检索结果-内蒙古大学图书馆

饮食保健 2022年第45期 153-156页

作者：梁蒙姬王利西安医学院第二附属医院心血管内科陕西西安 710038 西安医学院第二附属医院心血管内科陕西西安 710038

目的:探究分析在心血管内科临床教学中采取CBL教学法联合PDCA模式进行教学对临床实习生考核成绩的影响.方法:从2020年9月至2021年7月来我院心血管内科实习的临床医学生中抽选80名作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组有实... 详细信息

目的:探究分析在心血管内科临床教学中采取CBL教学法联合PDCA模式进行教学对临床实习生考核成绩的影响.方法:从2020年9月至2021年7月来我院心血管内科实习的临床医学生中抽选80名作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组有实习生40名,接受CBL教学法联合PDCA模式进行教学,对照组有实习生40名,接受传统教学模式进行教学,对比两组教学效果和临床实习生的考核成绩.结果:实验组实习生诊疗报告、操作技能、理论知识、总成绩等考核成绩均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.060、5.630

关键词： CBL教学法 PDCA模式心血管内科临床教学

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托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果分析

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中国医药 2024年第3期19卷 336-340页

作者：张成伟黄娟毕松杰尹锐李小平成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院心血管内科成都610051 西南医科大学临床医学院泸州646000

目的分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1—12月收治的CHF患者147例,按照随机数字表法分为观察组(74例)及对照组(73例)。2组均予以基础... 详细信息

目的分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1—12月收治的CHF患者147例,按照随机数字表法分为观察组(74例)及对照组(73例)。2组均予以基础治疗,对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上口服托拉塞米治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效、治疗前后心室重构指标、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎症因子水平和6 min步行距离(6MWD)、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[93.2%(69/74)比82.2%(60/73)](P=0.041)。治疗后,2组左心室质量指数、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于/小于治疗前,且观察组均低于/小于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血浆肾素活性、AngⅡ及血清NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素6及降钙素原水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组6MWD长于治疗前,且观察组长于对照组,明尼苏达心功能不全生活质量量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组治疗期间未发生不良反应。结论托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF能提高疗效,抑制患者心室重构,改善运动功能及生活质量,其机制可能与调节肾素活性、AngⅡ及NT-proBNP表达、降低炎症因子水平有关。

关键词：慢性心力衰竭托拉塞米沙库巴曲缬沙坦钠片心室重构肾素活性血管紧张素Ⅱ N末端B型脑钠肽前体

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微塑料对人体健康潜在影响研究进展

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中国公共卫生 2023年第4期39卷 526-530页

作者：潘燕彬颜建龙董少红吴伟晴罗伟香彭粤铭林小兰黄琼芳深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)健康管理科广东518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)心血管内科深圳市心血管微创医学工程技术研究开发中心深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)护理部

微塑料污染是一个日益严重的生态问题,不可避免地通过饮食摄入、空气吸入和皮肤接触的方式暴露于人体。本文概述了微塑料的特性、微塑料在人体中的暴露途径和微塑料对各系统产生的潜在影响,以期为后续微塑料在人体健康方面的研究提供参考。

关键词：微塑料健康状况影响人体

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心房颤动经导管消融术后早期复发相关因素研究进展

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健康指南 2024年第1期 159-161页

作者：宋素蕉王梓良赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院心血管内科

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常,其患病率和致死率及其并发症正在逐年增加,给患者及家属造成严重的经济负担.目前导管消融已经成为心房颤动治疗的重要手段之一,尤其是对于阵发性心房颤动(paroxysmal atrial ...

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的心律失常,其患病率和致死率及其并发症正在逐年增加,给患者及家属造成严重的经济负担.目前导管消融已经成为心房颤动治疗的重要手段之一,尤其是对于阵发性心房颤动(paroxysmal atrial Fibrillation,PAF)的疗效明显优于药物治疗.

关键词：

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心电图参数联合血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者预后的评估价值

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川北医学院学报 2024年第7期39卷 916-919页

作者：袁永杰张永军鲁其乐程陶玲杨涛方平皖南医学院第一附属医院·弋矶山医院电生理科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院·弋矶山医院心血管内科安徽芜湖241001

