检索结果-内蒙古大学图书馆

2008-2017年我国手足口病发病和死亡变化趋势研究

疾病监测 2022年第2期37卷 233-240页

作者：李嘉铃韦俞伽董柏青陈敏玫陈敏李海苏永健李荣秀广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西中医药大学公共卫生与管理学院广西南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028 广西医科大学基础医学院广西南宁530022

目的分析2008-2017年我国手足口病(HFMD)发病和死亡的变化趋势,为制定HFMD疫情防控策略提供科学依据。方法数据来源于中国公共卫生科学数据中心的HFMD发病和死亡数据及国家统计局的人口学资料。采用Excel 2016软件建立HFMD报告发病和... 详细信息

目的分析2008-2017年我国手足口病(HFMD)发病和死亡的变化趋势,为制定HFMD疫情防控策略提供科学依据。方法数据来源于中国公共卫生科学数据中心的HFMD发病和死亡数据及国家统计局的人口学资料。采用Excel 2016软件建立HFMD报告发病和死亡数据库。利用Joinpoint 4.9.0.0软件进行Joinpoint回归模型分析,估计2008—2017年我国不同年龄组、不同省份年报告HFMD发病率和年报告死亡率的平均年度变化百分比(AAPC),分析HFMD变化趋势。结果从2008年1月至2017年12月共报告HFMD 18 183 889例(年平均报告发病率为134.75/10万)。共报告死亡3 632例,年平均报告死亡率为0.027/10万。2008-2017年发病率和死亡率变化趋势较为平稳(P>0.05),但2010-2017年死亡率呈下降趋势(APC:–22.98%,95%CI:-29.64%~-15.70%,P<0.05)。10个省(市)发病率呈上升趋势(P<0.05),4个省(市)发病率呈下降趋势(P<0.05),18个省(市)发病率呈稳定趋势。5个省份死亡率呈下降趋势(P<0.05)。HFMD在0~7岁组儿童高发,发病率最高的为1~岁组(3 184.19/10万)。HFMD年平均发病率随年龄增长而逐年降低(t=-2.97,P<0.05)。<20岁组人群中,HFMD病死率随年龄增长而逐年降低(t=-3.18,P<0.05)。14个年龄组的年发病率呈上升趋势(P<0.05),12个年龄组的HFMD年发病率呈稳定趋势(P>0.05)。0~7岁年龄组死亡率的变化趋势平稳(P>0.05)。结论 2008-2017年我国HFMD发病率和死亡率变化趋势总体较为平稳,但2010-2017年死亡率呈下降趋势。华南、西南、华中、华东地区省份的发病率呈上升趋势;华北、东北地区省份的发病率呈下降趋势。HFMD在0~7岁组儿童高发。建议针对不同地区HFMD的疫情变化情况加强HFMD防控工作,以减少HFMD发病和死亡病例。

关键词：手足口病变化趋势报告发病率报告死亡率

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陈世耀:肝硬化伴食管胃底静脉曲张患者的家庭社区管理

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肝博士 2023年第5期 15-16页

作者：陈词陈世耀不详复旦大学临床医学院复旦大学循证医学中心复旦大学附属中山医院内科教研室复旦大学附属中山医院临床技能培训中心复旦大学附属中山医院消化科复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学附属中山医院闵行分院消化科中华医学会临床流行病学和循证医学分会上海医学会

记者:肝硬化是什么原因引起的?陈世耀教授:肝硬化是临床常见的一种慢性肝脏疾病的终末期,中国人最常见的原因是慢性乙肝感染,其他包括长期大量饮酒,自身免疫性肝病、脂肪性肝病等。这些病因的共同特点是造成肝脏慢性的炎症,继而发生纤记... 详细信息

记者:肝硬化是什么原因引起的?陈世耀教授:肝硬化是临床常见的一种慢性肝脏疾病的终末期,中国人最常见的原因是慢性乙肝感染,其他包括长期大量饮酒,自身免疫性肝病、脂肪性肝病等。这些病因的共同特点是造成肝脏慢性的炎症,继而发生纤记者:肝硬化会伴发食管胃底静脉曲张,这又是什么原因?维化。肝内纤维化日积月累,形成了肝硬化。

