检索结果-内蒙古大学图书馆

中国当代儿科杂志 2015年第4期17卷 308-311页

作者：王建勇郑静邢海燕贾秀红滨州医学院附属医院儿科山东滨州256610 滨州医学院附属医院临床医学实验中心山东滨州256603 滨州市人民医院呼吸科山东滨州256610

目的探讨辅助性T细胞9(Th9)及其细胞因子白细胞介素-9(IL-9)在肺炎支原体(MP)感染患儿中的临床意义。方法 2013年1月至2014年6月诊断为MP感染患儿86例,分为上呼吸道感染组(URI组,n=29)、轻症MP肺炎(MPP)组(n=32)和重症MPP组(n=25)。另选... 详细信息

目的探讨辅助性T细胞9(Th9)及其细胞因子白细胞介素-9(IL-9)在肺炎支原体(MP)感染患儿中的临床意义。方法 2013年1月至2014年6月诊断为MP感染患儿86例,分为上呼吸道感染组(URI组,n=29)、轻症MP肺炎(MPP)组(n=32)和重症MPP组(n=25)。另选取28例同期行健康体检儿童为对照组。Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,采用流式细胞术检测各组外周血Th9细胞百分率;ELISA法检测各组血清细胞因子IL-9水平。结果 URI组、轻症MPP组和重症MPP组患儿外周血Th9细胞百分率及IL-9水平均高于对照组(P<0.05);轻症MPP组和重症MPP组患儿外周血Th9细胞百分率及IL-9水平均高于URI组(P<0.05),且重症MPP组显著高于轻症MPP组(P<0.01)。结论 MP感染患儿外周血Th9细胞百分率及其细胞因子IL-9的表达水平升高,且随病情加重而增加,推测Th9细胞及IL-9可作为MP感染患儿病情发展及转归的评价指标。

关键词：肺炎支原体 Th9细胞 IL-9 儿童

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周期性嗜睡患者的临床特征分析

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中华医学杂志 2017年第16期97卷 1236-1239页

作者：胡嫣王晶玉董霄松李静闫涵王配配赵龙张晓喆韩芳北京大学国际医院呼吸科 102206 滨州医学院附属医院呼吸科北京大学人民医院呼吸科

目的总结分析周期性嗜睡[即Kleine－Levin综合征（KLS）]患者的临床特征。方法系统整理2002年1月至2013年7月年在北京大学人民医院睡眠中心确诊的44例KLS患者的临床资料，总结其发病诱因、临床症状并与国外大型KLS研究结果进行对比；患... 详细信息

目的总结分析周期性嗜睡[即Kleine－Levin综合征（KLS）]患者的临床特征。方法系统整理2002年1月至2013年7月年在北京大学人民医院睡眠中心确诊的44例KLS患者的临床资料，总结其发病诱因、临床症状并与国外大型KLS研究结果进行对比；患者行整夜多导睡眠图（PSG）监测、多次小睡睡眠潜伏期试验（MSLT），比较患者缓解期及发作期的睡眠潜伏期和睡眠起始于快眼动睡眠期（SOREM）现象的差异；并行人类白细胞抗原（HLA）－DQB1＊0602基因型测定及分析。结果44例患者中男28例（63.6%），女16例（36.4%），年龄（18.3±8.9）岁。患者多为青春期发病，主要诱因为感染或发热；临床表现包括嗜睡44例（100.0%）、健忘31例（70.5%）、食欲减退26例（59.1%）、低龄化表现24例（54.5%）、抑郁18例（40.9%）等；与国外研究报道患者以食欲亢进为主不同，本组患者以食欲减退居多。PSG检查结果未见明显异常；MSLT显示患者睡眠潜伏期在发作期显著短于缓解期[（10.4±5.4）比（15.3±3.4）min，P＝0.009]。40例患者中12例（30.0%）HLA－DQB1＊0602基因检测阳性，与既往报道的中国人群的数据相似。结论KLS的临床特征具有多样性，中西方患者食欲表现可能不同。

关键词：克莱恩-莱文综合征嗜睡发作性睡病疾病特征

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肠杆菌科细菌致血流感染重症患者的预后分析

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中华危重病急救医学 2020年第4期32卷 454-457页

作者：逯峰马德晶朱委委孔桂青王晓芝滨州医学院附属医院呼吸与危重症医学科山东滨州256603 滨州医学院附属医院影像科山东滨州256603

目的探讨肠杆菌科细菌致血流感染(BSI)重症患者的预后影响因素。方法选择2016年10月至2019年10月滨州医学院附属医院重症医学科收治的血培养为肠杆菌科细菌的重症患者。收集患者性别、年龄、是否合并休克、急性生理学与慢性健康状况评分... 详细信息

