检索结果-内蒙古大学图书馆

临床医学研究与实践 2022年第32期7卷 6-8页

作者：周锐张豪罗丽丽西安交通大学第一附属医院感染控制办公室陕西西安710061 西安交通大学法医学院陕西西安710061 扶风县人民医院检验科陕西宝鸡722299

目的分析神经外科重症监护病房(ICU)速干手消毒剂使用情况及其与医院感染的相关性,旨在为今后进一步加强手卫生,预防和控制医院感染提供依据。方法从医院药剂科调取相关数据,计算神经外科ICU不同年份速干手消毒剂使用情况,分析神经外科... 详细信息

目的分析神经外科重症监护病房(ICU)速干手消毒剂使用情况及其与医院感染的相关性,旨在为今后进一步加强手卫生,预防和控制医院感染提供依据。方法从医院药剂科调取相关数据,计算神经外科ICU不同年份速干手消毒剂使用情况,分析神经外科ICU不同年份及不同季度医院感染发生情况,并分析速干手消毒剂使用情况与医院感染的相关性。结果2016、2017、2018、2019年,神经外科ICU速干手消毒剂使用量分别为(26.45±7.42)、(19.26±8.28)、(26.80±4.06)、(35.62±15.20)mL/(床·d),平均(27.03±10.49)mL/(床·d)。4年共监测病例4155例,发生医院感染86例、98例次,医院感染(例次)发生率为2.07%(2.36%),医院千日感染(例次)发生率为4.83‰(5.50‰)。不同年份医院感染发生率以2016年最高,2018年最低;不同季度医院感染发生率以第四季度最高,第一季度最低。Pearson相关性分析结果显示,速干手消毒剂的使用量与医院感染发生率、例次发生率及医院千日感染发生率、千日例次发生率呈正相关(P<0.05)。结论在今后的工作中,神经外科ICU在提高手卫生依从性的同时,还应关注环境清洁消毒等全方位医院感染防控措施的落实。

关键词：神经外科重症监护病房速干手消毒剂医院感染手卫生依从性

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医学院校附属医院兼职教师量化考评可行性的探讨

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中国继续医学教育 2020年第1期12卷 64-67页

作者：姚宝洪姜若菲张刚孙经武滨州医学院烟台附属医院心血管外科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院教育处山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院泌尿外科山东烟台264100 滨州医学院附属医院办公室山东滨州256603

教学、医疗工作是医学院校直属附属医院的核心工作,兼职教师作为医院教学工作的主体,其量化考评是医学院校附属医院管理研究的重要部分。为发挥医学院校专业技术职务自主评聘的导向作用,文章通过对本医院兼职教师职称评审定量考核的可... 详细信息

教学、医疗工作是医学院校直属附属医院的核心工作,兼职教师作为医院教学工作的主体,其量化考评是医学院校附属医院管理研究的重要部分。为发挥医学院校专业技术职务自主评聘的导向作用,文章通过对本医院兼职教师职称评审定量考核的可行性进行分析,探讨出适合医学院校附属医院兼职教师职称评审的可行性途径,逐步完善兼职教师职称量化考评系统,激发兼职教师教学积极性,并增加医院兼职教师评价的客观性、公正性、公平性和公开性,提升兼职教师对职称评聘工作的满意程度,完善医学院校附属医院人才评价机制,建设高水平的医学教学师资队伍。

关键词：医院兼职教师职称评审量化考评

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双眼高度近视并发原发性急性闭角型青光眼病例报告

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滨州医学院学报 2020年第3期43卷 231-233页

作者：韩明月刘玉震宋斌季珊珊王强滨州医学院附属医院眼科山东滨州256603 中南大学爱尔眼科学院湖南长沙410012 滨州医学院附属医院病案管理办公室滨州医学院烟台附属医院山东烟台264100

