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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 47-51页

作者：王冬青肖宁陈庆泳林立强王雁鹏吕怀庆山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276003 山东第二医科大学附属临沂市人民医院护理部临沂276003 滨州医学院第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科烟台264003

目的探讨和分析鼻内镜下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科因单侧唇腭裂继发鼻畸形行手术治... 详细信息

目的探讨和分析鼻内镜下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科因单侧唇腭裂继发鼻畸形行手术治疗的11例患者,其中男8例,女3例,年龄(22.0±8.4)岁(17~35岁)。术前均行鼻骨、鼻窦CT扫描及三维重建,进行鼻中隔软骨大小的评估和取材设计,评估鼻畸形的程度。术中经鼻小柱行开放性“V”形切口,鼻内镜直视下切取部分鼻中隔骨与软骨。利用鼻中隔软骨和骨性结构对鼻畸形进行矫正,利用鼻支撑器作为术中重建鼻翼软骨的支架,术后佩戴鼻支撑器1个月以维持稳定的鼻外形。手术前后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者对鼻外形的满意度和鼻腔通气程度。测量外鼻两侧相应数据,包括鼻尖高度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻基底宽度、鼻小柱倾斜度,对外鼻的对称性进行客观评估。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,评估手术效果。结果11例患者手术切口均Ⅰ期愈合,术后随访6~24个月,鼻外形基本恢复对称,两侧鼻孔基本等大,手术前后对称性指标比值差异具有统计学意义(鼻尖高度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻基底宽度、鼻小柱倾斜度t值分别为4.21、2.26、3.38、3.65、2.36,P值均<0.05)。术后切口瘢痕不明显,患者对鼻外观满意[VAS评分(9.14±0.48)分比(3.45±1.23)分,t=14.29,P<0.001],鼻腔通气得到明显改善[VAS评分(9.32±1.24)分比(4.61±0.85)分,t=10.39,P<0.001]。结论在鼻内镜辅助下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的患者,能够同时改善患者的鼻部外形及鼻腔通气功能,具有良好的临床效果。

关键词：外科,整形鼻畸形鼻中隔软骨唇腭裂

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育龄期乳腺癌患者复发恐惧现状及影响因素

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滨州医学院学报 2025年第1期48卷 90-95页

作者：傅静静张芳崔玉珍张敏逯鹏张宇滨州医学院护理学院山东烟台264003 滨州医学院附属医院护理部山东滨州256603 滨州医学院附属医院甲状腺外科山东滨州256603 鲁东大学生命科学学院山东烟台264025 滨州医学院烟台附属医院胃肠外科山东烟台264100

目的探究育龄期乳腺癌患者复发恐惧的现状,并分析其影响因素。方法选取450例育龄期乳腺癌患者,应用一般资料调查表、癌症复发恐惧简版量表、认知情绪调节量表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表对研究对象进行问... 详细信息

目的探究育龄期乳腺癌患者复发恐惧的现状,并分析其影响因素。方法选取450例育龄期乳腺癌患者,应用一般资料调查表、癌症复发恐惧简版量表、认知情绪调节量表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表对研究对象进行问卷调查。结果育龄期乳腺癌患者FCRI-SF得分为(21.74±6.98)分,88%的育龄期乳腺癌患者具有较高的复发恐惧感。年龄、文化程度、月收入水平、治疗方式、子女情况、确诊时间、社会支持水平和社会情绪调节水平是育龄期乳腺癌患者癌症复发恐惧的独立影响因素(P<0.05)。结论复发恐惧在育龄期乳腺癌患者中普遍存在,护理人员应高度重视,对高危人群及时采取干预策略降低患者复发恐惧,以期为育龄期乳腺癌患者提供更全面的心理支持和护理服务。

关键词：育龄期乳腺癌癌症复发恐惧影响因素

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高等护理专业学生心理弹性现状及影响因素分析

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中国实用护理杂志 2014年第35期30卷 65-68页

作者：杨燕颜琬华李翠香滨州医学院护理学院烟台264003 滨州医学院附属医院护理部

目的研究高等护理专业学生心理弹性现状及其影响因素.方法采用一般情况调查表、Connor-Davidson心理弹性量表中文版、护生职业认同问卷、特质应对方式问卷、社会支持评定量表和艾森克人格问卷对693名高等护理专业学生进行抽样调查.结... 详细信息

