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血清sMFAP4水平对下肢闭塞性动脉硬化患者支架植入术后6个月再狭窄的预测价值

血管与腔内血管外科杂志 2021年第7期7卷 816-820页

作者：张名林史键山邓堂孙刚金桂云海南医学院第一附属医院介入血管外科海南海口570102

目的探讨血清可溶性微纤维相关蛋白4(sMFAP4)水平对下肢闭塞性动脉硬化(ASO)患者支架植入术后6个月再狭窄的预测价值。方法选取2019年4月至2020年11月海南医学院第一附属医院收治行支架植入手术的268例下肢ASO患者为研究对象。根据术后... 详细信息

目的探讨血清可溶性微纤维相关蛋白4(sMFAP4)水平对下肢闭塞性动脉硬化(ASO)患者支架植入术后6个月再狭窄的预测价值。方法选取2019年4月至2020年11月海南医学院第一附属医院收治行支架植入手术的268例下肢ASO患者为研究对象。根据术后6个月再狭窄情况分为再狭窄组(n=56)及非再狭窄组(n=212)。比较两组患者介入治疗前和介入治疗后12 h血清sMFAP4水平;分析血清sMFAP4水平与再狭窄严重程度的相关性;术后6个月再狭窄的影响因素分析采用多因素分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳截断点、灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果术后12 h,再狭窄组患者血清sMFAP4水平高于非再狭窄组患者;再狭窄严重程度分级与血清sMFAP4水平呈正相关;合并冠心病、Rutherford分期为V~VI期、术后12 h血清sMFAP4水平升高是术后6个月再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。血清sMFAP4水平预测下肢ASO患者支架植入术后6个月再狭窄的最佳截断值为33.1 U/L,AUC为0.810(95%CI:0.742~0.877),灵敏度和特异度分别为64.3%和88.7%。结论术后6个月再狭窄患者血清sMFAP4水平较高,且与术后再狭窄的严重程度呈正相关。

关键词：闭塞性动脉硬化支架植入术再狭窄可溶性微纤维相关蛋白4 严重程度

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症状性自发孤立性肠系膜动脉夹层诊疗策略

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中国介入影像与治疗学 2020年第7期17卷 406-410页

作者：陈威孙迪陈刚韩新强盛玉国徐英江胜利油田中心医院血管介入科山东东营257034 胜利油田中心医院心血管内科山东东营257034 滨州医学院附属医院介入血管外科山东滨州256603

目的探讨症状性自发性孤立性肠系膜动脉夹层(SSIMAD)的诊疗策略。方法回顾性分析44例SSIMAD患者,分析诊治过程及随访效果。结果 44例SSIMAD中,39例以腹痛为首发症状,27例伴恶心、呕吐;其中28例接受非手术治疗(抗栓+对症治疗),13例接受... 详细信息

目的探讨症状性自发性孤立性肠系膜动脉夹层(SSIMAD)的诊疗策略。方法回顾性分析44例SSIMAD患者,分析诊治过程及随访效果。结果 44例SSIMAD中,39例以腹痛为首发症状,27例伴恶心、呕吐;其中28例接受非手术治疗(抗栓+对症治疗),13例接受腔内介入治疗,3例接受开放手术。2例非手术治疗、1例手术治疗者失访。41例完成随访,平均随访时间(32.42±6.67)个月;26例非手术治疗后患者中,积极重塑21例、消极重塑5例;15例腔内介入治疗或手术治疗后患者中,积极重塑10例、消极重塑5例。结论对于急性期SSIMAD,非手术治疗仍为一线治疗方案;如非手术治疗(≥7天)不能缓解持续性腹痛症状,建议给予腔内干预;出现腹膜炎时,则应及时进行开放手术。

关键词：肠系膜上动脉诊断血管内治疗抗血栓药抗凝血药动脉夹层

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应用雷替曲塞经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效

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滨州医学院学报 2020年第5期43卷 333-335页

作者：陈刚武建高建伟张梅韩新强盛玉国滨州医学院附属医院介入血管外科山东滨州256603 滨州医学院附属医院介入导管室山东滨州256603

目的应用雷替曲塞与碘化油混合乳剂行TACE治疗中晚期原发性肝癌,观察其临床效果及安全性。方法对我院收治的不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者80例的临床资料进行研究,按治疗方案分为治疗组与对照组,每组40例。观察两组患者近期(术后... 详细信息