原发性急性闭角型青光眼是不同原因导致房角急性关闭、眼压急剧上升的疾病,致盲率极高。远视眼患者眼轴较短、前房较浅,容易出现急性房角关闭,诱发原发性急性闭角型青光眼[1];近视眼人群眼轴变长、前房加深,理论上较少发病。但是近年来... 详细信息

原发性急性闭角型青光眼是不同原因导致房角急性关闭、眼压急剧上升的疾病,致盲率极高。远视眼患者眼轴较短、前房较浅,容易出现急性房角关闭,诱发原发性急性闭角型青光眼[1];近视眼人群眼轴变长、前房加深,理论上较少发病。但是近年来,越来越多的文献报道高度近视眼并发青光眼的案例[2-6]。本文就1高度近视眼并发原发性急性闭角型青光眼的病例,从发病机制、诊断、治疗等方面重点分析讨论。

关键词：高度近视原发性急性闭角型青光眼前房深度房角关闭

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医院获得性血流感染病原菌特征分析

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国外医药（抗生素分册） 2021年第4期42卷 247-251页

作者：周锐马丽霞西安交通大学医学院第一附属医院感染控制办公室西安710061 西安交通大学医学部法医学院西安710061

目的分析医院获得性血流感染患者血培养分离病原菌的分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2019年6月~2020年5月确诊为医院获得性血流感染患者的血培养结果,使用SPSS20.0分析病原菌种类、科室分布及耐药特点。结果17... 详细信息

目的分析医院获得性血流感染患者血培养分离病原菌的分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2019年6月~2020年5月确诊为医院获得性血流感染患者的血培养结果,使用SPSS20.0分析病原菌种类、科室分布及耐药特点。结果172例医院血流感染患者共分离病原菌193株。病原菌种类:以革兰阴性菌为主,占67.36%,排在前三位的革兰阴性菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。科室分布:以肝胆外科、重症监护病房、血液内科为主。主要革兰阴性菌耐药性分析:产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为62.79%和8.33%;对碳青霉烯类耐药率以铜绿假单胞菌最高,未检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌;对喹诺酮类耐药率以大肠埃希菌最高。结论医院获得性血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,对喹诺酮类耐药情况以大肠埃希菌最为严重,建议临床根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生。

关键词：医院获得性血流感染病原菌耐药性

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基于持续质量改进医疗管理模式对医院门诊患者感染的影响

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中华医院感染学杂志 2019年第3期29卷 473-476页

作者：纪象芹陈步凤苏婷婷马天花王志莲滨州医学院附属医院门诊部山东滨州256603 滨州医学院附属医院质量管理办公室山东滨州256603

目的探讨基于持续质量改进医疗管理模式对医院门诊感染的影响。方法医院于2015年7月开始实施基于持续质量改进的医疗管理模式,选取2015年3-10月于医院就职的护士为研究对象,其中30名护士进行管理质量考核,另选取实施前(2015年3-6月)、... 详细信息

目的探讨基于持续质量改进医疗管理模式对医院门诊感染的影响。方法医院于2015年7月开始实施基于持续质量改进的医疗管理模式,选取2015年3-10月于医院就职的护士为研究对象,其中30名护士进行管理质量考核,另选取实施前(2015年3-6月)、实施后(2015年7-10月)患者各120例作为调查对象,观察实施前、实施后的管理质量、护理满意度、感染发生率、医患纠纷发生率,同时统计卫生指标合格情况。结果实施后护士应急能力、沟通能力、感染知识、操作技能、书写规范性、抗菌药物管理、责任意识评分分别为(3.28±1.01)、(3.64±1.15)、(3.75±1.20)、(3.58±1.13)、(3.49±1.11)、(3.59±1.12)、(3.67±1.15)分高于实施前(P<0.05);实施后患者对就诊环境、沟通技巧、服务态度、健康宣传、隔离消毒评分分别为(7.35±2.14)、(7.98±1.35)、(7.65±2.01)、(7.86±2.13)、(7.76±2.17)分高于实施前(P<0.05);实施后医源性感染与医患纠纷发生率分别为5.83%和1.67%低于实施前15.00%、8.33%(P<0.05);实施后手卫生、消毒液标准、使用器械、空气质量合格率分别为97.50%、96.83%、92.55%、93.98%高于实施前(P<0.05)。结论基于持续质量改进医疗管理模式能有效降低医院门诊感染发生率,提高管理质量和护理满意度,具有一定的临床价值。

