检索结果-内蒙古大学图书馆

吉林大学学报(医学版) 2025年第2期51卷 526-533页

作者：张鑫王飞崔冰洁杜静滨州医学院附属医院医学研究中心滨州医学院第一临床医学院血液内科

Hedgehog (HH)信号通路参与脊椎动物和无脊椎动物的诸多发育过程，包括胚胎发生、干细胞更新、组织再生、肿瘤的发生发展及化疗耐药等。HH信号通路中关键组分的过度激活和异常表达与多种恶性肿瘤的发生发展有关。磷酸化修饰在正常细胞... 详细信息

Hedgehog (HH)信号通路参与脊椎动物和无脊椎动物的诸多发育过程，包括胚胎发生、干细胞更新、组织再生、肿瘤的发生发展及化疗耐药等。HH信号通路中关键组分的过度激活和异常表达与多种恶性肿瘤的发生发展有关。磷酸化修饰在正常细胞的蛋白质活性与功能调节中发挥重要作用，并且磷酸化-去磷酸化级联反应失调与肿瘤密切相关。HH信号通路的异常激活也与蛋白质磷酸化修饰有关，其调控的复杂机制还需进一步探索。本文对恶性肿瘤中HH信号通路以及蛋白磷酸化修饰的研究进展进行综述，重点讨论磷酸化修饰对HH信号通路活性的调控作用及其对恶性肿瘤发生发展的影响，以期为靶向磷酸酶/去磷酸酶药物的深入研发和临床应用提供理论基础。

关键词：肿瘤 Hedgehog信号通路蛋白磷酸酶去磷酸化

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TKI治疗的初诊慢性期慢性粒细胞白血病成年患者生存列线图构建及初步验证

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白血病.淋巴瘤 2025年第1期34卷 16-23页

作者：胡光玲梁海萍马雪涵刘蓓兰州大学第一临床医学院、兰州大学第一医院血液内科兰州730000

目的探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的初诊慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP)成年患者生存相关影响因素及依其构建的列线图的预后预测效果。方法回顾性队列研究。收集2008年12月至2023年6月于兰州大学第一医院初诊的接受TKI治疗的243例CML... 详细信息

目的探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的初诊慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP)成年患者生存相关影响因素及依其构建的列线图的预后预测效果。方法回顾性队列研究。收集2008年12月至2023年6月于兰州大学第一医院初诊的接受TKI治疗的243例CML-CP成年患者临床一般资料及实验室指标数据,采用完全随机法将患者按8∶2分为训练集(194例)和验证集(49例)。在训练集中,应用R4.3.2软件对影响患者总生存(OS)不良进行单因素和多因素Cox比例风险模型分析,获得OS不良独立影响因素,并依其构建Cox回归模型,绘制预测8、10年OS率的列线图。应用Kaplan-Meier法分析全部243例患者和筛选出的OS不良独立影响因素分层患者OS,组间比较采用log-rank检验。在训练集和验证集中,以实际生存情况为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析依据列线图预测患者8、10年OS率的效果;采用校准曲线评估列线图预测的准确性;采用决策曲线分析(DCA)评估列线图的临床效用。结果243例CML-CP患者中位年龄[M(Q_(1),Q_(3))]46(35,58)岁,男性150例(61.7%),女性93例(38.3%),有合并疾病119例(49.0%),疗效达到分子学反应(MR)5.082例(33.7%)。训练集和验证集间年龄、性别构成、外周血和骨髓主要指标的水平、脾脏大小及是否合并疾病、近期疗效、Sokal评分、欧洲治疗和结果研究长期生存评分等患者构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。经多因素Cox回归分析显示,年龄升高(HR=1.04,95%CI:1.01~1.08,P=0.041)、有合并疾病(有比无,HR=3.48,95%CI:1.23~9.86,P=0.019)、未达到MR5.0(达到比未达到,HR=0.13,95%CI:0.02~0.97,P=0.046)为TKI治疗初诊CML-CP成年患者OS不良的独立危险因素。至末次随访(2023年12月),中位随访72个月,范围:6~180个月。Kaplan-Meier法分析显示,243例患者的8、10年OS率分别为83.7%和81.6%;年龄≥46岁较<46岁、有合并疾病较无合并疾病、疗效未达到MR5.0较达到MR5.0患者的OS均差,差异均有统计学意义(均P<0.01)。依据筛选的OS不良独立影响因素构建了TKI治疗初诊CML-CP成年患者8、10年OS率的列线图。在训练集中,依据列线图预测8、10年OS率的ROC曲线下面积分别为0.910和0.851,在验证集中分别为0.778和0.764。校准曲线显示,在训练集和验证集中,依据列线图预测的8、10年OS率与实际一致性较高;DCA显示,在训练集和验证集中,一定的预测阈值范围内列线图能够使临床决策获益。结论有合并疾病、疗效未达到MR5.0及年龄高是TKI治疗初诊CML-CP成年患者生存不佳的独立危险因素,基于这3个因素构建的列线图对此类患者的生存情况具有较好的预测能力。

