检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2021年第1期38卷 134-136页

作者：葛杰贾月辉韩云峰谢志平王琪郑毅李继媛杨晓蕾齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 161006

目的探讨贝叶斯错误发现率(bayesian false-discovery probability, BFDP)在分子流行病学研究中的应用。方法从理论和实际应用的角度说明BFDP的优势及不足,采用R阐述BFDP的计算方法。结果 BFDP同时考虑了单核苷酸多态性的最小等位基因... 详细信息

目的探讨贝叶斯错误发现率(bayesian false-discovery probability, BFDP)在分子流行病学研究中的应用。方法从理论和实际应用的角度说明BFDP的优势及不足,采用R阐述BFDP的计算方法。结果 BFDP同时考虑了单核苷酸多态性的最小等位基因频率及其与疾病的关联强度,其相对于假阳性报告率(false positive report probability, FPRP)而言具有计算简单、应用信息全面、方法学合理等优势。结论 BFDP可以应用于SNP的筛选,但结果与真实情况可能存在一定的偏差,尚需进一步进行功能验证以揭示SNP与疾病关联的真实性。

关键词：假阳性错误全基因组关联研究贝叶斯理论先验概率

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抑郁对大学生自伤行为的影响:睡眠质量的中介作用及性别的调节作用

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中国健康心理学杂志 2021年第6期29卷 922-926页

作者：赵颖江敏敏王静艾东金岳龙皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室芜湖241002

目的:探讨抑郁、睡眠质量、性别与大学生自伤行为之间的关系及其内在作用机制。方法:使用自伤行为问卷、抑郁自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对安徽省9638名在校大学生进行问卷调查。结果:(1)抑郁(r=0.24,P<0.01)、睡眠质量(r=0.16... 详细信息

目的:探讨抑郁、睡眠质量、性别与大学生自伤行为之间的关系及其内在作用机制。方法:使用自伤行为问卷、抑郁自评量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对安徽省9638名在校大学生进行问卷调查。结果:(1)抑郁(r=0.24,P<0.01)、睡眠质量(r=0.16,P<0.01)与自伤行为呈正相关。(2)睡眠质量在大学生抑郁与自伤行为间起部分中介作用。(3)性别调节该中介模型的前半段路径和后半段路径。具体而言,相较于男生,抑郁对睡眠质量的正向预测作用对女生更加显著;相较于女生,睡眠质量对自伤行为的正向预测作用对男生更加显著。结论:抑郁通过睡眠质量对大学生自伤行为产生影响,且这一影响受到了性别的调节。

关键词：抑郁自伤行为睡眠质量性别大学生

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二氧化氮长期暴露与缺血性脑卒中患者死亡的关联及绿地暴露的效应修饰研究

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 554-560页

作者：赵珂胡杨张珮瑶刘超刘成榕师春香韦晶张丙银鹿子龙郭晓雷薛付忠贾贤杰芈静蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233030 国家气象信息中心北京100081 马里兰大学大气与海洋科学系地球系统科学交叉研究中心美国大学公园市207424 山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南250014 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系济南250012 国家健康医疗大数据研究院济南250003

目的探讨二氧化氮(nitrogen dioxide,NO2)长期暴露与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者死亡风险之间的关联以及绿地暴露的效应修饰作用。方法选取山东省NO2浓度相对较高的西北地区4个区(县)2013―2019年的IS病例进行了纵向研究,... 详细信息

目的探讨二氧化氮(nitrogen dioxide,NO2)长期暴露与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者死亡风险之间的关联以及绿地暴露的效应修饰作用。方法选取山东省NO2浓度相对较高的西北地区4个区(县)2013―2019年的IS病例进行了纵向研究,患者被随访至2019年12月31日或死亡日期。采用时间依赖Cox比例风险回归模型,评估NO2每增加1个IQR,IS患者因脑卒中死亡的HR及其95%CI。利用限制性三次立方样条函数拟合NO2长期暴露与IS患者死亡风险的暴露-反应关系。通过纳入NO2与归一化差异植被指数水平的交互项探究绿地暴露的效应修饰作用。最后进行了一系列敏感性分析,并基于不同性别、年龄组以及城乡进行了亚组分析。结果研究共包含46 252名IS患者,4个区(县)2013―2019年NO2的年平均浓度为(43.30±1.32)μg/m3。研究显示,NO2每升高1个IQR,IS患者死亡的HR值(95%CI)为1.22(1.15~1.29)。暴露-反应关系显示NO2长期暴露与IS患者的死亡风险呈非线性关系(P非线性<0.001)。交互作用结果发现NO2与绿地暴露之间存在交互作用(P非线性=0.005),且NO2对IS患者死亡的影响在绿地暴露程度较高的地区最弱(HR=1.19,95%CI:1.12~1.26,P<0.001)。不同性别、不同年龄组以及农村地区,同样发现NO2长期暴露与绿地暴露存在交互作用(均P<0.05)。结论 NO2长期暴露是IS患者死亡风险的危险因素,且绿地暴露可能缓解这种危害效应。

