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2014年山东省科协学术年会

作者：李志华潍坊医学院公共卫生学院流行病学教研室

目的:探讨山东省农业伤害危险因素. 方法:采用多阶段整群抽样方法,在山东省随机抽取20个行政村从事农业生产及相关活动的人员为调查对象.调查2009年5月1日至2010年4月30日农业伤害及其相关因素,调查员每间隔3个月分4次进村入户面对... 详细信息

目的:探讨山东省农业伤害危险因素. 方法:采用多阶段整群抽样方法,在山东省随机抽取20个行政村从事农业生产及相关活动的人员为调查对象.调查2009年5月1日至2010年4月30日农业伤害及其相关因素,调查员每间隔3个月分4次进村入户面对面调查,现场填写问卷.采用SPSS17.0软件建立数据库和统计分析. 结果:外部原因居前五位的是农业器械/工具伤(31.42％)、农作物运输伤(24.13％)、跌落伤(20.19％)、烧烫伤(7.05％)和动物伤(6.70％).自身因素以不知道如何防护比例最高(29.87％),其次是过度疲劳(21.86％)和处置不当(21.62％)等.多因素非条件logistic回归分析结果显示:健康状况不良、男性、8h以上工作天数、已婚、年工作天数＜90d和＜180d、临时从事农业生产的人员、农民职业、农作物加工运输和建筑维护工种是农业伤害的危险因素;受教育年限越长、家务+上学、饲养业生产是农业伤害的保护因素. 结论:农业伤害影响因素多,应采取多种干预措施预防和控制.

关键词：农业伤害危险因素安全防护农村居民

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复方中药对慢性氟中毒大鼠氟骨症治疗效果的显微CT观察

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中华地方病学杂志 2014年第5期33卷 557-560页

作者：郭生琼喻茂娟申惠鹏袁筑华王丹成锦芳贵州省疾病预防控制中心 550004 贵阳医学院流行病学教研室贵州省遵义医药专科学校北京市通州区永乐店镇卫生院

目的采用显微CT技术评价复方中药方剂对慢性氟中毒大鼠氟骨症的治疗效果.方法断乳2周的纯系Wistar大鼠88只,体质量（91.1±10.0）g,按体质量采用随机数字表法分为对照组、中氟组、高氟组、高氟低钙低蛋白组,分别为16、24、24、24... 详细信息

目的采用显微CT技术评价复方中药方剂对慢性氟中毒大鼠氟骨症的治疗效果.方法断乳2周的纯系Wistar大鼠88只,体质量（91.1±10.0）g,按体质量采用随机数字表法分为对照组、中氟组、高氟组、高氟低钙低蛋白组,分别为16、24、24、24只大鼠.中氟组、高氟组、高氟低钙低蛋白组染氟剂量分别为50、100、100 mg/kg,高氟低钙低蛋白组饲料中蛋白质与钙的含量为中氟组和高氟组的1/2.染氟6个月后,每组采用股动脉放血法处死8只大鼠;3个染氟组剩余16只大鼠又分为两小组,一组为持续染氟对照组,另一组模拟氟中毒病区实际情况在持续染氟的基础上用复方中药进行治疗,每天每只大鼠按100 g体质量给药194 mg,每周灌服6d;分别于治疗前和治疗后30、60d收集大鼠24h尿样.大鼠连续灌服90 d,股动脉放血法处死大鼠,分离四肢骨.氟离子选择电极法检测大鼠尿氟;高温灰化-氟离子选择电极法检测骨氟;显微CT技术检测大鼠四肢骨的骨矿物质密度（BMD）、组织骨密度（TMD）、结构模型指数（SMI）、骨小梁厚度（***）、骨小梁分离度（***）、各向异性（a1/a3）、骨小梁连接密度（Conn.D）、骨小梁与全部骨组织体积比（BV/TV）、骨表面积与体积比（BS/BV）、骨小梁数目（Tb.N）.结果复方中药治疗后60d,高氟低钙低蛋白治疗组尿氟[（11.01±3.67）mg/L]低于高氟低钙低蛋白对照组[（34.32±9.50）mg/L,t=3.13,P＜ 0.05].复方中药治疗后90d,高氟治疗组骨氟[（275.38±171.65） mg/kg]低于高氟对照组[（701.67±178.16）mg/kg,t=5.42,P＜ 0.05],高氟低钙低蛋白治疗组骨氟[（313.26±124.51）mg/kg]低于高氟低钙低蛋白对照组[（794.66±261.35） mg/kg,t=3.25,P＜0.05].复方中药治疗后90d,各组大鼠***、***、a1/a3、Conn.D、BV/TV、BS/BV、Tb.N组间比较差异有统计学意义（F值分别为2.785、2.681、3.039、27.231、2.595、2.854、5.050,P均＜0.05）.其中中氟治疗组大鼠***、***[（0.04±0.01）、（0.03±0.01）mm]高于中氟对照组[（0.02±0.00）、（0.02±0.00）mm,P均＜0.05],a1/a3、Conn.D、BV/TV、Tb.N[（0.77±0.61）,（510.91±304.99）mm-3,（0.42±0.06）,（13.58±2.48） mm-1]低于中氟对照组[（1.11±0.01）,（2 403.69±124.02）mm-3,（0.46±0.03）,（18.12±0.69）mm-1,P均＜0.05];高氟治疗组大鼠BV/TV（0.44±0.04）低于高氟对照组（0.49±0.00,P＜0.05）,***[（0.04±0.01）mm]高于高氟对照组[（0.03±0.00）mm,P＜ 0.05].结论复方中药对大鼠氟骨症存在一定的治疗效果.