目的探讨肠杆菌科细菌致血流感染(BSI)重症患者的预后影响因素。方法选择2016年10月至2019年10月滨州医学院附属医院重症医学科收治的血培养为肠杆菌科细菌的重症患者。收集患者性别、年龄、是否合并休克、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、初始用药是否敏感,以及降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)的基线数值,根据72 h的PCT水平计算72 h降钙素原清除率(72 h PCTc)。比较28 d预后好转组与死亡组患者各临床指标的差异,将单变量分析中差异有统计学意义的因素纳入Logistic回归,进一步分析影响患者预后的因素;并绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估影响因素对BSI重症患者预后的预测效能。结果共纳入86例患者,28 d好转54例,死亡32例,28 d病死率为37.2%。好转组与死亡组患者在性别、年龄、初始用药敏感性、PCT和WBC基线水平等方面比较差异均无统计学意义。死亡组合并休克比例、APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显高于好转组〔合并休克比例:84.4%(27/32)比46.3%(25/54),APACHEⅡ(分):24.94±7.65比17.02±6.57,SOFA(分):11.00±3.27比6.30±2.65,均P<0.01〕,PLT和ALB基线水平、72 h PCTc显著低于好转组〔PLT(×10^9/L):73.38±49.15比138.69±101.80,ALB(g/L):25.47±5.91比28.59±4.53,72 h PCTc:-44(-170,27)%比63(40,77)%,均P<0.01〕。将上述6项差异有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析,结果显示,SOFA评分是导致肠杆菌科细菌致BSI重症患者死亡的危险因素〔优势比(OR)=1.930,P=0.037〕,72 h PCTc、ALB是保护性因素(OR值分别为0.043、0.783,P值分别为0.008、0.047)。ROC曲线分析显示,SOFA评分、72 h PCTc、ALB均可用于预测BSI重症患者的预后,以三者联合的预测价值最大,ROC曲线下面积(AUC)为0.953,95%可信区间(95%CI)为0.909~0.997,敏感度为100%,特异度为79.6%。结论肠杆菌科细菌致BSI重症患者的病死率较高;SOFA评分越高、ALB水平及72 h PCTc越低,患者预后越差,三者联合对患者预后的预测效能最大。

关键词：肠杆菌科血流感染降钙素原清除率重症监护病房预后

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沉默FOXC1基因调控Notch通路对脑胶质瘤细胞增殖和凋亡影响

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中华肿瘤防治杂志 2019年第14期26卷 997-1002页

作者：李元元朱淑霞张园园张燕燕滨州医学院附属医院儿童血液与神经科

目的脑胶质瘤具有高发病率和高度恶性,目前的治疗方法效果不理想,且易复发。近年来,基因治疗逐渐被认识及广泛研究,但具体耙点及作用机制尚无定论。本研究探讨了siRNA靶向沉默FOXC1基因调控Notch通路对脑胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响。... 详细信息

目的脑胶质瘤具有高发病率和高度恶性,目前的治疗方法效果不理想,且易复发。近年来,基因治疗逐渐被认识及广泛研究,但具体耙点及作用机制尚无定论。本研究探讨了siRNA靶向沉默FOXC1基因调控Notch通路对脑胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法根据前期实验,选择靶向沉默FOXC1基因效率最高的siRNA序列(FOXC1-siRNA-1707,实验组)和阴性对照序列(FOXCl-siRNA-NC,阴性对照组),用Lipofectamine^TM 2000DNA转染试剂转染U251和TJ9052种人胶质瘤细胞。MTT法分析6.12.24和48h不同时间点细胞增殖变化。流式细胞术检测脑胶质瘤细胞凋亡率(亚凋亡峰值)。蛋白质印迹法检测沉默FOXC1基因后Notch-1和DH4蛋白水平的变化。结果MTT分析表明,在脑胶质瘤U251细胞中,实验组细胞增殖率与对照组、阴性对照组相比降低,且具有时间依赖性,差异均有统计学意义,F处理组=80169.8,F时间=115031.3,F处理组×时间=5604.1,均P<0.05;与对照组相比,阴性对照组细胞增殖率降低,但差异无统计学意义,P>0.05。在脑胶质瘤TJ905细胞中,实验组细胞增殖率与对照组、阴性对照组相比降低,且具有时间依赖性,差异均有统计学意义,F处理组=111037.1,F时间=153277.7,F处理组×时间=5208.2,均P<0.05;与对照组相比,阴性对照组细胞增殖率降低,但差异无统计学意义,P>0.05。流式细胞仪检测结果表明,U251细胞中FOXC1基因沉默后,脑胶质瘤细胞凋亡率增加,差异有统计学意义,F=155.9,P<0.01;TJ905细胞中FOXC1基因沉默后,脑胶质瘤细胞凋亡率增加,差异有统计学意义,F=243.1,P<0.01.蛋白质印迹法结果显示,U251细胞中靶向沉默FOXC1基因后,Notch1和D114蛋白的表达水平下降,差异有统计学意义,F值分别为7.4.12.3,均P<0.05;TJ905细胞中靶向沉默FOXC1基因后,Notch1和D114蛋白的表达水平亦下降,差异有统计学意义,F值分别为8.7、19.2,均P<0.05。结论沉默FOXC1基因可以抑制脑胶质瘤细胞的增殖,促进其凋亡,其机制可能与调控Notch通路相关。