关键词：缺血性脑卒中二氧化氮绿地暴露纵向研究

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“能力本位、学生主体”的教学模式在诊断学教学中的探索

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中国继续医学教育 2024年第6期16卷 73-76页

作者：任红叶王翔宇王桂芬李若男赵亚男郝彩玲齐鲁医药学院临床医学院诊断学教研室山东淄博255300 齐鲁医药学院公共卫生与检验学院流行病与卫生统计学教研室山东淄博255300

诊断学是临床医学生从基础医学过渡到临床医学的一门十分重要的必修课程,扮演着桥梁课程的作用,对于培养学生的临床思维能力非常重要。基于诊断课程的特点,真实情境的临床教学对于充分发挥学生的主观能动性和提升其临床实操能力非常重... 详细信息

诊断学是临床医学生从基础医学过渡到临床医学的一门十分重要的必修课程,扮演着桥梁课程的作用,对于培养学生的临床思维能力非常重要。基于诊断课程的特点,真实情境的临床教学对于充分发挥学生的主观能动性和提升其临床实操能力非常重要。但由于教学资源缺乏、医患关系紧张,以及医院管理严格等原因,使学生接触真实患者开展实践并培养临床思维时面临诸多障碍。针对这些现实的困境,在教学中开展“能力本位、学生主体”的教学模式非常有必要。通过查阅以往研究人员在诊断学教学中开展的相关研究发现,在诊断学教学中开展此类教学模式,如以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、翻转课堂、标准化病人(standardized patients,SP)能够显著提升学生的学习主观能动性和对于课程的兴趣,明显提高诊断学课程理论和实践考核成绩,并有效促进临床技能的训练和临床思维的培养。

关键词：能力本位学生主体教学模式诊断学临床思维探索

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山西省2009-2020年手足口病流行特征及时空聚集性分析

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中华流行病学杂志 2022年第11期43卷 1753-1760页

作者：任浩刘元王旭春李美晨全帝臣饶华祥罗天娥赵晋芳李国华仇丽霞山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室太原030001 山西省疾病预防控制中心太原030012 长治医学院公共卫生与预防医学系长治046000

目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口... 详细信息

目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果:山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例,年均报告发病率为67.64/10万(293 477/433 867 454),重症率为5.36/10万(2 326/433 867 454),重症比例为0.79%(2 326/293 477),死亡率为0.015/10万(66/433 867 454),病死率为22.49/10万(66/293 477)。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化,每年有两个发病高峰,主高峰为6-7月,次高峰为9-11月,高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例,确诊率为4.75%(13 942/293 477),其中肠道病毒A71型(EV-A71)阳性4 438例(35.11%,4 438/293 477),柯萨奇病毒A16型(CV-A16)阳性4 609例(33.06%,4 609/293 477),其他肠道病毒阳性4 895例(31.83%,4 895/293 477)。山西省手足口病存在空间正自相关(Moran's I值介于0.12~0.58,均 P<0.05)即存在空间聚集性,高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区,其中一类聚集区( RR=2.65, LLR=22 387.42, P<0.001)位于山西省太原市和晋中市,包括12个县(区),聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。结论:山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性,疫情总体呈下降趋势,重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县(区),应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。

关键词：手足口病流行病学特征时空分布

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六种肥胖指标及联合应用对中老年人2型糖尿病风险预测效果分析

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包头医学院学报 2022年第7期38卷 39-44页

作者：刘丽婷程先先王子旭蔡琛吴学森蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030

目的:探讨不同肥胖指标预测中老年人2型糖尿病风险的效果,并对指标联合的预测结果进行比较。方法:采用横断面调查方法收集2015年7~8月蚌埠市龙子湖区(共7个社区,以户为单位)2596位中老年人,对体质量指数(BMI)、腰围臀围比值(WHR)、腰围... 详细信息