关键词：自身免疫性肝病食管胃底静脉曲张慢性肝脏疾病脂肪性肝病肝硬化肝内纤维化慢性乙肝感染家庭社区

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滨州市农村小学生意外伤害与社会支持的关系

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现代预防医学 2018年第17期45卷 3133-3137页

作者：贾改珍宫丹丹王丽萍滨州医学院流行病学教研室

目的探讨农村小学生意外伤害的流行特征及其与社会支持的关系。方法采用两阶段抽样方法抽取滨州市乡镇小学生592名进行问卷调查,建立多因素二分类logistic回归模型分析意外伤害与社会支持的关系。结果在调查592名农村小学生中意外伤害... 详细信息

目的探讨农村小学生意外伤害的流行特征及其与社会支持的关系。方法采用两阶段抽样方法抽取滨州市乡镇小学生592名进行问卷调查,建立多因素二分类logistic回归模型分析意外伤害与社会支持的关系。结果在调查592名农村小学生中意外伤害的发生率为63.2%。农村小学生意外伤害的发生地点主要在家中占64.8%,发生部位以下肢为主占42.8%,严重程度中致残占1.3%。意外伤害的类型主要以跌伤(49.4%)、动物咬伤(12.4%)、碰击伤(11.7%)为主。在控制了其他变量影响后,小学生意外伤害与社会支持的得分仍存在负相关关系(a OR=0.956,95%CI=0.940～0.972)。结论社会支持高的农村小学生意外伤害的发生率较低,基于社会支持的干预可能对预防小学生意外伤害有一定作用。

关键词：意外伤害流行特征社会支持农村小学生

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中国老年期痴呆残疾的现况调查

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中国心理卫生杂志 2024年第11期38卷 936-942页

作者：吴闻雷黄悦勤刘肇瑞张婷婷马超徐一峰李涛许秀峰于雅琴闫永平王志忠徐向东王丽敏李强徐广明肖水源李凌江北京大学医学部医学技术研究院北京100191 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083 上海市精神卫生中心上海交通大学医学院上海200030 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041 昆明医科大学第一附属医院精神科昆明650032 吉林大学公共卫生学院长春130021 第四军医大学预防医学系流行病学教研室西安710032 宁夏医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学系银川750004 乌鲁木齐市第四人民医院乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 北京大学中国社会科学调查中心北京100871 天津市安定医院天津医科大学精神卫生中心天津300222 中南大学公共卫生学院长沙410078 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院珠海科技学院广东医科大学

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状... 详细信息

目的:描述中国社区65岁及以上老年期痴呆残疾现况,探讨残疾的危险因素。方法:对中国精神卫生调查数据进行深入分析,采用世界卫生组织残疾评定量表2.0(WHODAS 2.0)对老年期痴呆的残疾状况进行评定,采用社区痴呆筛查表(CSID)和老年精神状况检查(GMS)对老年期痴呆进行筛查和诊断。采用单因素分析方法描述老年期痴呆加权残疾率和致残率及其分布,采用多因素分析方法的多重线性回归和logistic回归分析老年期痴呆残疾及其严重程度的危险因素。结果:老年期痴呆加权残疾率为2.1%,加权致残率为38.6%,存在共病者残疾率和致残率均高于单一老年期痴呆。女性、高龄、低受教育程度、低收入水平、CSID-受访者问卷低分者残疾率高;女性、城市居民致残率较高。多重线性回归显示与WHODAS得分有统计学关联的因素为收入水平(β=0.11)、性别(β=0.11)、年龄(β=0.10)和12月治疗(β=-0.20);logistic回归显示与残疾发生有统计学关联的因素为女性(OR=2.81)和12月治疗(OR=2.38)。结论:低收入水平、女性和高龄者是老年期痴呆残疾的高危人群,应该高度重视老年期痴呆及其残疾的预防。

