检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药房 2022年第2期33卷 244-250页

作者：莫丽莉邹常超徐启丽韦波李伟曾安宁陈章荣刘兴德周海燕贵州医科大学附属医院心血管内科贵阳550004 贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州中医药大学第二附属医院心血管内科贵阳550004 黔南布依族苗族自治州人民医院心血管内科贵州都匀558000

3-碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的内源性衍生物,也可作为外源性药物使用,可发挥减少心输出量、冠脉流量,减慢心率,促进脂肪分解,降低基础代谢,改善学习及记忆能力等药理学效应。其对代谢的调节作用与甲状腺素类似,而对心脏的调节作用及... 详细信息

3-碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的内源性衍生物,也可作为外源性药物使用,可发挥减少心输出量、冠脉流量,减慢心率,促进脂肪分解,降低基础代谢,改善学习及记忆能力等药理学效应。其对代谢的调节作用与甲状腺素类似,而对心脏的调节作用及产热功能则与其相反。3-碘甲状腺原氨酸作为一种新型化学信使,可通过多种受体及信号通路发挥不同的药理学效应。本文就外源性3-碘甲状腺原氨酸发挥的多种药理学效应及其机制的研究进展作一综述,以期为心血管、代谢性疾病及神经系统疾病提供新的治疗药物。

关键词： 3-碘甲状腺原氨酸受体信号通路药理学效应

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Edward’s SAPIEN 3瓣膜系统在接受经房间隔二尖瓣瓣中瓣置换术的外科手术高危患者中的效应评估:一项中国多中心研究

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 79-86页

作者：陈翔王斌许翌炜彭小平乔帆梁祥文韩克姜小飞马翔杨文艺傅国胜苏茂龙王焱厦门大学附属心血管病医院心血管内科福建厦门361000 南昌大学第一附属医院心血管内科江西南昌330006 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院心血管外科上海200433 玉林市第一人民医院心血管内科广西玉林537099 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061 珠海市人民医院心血管内科广东珠海519099 新疆医科大学第一附属医院心血管内科新疆乌鲁木齐830013 上海市第一人民医院心血管内科上海200080 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心血管内科浙江杭州310016

目的评估使用瓣中瓣(ViV)技术进行经导管二尖瓣置换术(TMVR)在二尖瓣外科生物瓣膜置换术后发生瓣膜退化且外科手术高危患者中的安全性和有效性。方法本研究为多中心的回顾性队列研究,连续纳入2021年2月至2022年10月于9家医疗中心,应用... 详细信息

目的评估使用瓣中瓣(ViV)技术进行经导管二尖瓣置换术(TMVR)在二尖瓣外科生物瓣膜置换术后发生瓣膜退化且外科手术高危患者中的安全性和有效性。方法本研究为多中心的回顾性队列研究,连续纳入2021年2月至2022年10月于9家医疗中心,应用Edward’s SAPIEN 3瓣膜系统(Edward’s SAPIEN 3 transcatheter heart valve,Edward’s SAPIEN 3 THV)进行ViVTMVR的患者。研究的主要效应终点为二尖瓣学术研究联盟(MVARC)标准定义的技术成功和手术成功率、死亡率,以及根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评估的心功能变化情况。临床随访节点包括术后30 d及6个月。结果经过评估后共20例在外科生物瓣膜置换术后并发瓣膜退化后接受ViV-TMVR的患者被纳入本研究。入选患者的平均年龄为(73.5±5.5)岁,其中女17例(85.0%),14例(70.0%)患者基线NYHA心功能分级为Ⅲ/Ⅳ级。与基线数据相比,患者术后平均跨瓣压差[(6.75±2.27)mmHg比(13.05±5.05)mmHg,P<0.001]和血流峰速[(2.05±0.36)m/s比(2.58±0.42)m/s,P<0.001]均得到显著改善。经过6个月的临床随访,共有2例(10.0%)患者因心力衰竭再入院,其中1例(5.0%)患者发生死亡,但在术后30 d内未发生任何不良心血管事件。此外,在整个随访期内未出现任何与ViV-TMVR相关的不良事件。因此在本研究中,ViV-TMVR术后即刻的技术成功率为100.0%,总手术成功率可达90.0%。此外,随访6个月后NYHA心功能分级与基线相比得到显著改善(P=0.0004)。结论经房间隔的ViV-TMVR手术具有高度的技术成功率,并可显著改善此类患者的心功能。这一技术对于外科生物瓣膜置换术后出现瓣膜退化的高危患者而言,可成为一种安全、高效的治疗选择。