目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收... 详细信息

目的:探究心电图参数联合血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的评估价值。方法:选取108例CHF患者为研究对象,按随访12个月内是否发生心血管不良事件(MACE)将患者分为MACE组(n=30)与预后良好组(n=78)。收集并比较两组患者相关资料,包括一般资料、左室射血分数(LVEF)、生化指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、白细胞计数(WBC)、血浆N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)]水平及心电图参数(QRS波时限、额面QRS-T夹角)。采用多因素Logistic回归分析CHF发生MACE的危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对MACE的预测价值。结果:与预后良好组相比,MACE组的年龄更大,LVEF更低,NYHA分级、QRS波时限、额面QRS-T夹角及血浆NT-proBNP水平均更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA分级(OR=1.137)、LVEF(OR=1.335)、QRS波时限(OR=1.228)、额面QRS-T夹角(OR=1.200)及NT-proBNP(OR=1.081)均是CHF患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,QRS波时限、额面QRS-T夹角及NT-proBNP均可预测CHF发生MACE(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.658、0.924、0.842,三者联合预测AUC为0.959,敏感度、特异度分别为90.00%、93.59%,预测效能最高(P<0.05)。结论:QRS波时限长、额面QRS-T夹角大、血浆NT-proBNP水平高是CHF患者发生MACE的独立危险因素,三者均可预测患者预后不良,且三者联合预测效能最佳。

关键词：心电图 N-末端前体脑钠肽慢性心力衰竭 QRS波时限额面QRS-T夹角预后

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铁死亡在动脉粥样硬化中的作用及其靶向治疗研究进展

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解放军医学院学报 2023年第2期44卷 162-167页

作者：王婷婷于莉莉陈玉善尚莎莎王莉河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院心血管内科河南郑州450008

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种以脂质代谢异常为特征的慢性炎症性疾病,其导致的心脑血管疾病有着较高致残和致死率。铁死亡是一种新型的细胞死亡形式,它依赖铁的调控,触发多个抗氧化系统,由脂质过氧化激活,参与调节AS、泡沫... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种以脂质代谢异常为特征的慢性炎症性疾病,其导致的心脑血管疾病有着较高致残和致死率。铁死亡是一种新型的细胞死亡形式,它依赖铁的调控,触发多个抗氧化系统,由脂质过氧化激活,参与调节AS、泡沫细胞形成、内皮功能障碍、斑块形成和斑块内出血等病变过程,因此靶向铁死亡有望成为治疗AS及预防并发症的新方向。本文综述了铁死亡作用机制,重点讨论了铁死亡与AS之间的联系,并归纳总结了近年来靶向铁死亡治疗AS的相关研究进展,以期为AS的治疗提供理论依据。

关键词：铁死亡动脉粥样硬化抗氧化系统泡沫细胞形成斑块内出血

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GPX4水平与急性冠状动脉综合征病人临床特征、危险分层及其预后相关性研究

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蚌埠医学院学报 2022年第7期47卷 841-846页

作者：包炳蔚丁丝雨季春斐姚卓亚钱少环路桥李正高大胜史晓俊王洪巨李妙男蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

目的:探讨血浆谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)病人临床特征、危险分层及预后之间的相关性。方法:拟行冠状动脉造影病人404例,依据病史、生化检验指标、影像学检查结果及冠状动脉造影检查结果分为ACS组(n=316)... 详细信息

目的:探讨血浆谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)病人临床特征、危险分层及预后之间的相关性。方法:拟行冠状动脉造影病人404例,依据病史、生化检验指标、影像学检查结果及冠状动脉造影检查结果分为ACS组(n=316)和对照组(CON组,n=88)。并将ACS组病人分为不稳定型心绞痛组(UAP组,n=261)和急性心肌梗死组(AMI组,n=55)。依据TIMI危险分层将ACS组病人分为高危组(n=36)、中危组(n=227)和低危组(n=53)。采用酶联免疫吸附法检测病人血浆GPX4水平。出院后对ACS组病人进行平均21个月的随访,追踪有无主要心血管不良事件(MACEs)的发生,其中4例失访,将病人分为MACEs组(n=30)和非MACEs组(n=282),依据ACS组病人GPX4水平中位数将病人分为GPX4≥101.90 ng/mL组(n=158)和GPX4<101.90 ng/mL组(n=158)。结果:ACS组病人血浆GPX4水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线显示血浆GPX4水平可以辅助ACS的诊断,曲线下面积(AUC)为0.828(0.778~0.878),其最佳截断点为128.78 ng/mL,特异性为64.8%,敏感性为90.0%。在TIMI危险分层中,与高危组和中危组相比,低危组血浆GPX4水平升高(P<0.05),ROC曲线显示血浆GPX4水平可以辅助判断ACS病人是否处于TIMI危险分层中的低危状态AUC为0.665(0.577~0.754),最佳截断值为127.06 ng/mL,敏感度为37.7%,特异性为95.0%(P<0.05)。MACEs组病人血清GPX4水平低于非MACEs组(P<0.05)。Kaplan-Meier曲线中GPX4<101.90 ng/mL组和GPX4≥101.90 ng/mL组中生存时间的差异无统计学意义(P<0.05)。血浆GPX4水平升高是MACEs发生的保护因素(P<0.05)。结论:血浆GPX4水平对ACS病人临床诊断、TIMI危险分层及远期预后的判断均有参考价值。

