检索结果-内蒙古大学图书馆

放射学实践 2023年第3期38卷 361-364页

作者：翁娜李国栋宾莉黄丹琪刘彩云王旭滨州医学院附属医院核医学科山东256600

缺血性脑卒中发病率高,死亡率高,预后较差。研究发现,白质髓鞘的损伤是影响缺血性脑卒中预后的关键因素之一,但由于髓鞘本身结构的特殊性,常规磁共振序列无法显示白质髓鞘损伤的细节。本文对近几年国内外相关文献进行回顾和整理,对扩散... 详细信息

缺血性脑卒中发病率高,死亡率高,预后较差。研究发现,白质髓鞘的损伤是影响缺血性脑卒中预后的关键因素之一,但由于髓鞘本身结构的特殊性,常规磁共振序列无法显示白质髓鞘损伤的细节。本文对近几年国内外相关文献进行回顾和整理,对扩散张量成像(DTI)、扩散峰度成像(DKI)、髓鞘水分数(MWF)和大分子质子分数(MPF)四种功能磁共振成像技术监测缺血性脑卒中的髓鞘变化,及其他三种可进行髓鞘成像的序列应用进展进行综述。

关键词：缺血性脑卒中功能磁共振成像脱髓鞘定量分析

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男性精子畸形率及DNA完整性与复发性流产的相关性

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新乡医学院学报 2024年第12期41卷 1159-1164页

作者：张杰吴斌祝静王静刘启航陈小芬川北医学院附属医院生殖医学科四川南充637000

目的探讨男性精子畸形率及DNA完整性与复发性流产的相关性。方法选择2019年8月至2021年8月川北医学院附属医院收治的45例复发性流产患者及其丈夫为复发性流产组,另选择同期于川北医学院附属医院建档与产检的45例产妇及其丈夫作为正常妊... 详细信息

目的探讨男性精子畸形率及DNA完整性与复发性流产的相关性。方法选择2019年8月至2021年8月川北医学院附属医院收治的45例复发性流产患者及其丈夫为复发性流产组,另选择同期于川北医学院附属医院建档与产检的45例产妇及其丈夫作为正常妊娠组。统计2组女性受试者的年龄、体质量指数(BMI)、流产次数、子宫状况(宫腔粘连、内膜息肉、不全纵隔、正常)、合并高血压、合并糖尿病等资料。90例男性禁欲2~7 d后采用体外排精法收集排出的全部精液。使用全自动精子质量分析仪检测2组男性受试者的精液量、pH值、精子总活力、前向运动精子(PR)百分率及精子浓度,采用精子形态学快速染色法观察2组男性受试者的精子形态并计算精子畸形率,使用基于流式细胞术的精子染色质结构分析方法计算2组男性受试者的精子DNA碎片化指数;比较2组男性受试者的精液量、pH值、PR百分率、精子总活力、精子浓度、精子畸形率及精子DNA碎片化指数。复发性流产组男性受试者接受密度梯度离心法精子优选,比较精子优选前后的精液量、pH值、PR百分率、精子总活力、精子浓度、精子畸形率及精子DNA碎片化指数指标变化;复发性流产组采取宫腔内人工授精治疗,记录临床妊娠情况;采用双相关变量Spearman分析男性精子总活力、PR百分率、精子浓度、精子畸形率及精子DNA完整性与复发性流产发生的关系。结果复发性流产组与正常妊娠组女性受试者的年龄、BMI、子宫状况、合并高血压与糖尿病占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发性流产组男性受试者的PR百分率、精子总活力及精子浓度显著低于正常妊娠组(P<0.05);复发性流产组与正常妊娠组男性受试者的精液量、pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发性流产组男性受试者的精子头部畸形率及总畸形率高于正常妊娠组(P<0.05);复发性流产组与正常妊娠组男性受试者的精子体部畸形率、尾部畸形率比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发性流产组和正常妊娠组男性受试者的精子DNA碎片化指数分别为(18.78±4.41)%、(12.78±5.85)%;复发性流产组精子DNA碎片化指数显著高于正常妊娠组(t=11.352,P<0.001)。双相关变量Spearman分析结果显示,精子总活力、PR百分率及精子浓度与复发性流产的发生呈负相关(r=-0556、-0.551、-0.494,P<0.05),精子总畸形率、精子DNA碎片化指数与复发性流产的发生呈正相关(r=0.551、0.498,P<0.05)。复发性流产组男性受试者精子优选后精子头部畸形率、体部畸形率、精子总畸形率及精子DNA碎片化指数均显著低于优选前(P<0.05);复发性流产组男性受试者精子优选前后精子尾部畸形率比较差异无统计学意义(P>0.05)。45例复发性流产患者中,临床妊娠10例(22.22%),其中足月产2例,早产8例。结论男性精子畸形率及DNA完整性与复发性流产发生呈正相关,临床可通过精子优选提高男性精子DNA完整性,减少畸形精子,提高人工授精后正常妊娠的概率。