关键词：中草药氟骨症大鼠

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蚌埠市新婚人群不孕症门诊治疗现况分析

蚌埠市新婚人群不孕症门诊治疗现况分析

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第七届中国生殖健康产业博览会——新技术、新产品科技论坛暨学术研讨会

作者：贾贤杰王丹妮张勤蚌埠医学院预防医学系流行病学教研室 233000

近年来随着生活节奏加快、工作压力增加、环境污染以及人们生育观念转变等，由此引起的生育能力下降问题也显现出来。为此，本文针对安徽省蚌埠市新婚妇女进行调查，了解该地区不孕症的发生情况，并探讨不孕症发生的主要影响因素，从而... 详细信息

近年来随着生活节奏加快、工作压力增加、环境污染以及人们生育观念转变等，由此引起的生育能力下降问题也显现出来。为此，本文针对安徽省蚌埠市新婚妇女进行调查，了解该地区不孕症的发生情况，并探讨不孕症发生的主要影响因素，从而为蚌埠市开展生殖健康优质服务、降低不孕症发生率提供一定的依据。

关键词：育龄人群不孕症生殖健康服务管理

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重庆市某医学院校女大学生吸烟和尝试吸烟行为及影响因素调查

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重庆医学 2014年第2期43卷 208-210页

作者：雷春萍熊鸿燕重庆三峡医药高等专科学校医学技术系公共卫生教研室 404020 第三军医大学军事预防医学院流行病学教研室重庆400038

目的了解重庆市某医学院校女大学生吸烟水平及影响因素。方法随机抽取该校5个系部,3个年级共计992名女大学生进行吸烟问卷调查。结果该校女大学生吸烟率3.51%,尝试吸烟率9.18%,其中吸烟率主要集中在:城市生源吸烟率9.30%,对大学生吸烟... 详细信息

目的了解重庆市某医学院校女大学生吸烟水平及影响因素。方法随机抽取该校5个系部,3个年级共计992名女大学生进行吸烟问卷调查。结果该校女大学生吸烟率3.51%,尝试吸烟率9.18%,其中吸烟率主要集中在:城市生源吸烟率9.30%,对大学生吸烟持不反对态度的香烟接触率为16.99%,周围朋友都吸烟的吸烟率28.22%。不同年级、专业吸烟率之间差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟影响因素有生源地、对待大学生吸烟的态度、周围朋友吸烟情况等。结论该校女大学生吸烟率与全国女性吸烟率水平基本一致,但总的香烟接触率较高,因此加强对该校女大学生进行控烟教育和干预,以有效降低吸烟率,减少香烟对女性健康危害是很有必要的。

关键词：吸烟专业,医学女(雌)性影响因素健康教育

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塞来昔布预防唑来膦酸注射液不良反应的实验研究

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徐州医学院学报 2014年第11期34卷 758-759页

作者：辛力王锋赵德勇柯明池韩天徐州医学院附属医院骨科江苏徐州221002 徐州医学院流行病学教研室江苏徐州221004

目的观察塞来昔布预防唑来膦酸注射液不良反应的效果。方法40例确诊的绝经后女性骨质疏松症患者随机双盲分为观察组和对照组，每组20例。观察组在静脉输注唑来膦酸注射液当时、当晚、次日晚口服塞来昔布200mg各1次，对照组口服安慰剂，... 详细信息

目的观察塞来昔布预防唑来膦酸注射液不良反应的效果。方法40例确诊的绝经后女性骨质疏松症患者随机双盲分为观察组和对照组，每组20例。观察组在静脉输注唑来膦酸注射液当时、当晚、次日晚口服塞来昔布200mg各1次，对照组口服安慰剂，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果在首次使用塞来昔布后8h、第2日、第3日3个评分时段，观察组TESS评分低于对照组（t=6．585、5．351和5．667，P=0．001）。结论在静脉输注唑来膦酸注射液后3天内使用塞来昔布能有效地减少唑来膦酸注射液的不良反应。