关键词：白血病,髓样,慢性期酪氨酸激酶抑制剂预后列线图

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罗特西普治疗骨髓增生异常综合征患者贫血的有效性与安全性的单组率Meta分析

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中国药房 2025年第9期36卷 1135-1140页

作者：李佳璟王安安郭元成于晓达郭建刚刘蓓兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院血液内科兰州730000

目的分析罗特西普治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者贫血的有效性与安全性,为临床用药提供参考。方法计算机检索数据库PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science中有关罗特西普治疗MDS患者贫血的文献,检索时限均为建库起至2024... 详细信息

目的分析罗特西普治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者贫血的有效性与安全性,为临床用药提供参考。方法计算机检索数据库PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science中有关罗特西普治疗MDS患者贫血的文献,检索时限均为建库起至2024年1月。根据纳入与排除标准筛选文献后对其进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行单组率Meta分析与敏感性分析,并进行亚组分析。结果本研究纳入9篇文献,共756例患者。Meta分析结果显示,使用罗特西普后,实现脱离红细胞输注≥8周的MDS患者比例为46%[95%CI(0.28,0.64),P<0.00001],实现血液学改善-红系的患者比例为59%[95%CI(0.43,0.74),P<0.00001]。其中5篇文献报道了发生3~4级不良事件的MDS患者比例为14%[95%CI(0.07,0.22),P=0.0002],一般情况不良、感染、血液及淋巴系统疾病是常见的不良事件。亚组分析结果显示,输血负担为实现脱离红细胞输注≥8周的患者比例的异质性来源,修订版国际预后评分系统(IPSS-R)分级、SF3B1基因突变和输血负担为实现血液学改善-红系的患者比例的异质性来源。敏感性分析结果显示,本研究结果稳定。结论罗特西普可显著改善MDS患者的输血依赖性,减轻输血负担,促进血液学改善;但应警惕其3~4级不良事件的发生,其中一般情况不良、感染、血液和淋巴系统疾病等较为常见。

关键词：罗特西普骨髓增生异常综合征贫血有效性安全性

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多发性骨髓瘤的影像组学研究进展

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 164-167页

作者：佘思蓉唐瑷谢佳琦董正娇冯林森昆明医科大学第一临床医学院云南昆明650500 昆明医科大学全科医学院云南昆明650500 昆明医科大学基础医学院云南昆明650500 昆明医科大学第六附属医院玉溪市人民医院血液内科云南玉溪653100

多发性骨髓瘤(MM)是常见恶性肿瘤。近年影像学诊断MM效能逐步提高,相关影像组学研究备受关注。本文就MM影像组学研究进展进行综述。

关键词：多发性骨髓瘤机器学习影像组学

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秦巴硒菇提取物FA-2-b-β通过STAT3/GPX4信号通路诱导伯基特淋巴瘤细胞铁死亡

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中国病理生理杂志 2025年第3期41卷 453-462页

作者：韦佳李蓉王卉妍席祖军孙延庆甘肃中医药大学中西医结合学院甘肃兰州730030 甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730030 甘肃省人民医院血液内科甘肃兰州730030

