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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 47-51页

作者：王冬青肖宁陈庆泳林立强王雁鹏吕怀庆山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276003 山东第二医科大学附属临沂市人民医院护理部临沂276003 滨州医学院第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科烟台264003

目的探讨和分析鼻内镜下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科因单侧唇腭裂继发鼻畸形行手术治... 详细信息

目的探讨和分析鼻内镜下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的手术方法和治疗效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科因单侧唇腭裂继发鼻畸形行手术治疗的11例患者,其中男8例,女3例,年龄(22.0±8.4)岁(17~35岁)。术前均行鼻骨、鼻窦CT扫描及三维重建,进行鼻中隔软骨大小的评估和取材设计,评估鼻畸形的程度。术中经鼻小柱行开放性“V”形切口,鼻内镜直视下切取部分鼻中隔骨与软骨。利用鼻中隔软骨和骨性结构对鼻畸形进行矫正,利用鼻支撑器作为术中重建鼻翼软骨的支架,术后佩戴鼻支撑器1个月以维持稳定的鼻外形。手术前后采用视觉模拟量表(VAS)评估患者对鼻外形的满意度和鼻腔通气程度。测量外鼻两侧相应数据,包括鼻尖高度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻基底宽度、鼻小柱倾斜度,对外鼻的对称性进行客观评估。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,评估手术效果。结果11例患者手术切口均Ⅰ期愈合,术后随访6~24个月,鼻外形基本恢复对称,两侧鼻孔基本等大,手术前后对称性指标比值差异具有统计学意义(鼻尖高度、鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻基底宽度、鼻小柱倾斜度t值分别为4.21、2.26、3.38、3.65、2.36,P值均<0.05)。术后切口瘢痕不明显,患者对鼻外观满意[VAS评分(9.14±0.48)分比(3.45±1.23)分,t=14.29,P<0.001],鼻腔通气得到明显改善[VAS评分(9.32±1.24)分比(4.61±0.85)分,t=10.39,P<0.001]。结论在鼻内镜辅助下利用鼻中隔软骨及骨治疗单侧唇腭裂继发鼻畸形合并鼻中隔偏曲的患者,能够同时改善患者的鼻部外形及鼻腔通气功能,具有良好的临床效果。

关键词：外科,整形鼻畸形鼻中隔软骨唇腭裂

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原发于中耳的施奈德乳头状瘤1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第1期60卷 61-62页

作者：李鹏赵辉顾晓山东第二医科大学临床医学院潍坊261000 临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276000

本文报道1例原发于中耳的施奈德乳头状瘤(Schneiderian papilloma,SP)患者,男,58岁,左耳鸣、流脓、听力下降6个月,耳内镜下见左耳鼓膜标志欠清,下方乳头状新生物,纯音测听示左耳重度混合性聋,导抗B型图。全身麻醉下行耳内镜下左鼓室成形... 详细信息

本文报道1例原发于中耳的施奈德乳头状瘤(Schneiderian papilloma,SP)患者,男,58岁,左耳鸣、流脓、听力下降6个月,耳内镜下见左耳鼓膜标志欠清,下方乳头状新生物,纯音测听示左耳重度混合性聋,导抗B型图。全身麻醉下行耳内镜下左鼓室成形术+中耳病损切除术+上鼓室鼓窦开放术,术后确诊SP,术后随访半年,肿瘤无复发,听力明显改善。

关键词：鼓室成形术混合性聋乳头状瘤流脓纯音测听中耳施奈德耳鼓膜

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改良悬雍垂腭咽成形术联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的meta分析

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国际医药卫生导报 2025年第2期31卷 214-220页

作者：陈庆泳孙德重王冬青林立强陈志鹏吕怀庆滨州医学院第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科烟台264003 临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂276003

目的对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合舌根射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性进行系统评估。方法通过检索Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、EmBase、万方数据库、中国知网数据库(CNKI... 详细信息