关键词：脑胶质瘤 U251 TJ905 FOXC1 细胞凋亡细胞增殖通路蛋白Notch-1 D114

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DTI及MRS在胶质母细胞瘤瘤周显示正常区的应用

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实用放射学杂志 2012年第11期28卷 1677-1680,1684页

作者：马德晶逯峰张升华秦东京姜兴岳滨州医学院附属医院呼吸科山东滨州256603 滨州医学院附属医院影像科山东滨州256603

目的评价磁共振扩散张量成像(DTI)及2D多体素氢质子磁共振波谱成像技术(1H-MRS)在胶质母细胞瘤瘤周显示正常区中的应用价值.方法对35例胶质母细胞瘤患者行常规MRI、DTI及1H-MRS检查,所有患者均行增强扫描.测量肿瘤瘤周显示正常区的AD... 详细信息

目的评价磁共振扩散张量成像(DTI)及2D多体素氢质子磁共振波谱成像技术(1H-MRS)在胶质母细胞瘤瘤周显示正常区中的应用价值.方法对35例胶质母细胞瘤患者行常规MRI、DTI及1H-MRS检查,所有患者均行增强扫描.测量肿瘤瘤周显示正常区的ADC值、FA值、Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr的比值,并且计算相应区域NAA/nCr的比值,并与对侧正常区域的相应比值比较,分析其差异是否有统计学意义.结果 (1)瘤周显示正常区的ADC值略高于对侧,但差异无统计学意义(P=0.195);瘤周显示正常区的FA值较对侧降低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)瘤周显示正常区的Cho/Cr、Cho/NAA的比值较对侧明显升高,其差异有统计学意义(P<0.05);瘤周显示正常区NAA/Cr值较对侧亦有降低,但差异无统计学意义(P=0.177),NAA/nCr值较对侧明显降低,差异有统计学意义(P=0.023).结论 MRI扩散张量成像技术FA值的变化及2D多体素1H-MRS成像技术对肿瘤周围区代谢物变化的检测可以为推断胶质母细胞瘤瘤周区肿瘤细胞的浸润范围提供依据.

关键词：扩散张量成像磁共振波谱胶质母细胞瘤

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康复新液联合碳酸氢钠治疗呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效

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中华医院感染学杂志 2022年第6期32卷 916-919页

作者：付洪杰李尊昌朱美玉纪鑫邢秀桂滨州医学院附属医院儿童呼吸科山东滨州256000 滨州市人民医院血液科山东滨州256000 滨州医学院附属医院儿童消化科山东滨州256000

目的探究康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效。方法选取2017年1月-2020年7月在滨州医学院附属医院儿童呼吸重症科进行治疗的呼吸重症儿童口腔念珠菌感染患儿596例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组298... 详细信息

目的探究康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染的临床疗效。方法选取2017年1月-2020年7月在滨州医学院附属医院儿童呼吸重症科进行治疗的呼吸重症儿童口腔念珠菌感染患儿596例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组298例和研究组298例,对照组采用碳酸氢钠治疗,研究组采用康复新液联合碳酸氢钠治疗。治疗2周后,分析两组患儿口腔白斑面积、pH值变化、真菌菌落数及治疗有效率,同时记录口腔疼痛评分变化和不良反应发生率。结果经过两种方案治疗后,两组患儿的白斑面积、pH及真菌菌落数均有改善(P<0.05),口腔疼痛评分均降低(P<0.05),研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,研究组治愈率52.35%高于对照组,总有效率84.56%高于对照组(P<0.05),且两组患儿不良反应发生率均较小,比较无统计学差异。结论康复新液联合碳酸氢钠对呼吸重症儿童口腔念珠菌感染具有良好的临床疗效,药物的联合应用能够显著降低口腔内白斑面积,改善口腔环境,且安全性较高,值得推广使用。

