检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第5期54卷 533-536页

作者：羊洪秀宫丽华刘婧姜蕾王素霞滨州医学院第二临床医学院烟台青岛大学附属烟台毓璜顶医院病理科烟台中国医学科学院肿瘤医院病理科北京

钙化性软骨样间叶性肿瘤(calcified chondroid mesenchymal neoplasm, CCMN)是新近命名的肿瘤类型, 具有独特的临床病理和分子遗传学特征。本文报道1例71岁女性患者手部CCMN。组织学形态显示肿瘤呈多结节分叶状生长, 富含黏液软骨样基...

钙化性软骨样间叶性肿瘤(calcified chondroid mesenchymal neoplasm, CCMN)是新近命名的肿瘤类型, 具有独特的临床病理和分子遗传学特征。本文报道1例71岁女性患者手部CCMN。组织学形态显示肿瘤呈多结节分叶状生长, 富含黏液软骨样基质。肿瘤中央见成熟软骨伴显著钙化, 钙化呈粗颗粒样及散在蕾丝样;周边见卵圆形及梭形细胞增生于纤维及黏液样间质中。荧光原位杂交检测显示FN1基因断裂。二代测序显示FN1::FGFR1融合。认识到该肿瘤的形态学特征, 并结合分子检测技术, 可与其他软骨性或伴有软骨样基质的肿瘤鉴别, 避免误诊。

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富血小板纤维蛋白治疗糖尿病足研究进展

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中国烧伤创疡杂志 2025年第1期37卷 18-21页

作者：李春雨刘晓明李晓佩李圆圆张冬冬金勇君金青松滨州医学院第二临床医学院山东烟台264000 滨州医学院烟台附属医院内分泌代谢病科山东烟台264000

糖尿病足(DF)具有创面迁延不愈、治疗难度大、致残率及致死率高等特点,是糖尿病患者最常见且较严重的并发症之一,也是造成非创伤性截肢的主要原因。富血小板纤维蛋白(PRF)作为一种富含多种生长因子的第二代血小板浓缩物,已被逐渐应用于D... 详细信息

糖尿病足(DF)具有创面迁延不愈、治疗难度大、致残率及致死率高等特点,是糖尿病患者最常见且较严重的并发症之一,也是造成非创伤性截肢的主要原因。富血小板纤维蛋白(PRF)作为一种富含多种生长因子的第二代血小板浓缩物,已被逐渐应用于DF的治疗。基于此,为更好的指导PRF在DF中的应用,本文对PRF的分类、特点及其在DF中的作用机制与临床应用进展进行了综述。

关键词：富血小板纤维蛋白富白细胞和血小板纤维蛋白糖尿病足生长因子感染

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2型糖尿病男性患者系统性炎症指标与骨密度的关系

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天津医药 2025年第1期53卷 88-93页

作者：魏思澄于岁于瑛李华峰张琪唐与晓王秋灵于晓滨州医学院第二临床医学院 264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院内分泌与代谢病科

目的评估2型糖尿病(T2DM)男性患者系统性炎症指标与骨密度(BMD)的关系。方法261例男性T2DM患者依据诊断标准分为骨量正常组(96例)、骨量减少组(111例)以及骨质疏松组(54例),比较3组系统性炎症指标和骨代谢指标的差异。多因素有序Logisti... 详细信息

目的评估2型糖尿病(T2DM)男性患者系统性炎症指标与骨密度(BMD)的关系。方法261例男性T2DM患者依据诊断标准分为骨量正常组(96例)、骨量减少组(111例)以及骨质疏松组(54例),比较3组系统性炎症指标和骨代谢指标的差异。多因素有序Logistic回归分析男性T2DM患者骨量正常向骨质疏松进展的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线评价炎症指标对T2DM男性患者骨质疏松的预测价值。分析炎症指标与患者不同部位BMD及骨转换指标(BTM)的相关性。结果骨质疏松组中血小板计数(PLT)、血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)明显高于骨量正常组(P<0.05)。多因素有序Logistic回归分析发现PLR与SII升高为T2DM男性患者从骨量正常进展为骨质疏松过程中的危险因素。ROC曲线显示PLR预测骨量减少的曲线下面积(AUC)为0.590,截断值为96.67;SII的AUC为0.613,截断值为307.9;二者联合AUC为0.612;但两指标对预测骨质疏松方面无明显价值。在骨质疏松和骨量减少患者中,SII、PLR、PLT与腰椎L1-4 BMD及左髋关节BMD值均呈负相关(P<0.05);SII与左股骨颈BMD值也呈负相关(P<0.05)。结论炎症指标PLR、SII对男性T2DM患者从骨量正常进展为骨量减少和骨质疏松具有一定的预测价值。

