检索结果-内蒙古大学图书馆

医学新知 2020年第2期30卷 124-138页

作者：王云云曹英娟傅荣傅侃达范仲凯高维杰靳英辉刘玉峰毛智裴斌戎萍施月仙谭力铭王芬王颖许大国许庆安谢文忠肖政杨简杨启文杨志平周波翟晓文张昀钟燕军朱小平王行环顾晋武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 山东大学齐鲁医院护理部济南250012 南京大学医学院附属鼓楼医院内科南京210008 河南大学淮河医院河南开封475000 锦州医科大学附属第一医院骨科辽宁锦州121001 天津中医药大学护理学院天津301617 郑州大学第一附属医院小儿内科郑州450052 中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 天津中医药大学第一附属医院儿科天津300381 北京大学护理学院北京100191 怀化市第二人民医院湖南怀化418200 南昌大学第一附属医院妇产科南昌330006 吉林大学中日联谊医院药学部长春130033 南方医科大学珠江医院质量管理科广州510282 江汉大学医学院口腔系武汉430056 江汉大学口腔医院武汉430022 开封市医学科学研究所附属医院河南开封475000 遵义医科大学附属医院循证医学中心贵州遵义536000 三峡大学人民医院心血管内科湖北宜昌443000 三峡大学循证与转化医学研究所湖北宜昌443003 北京协和医院检验科北京100730 空军军医大学西京消化病医院西安710032 中国医科大学附属第一医院临床流行病学与循证医学教研室沈阳110001 复旦大学附属儿科医院血液科上海201102 兰州市口腔医院兰州730000 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011 武汉大学中南医院医院质量与安全管理办公室武汉430071 北京大学首钢医院胃肠外科北京100043

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、... 详细信息

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。

关键词：医疗机构医务人员口罩最佳证据临床证据

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青海省卫生人力资源对分级诊疗实施影响分析

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中国公共卫生 2016年第4期32卷 531-534页

作者：刘寿张发斌黄明玉陈芃高翔李斌王树林刘永年青海大学医学院公共卫生系流行病学教研室青海810001

目的了解青海省卫生人力资源的现状,为青海省完善分级诊疗政策提供参考。方法 2014年9月—2015年1月在青海省2个市和6个民族自治州走访医疗机构55家(不含村卫生室和社区服务站),随机调查各医疗机构在岗的卫生人员880人。结果 880名医务... 详细信息

目的了解青海省卫生人力资源的现状,为青海省完善分级诊疗政策提供参考。方法 2014年9月—2015年1月在青海省2个市和6个民族自治州走访医疗机构55家(不含村卫生室和社区服务站),随机调查各医疗机构在岗的卫生人员880人。结果 880名医务人员中,20.7%为藏族,61.2%为女性;牧区医疗机构中藏族医务占牧区调查总人数的33.0%;研究生学历水平的医疗卫生人员集中在市区,基层医疗机构以本科和大专为主;各类地区和各级别医疗机构医务人员对分级诊疗制度认可度较高,达84.3%;牧区对分级诊疗制度非常认可的比例明显高于农区(χ2=11.89,P<0.01)和市区(χ2=6.01,P<0.05);30.1%的人认为该政策可以"解决大医院看病难的问题",30.5%的人认为"降低患者的医疗费用";56.3%的人认为个人专业能力对政策的落实"有一定影响",33.2%的人认为"影响很大",仅有10.5%的人认为"没有影响";农区和牧区医疗卫生人员认为当地居民不选择基层首诊的第一因素是"基层医疗设备无法得到有效利用",分别占27.7%和26.3%。结论青海省卫生人力资源不足是影响分级诊疗政策的一个重要因素,卫生人力资源水平的提升将为分级诊疗政策的落实奠定基础。

关键词：分级诊疗卫生人力资源现况调查

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miRNA基因单核苷酸多态性与非小细胞肺癌易感性的关联研究

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第三军医大学学报 2017年第9期39卷 904-912页

作者：汪君君谢薇佳袁帅刘庆云向颖吴龙邬娜李成英余祖滨白莉李亚斐第三军医大学军事预防医学院军队流行病学教研室重庆400038 第三军医大学新桥医院胸外科重庆400037 第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