目的对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合舌根射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的安全性及有效性进行系统评估。方法通过检索Pubmed、中国生物医学文摘数据库(CBM)、EmBase、万方数据库、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)有关于H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的随机对照试验相关文献,检索时间为建库至2024年1月。试验组采用H-UPPP联合舌根射频消融术治疗,对照组采用单纯H-UPPP治疗。根据Cochrane偏倚风险评估工具对所纳入的随机对照试验进行文献质量评价。数据采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果初检出文献2596篇,根据纳入及排除标准,最终纳入7项研究,共计625例患者(试验组321例,对照组304例)。meta分析结果显示,H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的总有效率(OR=3.26,95%CI 1.82~5.86,P<0.0001)、呼吸暂停低通气指数(OR=-7.11,95%CI-11.86~-2.35,P=0.003)、最低血氧饱和度(OR=6.62,95%CI 1.89~11.35,P=0.006)及Epworth嗜睡量表评分(OR=-0.90,95%CI-1.61~-0.20,P=0.01)均优于单纯H-UPPP;而在并发症方面,试验组暂时性并发症发生率高于对照组(OR=2.68,95%CI 1.34~5.35,P=0.005)。结论与单纯H-UPPP相比,H-UPPP联合舌根射频消融术治疗中重度OSAHS的效果较好,术后暂时并发症发生率高于单纯H-UPPP,远期并发症无明显差异。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征改良悬雍垂腭咽成形术舌根射频消融术外科手术 meta分析

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组学技术在中耳炎领域的应用

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 305-309页

作者：张凯吴远程唐丽欢胡娟都梦贤李博滨州医学院特殊教育与康复学院听觉言语康复科学研究院烟台264003 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

中耳炎是指由细菌或病毒引起中耳结构的炎性病变,为临床耳鼻喉科中的常见疾病,好发于儿童,以耳痛、听力减退和耳内流脓为常见的症状。目前,临床上常使用抗菌药物与手术等手段对中耳炎进行治疗,但存在用药后不良反应和并发症等问题。因此... 详细信息

中耳炎是指由细菌或病毒引起中耳结构的炎性病变,为临床耳鼻喉科中的常见疾病,好发于儿童,以耳痛、听力减退和耳内流脓为常见的症状。目前,临床上常使用抗菌药物与手术等手段对中耳炎进行治疗,但存在用药后不良反应和并发症等问题。因此,迫切需要对中耳炎的病理生理机制进行研究,以探寻更好的治疗方法。高通量技术的迅速发展使组学技术能够同时全面分析大量相似生物分子或单一分子。利用组学技术发现的新生物标志物使研究者加深对疾病病理生理机制的理解,为疾病诊断、治疗和预防提供新的思路。我们将从基因组学、蛋白质组学、代谢组学、转录组学和微生物组学5个方面综述组学技术应用于中耳炎领域的最新进展。

关键词：中耳炎基因组学蛋白质组学代谢组学转录组学微生物组学

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有特殊耳部影像学表现的肉芽肿性多血管炎1例

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 344-346页

作者：唐宇张传腾王媛曹海南李永团刘文君高娴山东第二医科大学临床医学院潍坊261000 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)耳鼻咽喉头颈外科青岛市即墨区中医医院耳鼻喉科

肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)是一种多系统免疫性疾病,该病以肉芽肿、坏死性血管炎为主要特征,通常侵犯上、下呼吸道和肾,累及耳部者罕见。本文回顾性分析了1例以耳科表现为首发症状的肉芽肿性多血管炎患者... 详细信息

肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)是一种多系统免疫性疾病,该病以肉芽肿、坏死性血管炎为主要特征,通常侵犯上、下呼吸道和肾,累及耳部者罕见。本文回顾性分析了1例以耳科表现为首发症状的肉芽肿性多血管炎患者的临床资料和诊治过程,描述了该患者特殊的颞骨CT、MRI影像学表现,以提供临床诊断该病的影像学线索,减少临床误诊、漏诊及延误治疗。本研究经青岛市市立医院伦理委员会审核批准(2025-KY-005),患者及家属对研究知情同意。

关键词：肉芽肿性多血管炎颞骨CT 核磁共振成像影像学

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耳内科规培医师教学模式的实践探索

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 340-343页

作者：刘静赵诺王大勇中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科解放军总医院耳鼻咽喉研究所北京100048 解放军总医院第二医学中心心血管内科国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心解放军医学院解放军总医院第三医学中心护理部

近年来,耳内科学在国内得到了广泛的推广与发展,但耳内科专科医师数量远不能满足日益增长的临床需求,规范化培训是耳内科医师成长的必经之路,中国人民解放军总医院自2008年成立耳内科专病病房以来,一直致力于耳内专科医师规范化培训教... 详细信息

