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母婴世界 2017年第22期 4-6页

作者：单桂莲王庆华滨州医学院护理学人文教研室山东滨州256603 胜利油田中心医院山东东营357034 滨州医学院护理学人文教研室山东滨州256603

目的:评价改良式留置针替代撕裂式导入鞘在新生儿PICC中的应用效果.方法:对需要PICC穿刺的新生儿第一针使用导入鞘穿刺失败的共123例,随机选择68例新生儿应用20G留置针置入PICC作为观察组,与对照组55例新生儿继续应用撕裂式导入鞘置入P... 详细信息

目的:评价改良式留置针替代撕裂式导入鞘在新生儿PICC中的应用效果.方法:对需要PICC穿刺的新生儿第一针使用导入鞘穿刺失败的共123例,随机选择68例新生儿应用20G留置针置入PICC作为观察组,与对照组55例新生儿继续应用撕裂式导入鞘置入PICC进行对比,比较两组新生儿PICC穿刺成功率、穿刺成功所用时间、维护换膜时间、导管留置时间和导管相关血流感染率等变化.结果:两组导管留置时间:观察组(20.2±15.8)d,对照组(22.7±13.3)d,比较差异无统计学意义(t=-0.935,P＞0.05);两组导管相关血流感染率:观察组6.41/1000导管日,对照组5.75/1000导管日,比较差异无统计学意义(x2=0.036,P＞0.05);两组穿刺成功时间:观察组(40.4±18.1)min,对照组(47.2±15.3) min,比较差异有统计学意义(t=-2.218,P＜0.05);两组维护换膜时间:观察组(17.4±4.9)min,对照组(15.5±3.7)min,比较差异有统计学意义(t=2.378,P＜0.05);两组二次穿刺成功率:观察组80.8％,对照组63.6％,比较差异有统计学意义(x2=4.607,P＜0.05).结论:在新生儿PICC置管中,使用导入鞘首次穿刺失败时,建议使用20G留置针替代撕裂式导入鞘的使用,对循环状态较差的患儿以及对新护士PICC的培训和实习护生带教有一定的实用价值.

关键词：新生儿 PICC 留置针导入鞘外套管

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TLR-4、TNF-α和IL-1在急性肺损伤中的表达及意义

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滨州医学院学报 2017年第4期40卷 241-243,248页

作者：王蔚琛石磊刘巍蔡虹静夏永富滨州医学院附属医院中心实验室滨州256603 滨州医学院病理生理学教研室滨州医学院附属医院呼吸内科

目的研究急性肺损伤大鼠Toll样受体4(TLR-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)表达变化的临床意义。方法 40只Wistar大鼠随机分为假手术组与模型组,假手术组采用仅无菌开腹与盲肠翻动,模型组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作... 详细信息

目的研究急性肺损伤大鼠Toll样受体4(TLR-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)表达变化的临床意义。方法 40只Wistar大鼠随机分为假手术组与模型组,假手术组采用仅无菌开腹与盲肠翻动,模型组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作急性肺损伤模型,分别于假手术及CLP术后6、12h处死大鼠,ELISA检测血清中TNF-α和IL-1的水平,免疫组织化学法检测TLR-4和TNF-α在大鼠肺组织中的表达分布。结果模型组在两个时间点中血清TNF-α和IL-1水平均高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.01);且CLP 12h组在血清中TNF-α和IL-1水平显著高于CLP 6h组,差异有统计学意义(P<0.01);TLR-4和TNF-α在模型组两个时间点中肺组织中表达均增强,TLR-4在肺巨噬细胞及血管内皮细胞表达,TNF-α主要分布在气道上皮细胞和巨噬样细胞表达。结论 TLR-4、TNF-α和IL-1水平可作为早期诊断急性肺损伤的指标。

关键词：急性肺损伤 TLR-4 IL-1 TNF-α 盲肠结扎穿孔术

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PBL教学法在口腔修复学中的探索与尝试

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四川生理科学杂志 2017年第3期39卷 167-169页

作者：任光辉许勇栾海云滨州医学院附属烟台口腔医院滨州医学院药理学教研室滨州医学院实验教学管理中心山东烟台264003

目的:探讨PBL教学模式在口腔修复学教学中的应用。方法:将08级口腔医学本科生90人作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组45人。实施理论教学时,对照组采用传统的教学方法,实验组采用PBL教学方法。结果:实验组的期末理论及病例分析... 详细信息

