检索结果-内蒙古大学图书馆

继续医学教育 2017年第8期31卷 30-31页

作者：时彦时璐赵伟张洪芹王东滨州医学院组织学与胚胎学教研室山东烟台264003 威海市中心医院影像科山东威海264400

自《中华人民共和国执业医师法》颁布以来,我国以法律形式实行执业医师资格考试制度已近二十年。这项制度的实施,不仅为保障医师队伍质量发挥了重要作用,也为培养合格的医学生做出巨大贡献。但在执业医师资格考试的实施过程中,逐渐发现... 详细信息

自《中华人民共和国执业医师法》颁布以来,我国以法律形式实行执业医师资格考试制度已近二十年。这项制度的实施,不仅为保障医师队伍质量发挥了重要作用,也为培养合格的医学生做出巨大贡献。但在执业医师资格考试的实施过程中,逐渐发现,这种考试制度与医学教育的发展和卫生改革的要求还有诸多不适应。为进一步提高我国医学教育的质量,满足社会发展需求,我国实行了临床执业医师资格分阶段考试。在这种改革背景下,认为从教材选用、教学模式、考核方式和师资队伍等方面改革组织学与胚胎学教学体系势在必行。

关键词：执业医师资格考试分阶段考试组织学与胚胎学

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小柴胡汤加减治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的效果观察

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养生保健指南 2018年第46期 407-407页

作者：赵晓旻董磊山东中医药高等专科学校中医基础理论教研室 264100 滨州医学院 256603

目的:探讨肝郁脾虚型功能性消化不良采用小柴胡汤加减治疗的临床价值.方法:研究对象取2017年4月13日至2018年6月10日的66例肝郁脾虚型功能消化不良患者,采取随机分组,观察组及对照组各 33 例.对照组使用西医治疗,观察组在此基础上,采用... 详细信息

目的:探讨肝郁脾虚型功能性消化不良采用小柴胡汤加减治疗的临床价值.方法:研究对象取2017年4月13日至2018年6月10日的66例肝郁脾虚型功能消化不良患者,采取随机分组,观察组及对照组各 33 例.对照组使用西医治疗,观察组在此基础上,采用小柴胡汤加减治疗.观察两组生活质量及不良事件发生情况.结果:观察组治疗后社会关系、物质生活、生理功能、心理状况均高于对照组,分别为(80.52±4.79)分、(86.29±4.25)分、(81.85 ±3.77)分、(83.90±4.14)分,P＜0.05;两组不良事件发生概率对比性不强,P＞0.05.结论:肝郁脾虚型功能性消化不良采用小柴胡汤加减治疗,效果显著,且安全性高.

关键词：肝郁脾虚型功能性消化不良小柴胡汤加减中医

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藏药十八味党参丸抑制CIA大鼠滑膜组织炎性因子表达和细胞凋亡诱导

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中国高原医学与生物学杂志 2017年第4期38卷 273-279页

作者：朱艳媚祁岗杨春燕杨本扎西曹成珠严云飞青海大学医学院生理教研室 810001 青海省人民医院核医学科 810007 青海省藏医院药浴科 810007

目的通过研究藏药十八味党参丸(TEP)对CIA大鼠滑膜组织中炎性因子表达的影响,探讨对胶原诱导性关节炎的疗效及其分子作用机制。方法将雌性SD大鼠随机分为空白对照组(Control)、模型组(CIA)、雷公藤组(TP)、TEP低剂量组(TEPⅠ)、TEP中剂... 详细信息

目的通过研究藏药十八味党参丸(TEP)对CIA大鼠滑膜组织中炎性因子表达的影响,探讨对胶原诱导性关节炎的疗效及其分子作用机制。方法将雌性SD大鼠随机分为空白对照组(Control)、模型组(CIA)、雷公藤组(TP)、TEP低剂量组(TEPⅠ)、TEP中剂量组(TEPⅡ)和TEP高剂量组(TEPⅢ),每组10只。CIA模型采用卡介苗溶液及牛胶原混合免疫法建立,各组大鼠通过药物灌胃6周后,取关节滑膜组织,采用HE染色法检测滑膜组织炎症程度;ELISA法检测各组大鼠滑膜组织白细胞介素-17因子的表达水平;免疫组化法检测各组大鼠滑膜组织肿瘤坏死因子-α的表达水平;Western blot法检测各组大鼠滑膜组织半胱天冬酶-3、核转录因子kappa B、B细胞淋巴瘤-2与相关X蛋白表达水平。结果与对照组相比,CIA模型组大鼠滑膜组织有明显的炎症反应,IL-17、NF-κB和TNF-α的表达明显增加(P<0.05),caspase-3表达显著降低(P<0.05),BCL-2/BAX比值显著增高(P<0.05)。与CIA模型组大鼠相比,TP组和TEPⅢ组大鼠滑膜组织炎症反应显著减轻,IL-17、NF-κB和TNF-α表达明显降低(P<0.05),caspase-3表达显著增加(P<0.05),BCL-2/BAX比值明显降低(P<0.05)。结论 TEP通过上调CIA大鼠滑膜组织中caspase 3表达,下调IL-17、NF-κB及BCL-2/BAX比值,可改善CIA大鼠滑膜组织的炎症反应。

