检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第14期105卷 1081-1086页

作者：王晶玉白瑞涂泽霖张林燕魏俊杨京晶周兵赵龙张雪丽洪申达董霄松韩芳刘国莉北京大学人民医院呼吸睡眠医学科北京100044 滨州医学院附属医院呼吸与危重症医学科滨州256603 北京大学人民医院妇产科北京100044 北京大学健康医疗大数据国家研究院北京100191

目的分析妊娠期不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的母儿结局。方法回顾性纳入2021年1月至2024年5月因夜间打鼾等疑似OSAHS症状就诊于北京大学人民医院产科门诊并完成家庭睡眠呼吸暂停监测(HSAT)的妊娠期妇女。根据... 详细信息

目的分析妊娠期不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的母儿结局。方法回顾性纳入2021年1月至2024年5月因夜间打鼾等疑似OSAHS症状就诊于北京大学人民医院产科门诊并完成家庭睡眠呼吸暂停监测(HSAT)的妊娠期妇女。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为3组:非OSAHS组(AHI<5次/h)、轻度OSAHS组(5≤AHI<15次/h)和中重度OSAHS组(AHI≥15次/h)。比较3组妊娠期高血压疾病(HDP)、妊娠期糖尿病(GDM)、分娩孕周、新生儿出生体重、Apgar评分、胎盘质量/新生儿出生体重比值等母儿结局指标差异。结果共纳入506例妊娠期妇女,年龄(33.7±4.3)岁,其中非OSAHS组268例,轻度OSAHS组188例,中重度OSAHS组50例。3组间体质指数(BMI)、颈围、孕前糖尿病(PGDM)、最低经皮血氧饱和度、AHI、血氧饱和度下降指数(ODI)差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻度和中重度OSAHS组的孕前BMI[(28.0±4.9)、(30.9±4.7)比(25.4±5.1)kg/m^(2)]及HSAT监测时BMI[(30.1±4.5)、(31.8±6.5)比(27.2±4.4)kg/m^(2)]、颈围[(36.7±2.8)、(38.5±3.0)比(35.3±2.5)cm]、AHI[M(Q 1,Q 3)][7.9(6.0,10.7)、22.5(18.3,30.9)比1.8(1.0,3.8)次/h]、ODI[7.8(6.2,11.1)、21.4(17.7,28.4)比2.1(1.0,3.8)次/h]均高于非OSAHS组(均P<0.05)。3组间HDP、GDM、第5分钟Apgar评分、胎盘质量/新生儿出生体重比值差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度OSAHS组的GDM比例[24.4%(11/45)比10.6%(26/245)]及胎盘质量/新生儿出生体重比值[(0.19±0.04)比(0.18±0.03)g]均高于非OSAHS组,而分娩孕周[(37.4±2.2)比(38.1±2.2)周]、新生儿出生体重[(2961.2±769.8)比(3088.8±680.9)g]及第5分钟Apgar评分[(9.7±1.5)比(10.0±0.3)分]均低于非OSAHS组(均P<0.05)。结论与非OSAHS组相比,妊娠合并中重度OSAHS女性妊娠并发症增多,如HDP、GDM,分娩孕周提前,胎盘质量/新生儿出生体重比值升高,新生儿出生体重减轻。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性妊娠期母儿结局

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高迁移率族蛋白B1在脂多糖诱导的ALI/ARDS中的作用机制研究

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中华危重病急救医学 2022年第8期34卷 825-830页

作者：曲建宇冯佳丽李君黄潇齐博洋钱甜甜王晓芝滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256600 烟台市烟台山医院呼吸与危重症医学科山东烟台264000 滨州医学院烟台附院呼吸与危重症医学科山东烟台264000 烟台毓璜顶医院心外ICU 山东烟台264000

