目的:观察竖脊肌平面阻滞(ESPB)在预防腹腔镜肾癌术后患者的持续性疼痛的作用。方法:选择2022年5月12日至2022年12月31日在我院拟行腹腔肾部分切除术和腹腔镜根治性肾切除术患者120例。采用随机数字表法将患者随机分为两组:竖脊肌平面阻滞(ESPB)组(E组,n = 60)和对照组(C组,n = 60)。E组全麻诱导前行超声引导下手术侧T10平面竖脊肌平面阻滞,给予0.33%罗哌卡因30 ml;C组行单纯全麻。两组全麻方案相同。记录两组患者手术时间,术后6 h (T1)、12 h (T2)、24 h (T3)、48 h (T4)、1周(T5)、一个月(T6)、3个月(T7)的疼痛数字评定量表(NRS),对比两组术后1个月、3个月手术切口神经病理性疼痛发生率、整体疼痛评估量表(GPS)评分。结果:E组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7的NRS评分明显低于C组(P < 0.05),E组和C组手术切口神经病理性疼痛发生率无明显差异,E组的1个月、3个月的GPS评分较C组低(P < 0.05)。结论:竖脊肌平面阻滞能减少患者手术后急性疼痛,并能减少术后持续性疼痛的发生,改善患者术后整体生活质量。
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