目的:探讨不同肥胖指标预测中老年人2型糖尿病风险的效果,并对指标联合的预测结果进行比较。方法:采用横断面调查方法收集2015年7~8月蚌埠市龙子湖区(共7个社区,以户为单位)2596位中老年人,对体质量指数(BMI)、腰围臀围比值(WHR)、腰围身高比值(WHtR)和脂质蓄积指数(LAP)、人体肥胖指数(BAI)、身体形态指数(ABSI)6种肥胖指标进行标准化转换,应用Logistic回归分析所得OR值,比较各指标与糖尿病患病风险情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)比较各指标预测2型糖尿病风险的价值,并分析不同性别下各指标及其指标联合对糖尿病风险的预测能力。结果:男性调整年龄、饮酒、糖尿病家族史后,单个肥胖指标中LAP对糖尿病风险预测效果最好,OR(95%CI)为2.212(1.412-3.466),AUC值是0.588。指标联合预测效果较好的是LAP和BMI,AUC为0.605。女性调整完年龄、饮酒、糖尿病家族史和高血压后,单个肥胖指标中LAP预测效果最好,OR(95%CI)为4.147(2.787-6.171),AUC值是0.675。指标联合预测效果较好的是LAP和WHtR,AUC为0.692。结论:BMI、WHR、WHtR、LAP、BAI、ABSI与糖尿病关系密切,其中单个肥胖指标预测糖尿病的价值最佳是LAP;指标联合中,男性推荐组合LAP和BMI,女性建议LAP联合WHtR进行糖尿病风险预测。

关键词：中老年人肥胖指标糖尿病脂质蓄积指数

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广西桂林地区2015-2019年19482名孕妇地中海贫血基因携带情况分析

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中国实验血液学杂志 2021年第6期29卷 1892-1895页

作者：郑海青于祥远曾丹冯乔朱春江桂林医学院附属医院遗传与精准医学实验室广西桂林541001 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541001

目的:探讨广西壮族自治区桂林地区孕期女性地中海贫血基因携带类型及频率分布。方法:收集2015年1月-2019年12月在桂林医学院附属医院产科门诊及优生遗传门诊就诊的孕妇血液样本,采用Gap-PCR法检测缺失型α地中海贫血基因突变,PCR-RDB法... 详细信息

目的:探讨广西壮族自治区桂林地区孕期女性地中海贫血基因携带类型及频率分布。方法:收集2015年1月-2019年12月在桂林医学院附属医院产科门诊及优生遗传门诊就诊的孕妇血液样本,采用Gap-PCR法检测缺失型α地中海贫血基因突变,PCR-RDB法检测非缺失型α地中海贫血及点突变型β地中海贫血基因突变,罕见地中海贫血基因突变则采用多重连接探针扩增技术或者DNA测序,统计分析基因携带类型及频率。结果:共收集19 482例样本,地中海贫血基因携带者3 801例(19.51%)。α地中海贫血基因突变共检出7种类型,携带率为15.43%,以--^(SEA)缺失(7.32%)、-α^(3.7)缺失(3.97%)和-α^(4.2)缺失(1.4%)最常见;检出12种β地中海贫血突变类型,携带率为5.02%,以CD41-42(-TCTT)(2.32%)、CD17(AAG>TAG)(1.23%)以及IVS-Ⅱ-654(C>T)(0.55%)最常见。同时发现107例少见地中海贫血基因突变和异常血红蛋白。结论:广西桂林地区属于地中海贫血高发区,α地中海贫血以--^(SEA)缺失、-α^(3.7)缺失和-α^(4.2)缺失为主,β地中海贫血则以CD41-42(-TCTT)、CD17(AAG>TAG)和IVS-Ⅱ-654(C>T)为主。

关键词：桂林地区地中海贫血基因型频率

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即时检测CYP2C19基因型精准指导下高危非致残性缺血性脑血管事件的抗血小板治疗

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中华神经科杂志 2023年第4期56卷 365-373页

作者：朱晓茹陈国芳姚美雪时官支周晓亚张文丽王磊刘薇薇徐辉王琛徐州医科大学徐州临床学院、徐州市中心医院神经内科徐州221009 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221004 徐州医科大学徐州临床学院徐州221009 蚌埠医学院研究生院蚌埠233030

目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下,不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中... 详细信息

