检索结果-内蒙古大学图书馆

滨州医学院学报 2023年第4期46卷 263-266,270页

作者：刘鑫张强朱锴王建业李岳飞胡鹏窦永峰耿晓鹏孙兆忠滨州医学院附属医院脊柱外科山东滨州256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603

目的比较颈椎后路单通道分体内镜(OSE)与经皮颈椎后路内镜(PPECD)治疗神经根型颈椎病创伤反应、短期疗效,总结手术经验,为临床技术开展提供依据。方法回顾性分析42例单节段神经根型颈椎病(CSR)患者,术前完善颈椎正侧位、颈椎CT及颈椎MR... 详细信息

目的比较颈椎后路单通道分体内镜(OSE)与经皮颈椎后路内镜(PPECD)治疗神经根型颈椎病创伤反应、短期疗效,总结手术经验,为临床技术开展提供依据。方法回顾性分析42例单节段神经根型颈椎病(CSR)患者,术前完善颈椎正侧位、颈椎CT及颈椎MR,根据纳入、排除标准,筛选33例患者入组。15例患者行OSE技术,18例行PPECD技术,术前均于3D-CT根据关节突关节间隙最内侧端垂线与下关节突内下端交点(O点)测量开窗范围,术中镜下寻找“O”点,应用动力钻配合微型椎板咬骨钳开骨窗,实现椎管内减压。比较两者术后切口长度、出血量、手术时间及患侧术后骨窗最大横向距离及纵向距离,术前、术后C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK),术后VAS评分、JOA评分。结果33例患者术后均获6月随访。术后MR复查见33例患者减压位置准确。A、B两组在手术时间、出血量、磨削直径等方面,差异均无统计学意义。A、B两组切口长度、CRP、CK及两指标增长幅度比较,P<0.05。术后VAS评分、JOA评分较术前改善,A、B组间比较差异无统计学意义。两组患者均无硬脊膜损伤、无神经根损伤等严重并发症。结论PPECD及OSE治疗CSR均具有创伤小,疗效好,恢复快的优势,可根据患者病情灵活选择。两种术式依据3D-CT评估,O点定位、界定骨窗范围,可实现精准、安全、有效减压。

关键词：神经根型颈椎病经皮颈椎后路内镜技术单通道分体内镜技术疗效

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增强MR组学联合临床因素预测肝细胞癌根治性切除术后早期复发的价值研究

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磁共振成像 2022年第4期13卷 49-55页

作者：杨浩然张濬韬马密密邹林轩曹新山滨州医学院附属医院放射科滨州256603 通用电气医疗精准医学研究院上海210000

目的探究联合临床因素的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)术前MR影像组学模型对预测HCC切除术后早期复发的价值。材料与方法回顾性分析116例(训练集82例、测试集34例)术前进行过腹部MRI扫描且经病理确诊为HCC患者的动态对比增强M... 详细信息

目的探究联合临床因素的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)术前MR影像组学模型对预测HCC切除术后早期复发的价值。材料与方法回顾性分析116例(训练集82例、测试集34例)术前进行过腹部MRI扫描且经病理确诊为HCC患者的动态对比增强MRI(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)的图像和临床因素。运用3D Slicer软件勾画病变感兴趣区(region of interest,ROI)并提取影像组学特征,通过最大相关-最小冗余算法、最小绝对值收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)降维,使用LASSO建立影像组学评分,引入临床因素构建Logistic回归模型,并联合影像组学评分构建列线图模型,通过计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC),进行Delong检验和临床决策曲线分析(decision curve analysis,DCA),评估和比较每个模型的预测性能和模型之间差异是否具有统计学意义。结果共选取9个影像组学特征构建影像组学模型。临床因素包括TNM分期(美国癌症联合委员会第8版癌症分期),甲胎蛋白水平,γ-谷氨酰氨基转移酶,Child-Pugh分级。联合影像组学评分和临床因素的影像组学列线图的鉴别效能优于临床因素模型[AUC=0.79(95%CI:0.63~0.96)***=0.71(95%CI:0.52~0.90),DeLong检验Z=2.363,P=0.018],两个ROC曲线差异有统计学意义,经DCA验证其临床净收益率更高。结论基于术前MR影像组学及临床因素的联合模型对于预测HCC切除术后早期复发具有应用价值。

关键词：影像组学磁共振成像肝细胞癌预后预测

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健康人群常规体检中运用X光检查其骨密度的效果分析

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健康忠告 2023年第11期17卷 65-67页

作者：梁金凤滨州医学院附属医院放射科吉林白城 256600

目的:探究健康体检期间应用X光检查骨密度的作用价值.方法:抽取我院2021年7月至2022年3月160例健康人群常规体检人员作为研究对象,测定其腰椎骨密度、左股骨上段骨密度.以检查方式为依据将其分为对照组和观察组,各80例,对照组实施CT(Com... 详细信息

