检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2021年第11期36卷 1127-1134页

作者：宋双孙大康崔明丽王倩倩赵希军徐会圃李洋程艳丽滨州医学院附属医院心内科山东省滨州市256603 滨州医学院附属医院临床医学实验室山东省滨州市256603 山东省菏泽市立医院重症医学科

目的:研究三基序蛋白22(TRIM22)在Ⅰ型干扰素(Interferon,IFN)致人心肌细胞凋亡中的作用及机制。方法:用不同浓度的IFN-α刺激心肌细胞,流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。经实时荧光定量PCR(realtime PCR)检测IFN-α刺激心肌细胞后,不... 详细信息

目的:研究三基序蛋白22(TRIM22)在Ⅰ型干扰素(Interferon,IFN)致人心肌细胞凋亡中的作用及机制。方法:用不同浓度的IFN-α刺激心肌细胞,流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。经实时荧光定量PCR(realtime PCR)检测IFN-α刺激心肌细胞后,不同时间点TRIM22 mRNA的表达水平,以及TRIM22 mRNA和蛋白表达水平与IFN-α的剂量依赖性关系。在心肌细胞中过表达TRIM22,通过流式细胞术和激光共聚焦检测细胞凋亡情况。通过核酸染料4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)或线粒体深红色荧光探针染色,经激光共聚焦观察TRIM22与线粒体的共定位情况及对线粒体的影响。结果:流式细胞术检测发现IFN-α可诱导心肌细胞凋亡,且呈剂量依赖性(P<0.05)。realtime PCR检测发现,IFN-α刺激心肌细胞6 h后TRIM22 mRNA表达显著上调,12 h达最高,随后逐渐下降(P<0.05)。同时IFN-α刺激心肌细胞TRIM22 mRNA和蛋白表达水平升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。激光共聚焦检测发现TRIM22-增强绿色荧光蛋白(EGFP)以团块状分布在胞浆和胞核中;TRIM22与线粒体存在共定位关系,TRIM22能够引发线粒体交联,导致心肌细胞凋亡小体出现。结论:IFN-α可刺激心肌细胞高表达TRIM22引发线粒体交联,加速细胞凋亡。

关键词： Ⅰ型干扰素三基序蛋白22 心肌细胞心肌炎细胞凋亡

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腹部静脉多普勒血流模式在容量管理中的应用

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中华危重病急救医学 2023年第8期35卷 893-896页

作者：钱筱玲李莉严静浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053 浙江医院重症医学科杭州310013

准确的血流动力学状态评估对于容量管理至关重要。容量超负荷导致的静脉充血可引起器官损伤和预后不良。下腔静脉超声、心脏超声和肺部超声等传统重症超声已广泛应用于容量管理,但均无法评估器官血流。腹部静脉血流模式随静脉充血而动... 详细信息

准确的血流动力学状态评估对于容量管理至关重要。容量超负荷导致的静脉充血可引起器官损伤和预后不良。下腔静脉超声、心脏超声和肺部超声等传统重症超声已广泛应用于容量管理,但均无法评估器官血流。腹部静脉血流模式随静脉充血而动态变化,是肝静脉、门静脉和肾内静脉血流的超声多普勒评估指标。本文对腹部静脉血流模式的获取与分级标准及其在容量管理中的应用和局限性进行综述,以期为临床早期识别终末器官充血、实施液体负平衡干预和个体化容量管理提供帮助。

关键词：超声多普勒腹部静脉血流模式容量超负荷容量管理

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SIRT1、SIRT3、SIRT6和SIRT7调控肺纤维化机制的研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第1期23卷 64-68页

作者：康弟李洪波滨州医学院附属医院(第一临床医学院)呼吸与危重症医学科山东滨州256603

Sirtuin被称为“长寿蛋白”,是一类蛋白质的统称,属于Ⅲ类蛋白质脱乙酰酶家族,需要NAD+才能发挥酶活性,从真细菌、古细菌、真核生物,尤其是哺乳动物的进化上高度保守,是调节原核生物和真核生物中的关键信号通路,并参与许多生物学过程[1... 详细信息

Sirtuin被称为“长寿蛋白”,是一类蛋白质的统称,属于Ⅲ类蛋白质脱乙酰酶家族,需要NAD+才能发挥酶活性,从真细菌、古细菌、真核生物,尤其是哺乳动物的进化上高度保守,是调节原核生物和真核生物中的关键信号通路,并参与许多生物学过程[1-2]。NAD是电子传递链的重要辅助因子,参与许多酶促反应。Sirtuin的脱乙酰反应包括两个步骤:第一步Sirtuin裂解NAD并产生烟酰胺,第二步脱乙酰化。乙酰化是一种蛋白质修饰.

