检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血管外科杂志 2024年第6期9卷 386-391页

作者：刘英军曾昭玲姚宝洪王江涛滨州医学院烟台附属医院心脏大血管外科烟台264100 滨州医学院烟台附属医院普外科烟台264100

目的对比分析自主改良机械性内膜剥脱技术与常规内膜剥脱技术治疗下肢动脉长段闭塞性病变的差异。方法本研究为回顾性队列研究。选取2022年7月至2023年7月滨州医学院烟台附属医院心脏大血管外科采用改良机械性内膜剥脱技术治疗12例下肢... 详细信息

目的对比分析自主改良机械性内膜剥脱技术与常规内膜剥脱技术治疗下肢动脉长段闭塞性病变的差异。方法本研究为回顾性队列研究。选取2022年7月至2023年7月滨州医学院烟台附属医院心脏大血管外科采用改良机械性内膜剥脱技术治疗12例下肢动脉长段闭塞性病变的患者作为观察组,其中男性9例,女性3例,年龄(79.95±9.32)岁;选取2021年6月至2022年6月采用常规内膜剥脱技术治疗的10例下肢动脉长段闭塞性病变患者作为对照组,其中男性8例,女性2例,年龄(80.90±6.27)岁。采用独立样本t检验和χ^(2)检验或Fisher精确概率法比较两组的手术时间、手术成功率、血管外膜损伤率、术后3个月及6个月通畅率方面的差异。结果观察组手术时间较对照组短[(3.73±1.19)h比(5.99±0.73)h],差异具有统计学意义(t=-5.231,P<0.001);血管外膜损伤率较对照组低[8.3%(1/12)比30%(3/10)],但差异无统计学意义(P=0.293);两组手术成功率、术后3个月及6个月通畅率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论改良机械性内膜剥脱技术治疗下肢动脉长段闭塞性病变疗效尚可,在手术时间和血管外膜损伤率方面具有一定优势。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症内膜剥脱技术介入治疗血管闭塞

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糖尿病与主动脉夹层发病的研究进展

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中国医学创新 2024年第25期21卷 184-188页

作者：邹明锐董圣军刘宝辉王傲韩曰信王玉玖滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东滨州256603

主动脉夹层是病情凶险、进展迅速、死亡率高的心血管疾病,但其具体的发病机制尚不明确。当前,主动脉夹层和糖尿病是国内外临床研究热点,糖尿病被认为是心血管疾病的危险因素之一,而笔者在诸多研究中发现,糖尿病与主动脉夹层发病呈负相关... 详细信息

主动脉夹层是病情凶险、进展迅速、死亡率高的心血管疾病,但其具体的发病机制尚不明确。当前,主动脉夹层和糖尿病是国内外临床研究热点,糖尿病被认为是心血管疾病的危险因素之一,而笔者在诸多研究中发现,糖尿病与主动脉夹层发病呈负相关性,即糖尿病对主动脉夹层具有一定的保护作用,其中包括保护主动脉管壁结构、抑制炎症因子分泌、降低主动脉管壁应力等。为更好地了解糖尿病与主动脉夹层之间的相互作用机制,本文将目前关于糖尿病与主动脉夹层的临床研究及相关分子通路做一综述。

关键词：糖尿病主动脉夹层作用机制炎症分子学生物力学

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高龄急性胸主动脉综合征患者的腔内修复治疗

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滨州医学院学报 2023年第4期46卷 288-291页

作者：王锋刘宝辉吴恩刚刘典晓李伟王玉玖董圣军滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东滨州256603

目的探讨主动脉腔内修复术在高龄急性胸主动脉综合征(AAS))患者中的治疗效果。方法回顾性分析采用主动脉腔内修复术治疗的80岁以上高龄AAS患者的临床资料,分析这些患者围手术期主要并发症的情况,并对其进行随访,观察其主动脉假腔直径及... 详细信息

目的探讨主动脉腔内修复术在高龄急性胸主动脉综合征(AAS))患者中的治疗效果。方法回顾性分析采用主动脉腔内修复术治疗的80岁以上高龄AAS患者的临床资料,分析这些患者围手术期主要并发症的情况,并对其进行随访,观察其主动脉假腔直径及血肿厚度的变化情况。结果20例患者均获得手术成功,其中8例采用“体外预开窗”技术行主动脉腔内修复手术。围手术期并发症情况:内漏者1例,中枢神经系统损伤者2例;穿刺部位出血者1例。术后6个月复查主动脉CT血管造影(CTA)显示:8例主动脉夹层患者,人工血管覆盖区假腔完全闭合,真腔直径明显增加,人工血管非覆盖区,真腔及假腔直径均无明显变化;12例主动脉壁内血肿及/或穿透性主动脉溃疡患者,人工血管覆盖区溃疡病灶完全血栓化,血肿厚度减少(P<0.05),人工血管非覆盖区,血肿厚度无明显变化。结论主动脉腔内修复术,特别是联合左侧锁骨下动脉“体外预开窗”技术,在治疗高龄AAS患者中具有良好的临床效果。