目的:探索秦巴硒菇提取物FA-2-b-β诱导伯基特淋巴瘤细胞铁死亡的作用及机制。方法:伯基特淋巴瘤Raji和CA46细胞用FA-2-b-β单独处理,分为对照组、低浓度(2.7 g/L和2.1 g/L)组、中浓度(3.6 g/L和2.8 g/L)组和高浓度(4.5 g/L和3.5 g/L)组... 详细信息

目的:探索秦巴硒菇提取物FA-2-b-β诱导伯基特淋巴瘤细胞铁死亡的作用及机制。方法:伯基特淋巴瘤Raji和CA46细胞用FA-2-b-β单独处理,分为对照组、低浓度(2.7 g/L和2.1 g/L)组、中浓度(3.6 g/L和2.8 g/L)组和高浓度(4.5 g/L和3.5 g/L)组;FA-2-b-β与铁死亡抑制剂ferrostatin-1(Fer-1)联合处理,分为对照组、低浓度(2.7 g/L和2.1 g/L)组、中浓度(3.6 g/L和2.8 g/L)组、高浓度(4.5 g/L和3.5 g/L)组和高浓度FA-2-b-β+Fer-1组;高浓度FA-2-b-β联合Fer-1及信号传导及转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)抑制剂Stattic处理,分为对照组、FA-2-b-β组、FA-2-b-β+Stattic组和FA-2-b-β+Fer-1组。采用CCK-8法测定各组细胞活力,计算FA-2-b-β对Raji和CA46细胞的半数抑制浓度(half-maximal inhibitory concentration,IC50);流式细胞术测定细胞凋亡、线粒体膜电位、细胞周期和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;采用生化试剂盒检测细胞内Fe2+、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平;RT-qPCR和Western blot实验测定铁死亡相关分子的mRNA和蛋白表达水平。结果:不同浓度FA-2-b-β作用于Raji和CA46细胞后,与对照组相比,细胞凋亡增加,G0/G1期延长,线粒体膜电位降低(P<0.05);Fe2+、ROS和MDA水平显著升高,GSH水平显著下降(P<0.05);STAT3和谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)的mRNA和蛋白表达下调,p-STAT3蛋白水平降低,前列腺素过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTSG2)和转铁蛋白受体1(transferrin receptor protein 1,TfR1)的mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),溶质载体家族7成员11(solute carrier family 7 member 11,SLC7A11)的mRNA和蛋白表达水平无显著变化。联合STAT3抑制剂Stattic处理进一步加重上述变化,而铁死亡抑制剂Fer-1则逆转上述指标。结论:秦巴硒菇提取物FA-2-b-β可诱导伯基特淋巴瘤细胞铁死亡,其机制可能与其抑制STAT3/GPX4信号通路有关。

关键词：秦巴硒菇 FA-2-b-β 伯基特淋巴瘤铁死亡 STAT3/GPX4信号通路

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基于复法大方思想辨治癌性腹水经验撷菁

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中华中医药杂志 2025年第1期40卷 235-238页

作者：王颖睿王金秋王泽坤桑天庆焦鹏飞郑玉玲河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州450003 河南中医药大学第一临床医学院郑州450046 河南中医药大学第五临床医学院郑州人民医院中医科郑州450003 郑州大学第一附属医院呼吸内科郑州450003

癌性腹水多见于腹盆腔恶性肿瘤晚期,现代医学手段总体疗效有限。郑玉玲教授提出癌性腹水的形成同时兼有水停、气滞、瘀阻、癌毒、阳虚5种病理因素,明确癌性腹水的病机为气滞瘀阻、阳虚水停、癌毒泛行。单方单法,较难抑制腹水增加、改善... 详细信息

癌性腹水多见于腹盆腔恶性肿瘤晚期,现代医学手段总体疗效有限。郑玉玲教授提出癌性腹水的形成同时兼有水停、气滞、瘀阻、癌毒、阳虚5种病理因素,明确癌性腹水的病机为气滞瘀阻、阳虚水停、癌毒泛行。单方单法,较难抑制腹水增加、改善症状、延长患者生存时间。故基于复法大方思想,通过合小方、助君药、增用量自拟扶正消水汤,利水、行气、化瘀、祛毒、温阳五法并用,经方时方相得,辨证选药益彰,辨治癌性腹水。大方大量,扶正为先,利水为主,消瘤为辅,同时兼顾恶性腹水常见兼症加减化裁,疗效确切。