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)中的作用及可能的发病机制。方法①体内实验:将24只SPF级野生C57BL/6雄性小鼠随机分为正常对照组、ALI/ARDS模型组、丙酮酸乙酯(EP)治疗组... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)中的作用及可能的发病机制。方法①体内实验:将24只SPF级野生C57BL/6雄性小鼠随机分为正常对照组、ALI/ARDS模型组、丙酮酸乙酯(EP)治疗组和EP对照组,每组6只。采用腹腔注射20 mg/kg LPS制备ALI/ARDS模型,正常对照组和EP对照组小鼠腹腔注射等量生理盐水;之后EP治疗组和EP对照组小鼠分别腹腔注射40 mg/kg HMGB1抑制剂EP。6 h后处死小鼠取肺组织,采用免疫荧光技术检测小鼠肺组织硫酸乙酰肝素(HS)、多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、乙酰肝素酶(HPA)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达。取小鼠眼眶血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HMGB1含量。②体外实验:将人脐静脉内皮细胞(HUVECs)随机分为正常对照组、HUVECs损伤组(1 mg/L LPS处理6 h)、HMGB1组(1μmol/L重组HMGB1处理6 h)、HMGB1+EP组(重组HMGB1处理1 h后加入1μmol/L EP处理6 h)、LPS+EP组(LPS处理1 h后加入1μmol/L EP处理6 h)和EP组(1μmol/L EP处理6 h)。采用免疫荧光技术检测内皮细胞HS、SDC-1、HPA和MMP-9的表达。结果①体内实验:光镜下显示,LPS制模后肺泡间隔增厚,肺泡间隙有大量炎症细胞浸润。与ALI/ARDS模型组相比,EP治疗组小鼠肺组织HS和SDC-1表达量均明显升高〔HS(荧光强度):0.80±0.20比0.53±0.02,SDC-1(荧光强度):0.72±0.02比0.51±0.01,均P<0.05〕,HPA和MMP-9表达量均明显降低〔HPA(荧光强度):2.36±0.05比3.00±0.04,MMP-9(荧光强度):2.55±0.13比3.26±0.05,均P<0.05〕;EP对照组上述指标表达量均无明显变化。与ALI/ARDS模型组相比,EP治疗组血清HMGB1含量明显降低(μg/L:131.88±16.67比341.13±22.47,P<0.05);EP对照组无明显变化。②体外实验:与HMGB1组相比,HMGB1+EP组内皮细胞HS和SDC-1表达量均明显升高〔HS(荧光强度):0.83±0.07比0.56±0.03,SDC-1(荧光强度):0.80±0.01比0.61±0.01,均P<0.05〕,HPA和MMP-9表达量均明显降低〔HPA(荧光强度):1.30±0.02比2.29±0.05,MMP-9(荧光强度):1.55±0.04比2.50±0.06,均P<0.05〕;EP组HS、SDC-1、HPA和MMP-9表达量均无明显变化。结论HMGB1参与LPS所致内皮细胞多糖包被的损伤,导致肺通透性增加,抑制HMGB1可减轻肺损伤。

关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征内皮多糖包被脂多糖高迁移族蛋白B1

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利奈唑胺诱导致命性乳酸中毒:一种极易混淆为脓毒性休克的不良反应

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 897-900页

作者：朱然杨绍婉田行瀚李小丽刘岩滨州医学院第二临床医学院山东烟台264199 烟台毓璜顶医院神经内科山东烟台264099 烟台毓璜顶医院重症医学科山东烟台264099 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029 烟台毓璜顶医院感染科山东烟台264099

回顾性分析北京、山东两所医院诊治的3例利奈唑胺诱导乳酸中毒患者的临床资料,并检索国内外相关文献,探讨其致病机制、危险因素、临床表现和治疗方案。3例患者因病情使用利奈唑胺抗感染治疗,在用药的不同阶段出现难以用脓毒性休克解释... 详细信息

回顾性分析北京、山东两所医院诊治的3例利奈唑胺诱导乳酸中毒患者的临床资料,并检索国内外相关文献,探讨其致病机制、危险因素、临床表现和治疗方案。3例患者因病情使用利奈唑胺抗感染治疗,在用药的不同阶段出现难以用脓毒性休克解释的乳酸中毒,停用利奈唑胺并给予床旁连续性静脉-静脉血液滤过治疗后,患者血乳酸水平明显下降,最终临床诊断为利奈唑胺诱导的乳酸中毒,但初诊医生均考虑为脓毒性休克。经积极治疗,2例患者转归良好,1例患者死亡。利奈唑胺诱导的乳酸中毒易被误诊为脓毒性休克,广大临床医生应提高对此不良反应早期诊断的认知与识别,采取有效的治疗措施,以改善患者预后。

关键词：利奈唑胺多重耐药乳酸中毒脓毒性休克

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特发性肺间质纤维化合并肺癌的临床分析

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中国保健营养 2023年第13期33卷 163-165页

作者：于冰刘书盈滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台 264100 滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台 264100

目的探讨特发性肺间质纤维化合并肺癌患者的临床特点.方法以我院呼吸内科2021年10月至2022年10月期间接诊的特发性肺间质纤维化合并肺癌20例患者和同期确诊为肺癌20例患者为此次分析对象,并将其分别设定为研究组、对照组.回顾性分析... 详细信息

目的探讨特发性肺间质纤维化合并肺癌患者的临床特点.方法以我院呼吸内科2021年10月至2022年10月期间接诊的特发性肺间质纤维化合并肺癌20例患者和同期确诊为肺癌20例患者为此次分析对象,并将其分别设定为研究组、对照组.回顾性分析纳入者基本病历、临床不适表征、实验室检查及影像学诊断,探讨两组病患所患病症临床特征,为临床对特发性肺间质纤维化合并肺癌患者的早期诊断、后续治疗以及预后判断提供思路方法,并为拟定个性化治疗方案提供参考依据.结果研究组吸烟者多于对照组(P<0.05);研究组累计吸烟量高于对照