近年来,耳内科学在国内得到了广泛的推广与发展,但耳内科专科医师数量远不能满足日益增长的临床需求,规范化培训是耳内科医师成长的必经之路,中国人民解放军总医院自2008年成立耳内科专病病房以来,一直致力于耳内专科医师规范化培训教学体系建设,本文从岗位胜任力要求、教学内容优化、教学模式探索、教学评价体系完善、师资队伍建设等方面总结我院在耳内科规培医师教学中的探索经验,旨在为国内耳内科医师规范化培训提供借鉴和参考。

关键词：规范化培训临床教学耳内科学

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血液代谢物与甲状腺功能亢进、减退之间因果关联的双向孟德尔随机化研究

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中华内分泌代谢杂志 2025年第04期

作者：陈庆泳林立强陈志鹏吕怀庆邵强滨州医学院第二临床医学院耳鼻咽喉头颈外科烟台山东第二医科大学附属临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科临沂

目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析方法, 探究1 400种血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退之间的因果关系。方法本研究采用双向MR分析, 利用全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)数据库获得血液... 详细信息

目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析方法, 探究1 400种血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退之间的因果关系。方法本研究采用双向MR分析, 利用全基因组关联研究(genome-wide association study, GWAS)数据库获得血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退相关数据。使用R软件和TwoSampleMR软件包进行分析。研究采用逆方差加权法(inverse variance weighting, IVW)为主, 结合MR-Egger回归、加权中位数法、简单模型法及加权模型法作为补充分析血液代谢物和甲状腺功能亢进、减退的因果关系。通过错误发现率(false discovery rate, FDR)进行校正(FDR<0.2), 控制假阳性率;不同样本库经meta分析进行总体评估。结果分析结果显示, 发现3种血液代谢物与甲状腺功能减退显著相关, 分别是孕烯二醇二硫酸盐(IVW:OR=1.068, 95%CI 1.032～1.106,P<0.001)、1-(1-烯基-棕榈酰)-2-亚油基GPE(IVW:OR =0.891, 95%CI 0.840～0.944,P<0.001)、亚油基-花生四烯基甘油(IVW:OR=0.923, 95%CI 0.885～0.963,P<0.001);1种血液代谢物谷氨酰胺(IVW:OR=0.998, 95%CI 0.997～0.999,P<0.001)与甲状腺功能亢进相关。反向MR提示甲状腺功能亢进、减退与筛选出的4种代谢物无显著相关性(IVW:P>0.05)。FinnGen生物样本库、UKB生物样本库验证结果同以上结果一致。结论在1 400种血液代谢物中发现孕烯二醇二硫酸盐与甲状腺功能减退呈正向因果关联, 1-(1-烯基-棕榈酰)-2-亚油基GPE、亚油基-花生四烯基甘油与甲状腺功能减退呈负向因果关联;谷氨酰胺与甲状腺功能亢进呈负向因果关联。这些结果可为甲状腺功能亢进及减退的发病机制、早期筛检和治疗提供参考。

关键词：孟德尔随机化甲状腺功能亢进甲状腺功能减退血液代谢物因果关系

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会厌舌瓣在喉癌声门上缺损修复术中的应用

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山东大学耳鼻喉眼学报 2025年第1期39卷 77-84,116页

作者：曲翔宇朱晗柳忠禄牟亚魁郭文涛张华青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科/山东省耳鼻喉疾病临床医学研究中心/烟台市耳鼻喉疾病重点实验室山东烟台264000 滨州医学院第二临床医学院山东烟台264000

目的总结应用会厌舌瓣联合颈前带状肌瓣修复喉癌声门上缺损的喉功能重建经验。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院119例非全喉切除术的喉癌患者的临床资料,主要是喉癌声门上缺损较大的T2-T3患者,根据2017年AJCC分期标准,其中声门型喉癌61例(T... 详细信息