关键词：复法大方思想恶性腹水扶正消水汤名医经验郑玉玲

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领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用与新发抑郁症状的关联

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中国心理卫生杂志 2025年第2期39卷 107-114页

作者：牛杏蒙李涵云王雪仪牛四方秦岩郑艺慕福芹黄悦勤刘燕山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 济宁医学院公共卫生学院山东济宁272013 山东大学齐鲁医学院济南250012 济宁医学院临床医学院山东济宁272013 滨州医学院公共卫生学院山东烟台264003 山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院济南250117 济宁医学院精神卫生学院山东济宁272013 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)北京100083

目的:探讨领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用与大学新生新发抑郁症状的关联。方法:于2018-2020年期间采用整群抽样方式对两所医科大学9928名新生进行基线和2年随访调查。采用自编社会人口学特征问卷收集基本人口学... 详细信息

目的:探讨领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用与大学新生新发抑郁症状的关联。方法:于2018-2020年期间采用整群抽样方式对两所医科大学9928名新生进行基线和2年随访调查。采用自编社会人口学特征问卷收集基本人口学特征信息,采用领悟社会支持量表、贝克抑郁量表、贝克焦虑量表和青少年负性生活事件量表等自评量表测量个体领悟社会支持水平、抑郁症状、焦虑症状和负性生活事件数量。同时,采集血液样本并进行DNA分型测序。结果:家庭支持、其他支持与大学新生新发抑郁症状均呈负关联(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99;OR=0.94,95%CI:0.91~0.98)。朋友支持与大学新生新发抑郁症状无关联(OR=0.99,95%CI:0.95~1.02)。rs768705多态性(AG基因型)与大学新生新发抑郁症状呈正关联(OR=1.58,95%CI:1.12~2.23)。朋友支持与rs768705多态性(AG基因型)的交互作用(OR=1.13,95%CI:1.02~1.26)及其他支持与rs768705多态性(AG基因型)的交互作用(OR=1.13,95%CI:1.02~1.25)对女性大学新生新发抑郁症状的影响有统计学意义,而对男性大学新生的影响无统计学意义。结论:领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用是影响大学新生新发抑郁症状的关联因素,且具有性别差异。

关键词：抑郁症状大学新生领悟社会支持基因多态性交互作用

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补气补血药促造血作用现代医学研究进展

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医学诊断 2025年第1期15卷 123-133页

作者：段爽爽李焱韩净净韩锦煊辛春雷济宁医学院临床医学院山东济宁济宁市第一人民医院血液内科山东济宁山东理工职业学院中医康养康育学院山东济宁山东第二医科大学临床医学院山东潍坊英吉沙县人民医院内科新疆喀什

现代医学研究发现,传统中药在促进造血方面取得了令人瞩目的进展,多种中药可通过多种复杂的机制发挥其促造血作用。在传统医学中,造血过程被认为与气血的生成相关。研究表明许多中药及其活性成分可通过保护及促进造血干细胞增殖及分化... 详细信息