关键词： SIRT1 电子传递链肺纤维化蛋白质修饰辅助因子原核生物烟酰胺酶促反应

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乌司他丁注射液对脓毒症患者左心室舒张功能的影响

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中华急诊医学杂志 2023年第6期32卷 775-780页

作者：陆胜邵杰庾胜张健峰沙俊冯玉峰常熟市第二人民医院(扬州大学第五临床医学院)重症医学科苏州215500

目的探讨乌司他丁注射液对脓毒症患者左心室舒张功能及预后的影响。方法选取在2021年1月至2022年3月收住重症医学科的脓毒症患者100例,按照随机数字表将他们分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+乌司他丁干预)。比较两组患者入院时... 详细信息

目的探讨乌司他丁注射液对脓毒症患者左心室舒张功能及预后的影响。方法选取在2021年1月至2022年3月收住重症医学科的脓毒症患者100例,按照随机数字表将他们分为对照组(常规治疗)和试验组(常规治疗+乌司他丁干预)。比较两组患者入院时基线资料;观察并比较两组患者入院时和治疗后第7天的心脏超声指标[舒张早期二尖瓣血流峰速度/舒张早期二尖瓣环速度(E/e')、舒张早期二尖瓣环速度(e')、舒张早期二尖瓣血流峰速度/舒张晚期二尖瓣血流峰速度(E/A)、三尖瓣反流峰速度(TRV)],心肌损伤与心功能相关指标[肌钙蛋白I(cTnI)、N端脑钠肽前体(NTproBNP)]和炎症相关指标[超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)],ICU住院时间,感染控制时间,血管活性药物使用时间和28 d病死率的差异,并进行统计学分析。结果在治疗后第7天,试验组与对照组相比,e'、E/A水平显著升高;E/e'、TRV、cTnI、NTproBNP、CRP、PCT水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组之间的感染控制时间和血管活性药物使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的ICU住院时间和28 d病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可以降低脓毒症的炎症反应程度,改善心肌损伤,改善左心室舒张功能,减少ICU住院时间和降低患者28 d病死率。

关键词：脓毒症左心室舒张功能心功能障碍乌司他丁注射液炎症反应

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肺间充质干细胞的生物学特性及应用的研究进展

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广东医学 2017年第1期38卷 149-152页

作者：官民婕邱晨暨南大学第二临床医学院呼吸与重症医学科广东深圳518020

间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）是起源于胚胎发育早期中胚层和外胚层的一类具有自我增殖更新、多向分化以及免疫调节能力的多能干细胞。

关键词：间充质干细胞生物学特性应用免疫调节能力 cells 多能干细胞胚胎发育多向分化

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腹部手术后并发脑梗死危险因素分析及防治的进展

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中国普通外科杂志 2012年第12期21卷 1574-1577页

作者：伍学艳张培建扬州大学第二临床医学院重症医学科(ICU) 江苏扬州225000

笔者综述腹部手术后并发脑梗死的危险因素,包括年龄、手术创伤及应激、术中低血压以及其他因素如血液高凝状态等,并总结了其综合治疗措施和预防措施。

关键词：腹部外科学脑梗死并发症危险因素综述文献

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肠内营养补充谷氨酰胺治疗重度急性胰腺炎的meta分析

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胃肠病学 2021年第4期26卷 223-230页

作者：许梦婷彭庆达李健深圳市中医院重症医学科 518000 广州中医药大学第二临床医学院广东省中医院大学城医院重症医学科

背景:肠内营养是治疗重度急性胰腺炎(SAP)的必要手段,而对是否添加谷氨酰胺尚无定论。目的:系统性评价肠内营养补充谷氨酰胺对SAP病情和预后的影响。方法:计算机检索中国知网、万方、重庆维普、中国生物医学文献服务系统、The Cochrane ... 详细信息