关键词：塞来昔布唑来膦酸骨质疏松不良反应

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症状性颈内动脉狭窄患者侧支循环与卒中再发

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2014年第3期35卷 299-304页

作者：周环李雯娴唐雯池桂波张世军徐安定黄立安暨南大学附属第一医院神经内科广东广州510630 暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州510630 暨南大学医学院流行病学教研室广东广州510632

目的：颈内动脉（internal carotid artery，ICA）狭窄是缺血性卒中的高危因素，动脉狭窄程度虽然是影响血流动力学的重要因素，但是侧支循环对狭窄动脉供血区域脑灌注有非常重要的影响．利用经颅多普勒（transcrani-al Doppler，TCD）... 详细信息

目的：颈内动脉（internal carotid artery，ICA）狭窄是缺血性卒中的高危因素，动脉狭窄程度虽然是影响血流动力学的重要因素，但是侧支循环对狭窄动脉供血区域脑灌注有非常重要的影响．利用经颅多普勒（transcrani-al Doppler，TCD）以及核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）的液体衰减反转恢复序列（fluidattenuated in-version recovery，FLAIR），来研究缺血性卒中伴有ICA严重狭窄患者的侧支循环情况，探讨侧支循环与其卒中再发的关系．方法：57例予以内科药物治疗的ICA严重狭窄首发非心源性缺血性卒中患者，采用TCD评定侧支循环等级，按照“无、Willis环前循环、Willis环后循环、颈外动脉（external carotid artery，ECA）系统、局部新生血管代偿”评分，每种途径为1分，总分0～4分．根据MRI-FLAIR上患侧大脑中动脉远端高信号血管影（distal hyperintense ves-sel，DHV）多少，分为0、1、2分．将患者在TCD和FLIAR上侧支循环分数分为无（0分）、差（12分）、中等（3～4分）及良好（5～6分）．记录患者临床资料并电话或门诊随访一年，观察其有无卒中再发，比较侧支循环上分级程度与一年内卒中再发的关系．结果：57例患者中27例一年内再发卒中．TCD和FLAIR侧支循环评分一年再发卒中风险分别为：无（3/3，100％）、差（3/9，33.3％）、中等（17/30，56.7％）、良好（4/15，26.7％）．经Fisher确切概率检验，发现TCD联合MRI-FLAIR进行侧支循环评分，不同分值在脑卒中复发率上有明显差异（P＝0.049）．结论：重度ICA狭窄缺血性卒中一年内再发卒中风险高，TCD联合MRI-FLAIR可以用来评定该类患者的侧支循环，侧支循环程度与一年内卒中再发有密切相关．

关键词：颈内动脉狭窄侧支循环卒中再发经颅多普勒核磁共振成像的液体衰减反转恢复序列

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PBL教学模式在眼科学教学中的实践

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国际眼科杂志 2014年第7期14卷 1303-1306页

作者：崔洪雨刘丹曲巍卢智泉辽宁医学院教务处中国辽宁省锦州市121001 辽宁医学院附属第一医院眼科中国辽宁省锦州市121001 辽宁医学院流行病学教研室中国辽宁省锦州市121001

目的:对PBL教学模式在本科生临床眼科学教学中的应用效果进行初步探索。方法:从2010级临床医学专业本科生中随机选择5个班,共148人作为试验组,采用"以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)"模式,另外随机选择5个班级... 详细信息

目的:对PBL教学模式在本科生临床眼科学教学中的应用效果进行初步探索。方法:从2010级临床医学专业本科生中随机选择5个班,共148人作为试验组,采用"以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)"模式,另外随机选择5个班级,共151人采用"以授课为基础的教学(lecturebased learning,LBL)"模式作为对照,对两组学生的期末考试成绩进行比较。采用调查表对试验组学生和教师分别进行问卷调查,获得他们对PBL的评价信息。结果:试验组考试成绩平均值(78.35±7.63)明显高于对照组(71.68±6.37)(P<0.001);大多数学生认为PBL教学模式使他们在查阅、综合、分析信息的能力、书面与口头表达能力等得到提高,且使学习内容更容易理解;培养学生的临床思维能力,让理论知识在临床见习中得到印证,在提高临床见习质量的基础上,提高眼科学教学效果。教师也普遍认为PBL教学模式下的课题气氛更活跃,学生发言更积极主动,师生关系更融洽。结论:PBL教学模式能有效提高临床眼科学的教学效果,值得进一步推广应用。