目的应用雷替曲塞与碘化油混合乳剂行TACE治疗中晚期原发性肝癌,观察其临床效果及安全性。方法对我院收治的不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者80例的临床资料进行研究,按治疗方案分为治疗组与对照组,每组40例。观察两组患者近期(术后1个月)疗效,包括中位疾病进展时间及1年、2年生存率、患者血清肿瘤标记物(AFP、CA19-9)、转氨酶及胆红素变化,不良反应发生情况。结果治疗组术后3个月RR、DCR均高于对照(P<0.01);治疗组的1年与2年生存率分别为81.6%、57.5%,显著高于对照组的67.0%和35.9%(P<0.05);治疗组中位生存期为11.6个月,高于对照组7.3个月(P<0.05);治疗组术后1个月AFP、CEA、转氨酶、胆红素水平下降的例数多于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率比较显示无统计学意义(P>0.05)。结论应用雷替曲塞与碘化油经肝动脉内栓塞治疗中晚期原发性肝癌临床效果显著,安全性良好。

关键词：原发性肝癌,雷替曲塞吡柔比星碘化油肝动脉化疗栓塞

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下肢深静脉血栓术后综合护理干预研究

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科学养生 2020年第6期23卷 204-204页

作者：刘丽丽滨州医学院烟台附属医院介入血管外科山东烟台264100

目的探究下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的综合护理干预措施.方法回顾性分析2017年9月～2019年9月期间80例下肢DVT患者的临床资料、治疗方法、护理措施以及护理结果 .结果经及时治疗以及综合护理干预后,80例下肢DVT患者... 详细信息

目的探究下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的综合护理干预措施.方法回顾性分析2017年9月～2019年9月期间80例下肢DVT患者的临床资料、治疗方法、护理措施以及护理结果 .结果经及时治疗以及综合护理干预后,80例下肢DVT患者的症状体征均完全消失,血栓完全溶解,未见致死性肺栓塞发生.随访1～6个月,患者均恢复正常工作、生活.结论下肢DVT是常见并发症,将综合护理干预应用于围手术期护理工作中能够减少下肢DVT并发症的发生,保证患者住院期间的安全,其具有较高应用价值.

关键词：下肢深静脉血栓治疗综合护理

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Budd-Chiari综合征中文命名专家建议

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中华放射学杂志 2021年第10期55卷 1024-1028页

作者：祖茂衡徐克卞策曹建民程永德崔进国党晓卫董家鸿高涌顾建平顾玉明郭成浩韩新巍李麟荪李彦豪李震刘作勤牟玮倪才方汪忠镐王茂强徐浩徐凯向华颜志平张琳张庆桥张小明徐州医科大学附属医院介入科 221006 中国医科大学第一附属医院介入科沈阳110001 解放军火箭军医院血管外科北京100045 解放军东部战区医院影像科南京210002 介入放射学杂志编辑部上海200052 解放军九八〇医院介入科石家庄050024 郑州大学第一附属医院肝脏外科 450000 北京清华长庚医院肝胰胆中心 102200 蚌埠医学院附属医院血管外科 233000 南京医科大学附属南京第一医院介入科 210001 山东大学病理学教研室济南250013 南京医科大学第一附属医院介入科 210006 南方医科大学南方医院介入科广州510010 山东省立医院介入科济南250021 陆军军医大学第一附属医院介入科重庆400000 苏州大学第一附属医院介入科 215006 解放军总医院介入科北京100853 湖南省人民医院介入科长沙410002 复旦大学附属中山医院介入科上海200030 北京大学人民医院血管外科 100044

Budd-Chiari综合征是指肝静脉和/或肝静脉开口上方之下腔静脉血液回流障碍导致肝脏淤血引起的门脉高压和/或下腔静脉高压而出现的一系列临床症状和体征。在我国大量病例以肝静脉开口处和肝静脉开口上方之下腔静脉隔膜形成为主要病理变化... 详细信息

Budd-Chiari综合征是指肝静脉和/或肝静脉开口上方之下腔静脉血液回流障碍导致肝脏淤血引起的门脉高压和/或下腔静脉高压而出现的一系列临床症状和体征。在我国大量病例以肝静脉开口处和肝静脉开口上方之下腔静脉隔膜形成为主要病理变化,与西方国家以肝静脉血栓形成为主病理变化存在较大差异,同时隔膜形成的病因和发病机制至今不清楚。国内对Budd-Chiari综合征的翻译是基于字母发音被译成6个不同的中文名称,在综合征大全中有11个异名,一个疾病存在多个译名不利于学术交流、病历管理和医疗保险支付,为了统一和规范本病的中文名称,经多学科专家讨论建议使用肝静脉下腔静脉阻塞综合征为Budd-Chiari综合征的中文名称。