关键词：持续质量改进医疗管理模式医院门诊感染护理满意度

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中药对前列腺电切术后并发症的防控效果

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光明中医 2021年第21期36卷 3599-3603页

作者：张胜景陈腾飞赵升田山东中医药大学山东济南250014 山东中医药大学附属医院泌尿外科山东济南250014 滨州医学院校办公室山东滨州256600

前列腺电切术是前列腺良性增生或囊肿治疗中常用的一种方法,该术式随着电切设备的改进优化,在前列腺疾病应用越来越广泛。然而,手术对机体终归是存在一定的损伤,患者在术后由于各方面因素影响,极易出现膀胱痉挛、创口出血、感染、低钠... 详细信息

前列腺电切术是前列腺良性增生或囊肿治疗中常用的一种方法,该术式随着电切设备的改进优化,在前列腺疾病应用越来越广泛。然而,手术对机体终归是存在一定的损伤,患者在术后由于各方面因素影响,极易出现膀胱痉挛、创口出血、感染、低钠血症以及尿失禁等并发症,不仅给患者带来生理上的不适和痛苦,还会影响手术疗效和术后恢复。近年来,中西医结合成为很多疾病治疗的方向,中药作为安全性较高的一种治疗方法,在很多患者术后身体调养具有积极意义。为此,此文针对前列腺电切术常见的术后并发症,分析其相应的中药防控方法,尽量在最大程度上保证前列腺电切术的安全性,提高患者的预后效果。

关键词：中医药疗法前列腺电切术术后并发症

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儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第三版)

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中华实用儿科临床杂志 2021年第10期36卷 721-732页

作者：蒋荣猛谢正德姜毅陆小霞金润铭郑跃杰徐保平刘智胜林丽开尚云晓舒赛男白燕陆敏卢根邓继岿罗万军熊莉娟刘苗崔玉霞叶乐平高立伟王永炎王雪峰李家福王天有赵东赤邵剑波李兴旺杨永弘申昆玲首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所国家呼吸系统疾病临床医学研究中心中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 武汉大学人民医院儿科 430060 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 深圳市儿童医院呼吸科广东深圳518038 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所 430071 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 上海市儿童医院呼吸科 200062 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科 510623 深圳市儿童医院感染科广东深圳518038 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科武汉430022 贵州省人民医院儿科贵阳550002 北京大学第一医院儿科 100034 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 辽宁中医药大学附属医院儿科沈阳110032 武汉大学中南医院产科 430071 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 武汉大学中南医院儿科 430071 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心武汉430016

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染疫情是国际关注的突发公共卫生事件之一。自新冠疫情发生以来,我国一直采取严格的防控措施,并取得了令全世界瞩目的阶段性防控成果,但仍有境外输入病例及区域性散发病例被发现,甚至... 详细信息

新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染疫情是国际关注的突发公共卫生事件之一。自新冠疫情发生以来,我国一直采取严格的防控措施,并取得了令全世界瞩目的阶段性防控成果,但仍有境外输入病例及区域性散发病例被发现,甚至发生短时区域性流行,显示疫情防控形势仍然严峻。随着18岁以下儿童发病比例和病例数量的变化,儿童患者出现了一些新的特殊症候和并发症,加之随着病毒变异的发生,不仅备受各方关注和高度重视,而且也为我国儿童2019-nCoV感染的防治提出了新的课题。本共识在《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第二版)》的基础上,总结儿童病例临床疾病特点和诊疗经验,就儿童病例诊断标准、实验室检查、治疗和防控等提出建议,为进一步指导儿童2019-nCoV感染的救治工作提供参考。