目的:探讨PBL教学模式在口腔修复学教学中的应用。方法:将08级口腔医学本科生90人作为研究对象,随机分成对照组和实验组,每组45人。实施理论教学时,对照组采用传统的教学方法,实验组采用PBL教学方法。结果:实验组的期末理论及病例分析的成绩均显著高于对照组(P<0.05);问卷调查表明实验组82%以上的学生认为PBL教学模式能够增加师生互动,增加人际交往能力、沟通能力和团队协作能力,有利于培养学生的临床思维和分析、解决问题的能力。结论:PBL教学模式相比较与传统教学模式,能明显提高口腔临床教学质量。

关键词：临床教学 PBL教学法口腔修复学自主学习

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小RNA干扰联合电针治疗对脊髓损伤后结缔组织生长因子的沉默作用

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解剖学报 2016年第2期47卷 185-190页

作者：赵伟柴勇房清敏杨成滨州医学院附属医院脊柱外科滨州医学院人体解剖学教研室山东滨州256603

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)siRNA联合电针治疗对脊髓损伤(SCI)后CTGF阳性表达的沉默作用。方法将SD大鼠随机分为对照(control)组、脊髓损伤(SCI)组、电针(EA)组、CTGF干扰(CTGF)组、CTGF干扰联合电针(EA+CTGF)组。制备SCI模型,将含... 详细信息

目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)siRNA联合电针治疗对脊髓损伤(SCI)后CTGF阳性表达的沉默作用。方法将SD大鼠随机分为对照(control)组、脊髓损伤(SCI)组、电针(EA)组、CTGF干扰(CTGF)组、CTGF干扰联合电针(EA+CTGF)组。制备SCI模型,将含有CTGF siRNA/invivofectamine的复合物植入CTGF、EA+CTGF组大鼠的脊髓(T10)损伤断端,SCI、EA组用invivofectamine转染试剂代替。EA、EA+CTGF组在模型制备后每天给予电针治疗。各组在3 d、7 d、14 d取损伤脊髓,应用Western blotting、RT-PCR测定CTGF、转化生长因子β-1(TGF-β1)及GFAP蛋白和mRNA表达变化,应用免疫荧光做形态学观察。结果与SCI组相比,CTGF组、EA+CTGF组的CTGF、TGF-β1、GFAP蛋白表达下调,联合治疗效果更明显(P<0.05);EA+CTGF组CTGF、TGF-β1、GFAP mRNA表达明显低于SCI组、EA组和CTGF组(P<0.01)。免疫荧光发现,SCI组CTGF阳性细胞反应性增生;CTGF组CTGF表达减弱,阳性细胞数减少;EA+CTGF组CTGF阳性细胞数明显减少。结论 CTGF siRNA联合电针治疗使损伤脊髓CTGF表达下调,胶质反应减轻,抑制瘢痕形成。

关键词：脊髓损伤结缔组织生长因子小RNA干扰电针胶质化免疫荧光大鼠

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结直肠锯齿状病变及癌变组织中PI3Kp110α、PI3Kp110β的表达及意义

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临床与实验病理学杂志 2016年第2期32卷 136-141页

作者：李堂月吴淑华李扬扬何双高向前温菲菲孙晨博滨州医学院病理学教研室滨州256603 滨州医学院附属医院病理科滨州256603

目的探讨PI3Kp110α、PI3Kp110β在结直肠锯齿状病变及其癌变组织中的表达及意义。方法采用免疫组化和Western blot法检测PI3Kp110α、PI3Kp110β在结直肠正常黏膜、管状腺瘤、锯齿状病变及来自管状腺瘤和锯齿状腺瘤癌变组织中的表达,... 详细信息

目的探讨PI3Kp110α、PI3Kp110β在结直肠锯齿状病变及其癌变组织中的表达及意义。方法采用免疫组化和Western blot法检测PI3Kp110α、PI3Kp110β在结直肠正常黏膜、管状腺瘤、锯齿状病变及来自管状腺瘤和锯齿状腺瘤癌变组织中的表达,并分析二者表达与临床病理特征的关系。结果 PI3Kp110α、PI3Kp110β在腺癌组、不同级别锯齿状腺瘤组及高级别管状腺瘤组中均呈高表达,且明显高于增生性息肉、低级别管状腺瘤及正常黏膜组织(P<0.05),但组间相比差异无显著性(P>0.05)。锯齿状腺瘤中PI3Kp110α、PI3Kp110β的表达与肿瘤大小有关、肿瘤数目有关(P<0.05)。腺癌组中PI3Kp110α、PI3Kp110β表达与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 PI3Kp110α与PI3Kp110β在锯齿状腺瘤及腺瘤癌变中呈高表达,二者可能是促进腺瘤恶变的危险因素,联合检测PI3Kp110α和PI3Kp110β在结直肠锯齿状腺瘤中的表达有助于判断其恶性潜能。