关键词：老年人痴呆精神残疾残疾率致残率危险因素

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肺癌转移相关性急性胰腺炎的临床特征和预后分析

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中华医学杂志 2020年第6期100卷 442-446页

作者：熊洋洋徐燕赵一孙翰柏小寅吴东钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床流行病学教研室北京100730

目的分析肺癌转移相关性急性胰腺炎(MIAP)患者的临床特征及预后,为临床早期诊断提供线索。方法回顾性分析2002年1月至2019年9月北京协和医院收治的8例肺癌MIAP患者病例特点及转归,并与非肿瘤所致急性胰腺炎(AP)进行比较。结果7例(7/8)... 详细信息

目的分析肺癌转移相关性急性胰腺炎(MIAP)患者的临床特征及预后,为临床早期诊断提供线索。方法回顾性分析2002年1月至2019年9月北京协和医院收治的8例肺癌MIAP患者病例特点及转归,并与非肿瘤所致急性胰腺炎(AP)进行比较。结果7例(7/8)为轻症AP,1例(1/8)为重症AP。4例(4/8)以AP为首发表现,自AP起病至肺癌确诊平均时间为(112±36)d。临床表现以腹痛(8/8)为主,其次为消瘦(4/8)、恶心呕吐(2/8)、梗阻性黄疸(1/8)等。肺癌分期均为Ⅳ期,7例(7/8)为小细胞肺癌,1例(1/8)为低分化腺癌。中位生存期11个月。与非肿瘤所致AP对比,肺癌MIAP患者年龄更大[(62±9)岁比(48±15)岁,P=0.018],主胰管扩张(37.5%比3.1%,P=0.004)和腹腔淋巴结肿大(37.5%比6.3%,P=0.017)发生率更高;血红蛋白[(105.3±15.6)g/L比(147.9±24.8)g/L,P<0.001]和红细胞压积(31.4±5.3比42.5±6.1,P<0.001)更低。结论肺癌MIAP预后较差,症状不特异。老年、贫血、主胰管扩张和腹腔淋巴结肿大是其诊断线索,诊疗中应予以重视。

关键词：肺癌急性胰腺炎贫血胰管扩张腹腔淋巴结肿大

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试论循证医学的哲学基础

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协和医学杂志 2021年第3期12卷 401-406页

作者：张越伦吴东李乃适刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730

本文在哲学认识论的框架内探讨循证医学的哲学基础。在相当长的历史时期中,医学实践主要遵循理性推理。随着医学研究方法学的进步与发展,纯粹基于理性的医学实践开始受到质疑。循证医学将研究证据置于决策的中心地位,因此其哲学基础是... 详细信息

本文在哲学认识论的框架内探讨循证医学的哲学基础。在相当长的历史时期中,医学实践主要遵循理性推理。随着医学研究方法学的进步与发展,纯粹基于理性的医学实践开始受到质疑。循证医学将研究证据置于决策的中心地位,因此其哲学基础是经验论。然而,循证医学并未将经验论与理性绝对对立起来,正如经验论并不完全否认理性的作用,当严谨的系统性观察经验缺如时,循证医学主张应基于理性思维进行推理,由此获得的知识也可用于决策。无论是基于严谨的系统性观察经验还是理性推理进行决策,其终极目的都应使患者从医疗实践中受益。

关键词：循证医学哲学认识论唯理论经验论

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扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗应重视ALT正常、年龄≤30岁的HBeAg阴性慢性HBV感染者

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临床肝胆病杂志 2022年第7期38卷 1477-1481页

作者：刘燕娜李明蔚王雷婕赵鸿党双锁陈香梅赵景民鲁凤民北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病研究中心北京100191 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 北京大学第一医院感染疾病科北京100034 西安交通大学第二附属医院感染科西安710004 中国人民解放军总医院第五医学中心病理科北京100039 北京大学人民医院北京大学肝病研究所丙型肝炎和肝病免疫治疗北京市重点实验室北京100044