关键词：复发性流产精子畸形率 DNA完整性人工授精

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中华微生物学和免疫学杂志 2025年第1期45卷 53-63页

作者：汤婷李钰博张昕彤胡艳芬吴昊朱剑军李莉刘铭山西医科大学基础医学院医学细胞生物与遗传学教研室太原030001 济宁医学院附属医院生殖医学科济宁272000

目的在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中构建线粒体相关基因(mitochondria-related genes,Mito-RGs)模型,基于模型预测HCC免疫、预后和治疗特征,为HCC的诊断和治疗提供新思路。方法从癌症基因组图谱数据库中获得肝细胞癌的表... 详细信息

目的在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中构建线粒体相关基因(mitochondria-related genes,Mito-RGs)模型,基于模型预测HCC免疫、预后和治疗特征,为HCC的诊断和治疗提供新思路。方法从癌症基因组图谱数据库中获得肝细胞癌的表达谱和相应的临床信息。采用单变量Cox回归、最小绝对收缩和选择算子回归和多变量Cox回归构建基于Mito-RGs的HCC预后模型并在国际癌症基因组协会的日本乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒患者项目数据集中进行验证。GO和KEGG富集分析研究高低危组差异表达基因富集的信号通路。使用CIBERSORT对免疫浸润进行评估。单细胞数据研究HCC样本高低危组中免疫细胞的比例及与细胞增殖之间的关系。Cellminer评估风险评分模型与药物敏感性之间的关系。结果构建了包含7个Mito-RGs(DTYMK、ACADS、HMGCS2、CYP27A1、TOMM40L、STOM和AKR1B10)的HCC风险预后模型,高危组HCC患者预后更差。高低危组差异表达基因中上调的基因富集在细胞周期和代谢相关通路。单细胞数据显示,高危组中CD8^(+)T细胞、巨噬细胞和单核细胞及增殖细胞占比更高。CIBERSORT分析结果提示Tregs细胞、M0巨噬细胞在高危组中的丰度较高,而CD8^(+)T、CD4^(+)记忆T细胞等丰度较低。药物敏感性预测在高危组对髓系细胞白血病-1蛋白抑制剂、长春新碱、磷脂酰肌醇激酶β亚型抑制剂和极光激酶A抑制剂更敏感,而曲美替尼、司美替尼、细胞外调节蛋白激酶抑制剂和丝裂原活化的细胞外信号调节激酶抑制剂则在低风险组更有效。结论构建的Mito-RGs模型能较好地评估HCC患者预后及免疫细胞浸润程度。

关键词：肝细胞癌线粒体相关基因癌症基因组图谱转录组测序预后

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复发性流产危险因素分析及预测模型构建

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新乡医学院学报 2024年第2期41卷 128-131页

作者：高扬新乡医学院第三附属医院生殖医学科河南新乡453003

目的分析孕妇发生复发性流产(RSA)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并评估其预测RSA发生的效能。方法选择2019年1月至2022年10月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科建档的324例孕妇为研究对象,根据是否发生RSA将其分为正常组(n=234... 详细信息

目的分析孕妇发生复发性流产(RSA)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并评估其预测RSA发生的效能。方法选择2019年1月至2022年10月于新乡医学院第三附属医院生殖医学科建档的324例孕妇为研究对象,根据是否发生RSA将其分为正常组(n=234)和流产组(n=90)。采用单因素和多因素logistic回归分析孕妇发生RSA的危险因素,并根据筛选出的危险因素构建预测模型,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估该模型的预测效能。结果单因素分析结果显示,2组孕妇的25-羟维生素D[25-(OH)D]、孕酮(P)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平及搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期最低流速比值(S/D)比较差异有统计学意义(P<0.05),2组孕妇的年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕前月经周期、孕囊大小及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,25-(OH)D和P水平降低、Hcy和TPOAb水平升高及PI、RI、S/D升高是孕妇发生RSA的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,构建的模型预测孕妇发生RSA的敏感度、准确度、阳性预测值、曲线下面积分别为92.60%、90.25%、89.26%、0.914。结论25-(OH)D和P水平降低、Hcy和TPOAb水平升高及PI、RI、S/D升高是孕妇发生RSA的危险因素,基于危险因素构建的模型预测孕妇发生RSA的效能较高。