关键词：结直肠肿瘤锯齿状腺瘤锯齿状腺瘤癌变 PI3Kp110α PI3Kp110β

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具核梭杆菌的致病性与其可引起的口腔疾病

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中国医学创新 2017年第10期14卷 145-148页

作者：谢晓婷王以玲肖水清滨州医学院口腔学院正畸教研室山东滨州256603 济南市口腔医院山东医学高等专科学校口腔学院

人体口腔内可分离出大量细菌,具核梭杆菌是其中比较有代表性的一种。具核梭杆菌是一种革兰氏阴性专性厌氧菌,最初认为它是一种有益菌,但随着微生物检测技术的进步和组织病理学的发展,发现在多种口腔疾病中均可检测出大量具核梭杆菌。进... 详细信息

人体口腔内可分离出大量细菌,具核梭杆菌是其中比较有代表性的一种。具核梭杆菌是一种革兰氏阴性专性厌氧菌,最初认为它是一种有益菌,但随着微生物检测技术的进步和组织病理学的发展,发现在多种口腔疾病中均可检测出大量具核梭杆菌。进一步研究发现它有很强致病性,能引起多种口腔疾病,如口腔炎性病变,化脓性病变及坏疽性病变等。同时具核梭杆菌能与口腔内许多其他致病菌共聚,产生协同作用,从而影响疾病的发展,加速病变进程,加重严重程度,阻碍了临床治疗。故本文对具核梭杆菌的致病性与所引起的牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、牙周牙髓联合病变、根尖周炎做一综述。

关键词：具核梭杆菌致病性口腔疾病

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阿托伐他汀对ApoE基因敲除小鼠血管外膜成纤维细胞表型的影响

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中国病理生理杂志 2016年第9期32卷 1599-1607页

作者：徐芳刘颖齐洁石磊胡业佳王蔚琛蔡虹静刘巍李钰伶滨州医学院病理生理学教研室山东烟台264003 滨州医学院附属医院山东滨州256603

目的:观察载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化斑块形成过程中血管外膜α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达变化,同时探讨阿托伐他汀抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:选择40只6周龄雄性ApoE^(-/-)... 详细信息

目的:观察载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化斑块形成过程中血管外膜α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达变化,同时探讨阿托伐他汀抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:选择40只6周龄雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组和阿托伐他汀干预组,给予高脂饲料喂养。阿托伐他汀干预组给予阿托伐他汀(20 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,模型组给予等量生理盐水灌胃。20只同龄C57BL/6小鼠给予普通饲料喂养作为正常对照组。各组小鼠喂养至10、15周龄,在各个时点处死动物,取升主动脉制备连续切片,通过Movat染色进行形态学观察,测量并计算血管外膜厚度及斑块相对面积;天狼星红染色检测胶原的表达;免疫组织化学染色检测不同时点血管外膜α-SMA及TGF-β1的表达变化。用实时荧光定量PCR检测胸主动脉外膜中TGF-β1 mRNA的表达水平,通过Western blot法检测主动脉外膜中TGF-β1蛋白的表达。结果:与模型组相比,阿托伐他汀干预组的斑块相对面积明显减小,血管外膜厚度及胶原合成明显下降;免疫组化结果显示15周龄模型组血管外膜α-SMA及TGF-β1的表达高于10周龄模型组;与模型组相比,阿托伐他汀干预组血管外膜α-SMA及TGF-β1的表达明显下降。各时点模型组的TGF-β1 mRNA和蛋白的表达明显高于对照组,给药干预后TGF-β1 mRNA和蛋白的表达明显降低。15周龄模型组血管外膜TGF-β1 mRNA和蛋白的表达高于10周龄模型组。结论:阿托伐他汀可能通过下调TGF-β1的表达调控血管外膜成纤维细胞表型的改变,进而延缓ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的进程。

关键词： ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化成纤维细胞表型阿托伐他汀

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情景模拟教学对护理学专业（重症监护方向）学生非技术技能培养的效果评价