现代医学研究发现,传统中药在促进造血方面取得了令人瞩目的进展,多种中药可通过多种复杂的机制发挥其促造血作用。在传统医学中,造血过程被认为与气血的生成相关。研究表明许多中药及其活性成分可通过保护及促进造血干细胞增殖及分化、调节造血微环境、调控造血生长因子、激活造血相关信号通路等方式发挥促造血作用,许多中药有望成为血液系统疾病治疗的良好制剂。文章综述了中药促造血机制,以及近年来研究发现具有促造血作用的补气药及补血药。中药活性成分的复杂性和多样性使得其机制的研究变得困难,中药的标准化和质量控制问题亟需解决。随着对中药活性成分的深入研究,越来越多的中药制剂被应用于临床造血功能障碍的治疗。总的来说,传统中药及其活性成分在造血过程中的研究正在不断深入,未来将展现出广阔的发展前景。Modern medical research has found that traditional Chinese medicine has made remarkable progress in promoting hematopoiesis, and a variety of traditional Chinese medicines can exert their hematopoietic effects through a variety of complex mechanisms. In traditional medicine, the hematopoietic process is thought to be associated with the production of Qi and blood. Studies have shown that many traditional Chinese medicines and their active ingredients can play a role in promoting hematopoiesis by protecting and promoting the proliferation and differentiation of hematopoietic stem cells, regulating the hematopoietic microenvironment, regulating hematopoietic growth factors, and activating hematopoietic-related signaling pathways, and many TCMs are expected to become good preparations for the treatment of hematopoietic diseases. This article reviews the hematopoietic mechanism of traditional Chinese medicine, as well as the Qi tonic drugs and blood tonic drugs that have been found to promote hematopoiesis in recent years. The complexity and diversity of active ingredients in traditional Chinese medicine make it difficult to study their mechanisms, and the standardization and quality control of traditional Chinese medicine needs to be solved urgently. With in-depth research on the active ingredients of traditional Chinese medicine, more and more traditional Chinese medicine preparations are used in the treatment of clinical hematopoietic dysfunction. In general, the research on traditional Chinese medicine and its active ingredients in the hematopoietic process is deepening, and it will show broad development prospects in the future.

关键词：中药造血系统补气药补血药信号通路

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来那度胺联合利妥昔单抗治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的效果及安全性

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临床合理用药 2025年第7期18卷 34-37页

作者：吴梦婷钱申贤浙江中医药大学第四临床医学院杭州市310003 杭州市第一人民医院血液内科 310003

目的观察来那度胺联合利妥昔单抗治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果及安全性。方法回顾性分析2021年2月—2024年2月杭州市第一人民医院收治的老年DLBCL患者65例病例资料,按治疗方案不同分为观察组30例和对照组35例,观察组应用来... 详细信息

目的观察来那度胺联合利妥昔单抗治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的效果及安全性。方法回顾性分析2021年2月—2024年2月杭州市第一人民医院收治的老年DLBCL患者65例病例资料,按治疗方案不同分为观察组30例和对照组35例,观察组应用来那度胺联合利妥昔单抗治疗,对照组应用R-CHOP方案治疗,2组均以3周为1个周期,治疗6个周期后比较2组近期疗效,治疗前后T细胞亚群、生活质量,不良反应。结果观察组客观缓解率高于对照组(86.67%vs.62.86%,χ^(2)=4.741,P=0.029)。治疗6个周期后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组生理健康、社会/家庭生活、情感健康、日常功能、淋巴瘤特定条目评分及总分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组不良反应总发生率低于对照组(13.33%vs.37.14%,χ^(2)=4.741,P=0.029)。结论来那度胺联合利妥昔单抗治疗老年DLBCL效果较好,可改善患者免疫功能,提高其生活质量,且不良反应少。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤老年来那度胺利妥昔单抗安全性

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慢性肾脏病患者骨质疏松的诊断及治疗

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肾脏病与透析肾移植杂志 2025年第1期34卷 80-84,100页

作者：束心茹(综述) 陈财铭(审校) 福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院肾内科、福建医科大学血液净化研究中心

慢性肾脏病(CKD)患者中,骨相关病变除慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)外,骨质疏松也是其重要的并发症之一。骨质疏松会导致患者出现骨骼或者关节疼痛,骨折风险增加,病残率和死亡率的增加。重视对CKD患者骨质疏松的认识和诊断,并借鉴... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)患者中,骨相关病变除慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)外,骨质疏松也是其重要的并发症之一。骨质疏松会导致患者出现骨骼或者关节疼痛,骨折风险增加,病残率和死亡率的增加。重视对CKD患者骨质疏松的认识和诊断,并借鉴一般人群骨质疏松治疗的成熟方法,探索其骨质疏松的治疗的手段,是在目前CKD-MBD管理基础上进一步改善患者骨病严重程度及预后的新方向。

关键词：慢性肾脏病骨质疏松诊断治疗

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