关键词：藏药十八味党参丸胶原诱导关节炎大鼠滑膜炎性因子

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晚期胃癌患者癌症相关性乏力的临床研究

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肿瘤研究与临床 2017年第9期29卷 614-618页

作者：曹喆周剑何玲章永韩琦李雄兵谢青梅齐曹爱玲湖北科技学院临床医学院肿瘤和核医学教研室湖北咸宁437100 湖北省咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院肿瘤中心 437100 华中科技大学附属同济医院肿瘤中心武汉430000

目的研究晚期胃癌患者癌症相关性乏力（CRF）的发生情况与临床病理特征、生命质量之间的相互关系.方法收集182例晚期胃癌患者的临床病理资料,用简明乏力量表（BFI）、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表QLQ-C30（V3.0）... 详细信息

目的研究晚期胃癌患者癌症相关性乏力（CRF）的发生情况与临床病理特征、生命质量之间的相互关系.方法收集182例晚期胃癌患者的临床病理资料,用简明乏力量表（BFI）、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表QLQ-C30（V3.0）评估患者的CRF程度及生命质量,分析CRF与临床病理特征及生命质量的相关性.结果182例晚期胃癌患者均伴有不同程度*** BFI评分与临床病理特征中年龄（F=6.637,P=0.001）、体能状态（PS）评分（F=15.559、P=0.000）、世界卫生组织（WHO）病理分型（F=7.352、P=0.000）有关,其中50-59岁年龄组CRF指数较其他年龄组高;PS评分1、2分组CRF BFI评分高于0分组;胃印戒细胞癌CRF BFI评分显著高于胃鳞状细胞癌.Pearson相关性分析显示,CRF BFI评分与情绪呈正相关（r=0.423,P=0.008）.功能领域5项中,轻、中、重度CRF患者比较,躯体功能和情绪2项差异均有统计学意义（F值分别为-16.254、-13.256,均P〈0.05）;症状领域9项中,疲劳、疼痛和食欲不振3项差异均有统计学意义（F值分别为12.075、14.361、13.837,均P〈0.05）.化疗结束后疾病稳定（SD）组、部分缓解（PR）组、疾病进展（PD）组患者平均CRF BFI评分与化疗前比较,差异均有统计学意义（t值分别为6.981、6.903、7.437,均P〈0.05）;随访3个月时三组患者平均CRF BFI评分与化疗前比较,SD组和PR组有所下降,PD组较前升高,差异均有统计学意义（t值分别为2.371、6.912、18.237,均P〈0.05）.结论 CRF在晚期胃癌患者中发生率非常高,其程度与年龄、PS评分、病理分型有关;缓解患者疲劳、疼痛和食欲不振等症状以及控制化疗不良反应对降低CRF程度有所帮助.

关键词：胃肿瘤癌症相关性乏力生活质量

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腹部外科手术部位感染风险预测模型

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中华医院感染学杂志 2017年第1期27卷 132-135页

作者：刘欣何文英黄新玲孙吉花李卫光吴安华任南王忠石河子大学医学院预防医学系卫生事业管理教研室新疆石河子832000 滨州医学院附属医院院感办山东滨州256603 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 山东省立医院感染管理科山东济南250014 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 新疆生产建设兵团医院/石河子大学医学院第二附属医院新疆乌鲁木齐830002

目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结... 详细信息

目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果手术部位感染率为7.14%;纳入风险预测模型的变量包括糖尿病、低蛋白血症、高血压、术前炎症反应、手术切口分类、手术持续时间、ASA分级、腹腔镜手术8个指标,构建的模型ROC曲线下面积为0.803,优于NNIS风险指数的预测效力(AUC=0.731)。结论预测是预警的基础,本研究所建立的风险预测模型若与信息技术结合,对于预警高危患者具有重要价值。

关键词：腹部外科手术部位感染风险预测 ROC曲线

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高危小肾癌的临床病理特点及预后分析

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中华泌尿外科杂志 2016年第9期37卷 660-662页

作者：苏庆国蔡虹静李刚滨州医学院附属医院泌尿外科 256603 滨州医学院病理生理学教研室天津医科大学第二医院泌尿外科

目的：分析高危小肾癌（局部进展或同时性肿瘤转移）的临床和病理学特点及其与肿瘤复发、预后的关系，为高危小肾癌的个体化治疗提供理论依据。方法回顾性分析2000年1月至2015年7月经手术治疗的21例高危小肾癌患者的临床病理资料。男15... 详细信息

