员识别高危因素提供依据。方法以谵妄、脑肿瘤、手术、危险因素等为关键词,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方等国内外数据库于2001年1月1日—2020年1... 详细信息

目的采用荟萃分析探讨脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素,旨在为临床护理人员识别高危因素提供依据。方法以谵妄、脑肿瘤、手术、危险因素等为关键词,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方等国内外数据库于2001年1月1日—2020年12月16日发表的脑肿瘤术后谵妄相关文献,进行文献质量评价并采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,13个危险因素与脑肿瘤患者术后发生谵妄相关。汇总分析后,年龄≥50岁或≤5岁[OR=1.23,95%CI(1.09~1.38),P=0.001]、酗酒史[OR=2.12,95%CI(1.09~4.13),P=0.027]、左右双侧脑肿瘤占位[OR=2.19,95%CI(1.30~3.69),P=0.003]、使用苯二氮类药物[OR=4.11,95%CI(2.03~8.30),P<0.001]、经额入路开颅术[OR=3.12,95%CI(1.94~5.00),P<0.001]、气管插管[OR=4.45,95%CI(2.44~8.11),P<0.001]、身体约束[OR=2.86,95%CI(1.82~4.51),P<0.001]是脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素。结论现有证据表明,年龄≥50岁或≤5岁、酗酒史、左右双侧脑肿瘤占位、使用苯二氮类药物、经额入路开颅术、气管插管、身体约束是脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素。护理人员应识别高危患者,基于危险因素采取预防策略以减少该群体术后谵妄的发生。

关键词： Meta分析神经外科手术脑肿瘤术后谵妄危险因素

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华南区域自然人群慢性非传染性疾病前瞻性队列研究建设概况

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 48-53页

作者：夏敏洪明晃仇小强林英姿张维森高培松李志斌胡志坚华南前瞻性自然人群队列工作组中山大学公共卫生学院营养学系广州510080 广东省营养膳食与健康重点实验室广州510080 中山大学肿瘤防治中心广州510060 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 海南医学院热带医学院海口571199 广州市第十二人民医院分子流行病研究中心广州510515 深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院深圳518000 厦门大学附属第一医院厦门361003 福建医科大学公共卫生学院福州350122 不详

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生... 详细信息

随着生活行为方式、自然和社会环境的急剧变化,我国慢性非传染性疾病(慢性病)的流行现状及相关危险因素也发生了巨大的改变。全国各地各类慢性病的流行特征及其危险因素分布不尽相同,而华南地区独特的气候、饮食及生活方式对慢性病发生发展的影响至今尚不明确。因此,亟需通过区域性大型队列的建设,为区域重大疾病的病因学研究、早期预测和干预策略提供本土化人群证据,也为国家重大慢性病防治策略的制定提供依据。华南区域自然人群慢性病前瞻性队列于2017年12月正式启动,覆盖广东省、广西壮族自治区、福建省和海南省,以35~74岁常住居民为主要研究对象,包括城市与农村、汉族与以壮族为代表的少数民族多类型自然人群。本队列围绕华南区域常见重大慢性病建立集健康信息和生物样本为一体的精准医学大数据平台,并开展长期随访。现已建立116520人的基线数据库,年龄为(54.9±12.5)岁,女性71077人(61.0%)。基线数据库包括问卷调查、体格检查数据以及生物样本。本文对华南区域自然人群慢性病前瞻性队列设计的理念、研究进展和随访设想作简要介绍。

关键词：自然人群队列研究慢性非传染性疾病华南

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