关键词： Budd-Chiari综合征中文名称

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BIM基因多态性与HBV相关性肝癌预后的关系

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中华医院感染学杂志 2022年第1期32卷 26-30页

作者：张洪宇王伟张咏梅张波闫蕾宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)介入与血管外科宁夏银川750002 宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)感染疾病科宁夏银川750002 浙江大学医学院附属第二医院肝胆外科浙江杭州310009

目的探究BIM基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌患者生存预后的关系。方法选取2017年3月-2020年3月宁夏回族自治区人民医院与浙江大学医学院附属第二医院收治的90例HBV相关性肝癌患者、103例HBV相关性肝炎患者以及同期体检的90... 详细信息

目的探究BIM基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌患者生存预后的关系。方法选取2017年3月-2020年3月宁夏回族自治区人民医院与浙江大学医学院附属第二医院收治的90例HBV相关性肝癌患者、103例HBV相关性肝炎患者以及同期体检的90名健康者为肝癌组、肝炎组以及对照组,检测各组BIM基因多态性,分析其在肝癌病情发生、进展以及预后中的作用。结果肝癌组、肝炎组以及对照组BIM基因rs761706位点和rs724710位点基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05);rs761706位点多态性与肝癌患者饮酒史、肿瘤家族史、吸烟史有关(P<0.05),rs724710位点多态性与肝癌患者饮酒史、肿瘤个数、门静脉癌栓有关(P<0.05);肝癌BIM基因rs761706位点CC基因型患者生存率高于TC+TT基因型患者(P<0.05),rs724710位点CC基因型患者生存率低于CT+TT基因型患者(P<0.05);饮酒史、rs724710位点是肝癌患者预后影响因素(P<0.05)。结论 BIM基因rs724710位点多态性与HBV相关性肝癌疾病发生、进展以及预后相关,可以考虑将其作为患者病情诊断、预后评估辅助工具。

关键词： BIM基因多态性乙型肝炎病毒肝癌生存预后

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贝氏柯克斯体感染致心内膜炎1例

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传染病信息 2023年第1期36卷 90-93页

作者：孙红妮任虹旭贺永超潘辰柳笑榆林咏梅王凯丽滨州医学院烟台附属医院麻醉科手术室 264100 烟台毓璜顶医院手术室 264000 维捷布斯克荣誉勋章国立兽医学院传染病系白俄罗斯维捷布斯克州210026 山东大学附属儿童医院急诊科济南250022 延边大学附属医院心血管外科延吉133000

贝氏柯克斯体是导致Q热的病原体。Q热是一种人畜共患病,在我国报道较少。Q热临床表现多样,最严重的表现为血培养阴性的心内膜炎,如果未能及时识别并适当地抗菌治疗,会延误患者病程,严重者甚至死亡。本文介绍1例心内膜炎病例,患者血培养... 详细信息

贝氏柯克斯体是导致Q热的病原体。Q热是一种人畜共患病,在我国报道较少。Q热临床表现多样,最严重的表现为血培养阴性的心内膜炎,如果未能及时识别并适当地抗菌治疗,会延误患者病程,严重者甚至死亡。本文介绍1例心内膜炎病例,患者血培养阴性,应用基因测序而诊断。本文报告该病例流行病学、临床表现、诊断和治疗过程。

关键词： Q热贝氏柯克斯体心内膜炎人畜共患病赘生物主动脉瓣置换多西环素羟氯喹

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64例Stanford A型主动脉夹层的手术治疗

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滨州医学院学报 2020年第4期43卷 309-311页

作者：王锋董圣军刘典晓吴恩刚刘宝辉李伟王玉玖滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东滨州256603

Stanford A型主动脉夹层是一种凶险的疾病,死亡率高。孙立忠教授首创的“全主动脉弓替换+支架象鼻手术”,即“孙氏手术”,规范了手术操作,提高了手术安全性,成为许多心脏外科中心治疗A型主动脉夹层的标准术式。减少出血和保护脏器功能... 详细信息

Stanford A型主动脉夹层是一种凶险的疾病,死亡率高。孙立忠教授首创的“全主动脉弓替换+支架象鼻手术”,即“孙氏手术”,规范了手术操作,提高了手术安全性,成为许多心脏外科中心治疗A型主动脉夹层的标准术式。减少出血和保护脏器功能是孙氏手术面对的两个主要问题,如何减少外科出血以及进行有效的脏器功能保护,特别是心肌保护及脑保护,心外科医师一直在不断探索和改进。本研究通过总结64例A型主动脉夹层病例,提出本单位在减少出血及进行脏器功能保护方面的经验方法,现报道如下。