目的:探究健康体检期间应用X光检查骨密度的作用价值.方法:抽取我院2021年7月至2022年3月160例健康人群常规体检人员作为研究对象,测定其腰椎骨密度、左股骨上段骨密度.以检查方式为依据将其分为对照组和观察组,各80例,对照组实施CT(Computed Tomography)检查,观察组实施DR(DirectDigit Radiography)检查.将病理检查结果作为金标准,比较两组人员的检查情况及诊断准确率.结果:将病理检查结果作为金标准,观察组中骨密度正常者误差1人、骨量减少者误差2人,骨质疏松者

关键词：常规体检 X光检查 DR检查 CT检查骨质疏松

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腹盆部原发孤立性纤维瘤的影像表现与病理对照

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分子影像学杂志 2023年第5期46卷 863-867页

作者：薛良圆徐磊郭晓霖田春梅张林滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 滨州医学院附属医院病理科山东滨州256603 滨州医学院附属医院儿科山东滨州256603

目的对照病理分析腹盆部原发孤立性纤维瘤(SFT)的影像特征表现。方法回顾性分析12例经病理证实为腹盆部SFT患者的影像资料,其中4例行CT检查,2例行MRI检查,6例同时行CT及MRI检查,并与病理结果进行对照分析。结果SFT发生于腹腔4例,盆腔5例... 详细信息

目的对照病理分析腹盆部原发孤立性纤维瘤(SFT)的影像特征表现。方法回顾性分析12例经病理证实为腹盆部SFT患者的影像资料,其中4例行CT检查,2例行MRI检查,6例同时行CT及MRI检查,并与病理结果进行对照分析。结果SFT发生于腹腔4例,盆腔5例,腹股沟区1例,同时位于腹盆腔2例。肿块呈囊实性1例、实性11例,最大径6.3~20.0 cm。CT平扫肿块呈等/低密度,病灶内见钙化灶3例,出血灶1例。MRI平扫T1WI呈等低信号8例,T2WI/T2压脂呈均匀低信号1例,余7例均呈高低混杂信号,特征“阴阳图”4例,瘤内见流空血管影4例。增强扫描:12例均呈不均匀强化,10例呈“地图样”强化,2例呈花斑样强化,其中1例呈持续强化,1例呈渐进性强化,其余10例呈“快进慢出型”强化;6例瘤内见迂曲血管影,即“蚯蚓钻土”征。除坏死囊变区外,将8例行MRI检查的肿瘤实性成分分为两类:A类结节,T1WI等信号,T2WI/T2压脂低信号,增强检查无强化;B类结节,T1WI等低信号,T2WI/T2压脂高信号,增强检查呈轻-中度/显著强化,5例肿块为两类结节共存,3例为B类结节。病理示:5例肿瘤细胞见异型性及核分裂像增多,为非典型或恶性SFT。12例SFT的免疫组化标记物中,CD34阳性率100%,STAT6及Bcl-2阳性率91.7%,Vimentin阳性率83.3%,CD99阳性率75%。结论腹盆部SFT存在特征性影像表现,且肿块内部不同影像特征与病理组织成分相对应。肿块直径>10 cm或瘤内出现不规则钙化灶时,应警惕肿瘤恶变可能。结合免疫组化标记物对该疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

关键词：孤立性纤维瘤腹盆部磁共振成像计算机体层成像病理学

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动脉自旋标记MR灌注成像对脑膜瘤病理分型的鉴别诊断

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实用放射学杂志 2021年第1期37卷 13-16页

作者：周倩王倩倩张俊侯聪刘新疆滨州医学院附属医院放射科山东滨州 256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州 256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州 256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州 256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州 256603 复旦大学附属浦东医院放射科上海 200433

目的研究动脉自旋标记(ASL)MR灌注成像对脑膜瘤病理分型鉴别诊断及临床应用价值.方法对经手术病理证实的45例脑膜瘤患者术前行三维动脉自旋标记(3 D-ASL)、MRI平扫及增强序列扫描.测量ASL MR血流灌注图中肿瘤实质部分最大肿瘤血流量(T... 详细信息

目的研究动脉自旋标记(ASL)MR灌注成像对脑膜瘤病理分型鉴别诊断及临床应用价值.方法对经手术病理证实的45例脑膜瘤患者术前行三维动脉自旋标记(3 D-ASL)、MRI平扫及增强序列扫描.测量ASL MR血流灌注图中肿瘤实质部分最大肿瘤血流量(TBF)和对侧镜像脑血流量(CBF),采用SPSS 25.0统计软件进行分析,用两样本独立t检验比较各个参数值,P<0.05为差异有统计学意义.结果上皮型肿瘤TBF平均值高于镜像区,过渡型肿瘤TBF平均值与镜像区无明显差异,纤维型肿瘤TBF平均值低于镜像区.单因素方差分析示:脑膜瘤3种亚型瘤体实质最大TBF值平均数间差异有统计学意义(P<0.05).结论不同分型脑膜瘤ASL MR血流灌注图表现具有差异性,灌注参数具有特异性,ASL MR灌注成像可预估脑膜瘤分型,对临床手术及治疗方式提供参考意义.