关键词：呼吸重症儿童康复新液碳酸氢钠念珠菌感染临床疗效不良反应

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肺间质巨噬细胞的致纤维化研究

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中华结核和呼吸杂志 1998年第11期21卷 686-688页

作者：吕长俊赵洪文侯显明于润江滨州医学院附属医院呼吸科中国医科大学呼吸疾病研究所

目的评价间质巨噬细胞（ＩＭ）对成纤维细胞增殖的影响。方法在成纤维细胞培养液中分别加入肺纤维化大鼠肺泡巨噬细胞（ＡＭ）、ＩＭ培养上清培养。结果实验组第１天两种巨噬细胞的促增殖作用即开始升高，第７天达高峰（ＡＭ３３２％，... 详细信息

目的评价间质巨噬细胞（ＩＭ）对成纤维细胞增殖的影响。方法在成纤维细胞培养液中分别加入肺纤维化大鼠肺泡巨噬细胞（ＡＭ）、ＩＭ培养上清培养。结果实验组第１天两种巨噬细胞的促增殖作用即开始升高，第７天达高峰（ＡＭ３３２％，ＩＭ３４２％，Ｐ＜０．０１）；而ＩＭ和ＡＭ培养上清中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）与成纤维细胞增殖活性水平成显著相关（ｒ＝０．６５７，０．７１３，Ｐ＜０．０１）。结论不仅ＡＭ，而且ＩＭ也能释放促成纤维细胞体外增殖的细胞因子。由于ＩＭ与成纤维细胞紧密相邻，对纤维化的形成可能更具有意义。

关键词：肺纤维化巨噬细胞成纤维细胞

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肺复张手法联合双水平正压通气与小潮气量机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征

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中华结核和呼吸杂志 2007年第1期30卷 44-47页

作者：王晓芝吕长俊高福全李笑宏郝东宁方玉山东省滨州医学院附属医院呼吸与重症监护科 256603

目的观察肺复张手法联合双水平正压通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗作用,并与小潮气量辅助/控制通气方式进行比较,以寻找更合理的机械通气方式。方法 28例ARDS 患者,男15例,女13例,平均年龄(37±9)岁。符合中华医学会呼... 详细信息

目的观察肺复张手法联合双水平正压通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗作用,并与小潮气量辅助/控制通气方式进行比较,以寻找更合理的机械通气方式。方法 28例ARDS 患者,男15例,女13例,平均年龄(37±9)岁。符合中华医学会呼吸病学分会制定的 ARDS 诊断标准。分为两组:(1)试验组14例:采用肺复张手法联合双水平正压机械通气;(2)对照组14例:采用美国 ARDS 协会推荐的小潮气量辅助/控制通气(潮气量设为6 ml/kg,体重为标准体重)。分别观察两组患者上机后0、48和72 h 的氧合指数、肺顺应性(ml/cm H_2O)、中心静脉压、镇静药物的用量以及28 d 的病死率和并发症等。结果试验组与对照组比较,氧合指数48 h 分别为(298±16)及(212±12)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa),72 h 为(309±16)及(246±17)cm H_2O;肺顺应性48 h分别为(38.4±2.2)及(29.5±1.3)ml/cm H_2O,72 h 为(42.0±1.3)及(29.0±1.0)ml/cm H_2O;带机时间缩短为(14±3)及(19±3)d;试验组和对照组48 h 中心静脉压分别为(13.8±0.8)及(18.6±1.1)cm H_2O,72 h 分别为(11.6±0.7)及(16.8±1.0)cm H_2O。试验组仅在上机时应用少量镇静剂,而对照组则连续应用至通气方式转为自主通气方式。28 d 病死率和并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(U=0.38,P>0.05)。结论肺复张手法联合双水平正压通气方式比单纯小潮气量容量控制/辅助通气具有改善氧合迅速、肺顺应性增加明显、带机时间短、血液动力学稳定及所用镇静药物少等优点。

关键词：呼吸窘迫综合征潮气量肺复张手法

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山东省肺炎支原体肺炎住院患儿横断面研究

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中华实用儿科临床杂志 2022年第16期37卷 1245-1251页