关键词：复发性流产预测模型 25-羟维生素D 同型半胱氨酸危险因素

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鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜结果分析

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中华养生保健 2023年第11期41卷 10-14页

作者：庞益伟尹红梅王新花丁艳霞韩磊滨州医学院附属医院生殖医学科

目的分析2 123例鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜检查结果。方法回顾性分析2015年1月—2021年12月在滨州医学院附属医院行宫腔镜检查的2 123例[不孕症1 426例、不良妊娠史448例、宫内受精（IUI）助孕失败史61例、体外受精联合胚胎移植... 详细信息

目的分析2 123例鲁北地区女性不孕症患者宫腔镜检查结果。方法回顾性分析2015年1月—2021年12月在滨州医学院附属医院行宫腔镜检查的2 123例[不孕症1 426例、不良妊娠史448例、宫内受精（IUI）助孕失败史61例、体外受精联合胚胎移植技术（IVF）助孕失败史188例]鲁北地区女性不孕患者的病历资料，比较不同不孕类型、年龄段、不良妊娠次数、IUI/IVF助孕失败次数患者的宫腔镜检查结果。结果因不孕症行宫腔镜检查的患者有1 426例，结果异常686例，异常率48.11%。原发不孕428例（原发不孕组），结果异常240例，异常率56.07%；继发不孕998例（继发不孕组），结果异常446例，异常率44.69%。原发不孕组子宫内膜息肉发病率、慢性子宫内膜炎发病率、子宫发育异常发病率均高于继发不孕组（P<0.05）。继发不孕组宫腔粘连发病率高于原发不孕组（P<0.05）。随着年龄增长，总体异常率呈下降趋势（P>0.05），子宫发育异常率逐渐降低（P<0.05）。随着不孕年限增加，总体异常率逐渐升高（P<0.05）。随着不良妊娠次数增加，宫腔镜异常率逐渐增加（P<0.05）。随着IUI助孕失败次数增加，宫腔镜异常率呈增加趋势（P>0.05）。随着移植失败次数增加，宫腔镜异常率呈下降趋势（P>0.05）。结论鲁北地区女性不孕症患者宫腔异常率较高，宫腔镜总体异常率与不孕因素有关，子宫发育异常率与年龄有关。对于不孕年限≥3年、不良妊娠次数≥3次者，建议完善宫腔镜检查。

关键词：宫腔镜检查不孕症子宫内膜息肉慢性子宫内膜炎宫腔粘连子宫发育异常

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基于ERK/Nrf2-ARE通路探究枸杞多糖对七氟烷麻醉诱导雄性大鼠生殖毒性的拮抗作用机制

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中华生殖与避孕杂志 2023年第8期43卷 806-812页