关键词：经导管二尖瓣置换术瓣中瓣生物瓣退行性变高危

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血清sdLDL-C和Lp-PLA2水平在冠心病亚型鉴别及诊断冠状动脉病变程度的价值

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江苏医药 2024年第8期50卷 842-846页

作者：田祥全范忠才川北医学院附属大竹医院心血管内科四川大竹635100 西南医科大学附属医院心血管内科

目的探讨血清小而密LDL-C(sdLDL-C)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在冠心病(CHD)亚型鉴别及诊断冠状动脉病变程度的价值。方法经冠状动脉造影确诊CHD患者194例;其中,急性冠脉综合征(ACS)105例,稳定型心绞痛(SAP)89例。根据冠状动脉... 详细信息

目的探讨血清小而密LDL-C(sdLDL-C)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在冠心病(CHD)亚型鉴别及诊断冠状动脉病变程度的价值。方法经冠状动脉造影确诊CHD患者194例;其中,急性冠脉综合征(ACS)105例,稳定型心绞痛(SAP)89例。根据冠状动脉病变程度将患者分为轻度组62例(Gensini评分0~30分)、中度组89例(Gensini评分31~60分)和重度组43例(Gensini评分≥61分)。同时选取冠状动脉造影未诊断为CHD的受检者51例作为对照(C)组。过氧化物酶法检测血清sdLDL-C水平,ELISA法检测血清Lp-PLA2水平,多因素logistic回归分析CHD发生的危险因素;比较CHD亚型及冠状动脉病变不同程度亚组血清sdLDL-C和Lp-PLA2水平,分析血清sdLDL-C和Lp-PLA2水平与Gensini评分的相关性,采用ROC曲线分析其对冠状动脉病变程度的诊断价值。结果血清LDL-C、TG、TC、sdLDL-C和Lp-PLA2水平升高均是CHD发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。与C组比较,SAP组、ACS组血清sdLDL-C和Lp-PLA2水平均升高,且ACS组升高更明显(P<0.05)。与C组比较,轻度组、中度组及重度组血清sdLDL-C水平均升高,且随冠状动脉病变程度的加重而升高(P<0.05)。与C组比较,中度组、重度组血清Lp-PLA2水平均升高,且重度组升高更明显(P<0.05)。血清sdLDL-C和Lp-PLA2水平与Gensini评分均呈正相关(r=0.641和0.517,P<0.01),且对中、重度冠状动脉病变有较好的诊断价值。结论血清sdLDL-C和Lp-PLA2水平在不同CHD亚型存在差异,与冠状动脉病变程度呈正相关,可以较好地诊断中、重度冠状动脉病变。

关键词：小而密低密度脂蛋白胆固醇脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病

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PBL教学法在心内科护理临床带教中的应用效果分析

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中国继续医学教育 2024年第21期16卷 59-63页

作者：闫朋姣曲延诺尹翠翠贾霞滨州医学院烟台附属医院心脏重症监护室山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院妇科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院心血管内科山东烟台264100

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在心内科护理临床带教中的应用效果。方法选取滨州医学院烟台附属医院心内科临床实习的82名护生为研究对象,时间为2021年10月—2022年11月,并按随机数表法将其分为对照组和对... 详细信息