关键词：主动脉腔内修复术急性主动脉综合征高龄

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急性A型主动脉夹层术后高钠血症形成因素的相关性研究

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现代诊断与治疗 2022年第12期33卷 1807-1809,1873页

作者：吴恩刚董圣军盖宁王锋王倩倩滨州医学院附属医院心脏大血管外科滨州医学院附属医院麻醉科山东滨州256603

目的探讨急性A型主动脉夹层(AD)患者术后高钠血症形成的影响因素。方法选取2018年4月至2021年4月我院行手术治疗的92例急性A型AD患者,依据所有患者术后血钠情况分为高钠血症组(血钠>145 mmol/L)30例与非高钠血症组(血钠≤145 mmol/... 详细信息

目的探讨急性A型主动脉夹层(AD)患者术后高钠血症形成的影响因素。方法选取2018年4月至2021年4月我院行手术治疗的92例急性A型AD患者,依据所有患者术后血钠情况分为高钠血症组(血钠>145 mmol/L)30例与非高钠血症组(血钠≤145 mmol/L)62例。收集年龄、性别等一般资料,开展单因素分析,并将有统计学差异的项目纳入多因素Logistic回归分析模型,获得急性A型AD患者术后高钠血症形成的独立危险因素。结果单因素分析显示:年龄、性别、体重指数(BMI)、剩余碱(BE)、血清肌酐(Scr)与急性A型AD患者术后高钠血症的发生无关(P>0.05);术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后血乳酸(Lac)、术后神经功能障碍与高钠血症的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:术后呼吸机辅助时间长(OR:36.543,95%CI:3.259~405.754)、ICU停留时间长(OR:42.086,95%CI:4.270~414.841)、术后Lac高(OR:54.675,95%CI:8.435~675.842)、术后有神经功能障碍(OR:8.400,95%CI:2.966~23.791)是急性A型AD术后高钠血症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论急性A型AD患者术后高钠血症的患病率较高,其发生与术后呼吸机辅助时间长、ICU停留时间长、术后Lac高、术后有神经功能障碍相关,临床需对上述因素予以高度重视,积极的采取针对性预防措施,以尽可能减少高钠血症的发生,改善患者预后。

关键词：急性A型主动脉夹层高钠血症影响因素

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急性自发性孤立性内脏动脉夹层诊疗分析

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腹部外科 2020年第4期33卷 270-273,286页

作者：王辉高秀娟马佩李朋陈刚韩新强盛玉国徐英江滨州医学院附属医院创伤中心山东滨州256603 滨州医学院附属医院神经血管外科山东滨州256603 南京医科大学第一附属医院江苏南京210029 滨州医学院附属医院介入血管外科山东滨州256603

目的探讨急性自发性孤立性内脏动脉夹层(acute spontaneous isolated visceral artery dissection,AVAD)的发病特点及诊治策略。方法回顾性分析25例AVAD病人临床资料,分析其临床表现、诊疗经过及随访结果。结果25例AVAD病人(男性100%),... 详细信息

目的探讨急性自发性孤立性内脏动脉夹层(acute spontaneous isolated visceral artery dissection,AVAD)的发病特点及诊治策略。方法回顾性分析25例AVAD病人临床资料,分析其临床表现、诊疗经过及随访结果。结果25例AVAD病人(男性100%),平均年龄54.5岁(28~74岁)。初始行腔内治疗(裸支架置入术)的病人1例;开放手术治疗1例;初始接受抗凝、抗血小板治疗的病人共23例,其中16例病人保守治疗1周后腹痛症状明显改善,保守治疗有效率为70%(16/23)。随访期间有5例病人出现夹层进展,转行腔内治疗,1例病人因长期反复的慢性腹痛转行腔内治疗,1例病人发现夹层动脉瘤转为腔内治疗。5例病人在随访期间经历了短期的餐后腹胀情况,后渐缓解。其余病人在随访期间均未出现症状复发,CT血管造影(CTA)随访结果示76%(19/25)病人夹层假腔血栓化,真腔血供改善。结论抗栓药物的非手术治疗应是AVAD的一线治疗方案,当怀疑肠缺血或夹层病变进展时,腔内治疗是安全可行的治疗方法。弥漫性腹膜炎出现时,应及时手术治疗。