作者：孙颖刘庄王雪楠济宁医学院附属医院麻醉科济宁272002 济宁医学院附属医院生殖医学科济宁272002

目的探究枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharides,LBP)对七氟烷麻醉诱导的雄性大鼠生殖毒性的作用,分析其对细胞外信号调节激酶(extracellular-signal-regulated kinase,ERK)/核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)-抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路的影响。方法取SD雄性大鼠按计算机随机生成数字法分为空白对照组、模型组、LBP低剂量组、LBP高剂量组和阳性对照组,除空白对照组外其余均以七氟烷麻醉诱导,同时腹腔注射给药,空白对照组和模型组予以等体积生理盐水,LBP低、高剂量组分别予以100 mg/kg、200 mg/kg LBP,每天1次,阳性对照组予以10 mg/kg维生素E,隔天1次,14 d后处死。计算各组大鼠睾丸与附睾的脏器指数;检测睾丸组织标志酶酸性磷酸酶(acid phosphatase,ACP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量;HE染色观察大鼠睾丸组织病理学;检测睾丸组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;TUNEL染色观察大鼠睾丸组织细胞凋亡率;Western blotting检测大鼠睾丸组织内Bax、Bcl-2及ERK/Nrf2-ARE通路蛋白表达。结果LBP低、高剂量组和阳性对照组睾丸脏器指数[(0.39±0.04)%、(0.47±0.05)%、(0.62±0.05)%]和附睾脏器指数[(0.08±0.01)%、(0.11±0.01)%、(0.14±0.02)%]均比模型组[(0.33±0.03)%,(0.05±0.01)%]高(均P<0.001),ACP[(122.13±5.39)U/g、(115.37±4.45)U/g、(109.74±4.73)U/g]、LDH含量[(260.43±15.18)U/g、(245.17±8.13)U/g、(236.19±10.23)U/g]均比模型组[(129.98±6.17)U/g、(279.89±18.41)U/g]低(均P<0.001),AKP含量[(224.41±11.69)U/g、(247.59±12.17)U/g、(266.74±13.78)U/g]、SOD活性[(3.11±0.12)U·mg/蛋白、(4.05±0.14)U·mg/蛋白、(4.78±0.15)U·mg/蛋白]均比模型组[(200.48±10.48)U/g、(2.02±0.09)U·mg/蛋白]高(均P<0.001),MDA含量[(14.86±1.41)nmol·mg/蛋白、(10.39±1.22)nmol·mg/蛋白、(5.25±0.47)nmol·mg/蛋白]均较模型组[(18.36±1.99)nmol·mg/蛋白]低(均P<0.001),睾丸细胞凋亡率均较模型组低(均P<0.001),且呈LBP剂量依赖性(均P<0.001)。模型组大鼠生精小管变薄,生精细胞明显减少,部分曲精管内仅残留少量精原细胞;给药后,LBP低、高剂量组和阳性对照组生精小管结构比较完整,各级生精细胞排列有序,数量增多,空泡减少。模型组大鼠睾丸组织中Bcl-2、p-ERK1/2、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白水平较空白对照组高,Bax蛋白水平较空白对照组低(均P<0.05);LBP低、高剂量组Bcl-2、p-ERK1/2、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白水平较模型组高,Bax蛋白水平较模型组低(均P<0.05),且呈LBP剂量依赖性(P<0.05)。结论LBP对七氟烷麻醉诱导的雄性大鼠生殖毒性有拮抗作用,可能与抑制ERK/Nrf2-ARE通路有关。

关键词：枸杞多糖七氟烷麻醉诱导生殖毒性睾丸凋亡

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基于超声影像组学及临床特征构建列线图预测甲状腺囊实性结节良恶性

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中国超声医学杂志 2024年第10期40卷 1089-1093页

作者：徐宇缘吴萌冯晓丹杜瑶刘灿刘菲菲滨州医学院附属医院超声医学科山东省滨州市滨州医学院烟台附属医院两腺外科山东省烟台市

目的建立基于临床及超声影像组学特征的列线图预测模型，探讨其对甲状腺囊实性结节良恶性的预测价值。方法回顾性分析155例甲状腺囊实性结节超声图像及临床资料，提取并筛选与结节良恶性高度相关的影像组学特征，基于不同机器学习分... 详细信息

目的建立基于临床及超声影像组学特征的列线图预测模型，探讨其对甲状腺囊实性结节良恶性的预测价值。方法回顾性分析155例甲状腺囊实性结节超声图像及临床资料，提取并筛选与结节良恶性高度相关的影像组学特征，基于不同机器学习分类器构建影像组学模型，选择预测效能最优的模型计算其影像组学评分，和有意义的临床特征构建联合模型并绘制列线图，通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)和决策曲线分析评估各模型的预测效能和临床实用性。结果 8种机器学习分类器中，基于XG-Boost分类器构建的影像组学模型诊断性能最优；列线图预测模型在训练集和测试集的AUC分别为0.972、0.918,其性能优于最佳影像组学模型(训练集AUC:0.937,测试集AUC:0.857)与临床模型(训练集AUC:0.867,测试集AUC:0.809)。决策曲线分析显示，列线图模型在多数阈值范围内临床净收益最高。结论基于超声影像组学特征与临床特征构建的列线图可较好地预测甲状腺囊实性结节的良恶性，可为临床诊断提供参考依据。

关键词：影像组学机器学习甲状腺囊实性结节良恶性诊断列线图

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应用子宫输卵管超声造影评估输卵管通畅性:在争议与困境中前行

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中华生殖与避孕杂志 2024年第6期44卷 656-660页