关键词：新型冠状病毒感染儿童诊断治疗预防共识

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2016—2021年山东省11个地区摩根摩根菌的抗生素耐药变迁

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山东大学学报（医学版） 2022年第12期60卷 88-93页

作者：孙薏丰李伟孙士营顾安曼谭胜楠傅勋业王海志纪建粉关于旺吴向前贺志成温招阳于尚嘉李世易刘兴红陈英王婷婷孙允东山东大学齐鲁医院检验科山东济南250012 山东大学齐鲁医院青岛院区检验科山东青岛266035 山东第一医科大学附属省立医院感染管理办公室山东济南250021 乳山市人民医院检验科山东乳山264599 淄博市中西医结合医院检验科山东淄博255020 潍坊市第二人民医院检验科山东潍坊261041 临沭县人民医院检验科山东临沭276799 梁山县人民医院检验科山东梁山272699 北大医疗鲁中医院检验科山东淄博255499 北大医疗鲁中医院骨外二科山东淄博255499 滨州医学院第一临床医院检验科山东滨州256699 栖霞市人民医院检验科山东栖霞265399 荣成市中医院检验科山东荣成264399 招远市人民医院检验科山东招远265499 日照市人民医院检验科山东日照276827 宁津县人民医院检验科山东宁津253499 山东大学齐鲁医学院基础医学院病原生物学系山东济南250012

目的分析山东省2016—2021年摩根摩根菌的抗生素耐药变迁趋势,了解摩根摩根菌耐药特征,为临床合理用药提供数据支持。方法回顾性分析2016—2021年山东省11个地区14家医院838株摩根摩根菌临床分离株的耐药数据。根据分离标本的组织来... 详细信息

目的分析山东省2016—2021年摩根摩根菌的抗生素耐药变迁趋势,了解摩根摩根菌耐药特征,为临床合理用药提供数据支持。方法回顾性分析2016—2021年山东省11个地区14家医院838株摩根摩根菌临床分离株的耐药数据。根据分离标本的组织来源不同,将摩根摩根菌分为泌尿系统(UT)组(n=271)、呼吸系统(RT)组(n=161)、皮肤软组织(SST)组(n=294)和其他组(n=112)。采用线性回归方法分析耐药率随时间的变化。采用Pearson χ^(2)检验或Fisher精确检验分析组间差异。结果 2016—2021年山东省摩根摩根菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率呈线性下降趋势(P=0.005),对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈线性上升趋势(P=0.006)。2017—2020年山东省摩根摩根菌对左氧氟沙星的耐药率均高于全国水平(P<0.05)。UT组摩根摩根菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于RT组(P均<0.05);对庆大霉素、头孢吡肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于SST组(P均<0.05)。结论山东省摩根摩根菌对多种抗生素的耐药性普遍较高,其中对喹诺酮类抗生素的耐药性最高,各级医疗机构应加强对喹诺酮类药物的合理应用。推荐使用头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星作为治疗摩根摩根菌感染的一线药物。

关键词：摩根摩根菌抗生素耐药氨基糖苷类喹诺酮类合理用药山东省

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高血压脑出血手术患者医院感染现状及危险因素分析

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滨州医学院学报 2019年第2期42卷 81-83,109页

作者：田晓玲王洪岩孙吉花张晓芹孙恋冬许红梅滨州医学院附属医院儿外科滨州256603 滨州医学院附属医院神经外科滨州医学院附属医院感染管理办公室滨州医学院附属医院护理部

目的分析高血压脑出血手术患者医院感染现状及感染相关因素,发现导致医院感染发生的关键因素及环节,为改进临床诊疗、护理工作提供依据。方法回顾性研究某三级甲等医院2015—2016年两年间由神经外科病区出院的高血压脑出血手术患者,包... 详细信息