目的探讨微小RNA(micro RNA,miRNA)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发生风险的关系。方法通过生物信息学方法筛选出13个位于miRNA基因序列上的潜在功能性的SNPs位点。采用病例-对照研究设计,纳入新发NSCLC患者626例,对照为736例同期门诊体检人群。提取研究对象外周血细胞基因组DNA,采用SNPscan^(TM)对筛选的13个SNPs位点进行基因分型,多因素Logistic回归分析SNPs与肺癌发生风险的关联性和关联强度。结果发现3个SNPs,即rs62085660(位于miRNA AC145343.1)、rs11597888(位于miRNA AL391839.1)和rs16867808(位于miRNA AL021918.2)与NSCLC发生风险显著相关,但此种关联只限于特定的亚组人群。rs62085660(C/G)位点与肺鳞癌的发生风险相关(加性模型,校正OR=0.79,95%CI=0.62~1.00,P=0.049;显性模型,校正OR=0.72,95%CI=0.53~0.98,P=0.035)。rs11597888(G/A)和rs16867808(T/C)位点只在吸烟人群中与肺癌易感性相关(rs11597888:显性模型,校正OR=1.42,95%CI=1.03~1.96,P=0.033;rs16867808:加性模型,校正OR=0.58,95%CI=0.40~0.84,P=0.004,显性模型,校正OR=0.53,95%CI=0.35~0.81,P=0.004)。结论 rs62085660位点与肺鳞癌发生风险相关,rs11597888位点和rs16867808位点与吸烟相关性肺癌发生风险相关。

关键词：非小细胞肺癌微小RNA 单核苷酸多态性遗传易感性

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Notch信号:一个新型代谢调节因子

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生理科学进展 2016年第6期47卷 459-463页

作者：伍迪朱责梅杨丝丝奉水东凌宏艳南华大学医学院生理学教研室南华大学公共卫生学院流行病学教研室衡阳421001

Notch信号通路进化上非常保守,广泛表达于脊椎动物和无脊椎动物中。Notch信号通路由受体、配体、CSL-DNA结合蛋白等组成,在细胞的增殖、分化和凋亡中发挥重要的调控作用。近年来发现,Notch信号作为一个新型的代谢调节因子,在骨骼肌细胞... 详细信息

Notch信号通路进化上非常保守,广泛表达于脊椎动物和无脊椎动物中。Notch信号通路由受体、配体、CSL-DNA结合蛋白等组成,在细胞的增殖、分化和凋亡中发挥重要的调控作用。近年来发现,Notch信号作为一个新型的代谢调节因子,在骨骼肌细胞和脂肪细胞稳态、脂肪肝、糖尿病及糖尿病肾病中发挥重要的调节作用。本文就Notch信号在细胞的稳态及一些代谢性疾病中的调节作用及其分子机制作一综述。

关键词： Notch信号通路骨骼肌细胞稳态脂肪细胞稳态脂肪肝糖尿病糖尿病肾病

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农村中老年人群高甘油三酯腰围与2型糖尿病的患病率及关联性分析

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郑州大学学报（医学版） 2017年第3期52卷 326-330页

作者：万爽冯天平王炳源任永成王芬莉王书罗新萍张明胡东生尹磊国家卫生计生委医疗管理服务指导中心北京100044 河南省军区直属医院郑州450003 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 空军工程大学信息与导航学院西安710077 深圳大学医学院广东深圳518060

目的:分析农村中老年人群高甘油三酯腰围(HTGW)、2型糖尿病(T2DM)的流行现状及两者间的关联。方法:采用整群抽样的方法于2013年和2014年的7~8月对河南某农村地区45~75岁的中老年人群进行横断面调查,收集其人口统计学特征、行为危险因素... 详细信息

目的:分析农村中老年人群高甘油三酯腰围(HTGW)、2型糖尿病(T2DM)的流行现状及两者间的关联。方法:采用整群抽样的方法于2013年和2014年的7~8月对河南某农村地区45~75岁的中老年人群进行横断面调查,收集其人口统计学特征、行为危险因素、人体测量指标和空腹血标本,并进行血糖和脂质谱的检测。结果:共纳入10 218名研究对象,其中男性3 836人(37.54%),中位年龄56.62岁。HTGW共2 845人(27.84%),男性646人(16.84%),女性2 199人(34.46%)。T2DM共1 406人(13.76%),男性469人(12.23%),女性937人(14.68%)。在调整了年龄、血压、吸烟、饮酒、家族史、体力活动、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白后,logistic回归分析结果显示与腰围和甘油三酯水平均正常的人群相比,HTGW可增加T2DM的发病风险,其OR(95%CI)为3.810(3.050~4.760)。以性别和BMI为分层变量分析发现,HTGW与T2DM的关联女性高于男性、18.5≤BMI<24.0kg/m^2人群高于24.0≤BMI<28.0 kg/m^2人群。结论:该农村地区中老年人群HTGW和T2DM的患病率较高,HTGW是T2DM稳定的危险因素。