作者：徐子宁王瑶婷孙娟陈双喜邹彦崔艾琳舒静浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院生殖医学中心超声医学科杭州310012 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院生殖医学中心生殖内分泌科杭州310012

近年来,输卵管性不孕的发病率不断上升。在我国,多数输卵管性不孕女性为了尽可能保留输卵管,会优先考虑接受保守治疗或者输卵管重建手术。为了满足这类患者的生育需求,生殖领域的临床医生就需要综合评价各种不孕危险因素,权衡利弊,探求... 详细信息

近年来,输卵管性不孕的发病率不断上升。在我国,多数输卵管性不孕女性为了尽可能保留输卵管,会优先考虑接受保守治疗或者输卵管重建手术。为了满足这类患者的生育需求,生殖领域的临床医生就需要综合评价各种不孕危险因素,权衡利弊,探求更符合患者利益的个体化诊疗方案。对于输卵管的影像学评估水准也相应地提出了更高的要求。子宫输卵管超声造影(hysterosalpingo-contrast sonography,HyCoSy)作为评价输卵管通畅性的一线影像学技术,其价值已得到大量临床实践的肯定,但仍面临着众多争议与困境。本文通过文献回顾和经验总结,为HyCoSy这项技术的前行提供观点。

关键词：子宫输卵管超声造影输卵管通畅性输卵管性不孕

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基于超声及临床特征的列线图在预测甲状腺髓样癌颈部淋巴结转移中的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 366-369页

作者：张文鑫刘群李现艳李鑫焱丁玉双孙芳滨州医学院附属医院超声医学科滨州市妇幼保健院

目的探讨基于超声及临床特征构建的列线图在预测甲状腺髓样癌(MTC)颈部淋巴结转移(CLNM)中的价值。方法回顾性纳入84例MTC患者，分析患者的临床及超声特征，筛选MTC-CLNM的独立预测变量，并以此绘制列线图。计算受试者工作特征(ROC)... 详细信息

目的探讨基于超声及临床特征构建的列线图在预测甲状腺髓样癌(MTC)颈部淋巴结转移(CLNM)中的价值。方法回顾性纳入84例MTC患者，分析患者的临床及超声特征，筛选MTC-CLNM的独立预测变量，并以此绘制列线图。计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积AUC评估模型预测性能。应用自助法(bootstrap)迭代1 000次后计算平均AUC,对模型进行内部验证。结果被膜侵犯、术前降钙素(Ctn)水平和超声提示可疑异常淋巴结为MTC-CLNM的独立预测变量。基于上述变量绘制列线图，AUC为0.851。应用Bootstrap对模型进行内部验证，平均AUC为0.843,模型稳定性良好。结论基于超声及临床特征构建的列线图在术前预测MTC-CLNM状态方面具有一定的价值。

关键词：甲状腺髓样癌颈部淋巴结转移列线图超声

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基于深度学习特征优化甲状腺C-TIRADS 4a、4b类结节的分类

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 845-849页

作者：李现艳李鑫焱张文鑫孔令敏孙芳滨州医学院附属医院超声医学科滨州市妇幼保健院

目的探索机器学习模型计算深度学习评分在优化中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)4a及4b类结节分类中的价值。方法回顾性收集575例C-TIRADS 4a及4b类甲状腺结节患者，以8∶2的比例随机划分为训练集和验证集。基于超声图像提取深... 详细信息

目的探索机器学习模型计算深度学习评分在优化中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)4a及4b类结节分类中的价值。方法回顾性收集575例C-TIRADS 4a及4b类甲状腺结节患者，以8∶2的比例随机划分为训练集和验证集。基于超声图像提取深度学习特征，对特征进行降维并应用多层感知器(MLP)构建深度学习评分。应用深度学习评分将患者分为良性倾向和恶性倾向两组，并以此对患者C-TIRADS分类进行优化。应用受试者工作特征(ROC)曲线对C-TIRADS分类优化前后的诊断性能进行比较。结果经过特征降维，最终纳入38个特征构建深度学习评分。应用深度学习评分对C-TIRADS分类进行了校正，训练集中174个结节从4a类下降至3类，142个结节从4b类上升至4c类，AUC由0.693提升至0.814。在验证集中，仍展现出良好的优化性能，AUC由0.685提升至0.810。结论基于深度学习特征对C-TIRADS分类体系进行优化后，本研究可以提供更精确的风险分级，从而更好地指导临床决策。

关键词：超声深度学习甲状腺结节中国甲状腺影像报告和数据系统

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