目的分析高血压脑出血手术患者医院感染现状及感染相关因素,发现导致医院感染发生的关键因素及环节,为改进临床诊疗、护理工作提供依据。方法回顾性研究某三级甲等医院2015—2016年两年间由神经外科病区出院的高血压脑出血手术患者,包括性别、年龄、意识状况、住院天数、尿管留置时间以及侵入性操作等。数据用均数±标准差、率、百分比表示,计数资料间比较采用χ~2检验,多因素分析采用logistic回归。结果 2015—2016年两年间高血压脑出血手术患者医院感染发生率为20. 96%,感染例次发生率为25. 37%;高血压脑出血手术患者医院感染部位以下呼吸道为主,占59. 42%; 36例感染患者进行了细菌培养,共检出菌株43株,革兰氏阴性菌共32株,以鲍曼不动杆菌为主;革兰氏阳性菌株6株,最常见的是金黄色葡萄球菌。"是否入住ICU"及"入住ICU的天数"为患者发生医院感染的独立危险因素。结论高血压脑出血手术患者医院感染发生率高于神经外科其他病种,"是否曾入住ICU"及"入住ICU的天数"是高血压脑出血手术患者发生医院感染的独立危险因素,应针对危险因素采取防控措施,缩短患者入住ICU的时间,降低医院感染率。

关键词：高血压脑出血医院感染危险因素

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拉米夫定与替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染的疗效和风险分析

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实用肝脏病杂志 2020年第4期23卷 496-499页

作者：赵蕾李小丹刘淼湖北民族学院附属恩施州中心医院感染病科湖北省恩施市445000 济宁医学院附属医院医院感染管理办公室

目的分析应用拉米夫定和替比夫定阻断乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的疗效和风险。方法2014年6月~2018年6月在我院肝病科和妇产科就诊的慢性HBV携带孕妇120例,在孕28周时,其中40例接受拉米夫定,40例接受替比夫定治疗,分娩后立即停止抗病毒... 详细信息

目的分析应用拉米夫定和替比夫定阻断乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的疗效和风险。方法2014年6月~2018年6月在我院肝病科和妇产科就诊的慢性HBV携带孕妇120例,在孕28周时,其中40例接受拉米夫定,40例接受替比夫定治疗,分娩后立即停止抗病毒治疗,另20例在孕期未接受抗病毒治疗。新生儿出生后按计划接受标准的乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射,随访1年。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,采用电化学发光法检测血清HBsAg和HBsAb。结果入组时,三组孕妇血清HBV DNA水平无统计学差异(P>0.05);分娩时,接受拉米夫定和替比夫定治疗的孕妇血清HBV DNA转阴,显著低于对照组【(7.6±1.5)lg copies/ml,P<0.05】,在分娩后3个月,两组抗病毒治疗的孕妇血清HBV DNA水平再次回到治疗前水平,与对照组比,无显著性差异(P<0.05);在出生时,40例拉米夫定治疗、40例替比夫定治疗和21例未接受抗病毒治疗孕妇所生的新生儿血清HBsAg阳性率分别为5.0%、5.0%和9.5%(P>0.05),在出生后1年,他们血清HBsAg阳性率分别为7.5%、5.0%和14.3%,而血清抗HBs阳性率则分别为92.5%、95.0%和85.7%,也无显著性差异(P>0.05);在接受抗病毒药物治疗期间,拉米夫定组孕妇发生皮疹、一过性ALT升高和肌酸激酶升高分别为5.0%、2.5%和2.5%,与替比夫定组的2.5%、7.5%和5.0%比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在孕后期应用拉米夫定或替比夫定抗病毒治疗均可有效降低HBV携带孕妇血清HBV DNA水平,对阻断新生儿HBV母婴传播是否有必要,还需要进一步扩大样本量和长期随访观察。

关键词：乙型肝炎病毒携带者拉米夫定替比夫定宫内感染母婴传播孕妇

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