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正... 详细信息

目的拟对2022年2月发布的《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》的推荐意见进行分析验证和完善。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2014年1月—2020年10月于中国人民解放军总医院第五医学中心接受肝穿刺活组织病理检查且ALT正常的成人慢性HBV感染者,并分析≤30岁和>30岁亚组中不同HBeAg状态人群存在中、重度肝损伤人群比例。结果共纳入慢性HBV感染者290例,HBeAg阳性者121例(41.7%),HBeAg阴性者169例(58.3%)。进一步按年龄分组,在HBeAg阳性中,≤30岁37例,>30岁84例;在HBeAg阴性感染者中,≤30岁24例,>30岁145例。4组比较,年龄(H=151.539)、性别(χ^(2)=9.959)、ALT(H=29.041)、AST(H=11.127)、Alb(H=23.538)、HBV DNA(H=187.982)、HBsAg(H=132.520)组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。年龄>30岁和≤30岁组均有近50%的患者存在中度及以上肝损伤(50.22%vs 47.54%)。根据HBeAg状态和年龄进一步将患者分为HBeAg阳性≤30岁(n=37)和>30岁(n=84)以及HBeAg阴性≤30岁(n=24)和>30岁(n=145)共4组。在HBeAg阳性亚组中,>30岁与≤30岁者存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(42.9%vs 37.8%,P=0.605);≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性亚组存在中度及以上肝损伤的差异亦无统计学意义(62.5%vs 54.5%,P=0.464)。在无创指标无法决策的队列(LSM<9.0 kPa者和LSM数据缺失但FIB-4<3.25者,n=269)中,≤30岁的HBeAg阴性亚组与>30岁的HBeAg阴性/阳性亚组存在中度及以上肝损伤的差异无统计学意义(59.1%vs 50.7%、59.1%vs 41.8%,P值分别为0.468、0.149)。结论在扩大抗HBV治疗时,也应关注HBeAg阴性且年龄≤30岁的慢性HBV感染者。条件允许时,依照本研究总结修订的抗病毒治疗启动线路图,或可进一步提高个体化抗病毒治疗的精准性。

关键词：乙型肝炎,慢性肝炎e抗原,乙型年龄因素丙氨酸转氨酶抗病毒治疗

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母源外周血中IL-6表达水平与乙型肝炎病毒宫内传播的关系

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中华疾病控制杂志 2020年第5期24卷 591-596页

作者：王海荣邵昱璋李芳严敏付婷张磊空军军医大学军事预防医学系流行病学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室西安710032 西安交通大学医学院西安710061 西北妇女儿童医院西安710061

目的探讨HBsAg阳性产妇外周血IL-6水平在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内传播中的表达变化。方法以陕西省西北妇女儿童医院住院分娩的314例HBsAg阳性产妇为病例组,74例健康产妇为对照组进行流行病学调查,采用ELISA法检测孕妇... 详细信息

目的探讨HBsAg阳性产妇外周血IL-6水平在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内传播中的表达变化。方法以陕西省西北妇女儿童医院住院分娩的314例HBsAg阳性产妇为病例组,74例健康产妇为对照组进行流行病学调查,采用ELISA法检测孕妇和新生儿外周血乙型肝炎5项指标,采用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA水平,采用流式液相芯片法检测细胞因子IL-6水平。结果 HBsAg阳性产妇发生宫内显性感染(dominant HBV infection,DBI)、宫内隐匿性感染(occult hepatitis B virus infection,OBI)和宫内传播(intrauterine transmission,BIT)率为10.83%(34/314)、38.22%(120/314)、49.04%(154/314)。对照组产妇IL-6水平低于HBsAg阳性产妇组(P<0.001)、NBIT组(P<0.001)、DBI组(P=0.006)和OBI组(P<0.001);未抗病毒治疗组中DBI组IL-6水平低于OBI组(P=0.008);未乙肝疫苗注射组中DBI组IL-6水平低于OBI组(P=0.012);产妇HBeAg和HBV DNA载量与其IL-6水平呈正相关(均有P<0.05);产妇HBeAb与IL-6水平呈负相关(P=0.011)。结论 HBV可以激发孕产妇体内IL-6的表达,但是IL-6在HBsAg阳性产妇体内的表达呈现组内分化现象,在HBeAg阳性和高载量HBV DNA环境下其IL-6的水平会上升,但当其水平下降时易发生DBI。