目的：分析高危小肾癌（局部进展或同时性肿瘤转移）的临床和病理学特点及其与肿瘤复发、预后的关系，为高危小肾癌的个体化治疗提供理论依据。方法回顾性分析2000年1月至2015年7月经手术治疗的21例高危小肾癌患者的临床病理资料。男15例，女6例。年龄27～75岁，平均（61．5±7．1）岁。肿瘤直径2．0～4．0 cm，平均3．3cm。分析其病理类型、病理分期、Fuhrman分级、肾周组织及静脉侵犯、脉管内瘤栓、远处转移等特点。结果本组21例的病理类型分别为透明细胞癌17例（86．1％），乳头状癌1例（6．5％），混合细胞型2例（恶性横纹肌样瘤和肉瘤样变），肉瘤样癌1例（2．7％）。 FuhrmanⅡ级13例，Ⅲ级5例，Ⅳ级1例。侵犯肾静脉、静脉分支或肾静脉瘤栓7例，侵犯肾周或肾窦脂肪11例，初诊同时发现肺转移3例，局部淋巴结转移3例，脑转移1例。术后临床分期T3a N0 M014例，T1a N1 M03例，T1a N0 M14例。结论小肾癌具有异质性，少数表现为侵袭性生长，可早期侵犯肾周组织甚至转移，肿瘤直径＞3．0 cm，FuhrmanⅢ、Ⅳ级，肉瘤样癌更容易出现进展和转移，手术应根据临床分期采取个体化治疗。

关键词：肾肿瘤病理学肿瘤转移

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γ干扰素上调人胎盘间充质干细胞PD-L1表达并增强其诱导脐血和外周血T细胞向IL-10^+T细胞的分化

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细胞与分子免疫学杂志 2016年第2期32卷 191-195,200页

作者：王炜玮李恒徐逢皇都海波李晓华易君祝王国艳栾希英滨州医学院免疫学教研室烟台市莱山区第一人民医院妇产科烟台市中心血站滨州医学院烟台附属医院检验科山东烟台264003

目的比较人胎盘间充质干细胞(h PMSC)对脐血和外周血IL-10^+T细胞分化的调节作用,并探讨γ干扰素(IFN-γ)在其中的作用机制。方法应用酶消化法分离、培养h PMSC;反转录PCR和流式细胞术分别检测程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)在h PMSC的表达... 详细信息

目的比较人胎盘间充质干细胞(h PMSC)对脐血和外周血IL-10^+T细胞分化的调节作用,并探讨γ干扰素(IFN-γ)在其中的作用机制。方法应用酶消化法分离、培养h PMSC;反转录PCR和流式细胞术分别检测程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)在h PMSC的表达;Ficoll密度梯度离心法分离脐血和健康成人外周血单个核细胞,并用红细胞花环法纯化T细胞;用植物血凝素(PHA)活化T细胞并与h PMSC进行共培养,流式细胞术分别检测在阻断型PD-L1 m Ab和IFN-γ预刺激的条件下h PMSC对脐血和外周血T细胞向CD4^+IL-10^+T细胞、CD8^+IL-10^+T细胞分化的诱导作用。结果 h PMSC可诱导脐血和外周血T细胞向CD4^+IL-10^+T细胞、CD8^+IL-10^+T细胞分化,且对外周血T细胞向IL-10^+T细胞分化的诱导能力明显高于对脐血T细胞向该细胞分化的诱导能力;IFN-γ预处理h PMSC后,h PMSC促进脐血和外周血T细胞向IL-10^+T细胞分化能力明显增强;h PMSC高表达PD-L1,IFN-γ可明显上调其在h PMSC上的表达;阻断PD-L1在h PMSC上表达后,脐血、外周血中CD4^+IL-10^+T细胞、CD8^+IL-10^+T细胞比例均明显降低。结论 h PMSC诱导外周血T细胞向IL-10^+T细胞分化的能力明显高于其诱导脐血T细胞向该细胞分化的能力。IFN-γ可通过上调PD-L1在h PMSC上的表达,增强h PMSC对脐血和外周血T细胞向IL-10^+T细胞分化的诱导能力。

关键词：胎盘间充质干细胞程序性死亡蛋白配体1 IL-10+T细胞 γ干扰素(IFN-γ)

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基于Meta分析的绝经期妇女体成分与骨密度关系研究

基于Meta分析的绝经期妇女体成分与骨密度关系研究

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2017年中国卫生统计学学术年会

作者：相静张晓玲王玖刘美娜滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

背景与目的:本文运用Meta分析方法综合定量分析国内外发表的有关绝经期妇女瘦体质和脂肪与骨密度关系的相关文献,明确体成分与人体骨密度的关系。方法:采用excel2007对纳入研究的文献的相关系数进行Fisher's Z变换。运用Review Mana... 详细信息