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在心内科护理临床带教中的应用效果。方法选取滨州医学院烟台附属医院心内科临床实习的82名护生为研究对象,时间为2021年10月—2022年11月,并按随机数表法将其分为对照组和对照组,每组41名。对照组给予传统教学方法培训,观察组给予PBL教学方法培训,持续培训2个月。对比2组的学习效率、教学效果、学习成绩及教学方法满意度。结果观察组的学习效率为97.56%,高于对照组的80.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组的英语综合应用能力为(75.66±6.14)分、团队合作能力为(76.32±6.26)分、自学能力(为77.53±6.42)分、分析解决问题能力评分为(75.28±6.64)分,高于对照组的能力评分[(65.27±5.25)分、(65.54±5.37)分、(61.41±5.93)分和(62.72±5.51)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组的理论成绩、操作成绩、病历书写成绩和综合成绩分别为(94.03±1.49)分、(96.32±1.43)分、(93.21±2.57)分和(94.33±2.51)分,均高于对照组的成绩[(87.12±2.68)分、(92.15±2.74)分、(88.25±3.46)分和(89.69±3.19)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组在激发学习兴趣、提高自学能力、提高护理操作水平、提高临床思维能力、教学方法的综合满意度、提高沟通表达能力的满意度评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL教学法在心内科护理临床带教中的应用效果较佳,能够提高护生的学习效率、学习成绩及教学方法满意度,增强教学效果。

关键词：以问题为基础的教学法临床带教心内科学习效率教学效果学习成绩

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协同护理模式对慢性心力衰竭患者容量管理及自护行为的影响

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当代医学 2022年第30期28卷 181-184页

作者：王西秀杨晓敏刘洪欣滨州医学院附属医院心血管内科山东滨州256600

目的探讨协同护理模式(CCM)对慢性心力衰竭(CHF)患者容量管理及自护行为的影响。方法选取2019年7—9月本院收治的82例CHF患者作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上采... 详细信息

目的探讨协同护理模式(CCM)对慢性心力衰竭(CHF)患者容量管理及自护行为的影响。方法选取2019年7—9月本院收治的82例CHF患者作为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上采用CCM,比较两组临床客观指标及入院前后主观评价指标。结果两组电解质紊乱发生率比较差异无统计学意义;观察组住院期间日平均体质量控制低于对照组、住院时间短于对照组,3个月内再入院率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组欧洲心力衰竭患者自我护理行为量表(EHFScB-9)评分比较差异无统计学意义;出院时,两组EHFScB-9评分均低于入院时,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CCM强调了护士-患者-患者家属三方之间协同护理的关系,激发了慢性心力衰竭患者及其家属的积极能动性,有利于其容量管理,并有助于提高患者自护行为能力,缩短其住院时间并降低3个月内再入院率,临床护理效果明显。

关键词：协同护理模式慢性心力衰竭容量管理自护行为护理管理

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血清FGF21联合NT-proBNP预测第二代药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄的临床研究

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疑难病杂志 2024年第3期23卷 266-271页

作者：杨桂旧陈红蕾邹立娇钟艳珠陈跃武海南医学院第二附属医院心血管内科一区海口570311

目的观察血清成纤维细胞生长因子(FGF)-21与第二代药物洗脱支架(DES)植入术后支架内再狭窄(ISR)的关系以及联合N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测ISR的价值。方法选取2019年1月—2021年6月海南医学院第二附属医院心血管内科一区接受二代... 详细信息

目的观察血清成纤维细胞生长因子(FGF)-21与第二代药物洗脱支架(DES)植入术后支架内再狭窄(ISR)的关系以及联合N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)预测ISR的价值。方法选取2019年1月—2021年6月海南医学院第二附属医院心血管内科一区接受二代DES经皮冠状动脉介入(PCI)的冠心病(CAD)患者175例,并在PCI术前采集外周血样本,通过酶联免疫吸附测定法检测血清FGF21水平。在PCI后9~24个月复查冠状动脉造影,并根据是否发生ISR分为ISR组32例和非ISR组143例。应用广义加性模型(GAM)探讨FGF-21与ISR风险的关系,多因素Logistic回归分析影响CAD患者DES植入术后2年ISR风险的临床因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果ISR组血清FGF21水平高于非ISR组(Z=7.081,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,支架总长度≥38 mm、NT-proBNP和FGF21升高是CAD患者DES植入术后2年ISR风险增加的独立预测因素[OR(95%CI)=1.072(1.040~1.106)、1.004(1.002~1.007)、1.038(1.021~1.056)]。血清FGF21水平和DES植入术后2年ISR发生率的拟合曲线结果显示两者呈正相关(r=0.508,P<0.001)。血清FGF21预测DES植入术后2年ISR风险的曲线下面积(AUC)为0.891,NT-proBNP的AUC为0.739,且FGF21联合NT-proBNP预测的AUC为0.966(P<0.001)。结论血清FGF21是接受二代DES PCI治疗的CAD患者2年ISR风险的独立危险因素。联合FGF21和NT-proBNP对ISR的预测潜力具有更高价值。