目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下,不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中心医院脑卒中绿色通道及神经内科病房收治的HR-NICE患者,对所有患者无创刮取颊黏膜行即时检测,筛选CYP2C19功能缺失等位基因CYP2C19*2和CYP2C19*3的携带者,携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中代谢,携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢,使用全自动医用PCR分析仪进行即时检测CYP2C19基因型,将检测周转时间缩短至1 h。将CYP2C19基因型为中慢代谢的患者按照随机数字表法分为常规治疗组(氯吡格雷75 mg,1次/d)、替格瑞洛组(替格瑞洛90 mg,2次/d)和强化剂量组(氯吡格雷150 mg,1次/d),分别联合阿司匹林100 mg,1次/d双重抗血小板治疗21 d。收集3组患者的一般基线资料、急性卒中Org10172治疗试验分型及90 d改良Rankin量表(mRS)评分、不良事件及严重不良事件发生等情况。主要疗效结局为90 d内新发卒中,主要安全结局为90 d内严重或中度出血。结果共纳入716例HR-NICE患者,常规治疗组240例、替格瑞洛组240例、强化剂量组236例,3组患者基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。90 d新发卒中患者常规治疗组26例(10.8%),替格瑞洛组11例(4.6%),强化剂量组4例(1.7%),3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=19.28,P<0.05)。其中常规治疗组与替格瑞洛组(χ^(2)=6.59,P=0.010)、常规治疗组与强化剂量组(χ^(2)=16.83,P<0.001)差异均具有统计学意义,而替格瑞洛组与强化剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。90 d中重度出血患者常规治疗组1例(0.4%),替格瑞洛组6例(2.5%),强化剂量组0例,3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=7.23,P<0.05),其中替格瑞洛组与强化剂量组差异具有统计学意义(P=0.030)。CYP2C19基因检测为中代谢的患者中,90 d卒中复发者常规治疗组13例(13/158,8.2%),替格瑞洛组4例(4/153,2.6%),强化剂量组0例(0/159),3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=16.04,P<0.001),其中强化剂量组与常规治疗组(χ^(2)=13.64,P<0.001)差异有统计学意义,强化剂量组与替格瑞洛组差异无统计学意义(P>0.05)。在强化剂量组90 d卒中复发患者中,CYP2C19中代谢0例(0/159),CYP2C19慢代谢4例(4/77,5.2%),差异有统计学意义(P=0.011),在常规剂量组和替格瑞洛组差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过即时检测筛选CYP2C19功能缺失等位基因的携带者,可快速精准指导非心源性HR-NICE的抗血小板治疗。强化氯吡格雷剂量(150 mg,1次/d)联合阿司匹林治疗能够有效减少患者卒中复发及出血和不良事件的发生,且CYP2C19中代谢者可能为强化氯吡格雷剂量的最佳获益人群。

关键词：细胞色素P-450 CYP2C19 即时检测氯吡格雷替格瑞洛脑缺血发作,短暂性

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医学人文教育与流行病学课程融合的探索

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中国中医药现代远程教育 2023年第5期21卷 173-175页

作者：韩云峰谢志平李雯婷葛杰贾月辉齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室黑龙江齐齐哈尔161006

加强医学人文教育是培养符合现代医学的高素质人才的必然所需。在流行病学课程讲授中,将流行病学专业知识与培养学生理想信念、政治信仰、价值取向、社会责任有机结合,贯通各教学环节,探索专业课程中融入医学人文教育可能的实践途径,培... 详细信息

加强医学人文教育是培养符合现代医学的高素质人才的必然所需。在流行病学课程讲授中,将流行病学专业知识与培养学生理想信念、政治信仰、价值取向、社会责任有机结合,贯通各教学环节,探索专业课程中融入医学人文教育可能的实践途径,培养既具有专业技术能力,又具有深厚的人文底蕴的医学专业人才,为全面提升学生的专业技能和能力素养提供可借鉴的思路。

关键词：医学人文教育流行病学教学改革

来源：评论

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新医科背景下营养与食品卫生学课程思政设计与实践

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沈阳医学院学报 2024年第1期26卷 99-103页

作者：王力蒋玉红刘辉蚌埠医学院公共卫生学院营养与食品卫生学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院检验医学院生物化学与分子生物学教研室安徽蚌埠233030

目的:探索新医科背景下如何将思政元素有机融入营养与食品卫生学课程的教学中去。方法:通过查阅文献、教学讨论等方式,筛选合适的思政元素与案例融入营养与食品卫生学课程中去,初步探究可行策略,在我校2018级预防医学专业试点实施并评... 详细信息

目的:探索新医科背景下如何将思政元素有机融入营养与食品卫生学课程的教学中去。方法:通过查阅文献、教学讨论等方式,筛选合适的思政元素与案例融入营养与食品卫生学课程中去,初步探究可行策略,在我校2018级预防医学专业试点实施并评价。结果:94.65%(124/131)的学生对课程思政内容设计表示满意,97.71%(128/131)的学生认为对拓展专业知识有帮助,93.13%(122/131)认为在立德树人效果方面有作用,整体反馈较好。对课程思政教学普遍持认可态度。结论:专业课程中融入思政元素可行,且能在一定程度上丰富专业课内容,提高学生兴趣,使“立德树人”真正能够在专业素质培养上落到实处。

关键词：思政教育公共卫生人才培养专业课教学改革评价

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