关键词：特发性肺间质纤维化肺癌临床分析

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乙酰肝素酶、硫酸乙酰肝素和多配体蛋白聚糖-1在肺癌患者血清中的表达及诊断价值

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滨州医学院学报 2024年第2期47卷 122-125页

作者：李涛高萌翟乃亮滨州医学院附属医院呼吸与危重症医学科山东滨州256603 烟台山医院呼吸与危重症医学科山东烟台264000

目的探讨多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、硫酸乙酰肝素(HS)以及乙酰肝素酶(HPA)在非小细胞肺癌(NSCLC)及小细胞肺癌(SCLC)患者血清中的水平及其对诊断及预后的预测价值。方法收集10例健康对照组及76例肺癌患者的血清标本,通过ELISA方法检测... 详细信息

目的探讨多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、硫酸乙酰肝素(HS)以及乙酰肝素酶(HPA)在非小细胞肺癌(NSCLC)及小细胞肺癌(SCLC)患者血清中的水平及其对诊断及预后的预测价值。方法收集10例健康对照组及76例肺癌患者的血清标本,通过ELISA方法检测血清中HS、SDC-1、HPA表达水平。采用Mann-Whitney U检验进行组间比较。结果肺癌患者血清HS、SDC-1及HPA含量均高于健康对照组(P<0.05);HS、HPA单因素用于诊断肺癌时的AUC分别为0.819和0.930,HS、SDC-1、HPA三者联合诊断肺癌时AUC为0.974。结论HS、SDC-1、HPA三者联合检测对肺癌的诊断及预后具有较好的预测价值。

关键词：多配体蛋白聚糖-1 硫酸乙酰肝素乙酰肝素酶肺癌

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“目标指导”模式在新入职护士带教中的效果

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中国继续医学教育 2022年第9期14卷 128-133页

作者：刘颜滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台264100

目的探讨研究“目标指导”带教模式在新入职护士临床带教中的效果。方法将2017年4月—2020年6月于本院呼吸科就职的新入职护士中随机抽选出80名,将其以教学方法差异性分成观察组和对照组,每组40名。其中,对照组护士予以常规临床带教,观... 详细信息

目的探讨研究“目标指导”带教模式在新入职护士临床带教中的效果。方法将2017年4月—2020年6月于本院呼吸科就职的新入职护士中随机抽选出80名,将其以教学方法差异性分成观察组和对照组,每组40名。其中,对照组护士予以常规临床带教,观察组予以“目标指导”带教模式,比较两组护士的带教效果。结果观察组临床核心能力各项评分(评判性思维、临床处置、护理沟通、人际关系、专业发展)均高于对照组;观察组操作项目考核成绩(心肺复苏、静脉留置针、无创呼吸机使用、心电监护、注射泵)高于对照组;观察组教学满意度高于对照组(95.00%>72.50%),且计算出组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对新入职护士选择“目标指导”带教模式作带教方案,不仅能提高其临床护理核心能力,还能增进其操作水平,是提高综合素质水平的有效方案,护士教学满意度高,效果显著。

关键词： “目标指导”带教模式新入职护士临床带教核心能力考核成绩教学满意度教育

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“影子”体验活动在呼吸内科护理教学中的应用

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中国继续医学教育 2024年第4期16卷 148-153页

作者：李媛媛滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台264100

目的探究“影子”体验活动在呼吸内科护理教学中的临床应用价值。方法选取2021年7月—2022年7月在滨州医学院烟台附属医院呼吸内科实习的护生80名作为研究对象,根据实习先后时间,将于2021年7月—2022年1月实习的护生作为对照组(n=40),... 详细信息

目的探究“影子”体验活动在呼吸内科护理教学中的临床应用价值。方法选取2021年7月—2022年7月在滨州医学院烟台附属医院呼吸内科实习的护生80名作为研究对象,根据实习先后时间,将于2021年7月—2022年1月实习的护生作为对照组(n=40),实施常规教学;将于2022年2—7月实习的护生作为观察组(n=40),实施“影子”体验活动教学。分析两种教学方式对护生理论及操作成绩、评判性思维能力量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)评分、临床迷你演练评估表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分的影响。结果培训后,观察组理论及操作成绩[(92.74±4.96)分、(94.52±4.75)分]高于对照组[(85.62±4.82)分、(79.22±4.73)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。培训后,观察组CTDI-CV总分[(300.41±9.42)分]高于对照组[(264.12±9.12)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。培训后,观察组Mini-CEX总分[(53.59±4.21)分]高于对照组[(66.92±5.64)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。结论在呼吸内科护理教学中对护生实施“影子”体验活动能够有效提升其理论、临床操作成绩,改善其评判思维能力及综合素质。