目的研究高等护理专业学生心理弹性现状及其影响因素.方法采用一般情况调查表、Connor-Davidson心理弹性量表中文版、护生职业认同问卷、特质应对方式问卷、社会支持评定量表和艾森克人格问卷对693名高等护理专业学生进行抽样调查.结果高等护理专业学生心理弹性得分为（66.79±11.93）分,不同年级护生心理弹性得分差异有统计学意义,专业认知、职业期盼、人际交往满意度对护生心理弹性有显著影响;高等护理专业学生心理弹性与积极应对、职业认同感、社会支持和内外向存在显著正相关,与消极应对、神经质和精神质存在显著负相关.进一步回归分析发现,积极应对、职业认同感、内外向和神经质对心理弹性有显著预测力,解释率达48.6％.结论高等护理专业学生心理弹性得分偏低.护理教育者可以根据不同时期护生心理弹性特点及影响因素,针对性地对护生进行心理干预,培养学生职业情感,引导学生积极应对,塑造学生健全人格,以提高学生心理弹性水平,促进其身心健康.

关键词：心理弹性护生影响因素心理测验

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经皮氧分压对重症监护病房老年患者早期压力性溃疡发生的诊断价值

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中国老年学杂志 2018年第19期38卷 4697-4699页

作者：于彬彬宁华秀陈晓琳滨州医学院附属医院护理部山东滨州256603

目的探讨经皮氧分压对重症监护病房(ICU)老年患者压力性溃疡(压疮)发生的预测作用,为临床压疮早期监测和预防提供依据。方法采用随机抽样的方法,于2015年8~12月,选取山东省滨州市某三级甲等医院123例入住ICU超过48 h的老年患者作为研究... 详细信息

目的探讨经皮氧分压对重症监护病房(ICU)老年患者压力性溃疡(压疮)发生的预测作用,为临床压疮早期监测和预防提供依据。方法采用随机抽样的方法,于2015年8~12月,选取山东省滨州市某三级甲等医院123例入住ICU超过48 h的老年患者作为研究对象,用压疮风险评估(Braden)量表对入住ICU 24 h内的老年患者完成压疮风险的首次评估,用激光多普勒血流仪监测患者骶尾部组织经皮氧分压(Tc PO2),采用灵敏度、特异度、受试者工作特征(ROC)曲线等评价Tc PO2对ICU老年患者早期压疮发生的预测效果。结果最后纳入的101例ICU老年住院患者的Braden评分为(14. 23±1. 71)分;至入住ICU第7天时,患者骶尾部组织Tc PO2明显降低,特异度显著升高,灵敏度也较第一天时有所升高;人住ICU第1、3、5、7天时,其患者Tc PO2的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 853、0. 818、0. 841、0. 843。结论 Tc PO2评估有利于ICU老年住院患者临床早期压疮的监测。

关键词：重症监护病房压力性溃疡经皮氧分压

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中晚期肺癌患者姑息性表现发展轨迹研究

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护理学杂志 2023年第21期38卷 26-31,41页

作者：曲利姜竹青万迪李萍都鹏超尹荣江滨州医学院烟台附属医院胸外科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院麻醉科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院护理部山东烟台264100 滨州医学院基础学院

目的分析中晚期肺癌患者姑息性表现发展轨迹及其影响因素,为患者终末期护理提供指导。方法选取初诊后接受手术治疗的中晚期肺癌患者为调查对象,分别于术前(T1)、首次化疗周期前(T2)、首次化疗周期1~3 d(T3)、首次化疗周期中期(T4)、首... 详细信息

目的分析中晚期肺癌患者姑息性表现发展轨迹及其影响因素,为患者终末期护理提供指导。方法选取初诊后接受手术治疗的中晚期肺癌患者为调查对象,分别于术前(T1)、首次化疗周期前(T2)、首次化疗周期1~3 d(T3)、首次化疗周期中期(T4)、首次化疗周期结束(T5)和术后3个月(T6)6个时间点调查其姑息性表现。潜变量增长曲线混合模型分析其姑息性表现发展轨迹。结果中晚期肺癌患者T1时姑息性表现水平为(35.00±6.86)%,T2时(31.05±9.09)%,T3时(29.11±11.47)%,T4时30.00(10.00,50.00)%,T5时30.00(10.00,50.00)%,T6时20.00(10.00,50.00)%。中晚期肺癌患者姑息性表现发展曲线分为改善组(41.13%)、恶化组(22.58%)和严重恶化组(36.29%)。多分类logistic回归分析显示,年龄、TNM分期、人格分型和自我管理是肺癌患者姑息性表现类别的影响因素(均P<0.05)。结论中晚期肺癌患者姑息性表现整体呈随时间恶化发展趋势,根据不同时间点姑息性表现特征可分为改善组、恶化组和严重恶化组3个发展轨迹类别,高龄、情绪不稳定人格和低自我管理水平是中晚期肺癌患者姑息性表现的危险因素,应结合不同姑息性表现发展轨迹中晚期肺癌患者进行针对性干预,为其提供更优质的癌症护理。