关键词：高甘油三酯腰围 2型糖尿病中老年人群农村

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CETP基因多态性及单倍型与蒙古族人群原发性高血压的关系

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中国现代医学杂志 2017年第6期27卷 38-43页

作者：牛淑冬陶晓明李宇刘勇跃王建丛明宇周文郁邱长春齐齐哈尔医学院基础医学院黑龙江齐齐哈尔161006 中国医学科学院基础医学院北京100005 内蒙古自治区通辽市疾病控制和预防中心流行病学教研室内蒙古通辽028099 齐齐哈尔医学院医药科学研究院黑龙江齐齐哈尔161006

目的分析胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因TaqIB、D442G、I405V多态性及其单倍型与中国蒙古族人群原发性高血压(EH)的相关性。方法从内蒙古自治区随机选取高血压患者883例、健康对照1 044例进行病例对照研究。应用聚合酶链反应(PCR)和PCR产... 详细信息

目的分析胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因TaqIB、D442G、I405V多态性及其单倍型与中国蒙古族人群原发性高血压(EH)的相关性。方法从内蒙古自治区随机选取高血压患者883例、健康对照1 044例进行病例对照研究。应用聚合酶链反应(PCR)和PCR产物直接测序法鉴定多态性位点的基因型,采用Haploview进行Hardy-Weinberg平衡和单倍型分析。结果 TaqIB、D442G2、I405V基因型及等位基因的分布在EH组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但B2-G、B2-G-I单倍型在EH组中的分布频率低于对照组[B2-G:O~^R=0.359(95%CI:0.188,0.689)P=0.001;B2-G-I:O~^R=0.329(95%CI:0.157,0.691)P=0.002]。结论在中国内蒙古自治区蒙古族人群中,CETP基因TaqIB、D442G、I405V 3个位点的突变不能独立影响EH发病风险,但单倍型B2-G、B2-G-I携带者的EH发病风险显著降低,可能是降低该人群EH易感性的保护性因素。

关键词：原发性高血压胆固醇酯转运蛋白基因基因多态性单倍型蒙古族

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山东省部分地市农村居民伤害的行为因素调查

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预防医学论坛 2017年第3期23卷 186-187,191页

作者：高金玲温小菁杨慧欣陈畑至刘东旭杨梦春李志华潍坊医学院公共卫生与管理学院预防医学系山东潍坊261053 潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病学教研室山东潍坊261053

目的了解农村居民的健康相关行为,分析农村居民发生伤害的危险因素。方法 2014年5月1日至2015年4月30日采取整群抽样的方法,对烟台市、潍坊市、威海市1 700名农村居民通过自填问卷及访谈的方式进行调查。结果调查1 700人,收回有效问卷1 ... 详细信息

目的了解农村居民的健康相关行为,分析农村居民发生伤害的危险因素。方法 2014年5月1日至2015年4月30日采取整群抽样的方法,对烟台市、潍坊市、威海市1 700名农村居民通过自填问卷及访谈的方式进行调查。结果调查1 700人,收回有效问卷1 633份,问卷有效率为96.06%。在过去的1年中伤害发生140人,伤害发生率为8.57%。男性(10.34%)高于女性(6.07%)(P<0.01)。钝/锐器伤、交通伤和跌落伤居前3位,文化程度低、商业经营者、有吸烟史、饮酒史等因素与伤害的发生有关,戒烟戒酒后发生伤害增加。结论山东省部分地市农村居民伤害发生率较高,吸烟、饮酒等生活习惯增加发生伤害的危险,已戒烟戒酒后的伤害发生率更高。

关键词：农村居民伤害行为因素回顾性调查研究

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地方性燃煤型氟中毒病区儿童尿氟与氟骨症的相关性

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中国学校卫生 2017年第10期38卷 1582-1584页

作者：黄燕子秦祥慧喻茂娟李新华左真王丽华张秀慧贵州医科大学公共卫生学院流行病学教研室贵阳550004 郑州市食品药品监督管理局管城分局宜宾市疾病预防控制中心黄河科技学院赤峰医学院