背景与目的:本文运用Meta分析方法综合定量分析国内外发表的有关绝经期妇女瘦体质和脂肪与骨密度关系的相关文献,明确体成分与人体骨密度的关系。方法:采用excel2007对纳入研究的文献的相关系数进行Fisher's Z变换。运用Review Manager5.3软件对转换后的Fisher's Z进行Meta分析。结果:检索从1986至2016年间发表的文献,经过筛选最后有16篇文献纳入本次Meta分析。经Q检验和I检验,p值均小于0.1,I≥40%,所以此次Meta分

关键词：绝经期妇女骨密度体成分

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细胞致死性扩张毒素和外膜蛋白的结构功能和致病机制

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国际口腔医学杂志 2016年第5期43卷 565-568页

作者：孙菲张建刚肖水清滨州医学院口腔学院正畸教研室滨州256603 济南市口腔医院正畸科济南250001

伴放线放线杆菌是青少年牙周病的主要致病菌,与侵袭性牙周炎密切相关。伴放线放线杆菌细胞致死性扩张毒素(CDT)和外膜蛋白(OMP)等毒力因子使其更易定植到宿主体内,破坏宿主的免疫调节,从而进一步引起牙周组织破坏和加速牙周病的进展。... 详细信息

伴放线放线杆菌是青少年牙周病的主要致病菌,与侵袭性牙周炎密切相关。伴放线放线杆菌细胞致死性扩张毒素(CDT)和外膜蛋白(OMP)等毒力因子使其更易定植到宿主体内,破坏宿主的免疫调节,从而进一步引起牙周组织破坏和加速牙周病的进展。本文主要就CDT和OMP毒力因子目前的结构功能及致病机制作一综述,以期对其深入研究有所帮助。

关键词：伴放线放线杆菌细胞致死膨胀毒素外膜蛋白

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儿童哮喘发病因素与中医证型分布规律及二者之间相关性分析

儿童哮喘发病因素与中医证型分布规律及二者之间相关性分析

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中国民族医药学会儿科分会2017年学术大会

作者：刘竹云吉博文杨毅马华欣刘少慧周庆文山东省烟台市中医院山东省烟台护士学校山东省滨州医学院中医经典教研室

目的:探究本地区儿童咳嗽变异性哮喘的发病特点、症候分布特点及二者之间的相关性. 方法:本课题组对2009年11月～2013年11月山东省烟台市中医院、滨州医学院附属医院等共8家医院的儿科门诊、中医科门诊符合西医诊断儿童咳嗽变异性哮... 详细信息

目的:探究本地区儿童咳嗽变异性哮喘的发病特点、症候分布特点及二者之间的相关性. 方法:本课题组对2009年11月～2013年11月山东省烟台市中医院、滨州医学院附属医院等共8家医院的儿科门诊、中医科门诊符合西医诊断儿童咳嗽变异性哮喘患儿共529例进行了调查,采集纳入患儿的相关发病因素、临床症状、体征、舌苔脉象等信息,整个调查工作由接诊中医大夫采用望、闻、问、切的方式进行,患儿不能表述的,由家长陪同填写"儿童CVA发作诱因调查表".将所收集材料录入数据库后,一般资料采用描述性统计分析,对每一个病例所描述的症状进行频数分析,总结不同证型症状出现频率.对所收集的中医症状的临床资料进行系统聚类分析,列出各聚类症状、舌脉频数及百分比,结合中医理论确定各聚类类别的证型. 结果:外感、寒冷刺激是CVA的主要发作诱因,占96.02％,其次是饮食(海鲜类)不当,另外年龄、性别、运动、天气变化、劳累、吸入刺激气味均与CVA诱发有关;一级亲属有哮喘史、一级亲属其他过敏史进入模型,是CVA发病的独立危险因素;咳嗽变异型哮喘患儿中,肺气虚证98例,占29.97％,为本研究中症侯分布之首,其次分别为寒饮犯肺证患儿75例,占22.94％;风热犯肺证患儿65例,占19.88％;肝火犯肺证患儿57例,占17.43％;肺阴亏虚证患儿32例,占9.79％. 结论:外感、寒冷刺激是本研究中CVA的主要发作诱因,其次是饮食(海鲜类)不当;哮喘及过敏性个人史、家族史是CVA发病的危险因素;肺气虚证是本研究中最多见证候类型,其他依次为寒饮犯肺证、风热犯肺证、肝火犯肺证、肺阴亏虚证.

关键词：儿童哮喘发病机理中医证型分布规律

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