关键词：乙型肝炎病毒宫内传播显性感染隐匿性感染白介素6

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中国大陆地区不同宫颈病变人群中人乳头瘤病毒感染率及型别分布的系统研究

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中国肿瘤临床与康复 2020年第2期27卷 133-137页

作者：韦梦娜余艳琴徐慧芳富诗岚胡尚英赵方辉乔友林国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学室北京100021 包头医学院公共卫生与预防医学系流行病学教研室包头014010

目的探讨中国大陆地区不同级别宫颈病变女性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染和型别分布规律,为制定适宜特定地区人群的宫颈癌防控措施提供依据。方法检索1990年1月至2018年10月间Pub Med、CNKI和维普数据库发表的所有关于中国女性人群HPV... 详细信息

目的探讨中国大陆地区不同级别宫颈病变女性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染和型别分布规律,为制定适宜特定地区人群的宫颈癌防控措施提供依据。方法检索1990年1月至2018年10月间Pub Med、CNKI和维普数据库发表的所有关于中国女性人群HPV感染及型别分布的研究,采用Stata 12.0软件进行数据分析。结果共有63篇文献纳入最终分析,HPV总感染率随病变级别严重程度逐渐升高,在宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN1)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN2)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN3)和宫颈癌人群中分别为67.2%[95%CI(59.4,75.0)%]、79.1%[95%CI(73.6,84.7)]、85.9%[95%CI(83.0,88.8)%]和85.3%[95%CI(83.0,87.6)%]。不同级别宫颈病变中HPV型别分布有差异,最常见的前三位,宫颈癌中为HPV16/18/58,CIN3和CIN2中均为HPV16/58/52,CIN1中为HPV16/52/58。HPV52是CIN1中第二常见的型别,但其所占比例在CIN2、CIN3和宫颈癌中开始下降。不同地区的HPV感染率及型别分布存在差异,高危型HPV感染是各地区最常见的型别感染。结论我国大陆地区宫颈病变女性人群中HPV感染率及型别分布具有地区分布和病变级别分布差异,以高危型HPV16/18/58/52感染为主。

关键词：人乳头瘤病毒感染 Meta分析宫颈病变型别分布

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西藏部分地区鼠类调查

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中华卫生杀虫药械 2023年第5期29卷 419-421页

作者：张文凯李瑞山林玉莲白冰孙世伟聂俊杰贺真李丽邵中军龙泳陕西中医药大学公共卫生学院陕西咸阳712099 空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032 甘肃中医药大学公共卫生学院甘肃兰州730000 空军日喀则场站医院西藏日喀则857060 包头医学院公共卫生学院内蒙古包头014040 西藏大学附属阜康医院西藏拉萨850000

目的了解西藏部分地区鼠类分布情况.方法采取夹夜法对林周县、亚东县和桑珠孜区进行鼠类现场调查.结果本次捕获鼠类共124只,分属3科3属3种,即高原鼠兔、小家鼠和白尾松田鼠,林周县38只,亚东县74只,桑珠孜区12只.优势种为高原鼠兔,占比85... 详细信息

目的了解西藏部分地区鼠类分布情况.方法采取夹夜法对林周县、亚东县和桑珠孜区进行鼠类现场调查.结果本次捕获鼠类共124只,分属3科3属3种,即高原鼠兔、小家鼠和白尾松田鼠,林周县38只,亚东县74只,桑珠孜区12只.优势种为高原鼠兔,占比85.4%.结论在鼠类分布较多的地区,应加强监测与防治工作.

关键词：鼠密度种群构成西藏

来源：评论

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