关键词：内脏动脉夹层腹痛

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糖尿病膝下动脉病变经皮腔内血管成形术的短期疗效

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上海医学 2010年第3期33卷 287-289,I0005页

作者：钟武曾宏何延政杨辉施森李茂全四川泸州医学院附属医院血管外科 646000 同济大学附属第十人民医院介入科

目的评价糖尿病膝下动脉病变经皮腔内血管成形术(PTA)的临床短期疗效。方法本组35例糖尿病合并缺血性下肢动脉病变患者,男20例,女15例,年龄50～81岁,中位年龄为69岁。Rutherford-Becker分级Ⅰ级6例,临床表现为中度以上间歇性跛行;Ⅱ级10... 详细信息

目的评价糖尿病膝下动脉病变经皮腔内血管成形术(PTA)的临床短期疗效。方法本组35例糖尿病合并缺血性下肢动脉病变患者,男20例,女15例,年龄50～81岁,中位年龄为69岁。Rutherford-Becker分级Ⅰ级6例,临床表现为中度以上间歇性跛行;Ⅱ级10例,临床表现为缺血性静息痛;Ⅲ级19例,为不同程度的溃疡和坏疽。所有患者术前均行患肢CT三维重建(CTA)及数字减影血管造影(DSA)检查,术后定期门诊随访,观察记录临床症状和体征变化,并测定1、3、6和12个月患肢踝肱指数(ABI)。结果35例患者53侧肢体共60支膝下动脉存在狭窄或闭塞,其中51支动脉通过球囊扩张得以开通,PTA成功率为85.0%。所有患者的疼痛症状均明显缓解,32例患者单位时间步行距离和固定距离步行时间均恢复正常。术后12个月ABI为0.65,与术前(0.49)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTA是治疗糖尿病膝下动脉病变安全有效的方法。

关键词：糖尿病膝下动脉病变经皮腔内血管成形术疗效

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肝静脉阻塞型布加综合征的腔内治疗

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中华普通外科杂志 2010年第4期25卷 277-280页

作者：周为民吴浩荣李晓强刘凤恩杨士彬熊吉信苏州大学附属第二医院血管外科江苏省215004 江西赣南医学院第一附属医院血管外科东南大学附属蚌埠第一人民医院介入科南昌大学第二附属医院血管外科

目的总结肝静脉阻塞型布加综合征（Budd—Chiarisyndrome，BCS）的腔内治疗经验。方法回顾性分析32例肝静脉阻塞型BCS的临床资料。分别行下腔静脉球囊扩张成形或支架植入术＋脾肾静脉分流术；经股静脉或颈静脉入路肝静脉成形术和经皮肝... 详细信息

目的总结肝静脉阻塞型布加综合征（Budd—Chiarisyndrome，BCS）的腔内治疗经验。方法回顾性分析32例肝静脉阻塞型BCS的临床资料。分别行下腔静脉球囊扩张成形或支架植入术＋脾肾静脉分流术；经股静脉或颈静脉入路肝静脉成形术和经皮肝穿刺肝静脉联合颈静脉和／或股静脉入路肝静脉成形术或支架植入术。结果2例行经皮肝穿刺肝静脉造影时未发现主肝静脉而放弃治疗，其余病例均成功行肝静脉成形和下腔静脉成形术。肝静脉扩张成形前后测肝静脉压力由术前（43±8）cmH20降至术后（16±4）cmH20（t=21．23，P〈0．01）。术后1周原有症状明显缓解，腹水消失，腹胀减轻，胸腹壁曲张静脉塌陷。围手术期发生2例穿刺针道出血，经剖腹止血后痊愈。本组随访25例，随访率78．1％。随访时间5—65个月，平均（26．0±2．0）个月。无支架移位及肝静脉再狭窄或闭塞，胸腹壁曲张静脉消失，食道造影见食道静脉曲张明显减轻。本组无肺栓塞及死亡病例。结论腔内治疗肝静脉阻塞型BCS方法简便、微创、有效，远期疗效尚有待于进一步观察研究。

关键词： Budd—Chiafi综合征支架肝静脉阻塞腔内治疗

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足头向穿刺路径对近膈顶肝癌冷冻消融的临床应用

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介入放射学杂志 2018年第8期27卷 775-779页