关键词： PBL教学模式眼科教学应用

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重庆市某医学院校大学生吸烟行为及未来3～5年吸烟意向调查

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重庆医学 2014年第11期43卷 1359-1360,1393页

作者：雷春萍熊鸿燕重庆三峡医药高等专科学校医学技术系公共卫生教研室重庆404020 第三军医大学军事预防医学院流行病学教研室重庆400038

目的了解重庆市医药院校大学生吸烟行为及未来3～5年吸烟意向。方法通过随机整群抽样，从该校5个系部的3个年级共抽取了1457名医学生进行吸烟行为和吸烟意向性问卷调查。结果吸烟率为12．69％，尝试吸烟率为14．95％。其中，男生吸烟率... 详细信息

目的了解重庆市医药院校大学生吸烟行为及未来3～5年吸烟意向。方法通过随机整群抽样，从该校5个系部的3个年级共抽取了1457名医学生进行吸烟行为和吸烟意向性问卷调查。结果吸烟率为12．69％，尝试吸烟率为14．95％。其中，男生吸烟率和尝试吸烟率分别为32．59％和27．46％，女生吸烟率和尝试吸烟分别为3．51％和9．18％。回答未来3～5年吸烟意向为犹豫和肯定会吸烟的学生，在目前吸烟的学生比例为49．44％和23．89％；男生为34．82％和14．29％；女生为10．52％和1．65％；一年级为10．24％和3．01％；二年级为24．73％和7．44％；三年级为20．30％和6．70％。结论在医学生中仍有一部分学生坚持以后会吸烟，尤其对未来吸烟处于犹豫状态的学生比例较高，所以对医学院校的控烟工作和抗烟态度教育有待加强。

关键词：学生,医科吸烟意向健康教育

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扫描统计量在流行性腮腺炎聚集性判断的应用

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中国卫生统计 2014年第5期31卷 863-864页

作者：董选军滕世助余运贤叶晓军何丽萍楼君芳义乌市疾病预防控制中心 322000 浙江大学医学院公共卫生学院统计学与流行病学教研室义乌市中心医院

目的探讨扫描统计量在流行性腮腺炎判断聚集性的应用。方法收集中国疾病监测信息系统报告的2008-2012年义乌市流行性腮腺炎个案,采用描述流行病学和时空扫描统计量的方法判断聚集性。结果 2008-2012年义乌市共报告流行性腮腺炎2451例,... 详细信息

目的探讨扫描统计量在流行性腮腺炎判断聚集性的应用。方法收集中国疾病监测信息系统报告的2008-2012年义乌市流行性腮腺炎个案,采用描述流行病学和时空扫描统计量的方法判断聚集性。结果 2008-2012年义乌市共报告流行性腮腺炎2451例,发病率为25.86/10万;全年均有发病,4-7月份高发;时空扫描统计量显示在2008年3月31日-2008年8月1日、以江东街道的东经29.282338、北纬120.092315为中心的8.54公里半径内是高发区（LLR=157.18,RR=3.88,P〈0.05）,包括江东街道、稠城街道、北苑街道和稠江街道四个街道。结论时空扫描统计量是评价流行性腮腺炎聚集性的一种行之有效的方法。

关键词：流行性腮腺炎时空扫描统计量

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血压盐敏感性及其易感基因

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中国医药科学 2014年第1期4卷 37-40页

作者：靳利梅胡继宏郑贵森甘肃中医学院公共卫生学院流行病学教研室甘肃兰州730000

盐敏感(SS)是人群中个体间对限盐措施或盐负荷呈现血压升高或降低的反应,是个体对高血压的遗传易感性,也是影响高血压及其并发症发生发展的一个重要因素。盐敏感性的早期识别诊断、盐敏感性易感基因及其遗传因素等的研究对高血压发病机... 详细信息

盐敏感(SS)是人群中个体间对限盐措施或盐负荷呈现血压升高或降低的反应,是个体对高血压的遗传易感性,也是影响高血压及其并发症发生发展的一个重要因素。盐敏感性的早期识别诊断、盐敏感性易感基因及其遗传因素等的研究对高血压发病机制及防治措施的研究有重要意义。目前关于血压盐敏感性易感基因的研究报道中存在较大差异,可能与种族差异、饮食习惯、环境因素、基因环境交互作用及样本含量等有关。本文对近年国内外关于盐敏感性易感基因的研究进行综述,可作为血压盐敏感性研究的候选基因有钠泵基因、α-adducin基因、胰岛素受体β亚单位基因、血管紧张素转换酶(ACE)基因、激肽释放酶—激肽系统(KKS)通路的部分基因、可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)基因等。

关键词：盐敏感性易感基因

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