关键词：冠心病成纤维细胞生长因子-21 药物洗脱支架植入支架内狭窄危险因素

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当归黄芪胶囊对心力衰竭大鼠心肌自噬的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第10期40卷 1453-1457页

作者：吴雪吕欣芳支晓东赵信科李应东甘肃中医药大学中西医结合学院兰州大学第二医院心血管内科甘肃省中医药防治慢性疾病重点实验室兰州大学第二临床医学院甘肃中医药大学附属医院心血管内科

目的探讨当归黄芪胶囊是否通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/西罗莫司靶蛋白（mTOR）信号通路调控心力衰竭大鼠心肌的自噬。方法用2.5 mg·kg-1阿霉素腹腔注射构建心力衰竭大鼠模型，另取8只为空白组。将造模成功... 详细信息

目的探讨当归黄芪胶囊是否通过磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）/西罗莫司靶蛋白（mTOR）信号通路调控心力衰竭大鼠心肌的自噬。方法用2.5 mg·kg-1阿霉素腹腔注射构建心力衰竭大鼠模型，另取8只为空白组。将造模成功的大鼠随机分为模型组、对照组和低、中、高剂量实验组。对照组给予腹腔注射30 mg·kg-1的3-甲基腺嘌呤；低、中、高剂量实验组分别灌胃给予150、300、450 mg·kg-1的当归黄芪胶囊；空白组及模型组均灌胃给予等量无菌蒸馏水。6组大鼠每天给药1次，持续6周。用超声多普勒检测心功能，用蛋白印迹法检测心肌组织中PI3K、Akt、mTOR、选择性自噬接头蛋白（P62）、微管相关轻链蛋白3Ⅱ/Ⅰ（LC3Ⅱ/Ⅰ）的表达水平。结果空白组、模型组、对照组和高剂量实验组的左心室射血分数分别为（85.00±3.63）%、（56.75±4.83）%、（75.63±3.70）%和（72.75±4.23）%,PI3K相对表达水平分别为1.00±0、0.28±0.05、0.64±0.08和0.74±0.16,磷酸化Akt/Akt分别为1.00±0、0.49±0.06、0.90±0.16和0.95±0.10,磷酸化mTOR/mTOR分别为1.00±0、0.42±0.09、0.73±0.13和0.83±0.08,P62相对表达水平分别为1.00±0、0.24±0.12、0.57±0.09和0.96±0.10,LC3Ⅱ/Ⅰ相对表达水平分别为1.00±0、4.31±0.75、2.20±0.76和1.59±0.24。与模型组比较，高剂量实验组和对照组的上述指标在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论当归黄芪胶囊能通过调控PI3K/Akt/mTOR通路，抑制心力衰竭大鼠心肌的自噬，从而改善大鼠的心功能。

关键词：当归黄芪胶囊心力衰竭自噬磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B 西罗莫司靶蛋白微管相关轻链蛋白3Ⅱ/Ⅰ

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9例合并新型冠状病毒感染的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征分析

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川北医学院学报 2024年第10期39卷 1424-1427页

作者：付芝艺张雪刘茂王玉泉曾建辉陈玲川北医学院附属医院心血管内科四川南充637000

目的:分析合并新型冠状病毒(COVID-19)感染的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点。方法:回顾性分析9例COVID-19感染的STEMI患者的临床资料,分析其临床特点、影像学特征、治疗及转归情况。结果:9例COVID-19感染的STEMI患者中,... 详细信息

目的:分析合并新型冠状病毒(COVID-19)感染的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特点。方法:回顾性分析9例COVID-19感染的STEMI患者的临床资料,分析其临床特点、影像学特征、治疗及转归情况。结果:9例COVID-19感染的STEMI患者中,男性5例[55.6%(5/9)],女性4例[44.4%(4/9)],年龄(72.4±12.4)岁。9例患者均接受了经皮冠状动脉介入治疗(PCI),其中有5例[55.6%(5/9)]患者的TIMI血流分级为0~1级,5例[55.6%(5/9)]存在冠状动脉急性血栓,3例[33.3%(3/9)]患者的TIMI血栓分级均为4~5级。结论:COVID-19感染的STEMI患者的血栓形成率较高,且其动脉血栓负荷更严重,临床医生需更进一步认识新冠感染后的心血管危害。