关键词： “影子”体验活动呼吸内科护理教学临床操作成绩评判思维能力综合素质

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血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用探讨

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中国科技期刊数据库医药 2020年第7期 00092-00092,94页

作者：张蒙滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台 264100

探究血清标志物检测在肺癌临床诊断以及分期中的临床应用意义。方法:录入2018年4月至2020年5月至本院接受治疗的80例肺癌患者临床信息,将患者分为I期、II期、IIIa期、IIIb期四组,每组各有20例,再抽取同期内于本院体检的20名健康人员为... 详细信息

探究血清标志物检测在肺癌临床诊断以及分期中的临床应用意义。方法:录入2018年4月至2020年5月至本院接受治疗的80例肺癌患者临床信息,将患者分为I期、II期、IIIa期、IIIb期四组,每组各有20例,再抽取同期内于本院体检的20名健康人员为参考对象进行研究,做好100例研究对象的血清肿瘤标志物水平记录,对临床差异进行分析探讨。结果:在肺癌组中,每组患者的肿瘤标志物浓度明显与健康人群存在明显差异,NSE数据以及CEA数据均高于对照组,而肺癌组中的CA19-9数据低于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论:肺癌血清肿瘤标志物对于肺癌患者的病情诊断来说有积极意义,当患者出现肺癌后,若患者病情越严重,则各项指标的变化状况越明显,相关工作人员可以对这类指标进行判断,必要时还可以将现代化的影像学检验方案应用于患者的病情诊断中,有助于提升患者的病情诊断质量。

关键词：肺癌血清肿瘤标志物预后恢复病情判断

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基于思维导图的翻转课堂在呼吸内科护生带教中的应用

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中国继续医学教育 2023年第23期15卷 126-130页

作者：李媛媛滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台264100

目的探究基于思维导图的翻转课堂在呼吸内科护生带教中的临床应用效果。方法2021年7月—2022年8月,选取在滨州医学院烟台附属医院呼吸内科实习的80名护生作为研究对象,根据时间先后顺序,将2021年7月—2022年1月实习的护生作为对照组,实... 详细信息

目的探究基于思维导图的翻转课堂在呼吸内科护生带教中的临床应用效果。方法2021年7月—2022年8月,选取在滨州医学院烟台附属医院呼吸内科实习的80名护生作为研究对象,根据时间先后顺序,将2021年7月—2022年1月实习的护生作为对照组,实施常规课堂教学,2022年2月—2023年8月实习的护生作为观察组,实施基于思维导图的翻转课堂。比较两组护生带教前后理论/操作成绩、解决问题能力以及护理核心技能。结果培训后,两组护生理论/操作得分与培训前比较均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组护生回避型人格、负性问题定向及疏忽/冲动性人格维度评分低于对照组,理性问题解决及正性问题定向评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,两组护生CIRN评分均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸内科护生带教中应用基于思维导图的翻转课堂不仅有助于提高护生理论和操作成绩,还能提高其解决问题的能力,培养护理核心技能。

关键词：思维导图翻转课堂呼吸内科护理教学解决问题能力护理核心技能

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纤维支气管镜吸痰灌洗联合振动排痰对重症肺炎并发呼吸衰竭病人的疗效分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 025-028页

作者：于群于超滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台264199

分析纤维支气管镜吸痰灌洗措施与振动排痰干预相结合,在重症肺炎并发呼吸衰竭病人中的临床干预疗效。方法选取我院2022年1月~2023年12月收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭病人,根据干预措施不同予以分组,观察组与对照组分别30例。对照组... 详细信息

分析纤维支气管镜吸痰灌洗措施与振动排痰干预相结合,在重症肺炎并发呼吸衰竭病人中的临床干预疗效。方法选取我院2022年1月~2023年12月收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭病人,根据干预措施不同予以分组,观察组与对照组分别30例。对照组实施常规吸痰,观察组给予纤维支气管镜吸痰灌洗,配合进行排痰干预,比较两组干预后的各项临床指标、临床治疗效果及肺部感染状况。结果观察组干预后发热、机械通气与住院时间都均短于对照组(P<0.05),观察组的临床治疗效果优于对照组(P<0.05),观察组肺部感染情况低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰灌洗措施与振动排痰干预相结合,在临床中可取得良好的干预效果,能够减少临床症状发生及治疗所需时间,促进快速康复,同时对肺部感染进行有效控制,降低了抗生素的使用率,很好地改善了患者预后,值得借鉴参考。

关键词：纤维支气管镜吸痰灌洗重症肺炎呼吸衰竭

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