关键词：糖尿病,2型骨质疏松骨密度系统性炎症指标血小板与淋巴细胞计数比值全身免疫炎症指数男性

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80岁及以上髋部骨折患者术后院内死亡因素分析

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中国矫形外科杂志 2025年第6期33卷 487-493页

作者：吴昊然曹清雯申文龙蔡兴志史会建于爱兰山东第二医科大学麻醉学院山东潍坊261000 滨州医学院第二临床医学院山东烟台264003 山东省聊城市人民医院麻醉科山东聊城252000 山东第一医科大学第二附属医院麻醉科山东泰安271000

[目的]探讨80岁及以上老年髋部骨折患者术后院内死亡的病例特征及危险因素。[方法]回顾性分析2019年10月-2024年3月聊城市人民医院80岁及以上的髋部骨折手术725例患者的临床资料。根据住院期间是否发生院内死亡分为死亡组和生存组。采... 详细信息

[目的]探讨80岁及以上老年髋部骨折患者术后院内死亡的病例特征及危险因素。[方法]回顾性分析2019年10月-2024年3月聊城市人民医院80岁及以上的髋部骨折手术725例患者的临床资料。根据住院期间是否发生院内死亡分为死亡组和生存组。采用单因素比较和多因素逻辑回归分析术后院内死亡的危险因素。[结果]725例患者中,24例患者发生术后院内死亡,占3.3%;主要直接死亡原因为肺部感染[14(58.3%)]和急性心梗[4(16.7%)]。单因素比较表明,死亡组与生存组在男性比例[例,男/女,(15/9)vs(196/505),P<0.001]、伤前ADL评分[(4.7±0.9)vs(5.4±1.1),P=0.001]、损伤能量[例,低/中/高,(0/21/3)vs(6/679/16),P=0.036]、并存慢性肺疾病[例(%),8(33.3)vs 115(16.4),P=0.047]、白细胞水平[(9.6±2.4)×10^(9)/L vs(8.4±2.8)×10^(9)/L P=0.042]、白蛋白水平[(32.8±4.1)g/Lvs(34.5±4.2)g/L,P=0.047]、尿素水平[(10.3±7.6)mmol/L vs(6.8±3.2)mmol/L,P=0.035]、入室血氧饱和度[(92.4±6.5)%vs(95.2±4.3)%,P=0.047]、术中输血[例(%),6(25)vs 71(10.1),P=0.033]、术后转入ICU[例(%),16(66.7)vs 32(4.6),P<0.001]的差异有统计学意义。多因素逻辑回归分析显示,男性(OR=3.202,P=0.023)、术前肌酐水平高(OR=1.013,P=0.002)及术后转入ICU(OR=51.892,P<0.001)是80岁及以上老年髋部骨折患者术后院内死亡的独立危险因素。[结论]肺部感染是高龄髋部骨折患者术后院内死亡的主要直接原因。男性、术前肌酐水平高及术后转入ICU,是术后院内死亡的独立危险因素。

关键词：高龄髋部骨折手术治疗医院内死亡危险因素

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低阿片静吸复合全麻在胸腔镜手术中的应用效果分析

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中国处方药 2025年第2期23卷 101-104页

作者：王萌萌李涛李志杜鹃孙乐英马加海滨州医学院第二临床医学院山东青岛264003 青岛大学附属烟台毓璜顶医院麻醉科山东烟台264000

目的探讨分析低阿片静吸复合全麻在胸腔镜手术中的应用效果。方法收集2022年1月~3月青岛大学附属烟台毓璜顶医院麻醉科收治的64例胸腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者镇痛麻醉方案分为低阿片组33例和常规组31例。低阿片... 详细信息

目的探讨分析低阿片静吸复合全麻在胸腔镜手术中的应用效果。方法收集2022年1月~3月青岛大学附属烟台毓璜顶医院麻醉科收治的64例胸腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者镇痛麻醉方案分为低阿片组33例和常规组31例。低阿片组采用低阿片静吸复合全麻,常规组采用常规静吸复合全麻。比较两组不良反应发生情况、围手术期时间指标(自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及住院时间),比较两组麻醉前(T0)、插管时(T1)、拔管后1 min(T2)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],比较两组术前、术后疼痛应激指标[β内啡肽(β-EP)、P物质(SP)]及免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果和常规组比较,低阿片组自主呼吸恢复、苏醒、拔管及住院时间更短(P<0.05);和常规组(32.26%)比较,低阿片组不良反应发生率(9.09%)更低(P<0.05);和T0比较,两组T1、T2时HR、MAP更高,和常规组比较,低阿片组T1、T2时HR、MAP更低(P<0.05);与术前比较,两组术后β-EP、SP均有升高,与常规组比较,低阿片组术后β-EP、SP更低(P<0.05);与术前比较,两组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均有降低,与常规组比较,低阿片组术后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高(P<0.05)。结论在胸腔镜手术中应用低阿片静吸复合全麻可稳定患者血液动力学,术后疼痛应激反应及免疫抑制反应更轻,麻醉镇痛效果较好且不良反应较少,有利于患者快速恢复。