关键词：中晚期肺癌姑息性表现潜变量增长曲线混合模型姑息护理发展轨迹人格分型自我管理

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慢性胆管炎伴间质黏液变性误诊为胆管癌1例报告

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临床肝胆病杂志 2022年第7期38卷 1626-1628页

作者：范松松张芳杨立鹏曹学峰卢艳敏张兴元滨州医学院附属医院肝胆外科山东滨州256600 滨州医学院附属医院护理部山东滨州256600 滨州医学院附属医院临床营养支持中心山东滨州256600

1 病例资料患者男性,89岁,因“渐进性无痛性黄疸10余天”于2020年8月13日收入本院肝胆外科。入院查体:皮肤巩膜中-重度黄染,腹部平坦,右上腹可扪及增大胆囊,内张力较高。实验室检查:ALT 191.8 U/L,AST 335.4 U/L,TBil 209.1 μmol/L, DB... 详细信息

1 病例资料患者男性,89岁,因“渐进性无痛性黄疸10余天”于2020年8月13日收入本院肝胆外科。入院查体:皮肤巩膜中-重度黄染,腹部平坦,右上腹可扪及增大胆囊,内张力较高。实验室检查:ALT 191.8 U/L,AST 335.4 U/L,TBil 209.1 μmol/L, DBil 105.3 μmol/L,IBil 103.8 μmol/L,GGT 993.7 U/L,CA19-9 96.0 U/L, AFP及CA125测定值均在正常范围内。上腹部增强CT检查可见肝总管、胆囊管及胆总管交界区偏心性增厚伴近端胆管扩张,考虑肿瘤性病变(图1a)。

关键词：胆管炎间质黏液变性胆管肿瘤误诊

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握力器握拳锻炼法对上肢静脉血流动力学的影响

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中华护理杂志 2014年第11期49卷 1325-1329页

作者：张敏方秀新李明娥郑春辉周希环吕小芹山东省滨州市滨州医学院护理学院 256603 滨州医学院附属医院研究生处滨州医学院附属医院护理部滨州医学院附属医院肝胆外科

目的观察健康人在适当握力、不同频率、不同时长下握拳锻炼后上肢静脉血流动力学的变化情况,探讨能促进上肢血液循环的最佳握拳锻炼模式。方法选取45-65岁健康人300名,分为3个过程,按照A、B、C 3组依次进行,每组各100名,男女比例1∶1... 详细信息

目的观察健康人在适当握力、不同频率、不同时长下握拳锻炼后上肢静脉血流动力学的变化情况,探讨能促进上肢血液循环的最佳握拳锻炼模式。方法选取45-65岁健康人300名,分为3个过程,按照A、B、C 3组依次进行,每组各100名,男女比例1∶1。A组确定适宜的握拳力度;B组使用电子握力器以15次/min、20次/min、25次/min、30次/min 4种频率进行握拳锻炼,观察不同频率上肢静脉血流动力学的变化;C组在A、B两组研究的适宜握力与最佳频率下,分别握1min、2min、3min,观察不同时长上肢静脉血流动力学的变化。结果健康人握拳锻炼力度为弱档;在4种握拳锻炼频率、3种握拳锻炼时长下的血流速度、血流量与休息状态相比增加显著,差异有统计学意义（P〈0.01）;握拳锻炼在25次/min、时长持续2min时,血流速度及血流量增加效果最为明显（P〈0.01）;性别因素对研究结果的影响不明显。结论握力器握拳锻炼能促进上肢血液循环,以弱档水平、25次/min、持续2min的锻炼为最佳模式,该结论可为指导行上肢锻炼的患者进行功能锻炼、促进上肢静脉血液循环、预防静脉血栓形成提供参考依据。

关键词：身体锻炼上肢局部血流

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实习护生岗位核心胜任力评价指标体系的构建

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现代预防医学 2019年第12期46卷 2301-2304页

作者：马莎莎许红梅陈晓琳刘莉滨州医学院护理学院滨州医学院附属医院院办公室滨州医学院附属医院护理部

目的构建实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,为客观评价实习护生核心胜任力提供参考依据。方法采用文献研究、访谈法、专家咨询初步拟定实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,通过2轮德尔菲(Delphi)法专家函询筛选指标,获得权重。结果... 详细信息