关键词：动脉瘤主动脉夹层孙氏手术手术治疗

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介入治疗用于髂静脉压迫综合征合并深静脉血栓形成的临床价值和疗效评价

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临床和实验医学杂志 2022年第16期21卷 1740-1743页

作者：李荣华杨植武慧娟王树艳张弘尹晶司景元唐维红承德医学院附属医院血管外科河北承德067000 承德医学院附属医院心脏电生理科河北承德067000 承德医学院附属医院介入手术室河北承德067000 江苏省无锡市第六人民医院血管介入科江苏无锡214000 承德医学院附属医院手术室河北承德067000 重庆市大足区人民医院急诊科重庆402360

目的探讨介入治疗用于髂静脉压迫综合征(IVCS)合并深静脉血栓形成(DVT)患者的临床疗效及临床表现严重程度评分(VCSS)对疗效评估的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月承德医学院附属医院血管外科收治的144例IVCS合并DVT患... 详细信息

目的探讨介入治疗用于髂静脉压迫综合征(IVCS)合并深静脉血栓形成(DVT)患者的临床疗效及临床表现严重程度评分(VCSS)对疗效评估的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月承德医学院附属医院血管外科收治的144例IVCS合并DVT患者的临床资料。所有患者均接受介入治疗,治疗后均进行12个月的随访。收集患者随访期间静脉造影结果,记录患者术前及术后3、6、12个月时VCSS和血栓形成后综合征(PTS)分级情况;采用Spearman等级相关系数分析VCSS评分与PTS分级的相关关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VCSS对PTS的预测价值。结果患者术后大腿周径差、小腿周径差及髂静脉狭窄率为(1.84±0.72) cm、(1.58±0.47) cm、(18.55±6.03)%,均显著低于术前[(3.67±1.12) cm、(2.81±0.54) cm、(76.50±11.83)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前以及术后3、6、12个月时VCSS评分分别为(9.31±1.19)、(2.46±0.85)、(1.83±0.57)、(0.91±0.35)分。与术前相比,患者术后3、6、12个月时VCSS评分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月时VCSS评分与PTS分级均呈正相关(P<0.05)。术前VCSS评分判断术后PTS风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.777(95%CI:0.594~0.960,P=0.018),敏感度为0.750,特异度为0.714。结论介入治疗在IVCS合并DVT中的疗效确切,患者VCSS评分与PTS分级有一定相关性,有助于评估IVCS合并DVT治疗效果。

关键词：髂静脉压迫综合征临床表现严重程度评分深静脉血栓血栓形成综合征

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急性自发性孤立性内脏动脉夹层诊疗分析

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腹部外科 2020年第4期33卷 270-273,286页

作者：王辉高秀娟马佩李朋陈刚韩新强盛玉国徐英江滨州医学院附属医院创伤中心山东滨州256603 滨州医学院附属医院神经血管外科山东滨州256603 南京医科大学第一附属医院江苏南京210029 滨州医学院附属医院介入血管外科山东滨州256603

目的探讨急性自发性孤立性内脏动脉夹层(acute spontaneous isolated visceral artery dissection,AVAD)的发病特点及诊治策略。方法回顾性分析25例AVAD病人临床资料,分析其临床表现、诊疗经过及随访结果。结果25例AVAD病人(男性100%),... 详细信息

目的探讨急性自发性孤立性内脏动脉夹层(acute spontaneous isolated visceral artery dissection,AVAD)的发病特点及诊治策略。方法回顾性分析25例AVAD病人临床资料,分析其临床表现、诊疗经过及随访结果。结果25例AVAD病人(男性100%),平均年龄54.5岁(28~74岁)。初始行腔内治疗(裸支架置入术)的病人1例;开放手术治疗1例;初始接受抗凝、抗血小板治疗的病人共23例,其中16例病人保守治疗1周后腹痛症状明显改善,保守治疗有效率为70%(16/23)。随访期间有5例病人出现夹层进展,转行腔内治疗,1例病人因长期反复的慢性腹痛转行腔内治疗,1例病人发现夹层动脉瘤转为腔内治疗。5例病人在随访期间经历了短期的餐后腹胀情况,后渐缓解。其余病人在随访期间均未出现症状复发,CT血管造影(CTA)随访结果示76%(19/25)病人夹层假腔血栓化,真腔血供改善。结论抗栓药物的非手术治疗应是AVAD的一线治疗方案,当怀疑肠缺血或夹层病变进展时,腔内治疗是安全可行的治疗方法。弥漫性腹膜炎出现时,应及时手术治疗。

关键词：内脏动脉夹层腹痛

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