关键词：新型冠状病毒急性ST段抬高型心肌梗死临床分析

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脑小血管病患者膀胱过度活动症的影响因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第3期26卷 297-300页

作者：冯彩霞王增帅刘雪齐温敏内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院神经内科包头014030 内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院心血管内科包头014030

目的探讨脑小血管病(CSVD)患者膀胱过度活动症(OAB)的影响因素及其与CSVD影像学标志物的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月于包头医学院第二附属医院就诊的老年CSVD患者163例,依据OAB评分量表评估分为OAB组37例和非OAB组126例。... 详细信息

目的探讨脑小血管病(CSVD)患者膀胱过度活动症(OAB)的影响因素及其与CSVD影像学标志物的相关性。方法选取2021年1月至2022年12月于包头医学院第二附属医院就诊的老年CSVD患者163例,依据OAB评分量表评估分为OAB组37例和非OAB组126例。记录并比较2组患者简易智能状态检查量表(MMSE)评分、Fazekas量表评分、CSVD影像学总负荷评分。结果与非OAB组比较,OAB组年龄、尿频、夜尿、尿急、急迫性尿失禁比例、Fazekas量表评分、脑室旁白质高信号(PWMH)评分、脑深部白质高信号(DWMH)评分、CSVD总负荷评分显著增高,MMSE评分显著降低(P<0.05,P<0.01)。PWMH评分、DWMH评分是OAB发生的危险因素(P<0.01)。CSVD患者OAB评分量表评分与Fazekas量表评分、PWMH评分、DWMH评分呈正相关(r=0.533,P=0.001;r=0.462,P=0.004;r=0.398,P=0.015);CSVD患者急迫性尿失禁的发生与Fazekas量表评分、PWMH评分呈正相关(r=0.352,P=0.033;r=0.346,P=0.036)。结论 PWMH、DWMH是CSVD患者OAB的危险因素。

关键词：大脑小血管疾病膀胱,过度活动性磁共振血管造影术磁共振成像危险因素脑室旁白质高信号

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冠状动脉分叉病变介入治疗技术应用研究进展

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山东医药 2024年第23期64卷 109-112页

作者：王国柱陈玲王远兮付芝艺张雪胡同格吉阿木川北医学院附属医院心血管内科四川南充637000

冠状动脉分叉病变是冠心病的特殊病变类型,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是其主要的非药物治疗方案,但对医师技术要求较高且术后并发症较多,有效的血运重建是其治疗及预后改善的关键,但其治疗方案至今仍未达成统一共识。随着医疗技术的发展... 详细信息

冠状动脉分叉病变是冠心病的特殊病变类型,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是其主要的非药物治疗方案,但对医师技术要求较高且术后并发症较多,有效的血运重建是其治疗及预后改善的关键,但其治疗方案至今仍未达成统一共识。随着医疗技术的发展,介入治疗技术也在时刻更新与进步,目前临床上常用的有支架植入(临时支架、双支架)、药物涂层球囊(DCB)、旋磨术等。冠状动脉分叉病变PCI时首选临时支架植入,若出现复杂的分叉血管病变、边支血管难以进入、主支血管植入支架后分支血管发生闭塞时,可考虑使用双支架植入,而双支架植入时采用DK-Crush技术的术后并发症发生率更低。DCB避免了支架的植入,符合“介入无植入”的观念,单用DCB以及DCB联合2代药物洗脱支架(DES)均可有效治疗冠状动脉分叉病变,DCB与其他介入技术的联合应用也是未来的研究重点。严重的冠状动脉钙化病变直接行PCI可能会导致支架扩张不足、贴壁不良以及支架再狭窄等,而旋磨术可利用机械或激光消蚀,有效改善血管的顺应性,从而使球囊易于通过及扩张,并有助于支架扩张与贴壁,极大提高了PCI的手术成功率,并可减少手术时间、降低支架内血栓的发生风险。

关键词：冠状动脉狭窄冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入治疗支架植入药物涂层球囊旋磨术

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