目的总结应用会厌舌瓣联合颈前带状肌瓣修复喉癌声门上缺损的喉功能重建经验。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院119例非全喉切除术的喉癌患者的临床资料,主要是喉癌声门上缺损较大的T2-T3患者,根据2017年AJCC分期标准,其中声门型喉癌61例(T2N0M023例,T2N1-2M012例,T3N0M022例,T3N1-2M04例),声门上喉癌58例(T2N0M025例,T2N1-3M020例,T3N0M03例,T3N1-3M010例)。其中男116例、女3例,年龄45~81岁。在保证安全切缘、彻底切除肿瘤前提下,选择喉水平部分切除、喉垂直部分切除术及扩大水平/垂直喉部分切除术等方式,采用会厌瓣、舌根组织瓣及联合颈前带状肌瓣修复喉部声门上缺损,统计术后发音及吞咽功能恢复、术后并发症、拔管率、生存率及转移复发等指标,评价应用会厌舌瓣等在喉癌声门上缺损喉功能重建中的优势。结果119例患者中,在拔管之后均可顺利恢复发音功能,总拔管率94.96%。鼻饲管分别于术后5~19 d内拔除。术后发生切口及套管口周围感染5例,喉瘘2例。全部病例随访36~70个月,3年生存率为82.35%。5年生存率为74.00%。所有患者复发14例(11.8%),远处转移11例(9.2%)。结论对于喉癌术中声门上缺损较大的患者,术前充分评估,制定个性化手术方案,应用会厌或舌根游离下拉形成的会厌瓣及舌瓣,或会厌舌瓣,必要时结合颈前带状肌瓣等可修复喉腔上部较大缺损,修复简便,减少了手术创伤,提高了术后拔管率及吞咽功能恢复,在喉癌喉功能重建中具有重要临床意义。

关键词：喉癌会厌瓣舌瓣颈前带状肌瓣喉功能重建

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儿童和青少年人工耳蜗术后康复与心理健康研究进展

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 273-276页

作者：喻思楚周颖马贤赵燕霞念薛飞沈飞钟翠萍四川大学华西第二院小儿耳鼻咽喉头颈外科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610044 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江省牡丹江南山医院心理科新疆医科大学第四临床医学院成都京东方医院血液科

听力损失(hearing loss,HL)是最常见的感觉缺陷,感音神经性HL是耳蜗功能障碍导致的最常见症状,目前尚无有效的治疗方法。助听器和人工耳蜗仍是目前听力言语康复的主要选择。儿童和青少年HL后,患焦虑和抑郁等精神心理健康疾病的风险很大... 详细信息

听力损失(hearing loss,HL)是最常见的感觉缺陷,感音神经性HL是耳蜗功能障碍导致的最常见症状,目前尚无有效的治疗方法。助听器和人工耳蜗仍是目前听力言语康复的主要选择。儿童和青少年HL后,患焦虑和抑郁等精神心理健康疾病的风险很大,其多表现在情绪和行为方面。针对儿童和青少年HL的听觉言语康复与心理健康的关系,我们怎么样去评估和干预心理健康对其听觉言语康复的影响将在本文中展开阐述。

关键词：人工耳蜗听觉言语康复心理健康

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干细胞治疗嗅觉障碍研究进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 195-200页

作者：田雨禾薛金梅山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科、山西省气道过敏防治与示教应用AI智能大数据平台工程研究中心、气道过敏疾病快速诊断及精准治疗山西省重点实验室(筹)、山西省气道炎性疾病神经免疫研究省级重点培育实验室、山西医科大学第二临床医学院太原030001

嗅觉障碍是多种疾病的重要症状,对患者的生活质量和人际关系产生影响,严重者会危及生命健康。近年来针对嗅觉障碍的治疗手段多局限于糖皮质激素、生物制剂、手术和嗅觉训练等,其疗效不尽如人意。近期动物研究显示干细胞疗法治疗嗅觉障... 详细信息

嗅觉障碍是多种疾病的重要症状,对患者的生活质量和人际关系产生影响,严重者会危及生命健康。近年来针对嗅觉障碍的治疗手段多局限于糖皮质激素、生物制剂、手术和嗅觉训练等,其疗效不尽如人意。近期动物研究显示干细胞疗法治疗嗅觉障碍具有明显效果。受限于细胞的可获得性与体外培养的难易程度,目前用于治疗嗅觉障碍的干细胞类别为嗅上皮基底细胞、多来源间充质干细胞和神经干细胞,研究人员根据干细胞的不同来源采用了多种干预方法和检测指标,并进行了一定程度的分子机制研究。本文将从嗅觉障碍的定义与发生机制着手,对干细胞疗法恢复嗅觉功能的应用价值及前景做系统阐述。

关键词：嗅觉障碍干细胞疗法糖皮质激素间充质干细胞嗅觉功能基底细胞干细胞治疗生物制剂

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