作者：孟晨吴福玲宁君周阔山东省儿童呼吸内镜医疗质量控制中心山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)呼吸介入科济南250022 滨州医学院附属医院儿童呼吸科滨州256603 济宁医学院附属医院儿科济宁272007 聊城市人民医院儿科聊城252000 不详

目的探讨山东省31家公立医院儿科、呼吸科住院患儿肺炎支原体(MP)感染所导致的肺炎支原体肺炎(MPP)在秋冬季节,不同地区、性别和年龄的感染情况,进一步分析儿童MPP的流行病学特征。方法采用横断面研究方法,通过发放调查问卷,收集并汇总2... 详细信息

目的探讨山东省31家公立医院儿科、呼吸科住院患儿肺炎支原体(MP)感染所导致的肺炎支原体肺炎(MPP)在秋冬季节,不同地区、性别和年龄的感染情况,进一步分析儿童MPP的流行病学特征。方法采用横断面研究方法,通过发放调查问卷,收集并汇总2021年9月1日至12月15日山东省31家公立医院儿科、呼吸科住院患儿的基本信息、MPP患儿的流行病学特征、实验室及病原学检测结果,采用χ2检验进行组间差异比较。结果2021年9月1日至12月15日31家医院共收住院患儿39970例,其中确诊MPP患儿17613例,患病率为44.07%。胶东地区的MPP患儿患病率较其他地区高。血清学检测为确诊病例的主要方法(16730例,76.06%),且MPP合并其他感染的患儿中以合并乙型流感病毒和肺炎链球菌感染为主。33.03%(5817/17613例)的MPP患儿行支气管镜检查,检查适应证主要为肺不张,多数患儿镜下可见黏膜糜烂/溃疡。MPP患儿的主要并发症为肺不张(23.47%,4133/17613例),同时也发现了坏死性肺炎(0.53%,94/17613例)、肺栓塞(0.16%,29/17613例)等较为严重的肺内、外并发症。结论秋冬季节山东省儿童MPP患病率呈较高态势,应及时关注MPP入院患儿各项临床检查指标,对MPP患儿进行积极的诊疗,预防并发症的发生,促进患儿MPP的康复。

关键词：肺炎支原体横断面研究流行儿童

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2018-2021年山东省某综合医院血源性职业暴露状况

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中华医院感染学杂志 2023年第14期33卷 2190-2194页

作者：陈建伟潘磊姜雪锦吕敏韩立海滨州医学院附属医院感染管理科山东滨州256603 滨州医学院附属医院呼吸科山东滨州256603 滨州医学院附属医院影像科山东滨州256603

目的分析医务人员血源性职业暴露发生状况,探讨针对性防范策略。方法回顾性分析山东省滨州医学院附属医院2018年1月1日-2021年12月31日所有血源性职业暴露上报案例。结果连续4年共发生职业暴露402例,实习研修人员发生率最高,为2.72例/[... 详细信息

目的分析医务人员血源性职业暴露发生状况,探讨针对性防范策略。方法回顾性分析山东省滨州医学院附属医院2018年1月1日-2021年12月31日所有血源性职业暴露上报案例。结果连续4年共发生职业暴露402例,实习研修人员发生率最高,为2.72例/[100全日制在岗员工(FTE)·年],外勤人员最低,为0.34例/(100 FTE·年);4、10和9月发生较多,分别平均为11.50例、11.42例和10.58例;主要发生在病房、手术室和口腔诊疗室,分别为159例占39.55%、85例占21.14%、35例占8.71%;暴露方式多为锐器伤,共348例占86.57%,其次眼睛黏膜被喷溅35例占8.71%、破损皮肤接触16例占3.98%、被咬伤3例占0.75%;前三位关联操作为拔针/分离针头及锐器入利器盒、手术/口腔诊疗操作中锐器伤和侵入性操作中眼睛黏膜被喷溅,共318例占79.10%;接触最多的血源性病原体为乙型肝炎病毒178例占44.28%,其次暴露源不明131例占32.59%、梅毒螺旋体32例占7.96%、丙型肝炎病毒(HCV)9例占2.24%、艾滋病毒(HIV)5例占1.24%。结论山东省滨州医学院医务人员血源性职业暴露发生率高,外勤人员上报意识缺乏。防范策略应重点关注高发关联操作的教育培训,注重学员、低年资、外勤等薄弱人群的跟踪督导;推崇正确使用安全器具,培养医务人员安全操作行为习惯。

关键词：医务人员职业暴露血源性病原体职业防护回顾性分析防范策略

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