关键词：低阿片化麻醉胸腔镜手术全身麻醉瞳孔测量血流动力学疼痛应激

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脉冲式低剂量率放疗在腹部肿瘤中的应用进展

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医学综述 2025年第4期31卷 415-421页

作者：王芳琪邢盟张蓝方周浩行王加新杨福俊滨州医学院第二临床医学院山东烟台264100 山东大学附属威海市立医院肿瘤科山东威海264200 南通大学附属医院心胸外科江苏南通226001

脉冲式低剂量率放疗(PLDR)作为一种无创、高效、低毒的创新型放疗模式,主要依赖于放射生物学及放疗中的剂量率效应和辐射损伤机制而建立。PLDR为局部肿瘤体积较大或对常规放疗抵抗的肿瘤患者,特别是复发性肿瘤和难治性肿瘤患者提供了一... 详细信息

脉冲式低剂量率放疗(PLDR)作为一种无创、高效、低毒的创新型放疗模式,主要依赖于放射生物学及放疗中的剂量率效应和辐射损伤机制而建立。PLDR为局部肿瘤体积较大或对常规放疗抵抗的肿瘤患者,特别是复发性肿瘤和难治性肿瘤患者提供了一种有效的治疗途径。鉴于腹部肿瘤的解剖结构特殊,紧邻肠管、肝脏、胰腺、脊髓等重要器官,常规放疗往往会导致较大的正常组织损伤,严重影响患者的生存质量和治疗效果。近年来,基于患者的身体状况、年龄、不适宜手术以及化疗药物耐药等因素,国内多个机构将PLDR应用于晚期腹部肿瘤患者的治疗,证实了其有效性和安全性。未来PLDR有望与免疫治疗联用,激活全身性抗肿瘤免疫应答,进而产生免疫远隔效应,带来长久获益。

关键词：腹部肿瘤脉冲式低剂量率放疗放疗联合免疫治疗

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曲氟尿苷替匹嘧啶在转移性结直肠癌中的应用进展

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中国医药科学 2025年第5期15卷 33-36页

作者：张玉琪林思祥李艳如唐思杰滨州医学院第二临床医学院山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院肿瘤中心山东烟台264100

结直肠癌(CRC)是全球常见的恶性肿瘤,早期症状不明显、诊断困难,而转移性结直肠癌(mCRC)患者预后较差。新型化疗药物曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102)是一种氟尿嘧啶类药物,具有抑制肿瘤生长和血管生成的作用,能显著延长mCRC患者的中位总生存... 详细信息

结直肠癌(CRC)是全球常见的恶性肿瘤,早期症状不明显、诊断困难,而转移性结直肠癌(mCRC)患者预后较差。新型化疗药物曲氟尿苷替匹嘧啶(TAS-102)是一种氟尿嘧啶类药物,具有抑制肿瘤生长和血管生成的作用,能显著延长mCRC患者的中位总生存期(mOS)和中位无进展生存期(mFPS)。TAS-102的不良反应可控,已经被多个权威指南推荐为晚期三线CRC的标准化疗药物。此外,TAS-102联合多种药物尤其是靶向药物贝伐珠单抗治疗使mCRC患者有较好获益,成为治疗mCRC的新选择。本文阐述了TAS-102的作用机制及其在mCRC的临床应用,并对TAS-102新的联合治疗方案进行展望。

关键词：曲氟尿苷替匹嘧啶化疗结直肠癌氟尿嘧啶类

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血液肿瘤患儿化疗期身体活动的最佳证据总结

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温州医科大学学报 2025年第1期55卷 59-65页

作者：蒋凯瑶陈军陈千禾黄钰儒吴晓楠王闰平张春梅温州医科大学第二临床医学院浙江温州325035 温州医科大学护理学院浙江温州325035 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童血液肿瘤科浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院党政综合办浙江温州325027

目的:检索、评价及汇总血液肿瘤患儿化疗期身体活动的相关证据,为医护人员正确指导患儿开展身体活动提供参考。方法:系统检索国内外数据库、相关指南网站中关于血液肿瘤患儿化疗期身体活动干预的临床决策、指南、专家共识、推荐实践、... 详细信息