背景:肠内营养是治疗重度急性胰腺炎(SAP)的必要手段,而对是否添加谷氨酰胺尚无定论。目的:系统性评价肠内营养补充谷氨酰胺对SAP病情和预后的影响。方法:计算机检索中国知网、万方、重庆维普、中国生物医学文献服务系统、The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of Science等数据库,搜索建库至2020年6月有关肠内营养补充谷氨酰胺治疗SAP的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准筛选文献、评价质量并提取数据,应用Rev Man 5.2软件进行meta分析。结果:共纳入18篇文献、1 119例患者。Meta分析结果显示,与标准肠内营养相比,补充谷氨酰胺的肠内营养可降低APACHEⅡ评分(MD=-2.20,95%CI:-2.70~-1.71,P <0.000 01)、CRP(SMD=-1.20,95%CI:-1.37~-1.02,P <0.000 1)、IL-6 (SMD=-2.09,95%CI:-2.31~-1.87,P <0.000 01)、TNF-α(SMD=-2.61,95%CI:-2.82~-2.39,P <0.000 01),缩短住院时间(MD=-4.84,95%CI:-8.08~-1.60,P=0.003);但两组并发症发生率(RR=0.84,95%CI:0.66~1.06,P=0.15)和死亡率(RR=0.88,95%CI:0.51~1.51,P=0.64)相比无明显差异。结论:肠内营养补充谷氨酰胺可降低SAP患者的炎症水平,改善病情严重程度,但对其并发症发生率和死亡率无明显影响。

关键词：谷氨酰胺肠道营养重度急性胰腺炎 Meta分析

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基于全基因组重测序技术探索原发性高血压易感基因

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中华高血压杂志 2017年第8期25卷 737-744页

作者：张旭昌刘雪燕陈怀生戴勇王晓彬范银强深圳市龙岗区人民医院重症医学科广东深圳518020 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院重症医学科临床医学研究中心

目的应用第二代测序技术结合DNA pooling策略和生物信息学分析技术寻找原发性高血压的易感基因。方法选择2014年6月至2015年6月深圳市人民医院心内科及重症医学院科门诊和住院的患者,以100例原发性高血压患者和100名健康人分别建立DNA p... 详细信息

目的应用第二代测序技术结合DNA pooling策略和生物信息学分析技术寻找原发性高血压的易感基因。方法选择2014年6月至2015年6月深圳市人民医院心内科及重症医学院科门诊和住院的患者,以100例原发性高血压患者和100名健康人分别建立DNA pooling,应用第二代测序技术进行全基因组重测序。使用BWA软件对测序结果进行比对,分别对单核苷酸多态性(SNP)、插入缺失(InDel)、基因拷贝数变异(CNV)、单核苷酸变异(SNV)、结构变异(SV)等变异进行检测,应用ANNOVAR软件对所有的变异序列进行注释。针对检测到的基因变异位点数据,采用Fisher精确检验进行检验分析,检测达到统计学意义(P<0.01)的位点即推测为与疾病相关的变异位点,然后利用公共数据库进行过滤,统计突变类型,并且将其在全基因组水平上进行分布分析,利用基因本体功能注释、京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析、突变基因相互作用分析对筛选出的变异位点进行生物信息学检验,推测可能参与原发性高血压发病的易感基因。结果分组检验分析得到33 919个SNP位点、18 594个插入缺失位点、352个结构变异位点和88 707个CNV位点。纤维连接蛋白1(FN1)、蛋白激酶N1(PKN1)、融合蛋白19(CD19)、细胞分裂周期蛋白5样蛋白抗体(CDC5L)这4个位点是互相作用网络通路流经数据量最大的几个节点。结论通过全基因组重测序技术获得了全基因组水平上原发性高血压多种基因突变,而且发现尚未报道过的FN1、PKN1、CD19、CDC5L可能是原发性高血压发病过程中的关键节点基因。

关键词：原发性高血压全基因组重测序基因组

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左西孟旦对老年感染性休克合并收缩功能不全患者心功能及预后的影响

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 423-428页

作者：徐彩霞李莉龚仕金虞意华严静浙江医院重症医学科杭州310013 浙江中医药大学第二临床医学院杭州310053

目的探讨左西孟旦对老年感染性休克合并收缩功能不全患者心功能及预后的影响.方法前瞻性、随机、对照研究.选2017年1-9月入住浙江医院重症医学科30例经液体复苏后左心室射血分数（LVEF）≤50％的老年感染性休克患者,采用随机数字表法随... 详细信息