地方性燃煤型氟中毒是由于氟污染地区居民使用高氟煤而污染环境介质和食物,从而引起以氟斑牙和氟骨症为主要特征的一种慢性全身性疾病。身体从外界摄入的氟主要通过肾脏排泄,占总排泄量的90%左右,因此尿氟水平的高低可以体现出人体内的... 详细信息

地方性燃煤型氟中毒是由于氟污染地区居民使用高氟煤而污染环境介质和食物,从而引起以氟斑牙和氟骨症为主要特征的一种慢性全身性疾病。身体从外界摄入的氟主要通过肾脏排泄,占总排泄量的90%左右,因此尿氟水平的高低可以体现出人体内的氟负荷量,同时能够较好反映近期当地人群摄入氟的情况,并辅助诊断地方性氟中毒。

关键词：氟尿骨发育回归分析儿童

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流行病学伤害即“伤且害”界定标准的构建与评价

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南方医科大学学报 2016年第2期36卷 269-272页

作者：陈青山周亚敏韩璐罗旭杨剑刘晓玲暨南大学医学院流行病学教研室广东广州510632 长沙市第一医院病案统计科湖南长沙410000

目的构建流行病学"伤且害"的伤害界定标准,评价其合理性,为科学合理的研究流行病学伤害提供理论依据。方法采用文献分析及专家咨询等方法构建流行病学"伤且害"的伤害界定标准,应用Delphi法评价"伤且害"... 详细信息

目的构建流行病学"伤且害"的伤害界定标准,评价其合理性,为科学合理的研究流行病学伤害提供理论依据。方法采用文献分析及专家咨询等方法构建流行病学"伤且害"的伤害界定标准,应用Delphi法评价"伤且害"伤害界定标准的合理性。结果流行病学伤害是指"有伤且有害",即"伤且害",其中"伤"是临床医学意义的损伤或受伤,"害"是公共卫生意义的损害或危害;Delphi法两轮咨询专家的积极系数都为100%,权威程度分别为0.88和0.87,协调系数分别为0.39,0.55(P均<0.05);"伤"的界定、"害"的界定、"伤害"即伤且害、伤害需分级、伤害可根据时间划分等级的合理性得分均>3分,除"伤害应根据时间划分等级"外其余各指标的变异系数均低于0.25。结论流行病学伤害中关于"伤"、"害"、"伤害即伤且害"的界定、"伤害需要分为轻、中、重等不同级别"以及"伤害可根据时间划分等级"是合理的,但"伤害可根据时间划分等级"存在一定程度的分歧。

关键词：伤害伤害标准 Delphi法

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124例舌根鳞状细胞癌临床总结及预后分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第24期31卷 1867-1872页

作者：张永侠刘明波黄辉陈汶张彬中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100853 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院流行病学教研室北京大学肿瘤医院头颈外科北京100142

目的:总结舌根鳞状细胞癌临床病理特征并分析其预后风险因素。方法:回顾性分析124例舌根鳞状细胞癌患者的临床资料。HPV-DNA检测采用HPV SPF10PCR/DEIA检测和LiPA分型法。生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因... 详细信息

目的:总结舌根鳞状细胞癌临床病理特征并分析其预后风险因素。方法:回顾性分析124例舌根鳞状细胞癌患者的临床资料。HPV-DNA检测采用HPV SPF10PCR/DEIA检测和LiPA分型法。生存率及单因素生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox回归模型。结果:124例舌根鳞状细胞癌患者5年疾病特异生存率为54.5%,总生存率为48.5%,中位总生存时间45.2个月。舌根鳞状细胞癌HPV感染率为18.3%(11/60),其中HPV-16亚型10例,占90.9%(10/11)。单因素分析结果显示长期吸烟史(P=0.028)、酗酒史(P=0.001)、肿瘤分期(P=0.009)及p16(P=0.015)蛋白表达情况均显著影响患者预后;HPV阳性舌根癌预后虽好于HPV阴性患者(5年生存率分别为80.8%和54.5%),但差异无统计学意义(P=0.138)。多因素生存分析显示影响舌根癌的独立预后因素为酗酒史(P=0.006)和肿瘤分期(P=0.035)。结论:舌根鳞状细胞癌预后相对较差,吸烟史、酗酒史、肿瘤分期及p16蛋白表达情况均显著影响患者预后,其中酗酒史和肿瘤分期为舌根癌的独立预后因素。

关键词：舌根癌鳞状细胞人乳头状瘤病毒临床特点预后

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