目的:检索、评价及汇总血液肿瘤患儿化疗期身体活动的相关证据,为医护人员正确指导患儿开展身体活动提供参考。方法:系统检索国内外数据库、相关指南网站中关于血液肿瘤患儿化疗期身体活动干预的临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结及系统评价。检索时限为2013年1月至2023年9月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取与汇总。结果:最终纳入16篇文献,包括2篇指南、2篇专家共识、1篇证据总结及11篇系统评价。共提取出30条证据,按照运动开始与停止时机、运动前评估、方案制定、方案实施、安全管理5个方面进行整合。结论:本研究总结了血液肿瘤患儿化疗期身体活动的最佳证据,建议建立血液肿瘤患儿身体活动的多学科团队,应用最佳证据规范早期活动并制订个性化活动方案。

关键词：血液肿瘤儿童青少年化疗身体活动证据总结

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小细胞肺癌不同放疗模式单中心回顾性分析

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社区医学杂志 2025年第5期 159-163页

作者：赵欢邢盟张蓝方齐越王芳琪杨福俊滨州医学院第二临床医学院威海市立医院肿瘤医学中心威海市肿瘤学精准诊疗重点实验室

目的利用真实世界数据证实同步放化疗在小细胞肺癌（SCLC）治疗中的重要性，初步探索同步放化疗最佳放疗模式。方法回顾性分析2012-06-01-2020-06-30在威海市立医院就诊的186例SCLC患者临床资料，依据治疗方式分为无放疗组（47例）、... 详细信息

目的利用真实世界数据证实同步放化疗在小细胞肺癌（SCLC）治疗中的重要性，初步探索同步放化疗最佳放疗模式。方法回顾性分析2012-06-01-2020-06-30在威海市立医院就诊的186例SCLC患者临床资料，依据治疗方式分为无放疗组（47例）、进展放疗组（47例）和首诊放疗组（92例）,进一步将首诊放疗组分为同步放化疗（24例）与序贯放化疗（68例）,比较不同治疗方式之间的预后。深入分析24例同步放化疗患者的化疗周期及时间以探索最佳放疗模式。结果首诊放疗组1、2、5年生存率高于无放疗组和进展放疗组，且3组的生存率呈现递增的趋势，差异有统计学意义，P<0.001。无放疗组、进展放疗组、首诊放疗组中位无进展生存期（PFS）分别为7.6、5.0、9.9个月，中位总生存期（OS）为12.0、14.5、27.0个月，差异有统计学意义，χ2值分别为75.46和17.13,均P<0.001。剔除13例服用安罗替尼的患者，接受同步放化疗的患者中位OS（31.5个月）高于接受序贯放化疗的患者（20.0个月）,χ2=4.32,P=0.037。广泛期SCLC患者PFS（7.6个月）和OS（12.0个月）均较局限期（10.2个月和31.0个月）短，预后较差。对24例同步放化疗患者的PFS比较，先进行1个周期化疗再进行同步放化疗>先进行2个周期的化疗再进行同步放化疗>先进行4个周期的化疗再进行同步放化疗；在放疗过程中同步进行2个周期化疗患者的PFS>同步1个周期化疗的患者。结论放疗在SCLC治疗中有着无可替代的作用。同步放化疗并且在条件允许下越早同步2周期化疗可能更有利于患者生存。

关键词：小细胞肺癌同步放化疗放疗模式回顾性分析预后

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糖尿病纹状体病伴双侧舞蹈症1例

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 345-348页

作者：王绮高冠起杜文华王宪丽滨州医学院第二临床医学院烟台264003 临沂市人民医院内分泌科临沂276000 潍坊医学院临床医学院潍坊261053

报道1例就诊于临沂市人民医院内分泌科的糖尿病纹状体病(DS)伴双侧舞蹈症患者的诊疗经过。DS是一种罕见的糖尿病并发症,多见于血糖控制不佳的老年女性糖尿病患者。该患者为81岁女性,因"四肢活动障碍1个月"入院,入院后病情加... 详细信息

报道1例就诊于临沂市人民医院内分泌科的糖尿病纹状体病(DS)伴双侧舞蹈症患者的诊疗经过。DS是一种罕见的糖尿病并发症,多见于血糖控制不佳的老年女性糖尿病患者。该患者为81岁女性,因"四肢活动障碍1个月"入院,入院后病情加重出现双上肢快速、无规律、不自主抽动,检查结果提示非酮症性高血糖,颅脑磁共振见双侧纹状体T1WI高信号改变,符合DS诊断,予以胰岛素及氟哌啶醇联合治疗后好转。

关键词：糖尿病纹状体病非酮症性高血糖偏身舞蹈症纹状体影像学

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