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中华医学教育杂志 2017年第6期37卷 882-886页

作者：王辉赵培忠唐欣元郝玉玲滨州医学院护理学院母婴、儿童护理学教研室山东省滨州市256603 滨州沪滨爱尔眼科医院泪道病科山东省滨州市256603 泰山医学院附属医院重症监护室泰安271000 滨州医学院护理学院山东省滨州市256603

目的探讨情景模拟教学对护理学专业（重症监护方向）学生非技术技能培养的效果.方法将滨州医学院2013级和2014级共114名护理学专业（重症监护方向）学生分成实验组和对照组,实验组采用情景模拟教学方法和传统教学方法结合授课,对照组... 详细信息

目的探讨情景模拟教学对护理学专业（重症监护方向）学生非技术技能培养的效果.方法将滨州医学院2013级和2014级共114名护理学专业（重症监护方向）学生分成实验组和对照组,实验组采用情景模拟教学方法和传统教学方法结合授课,对照组采用传统教学方法授课,对两组学生团队凝聚力、临床沟通能力和评判性思维能力进行比较.结果干预后两组学生团队凝聚力、评判性思维能力、临床沟通能力比较差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论情景模拟教学有利学生团队凝聚力、临床沟通能力和评判性思维能力等非技术技能的培养.

关键词：情景模拟教学非技术技能护理学专业学生重症监护

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调节性T细胞和白介素15在口腔扁平苔藓中的表达及意义

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上海口腔医学 2016年第4期25卷 438-442页

作者：王翠杰李言君薛江南慈浩粟李丽萍李玲滨州医学院附属医院口腔内科山东滨州256603 滨州医学院免疫学教研室山东烟台264003

目的 :研究外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞(Treg细胞)和白介素15(IL-15)的表达在口腔扁平苔藓(OLP)发病机制中的作用。方法 :采用免疫荧光染色技术,经流式细胞仪检测36例口腔扁平苔藓患者和20例正常人外周血Treg表达水平。应用EL... 详细信息

目的 :研究外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞(Treg细胞)和白介素15(IL-15)的表达在口腔扁平苔藓(OLP)发病机制中的作用。方法 :采用免疫荧光染色技术,经流式细胞仪检测36例口腔扁平苔藓患者和20例正常人外周血Treg表达水平。应用ELISA技术检测外周血IL-15的表达水平,采用SPSS16.0软件包对其表达差异进行统计学分析。结果:口腔扁平苔藓患者外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞数量较正常组显著上升,IL-15表达水平也显著高于正常组,但是口腔扁平苔藓糜烂型与非糜烂型之间的差异无显著性。Treg的表达与IL-15的水平呈正相关(P<0.05)。结论 :Treg和IL-15的表达上升可能是OLP的发病机制之一。

关键词：口腔扁平苔藓调节性T细胞白介素15

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免疫肠内营养对重症急性胰腺炎病人肠黏膜屏障和细胞因子的影响

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肠外与肠内营养 2016年第5期23卷 275-278页

作者：王庆华管清海商琼琼杨斌李玲陈强谱滨州医学院护理学人文教研室山东滨州256603 滨州医学院附属医院临床营养中心山东滨州256603

目的:探讨免疫肠内营养(IEN)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)病人肠黏膜屏障和细胞因子的影响。方法:将46例病人随机分为IEN组和对照组,每组23例。对照组病人采用传统保守治疗,IEN组在保守治疗基础上给予IEN治疗。观察两组病人住院期间血、... 详细信息

目的:探讨免疫肠内营养(IEN)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)病人肠黏膜屏障和细胞因子的影响。方法:将46例病人随机分为IEN组和对照组,每组23例。对照组病人采用传统保守治疗,IEN组在保守治疗基础上给予IEN治疗。观察两组病人住院期间血、尿淀粉酶恢复时间,腹痛缓解时间和两组间的并发症、治愈等情况以及细胞因子和肠黏膜屏障功能的变化。结果:两组病人腹痛缓解时间、血和尿淀粉酶变化、并发症的发生率和治愈率等比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗前、治疗后第7和第14天分别检测T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+)、炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)、血D-乳酸和内毒素水平变化均有显著性差异(P<0.05)。结论:IEN可改善SAP病人的肠黏膜屏障功能和细胞因子功能。

关键词：免疫肠内营养重症急性胰腺炎免疫功能肠黏膜屏障细胞因子

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