目的探讨左西孟旦对老年感染性休克合并收缩功能不全患者心功能及预后的影响.方法前瞻性、随机、对照研究.选2017年1-9月入住浙江医院重症医学科30例经液体复苏后左心室射血分数（LVEF）≤50％的老年感染性休克患者,采用随机数字表法随机分为左西孟旦组（15例）和多巴酚丁胺组（15例）.在常规治疗基础上,多巴酚丁胺组给予5μg·kg-1·min-1多巴酚丁胺微泵连续24h静脉滴注维持;左西孟旦组给予0.2μg·kg-1·min-1左西孟旦微泵连续24h静脉滴注维持.检测2组患者血乳酸水平等.2组患者治疗前后行心脏超声检查,记录LVEF、每搏输出量（SV）等.比较2组患者机械通气时间、住ICU时间及28d死亡情况.结果与多巴酚丁胺组比,左西孟旦组血乳酸水平在治疗后24h明显降低[（1.97±1.10）mmol/L比（2.73±2.06）mmol/L,P=0.002],LVEF、SV在治疗后24h[LVEF（47.93±5.01）％比（45.60±5.47）％,P=0.004;SV（47.73±14.01）ml比（44.80±16.89）ml,P=0.035]、48h[LVEF（51.07±5.05）％比（46.73±6.34）％,P=0.004;SV（49.87±14.15）ml比（45.07±16.94）ml,P=0.005]、72h[LVEF（53.20±5.92）％比（47.70±6.71）％,P=0.002;SV（51.27±14.98）ml比（45.73±17.34）ml,P=0.010]明显升高.2组患者机械通气时间、住ICU时间、28d死亡情况差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.结论左西孟旦可改善老年感染性休克伴收缩功能不全患者的心脏收缩功能及组织灌注,但对心脏舒张功能、肝肾功能无明显改善作用,且机械通气时间、住ICU时间及28d死亡情况亦无明显改善.

关键词：左西孟旦多巴酚丁胺休克, 脓毒性心功能不全

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左心室整体纵向应变对脓毒/毒性休克患者预后影响的Meta分析

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中华危重病急救医学 2018年第9期30卷 842-847页

作者：袁佳辉陈敏陈上仲胡才宝蔡国龙严静浙江中医药大学第二临床医学院浙江杭州310053 浙江医院重症医学科浙江杭州310013

目的系统评价二维斑点追踪成像技术（2D-STI）检测左心室整体纵向应变（GLS）和左室射血分数（LVEF）对脓毒/毒性休克患者预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane Library数据库、荷... 详细信息

目的系统评价二维斑点追踪成像技术（2D-STI）检测左心室整体纵向应变（GLS）和左室射血分数（LVEF）对脓毒/毒性休克患者预后的影响。方法检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane Library数据库、荷兰Elsevier数据库、Springer数据库及中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI）、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、维普中文生物医学期刊数据库等，从建库至2018年4月发布的所有提供了GLS和LVEF数据及其与脓毒/毒性休克患者病死率关系的研究。由2位研究人员独立筛选文献、收集数据，并对纳入文献进行质量评价，应用RevMan 5.3软件进行敏感性和异质性分析，并计算合并后的综合效应；采用漏斗图评价纳入文献的发表偏倚。结果共纳入6篇文献，其中英文文献5篇，中文文献1篇；包括503例患者，存活组333例，死亡组170例；纳入文献质量较高，纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评分8~9分。Meta分析结果显示，脓毒/毒性休克患者的短期病死率与更高的GLS相关〔标准化均数差（SMD）=-0.47，95%可信区间（95%CI）=-0.76^-0.18，Z=3.16，P=0.002〕，但存活组与死亡组的LVEF差异无统计学意义（SMD=0.18，95%CI=-0.03~0.39，Z=1.64，P=0.10）。对各效应指标采用逐一剔除每篇文献的方法进行敏感性分析，结果显示，剔除每篇文献前后合并效应量均无明显变化，提示结果稳定。漏斗图显示，各文献的效应点大致呈以合并效应量为中心、大体对称分布的＂倒漏斗＂形，但本研究纳入研究数量偏少，故不能完全排除文献发表偏倚。结论与LVEF相比，GLS可能是检测脓毒/毒性休克患者心肌功能障碍更敏感的指标，可能对短期病死率有重要的预测价值。

关键词：整体纵向应变脓毒症脓毒性休克预后 Meta分析

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