关键词：急性冠状动脉综合征谷胱甘肽过氧化物酶4 TIMI危险分层临床预后

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平滑肌细胞衰老在肺动脉高压中的作用

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齐齐哈尔医学院学报 2022年第13期43卷 1254-1259页

作者：孙正宇陈永锋康品方唐碧蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233004

肺动脉高压(PAH)是一种恶性心血管疾病,肺动脉中膜增厚是PAH的一个公认特征,平滑肌细胞在中膜增厚中起重要作用。衰老细胞随年龄积累,最终导致机体老化以及年龄相关性疾病。近年来,基础和临床研究均发现衰老的肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)... 详细信息

肺动脉高压(PAH)是一种恶性心血管疾病,肺动脉中膜增厚是PAH的一个公认特征,平滑肌细胞在中膜增厚中起重要作用。衰老细胞随年龄积累,最终导致机体老化以及年龄相关性疾病。近年来,基础和临床研究均发现衰老的肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)具有代谢活性,并显示出与该状态相关的特征性形态和生理变化,如具有扩大的扁平形状,β-半乳糖苷酶积聚,衰老相关的分泌型表型等,参与PAH的发生发展。本文就PASMCs衰老的相关标志物及衰老PASMCs诱发PAH的发生发展机制进行综述,为防治PAH提供新的研究思路。

关键词：肺动脉高压平滑肌细胞细胞衰老机制

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心脏重编程在心肌梗死修复中的研究进展

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临床医学进展 2023年第10期13卷 15403-15414页

作者：张欣王晨曦延安大学附属医院心血管内科陕西延安延安大学第一临床医学院陕西延安

人类成年心脏缺乏强大的内源性修复机制来完全恢复损伤后的心功能,因此,再生和修复受损心肌的能力是治疗心力衰竭或心肌梗死的首要任务。在体外和体内直接将成纤维细胞转化为心肌样细胞为这一问题提供了巨大的希望。此外,心肌成纤维细... 详细信息

人类成年心脏缺乏强大的内源性修复机制来完全恢复损伤后的心功能,因此,再生和修复受损心肌的能力是治疗心力衰竭或心肌梗死的首要任务。在体外和体内直接将成纤维细胞转化为心肌样细胞为这一问题提供了巨大的希望。此外,心肌成纤维细胞的直接重编程可规避干细胞疗法在临床应用中产生的许多问题,且为心脏再生和修复提供了有力的治疗策略。在这篇综述中,我们阐述了心脏直接重编程研究的进展,以及改善心脏重编程的效率的方法。最后,我们讨论了未来临床应用的更安全的重编程方法的发展。

关键词：心脏重编程心肌样细胞成纤维细胞心肌梗死

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2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者临床特征、GRACE 评分、TIMI评分与预后研究

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海南医学院学报 2022年第1期28卷 24-29页

作者：姚卓亚包炳蔚钱少环李妙男王洪巨蚌埠医学院第一附属医院心血管内科安徽蚌埠233000

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者临床特征、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分和临床预后。方法:回顾性分析我院心血管内科2018年10月~2019年7月行冠状动脉造影检查并确诊... 详细信息

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者临床特征、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)评分和临床预后。方法:回顾性分析我院心血管内科2018年10月~2019年7月行冠状动脉造影检查并确诊的ACS患者600例,收集所有受试者临床资料。根据是否合并2型糖尿病分为2型糖尿病合并ACS组(DA组)和非2型糖尿病ACS组(NDA组),并依据GRACE、TIMI评分标准确定两组患者危险分层。设计调查表,出院后对2组患者通过电话或门诊随访平均10个月,统计主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)事件的发生。结果:入组的600例患者平均年龄为(64.7±10.3)岁。基线资料显示DA组较NDA组血糖、甘油三酯、肌酐、尿酸水平更高(P<0.05)。冠状动脉造影结果显示与NDA组相比,DA组患者Gensini评分高,单只病变比例低(P<0.05)。多因素分析提示,年龄、CRP是DA组患者发生MACE事件的独立危险因素。GRACE危险分层显示DA组有更高的高危组比例(P<0.05);TIMI危险分层显示,DA组有更高的高危组比例及更低的中、低危组比例(P<0.05)。ROC曲线显示GRACE、TIMI评分预测2型糖尿病合并ACS患者MACE事件发生的ROC曲线下面积分别为0.707、0.586。结论:2型糖尿病合并ACS患者GRACE、TIMI危险分层较高;GRACE评分较TIMI评分对2型糖尿病合并ACS患者介入术后MACE事件发生有更好的预测价值。

关键词：急性冠脉综合征 2型糖尿病 GRACE评分 TIMI评分不良心血管事件临床预后

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