作者：刘源李曦张莉敏王奇奇刘洋王科钟森何春水成都中医药大学临床医学院/附属医院血管外科介入治疗中心 610072 成都中医药大学临床医学院/附属医院消化科 610072 成都中医药大学临床医学院/附属医院感染科 610072

目的评价在冠(矢)状面图像引导下采用经腹腔足头向穿刺路径对近膈顶原发性肝癌病灶进行冷冻消融治疗的临床应用。方法在CT重建的冠状面或矢状面图像上,采用足头向穿刺路径对直径≤5 cm的近膈顶肝癌病灶进行穿刺和冷冻消融。并对穿刺相... 详细信息

目的评价在冠(矢)状面图像引导下采用经腹腔足头向穿刺路径对近膈顶原发性肝癌病灶进行冷冻消融治疗的临床应用。方法在CT重建的冠状面或矢状面图像上,采用足头向穿刺路径对直径≤5 cm的近膈顶肝癌病灶进行穿刺和冷冻消融。并对穿刺相关的技术参数、疗效和并发症情况进行分析、评价。结果共治疗了33例共37个病灶,病灶平均直径3.3 cm,穿刺技术成功率91.9%(34/37),平均穿刺路径长度10.97 cm,平均扫描次数14.0次,平均穿刺操作时间35.2 min。术中、术后无严重并发症出现。病灶完全消融率82.4%(28/34)。在术后12～24个月随访中,85.2%(17/23)的病灶没有出现复发。结论在CT重建的冠(矢)状面图像上应用足头向穿刺路径对近膈顶肝癌进行冷冻消融,是一种安全、可行、有效的方法。

关键词：足头向穿刺路径冷冻消融肝细胞肝癌局部治疗

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法洛四联症合并肺动脉闭锁的先天性心脏病1例并文献复习

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国际医药卫生导报 2024年第12期30卷 2053-2055页

作者：邹明锐董圣军刘宝辉王玉玖滨州医学院附属医院(滨州医学院第一临床医学院)心脏大血管外科滨州256603

法洛四联症(TOF)是最常见的紫绀型先天性心脏病,肺动脉闭锁(PA)也是一种较为复杂的先天性心脏畸形。本文对滨州医学院附属医院收治的1例TOF合并PA的先天性心脏病进行报道,手术方案采用外科生物补片进行肺动脉瓣的重建,缝至右心室切口到... 详细信息

法洛四联症(TOF)是最常见的紫绀型先天性心脏病,肺动脉闭锁(PA)也是一种较为复杂的先天性心脏畸形。本文对滨州医学院附属医院收治的1例TOF合并PA的先天性心脏病进行报道,手术方案采用外科生物补片进行肺动脉瓣的重建,缝至右心室切口到原肺动脉瓣处以抗肺动脉瓣反流,最后总结TOF/PA的临床表现、影像诊断、手术方案及未来的治疗前景等。

关键词：法洛四联症肺动脉闭锁肺动脉瓣重建手术方案

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医学院校医学影像学一流专业建设的探索

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继续医学教育 2023年第9期37卷 37-40页

作者：许昌李祥林姜兴岳张林荣康李乃选滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 滨州医学院医学影像学院山东烟台264003 滨州医学院附属医院介入医学与血管外科山东滨州256603

近年来,国家相继出台了推进一流大学和一流学科的总体方案、实施办法等一系列文件,双一流政策的出台,对我国地方特色高水平大学、一流学科建设以及高质量人才的培养提出了更高的目标要求。在高校建设中,专业建设是高等学校诸多评价指标... 详细信息

近年来,国家相继出台了推进一流大学和一流学科的总体方案、实施办法等一系列文件,双一流政策的出台,对我国地方特色高水平大学、一流学科建设以及高质量人才的培养提出了更高的目标要求。在高校建设中,专业建设是高等学校诸多评价指标中最重要的教学基本建设,而且专业的建设事关高校根本性、基础性、长远性的进步和发展,决定着学校人才培养质量和办学水平,加强专业建设对学校教育改革与发展有着重要的意义。为进一步推进医学院校一流专业建设,文章以医学影像学专业建设为例,分析高校在专业建设中存在师资队伍、育人模式、专业基本建设投入以及相应的特色专业突出不够等问题,同时提出了高校应该加强专业建设的基本理念,高校应重视加强制度建设,优化课程设置,衔接培养过程,提升培养条件,注重培养结果,重视因材施教等专业建设内容,为同类医学院校的专业建设提供示范作用。

关键词：医学院校医学影像学一流专业建设探索

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