目的构建实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,为客观评价实习护生核心胜任力提供参考依据。方法采用文献研究、访谈法、专家咨询初步拟定实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,通过2轮德尔菲(Delphi)法专家函询筛选指标,获得权重。结果构建的实习护生岗位核心胜任力评价指标体系包括5个一级指标、12个二级指标和34个三级指标。2轮专家积极系数分别为100%、94.74%,专家权威程度系数分别为0.875、0.88;经过2轮专家咨询,一～三级指标Kendall-W协调系数分别为0.15、0.235、0.166,各指标变异系数均小于0.25,专家积极性、权威性和一致性较高。结论本研究构建的实习护生岗位核心胜任力各指标权重合理,具有科学性,可为临床实习护生培养和管理提供量化依据。

关键词：实习护生德尔菲法胜任力指标体系

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胸外科患者全程管理预防医院感染的效果分析

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中华医院感染学杂志 2015年第19期25卷 4534-4536页

作者：周翠玲陈晓琳时胜红孙秀琳尹淑静滨州医学院附属医院胸外科山东滨州256603 滨州医学院附属医院护理部山东滨州256603

目的探讨全程管理对胸外科住院患者医院获得性感染的预防效果,以减少医院感染的发生。方法选取医院2013年1月-2014年12月396例胸外科住院治疗患者为研究对象,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组各198例,对照组给予胸外科手术常规护理... 详细信息

目的探讨全程管理对胸外科住院患者医院获得性感染的预防效果,以减少医院感染的发生。方法选取医院2013年1月-2014年12月396例胸外科住院治疗患者为研究对象,根据入院的先后顺序分为对照组和观察组各198例,对照组给予胸外科手术常规护理,观察组给予全程管理,全程管理由流程管理小组实施,根据循证医学证据制定预防感染的管理规范,观察全程管理对胸外科住院患者医院感染的预防效果,分析胸外科住院患者发生医院感染的高危因素。结果观察组及对照组患者医院感染率分别为5.56%、9.60%,医院感染率观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均感染次数及急性加重次数为(1.24±0.13)(0.21±0.09)次,均低于对照组的(1.49±0.21)(0.48±0.13)次,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁、住院时间≥15d、未实施全程管理是患者发生感染的危险因素。结论全程管理可以提高护理人员的整体服务意识,使胸外科医院感染的预防及管理工作标准化、流程化,有效降低胸外科住院患者医院感染发生率。

关键词：医院获得性感染全程管理预防胸外科

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NICU住院早产儿母亲在母婴分离期的泌乳量及相关因素研究

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中华护理杂志 2018年第1期53卷 65-70页

作者：栾丹丹于秀荣王云芳刘永云滨州市滨州医学院附属医院护理部 256603 滨州市滨州医学院附属医院国际交流与合作处 256603 滨州市滨州医学院附属医院妇产科 256603 滨州市滨州医学院附属医院检验科 256603

目的调查新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院早产儿母亲在母婴分离期的泌乳量及乳汁分泌规律,分析相关因素。方法选取2016年2月—12月山东省某三级甲等综合医院122例NICU住院早产儿母亲为研究对象,采用现况调... 详细信息

目的调查新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院早产儿母亲在母婴分离期的泌乳量及乳汁分泌规律,分析相关因素。方法选取2016年2月—12月山东省某三级甲等综合医院122例NICU住院早产儿母亲为研究对象,采用现况调查法对早产儿母亲在患儿住院期间的泌乳量进行连续测定,并应用早产儿母亲泌乳相关因素综合问卷及爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)对早产儿母亲进行调查;采用SAS 9.2统计软件对产后第1~7天与第8~14天泌乳量进行Pearson相关分析,通过多元线性回归分析筛选早产儿母亲产后早期泌乳量的相关因素。结果入选的住院早产儿母亲在产后14 d内的泌乳量呈上升趋势,第14天泌乳量为(535.43±265.97)ml,产后泌乳Ⅱ期启动时间为(68.23±26.42)h;第4天泌乳量与第14天泌乳量相关系数为0.707 0(P<0.01);妊娠高血压综合征、泌乳Ⅱ期启动时间、EPDS得分、早产儿出生胎龄、产妇年龄是NICU住院早产儿母亲母婴分离期泌乳量的主要影响因素。结论 NICU住院早产儿母亲产后早期泌乳量少,泌乳Ⅱ期启动时间晚、延迟率高;在临床护理工作中,应关注产龄较大、早产儿出生胎龄较小、合并妊娠高血压综合征、EPDS得分较高、泌乳Ⅱ期启动延迟的产妇,并给予及时、针对性干预措施,提高母婴分离期泌乳量和早产儿母乳喂养成功率。

关键词：母婴分离泌乳婴儿早产影响因素分析

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