关键词：脑膜瘤动脉自旋标记病理分型

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MSCT对评估粪石性小肠梗阻保守治疗可通过性的价值研究

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临床放射学杂志 2022年第1期41卷 112-115页

作者：杲霄源孟红秀董立杰陈亮张林姜兴岳花义同滨州医学院附属医院放射科 256603 滨州医学院附属医院乳腺外科 256603 无棣县人民医院消化内科 251900

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其重组技术对粪石性小肠梗阻保守治疗可通过性的评估价值。方法搜集本院经手术及临床证实的50例粪石性小肠梗阻患者,根据保守治疗后粪石是否通过,分为通过组和非通过组,所有患者均在治疗前1天内行全腹MSCT扫... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及其重组技术对粪石性小肠梗阻保守治疗可通过性的评估价值。方法搜集本院经手术及临床证实的50例粪石性小肠梗阻患者,根据保守治疗后粪石是否通过,分为通过组和非通过组,所有患者均在治疗前1天内行全腹MSCT扫描,并根据MSCT图像追溯粪石梗阻的部位,测量粪石短径、粪石长径、粪石平均CT值、梗阻段小肠扩张程度,观察有无肠壁增厚(肠壁厚度>3 mm)、有无腹腔积液、有无肠系膜水肿,记录数据,并对所有数据进行单因素分析及Logistics多因素线性回归分析,比较两组数据间的差异。结果经单因素分析及多因素分析发现,两组在粪石短径、梗阻部位、有无腹腔积液以及有无肠系膜水肿之间均存在统计学差异(P<0.05)。结论通过MSCT及其重组技术来测量粪石短径、追溯梗阻部位、观察有无腹腔积液和肠系膜的水肿,对于评估粪石性小肠梗阻保守治疗的可通过性具有重要的临床价值。

关键词：多层螺旋CT 粪石小肠梗阻

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多层螺旋CT小肠造影联合多层螺旋CT血管成像在小肠疾病中的诊断价值

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滨州医学院学报 2025年第1期48卷 76-81页

作者：陈亮董景敏孟红秀张林姜兴岳董立杰滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 无棣县人民医院消化内科山东滨州251900

目的探讨多层螺旋CT小肠造影(multi-slices spiral computed tomography enterography,MSCTE)联合多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)对小肠疾病定性、定位的诊断价值。方法以疑似小肠病变患者226例作为研究对象,对所有患者采取小肠CT造影检查,原始图像0.625 mm传入ADW4.7工作站,重建肠系膜上动脉MSCTA图像。比较MSCTE横轴位图像与MSCTE联合MSCTA图像对小肠疾病定性、定位诊断的正确率。结果经手术病理或小肠镜确诊为空、回肠疾病患者86例,其中肿瘤性病变21例,炎性病变52例,憩室3例,中肠旋转不良7例,Cronkhite-Canada综合征1例,黑斑-息肉综合征2例。MSCTE横轴位图像定性、定位诊断的正确率分别为81.4%、76.7%,而MSCTE联合MSCTA图像定性、定位诊断的正确率分别为91.9%、96.5%。两种影像学方法诊断的正确率比较,P<0.05。结论MSCTE轴位图像联合MSCTA能有效地提高小肠疾病定性和定位诊断的正确率。

关键词：多层螺旋CT小肠造影多层螺旋CT血管成像小肠疾病定性诊断定位诊断

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雷诺丁受体抗体阳性的重症肌无力临床特点

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国际神经病学神经外科学杂志 2023年第5期50卷 54-58页

作者：范明伟陈艳王洪财王静滨州医学院附属医院消化内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院神经内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603

雷诺丁受体(ryanodine receptor,RyR)是存在于内质网/肌质网中的一种重要钙离子通道,在骨骼肌兴奋收缩偶联机制中起重要作用。RyR抗体阳性的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者常合并胸腺瘤,对常规治疗不敏感,会导致延误临床早期识... 详细信息

雷诺丁受体(ryanodine receptor,RyR)是存在于内质网/肌质网中的一种重要钙离子通道,在骨骼肌兴奋收缩偶联机制中起重要作用。RyR抗体阳性的重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者常合并胸腺瘤,对常规治疗不敏感,会导致延误临床早期识别及治疗。血清RyR抗体水平与患者临床症状的严重程度显著相关。该文就4例RyR抗体阳性MG患者的临床特点及治疗过程进行讨论并文献复习,旨在提高对RyR抗体阳性MG的认识及诊疗水平。

关键词：重症肌无力雷诺丁受体抗体胸腺瘤

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医疗机构药物滥用监测模式下药物成瘾性特征分析

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中国医院药学杂志 2021年第1期41卷 68-71页

作者：徐洋洋张洁张树平高菲成文娜张烨丁长玲滨州医学院附属医院药学部山东滨州256603 滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 滨州医学院山东烟台264003

目的:了解医疗机构就诊患者麻醉、精神药品滥用/依赖情况和特征,为加强麻醉、精神药品管理提供依据。方法:利用Excel表统计分析2018—2019年某院确诊为药物滥用或药物依赖患者的麻醉、精神药品使用情况,对确诊为麻醉、精神药品滥用/依... 详细信息

目的:了解医疗机构就诊患者麻醉、精神药品滥用/依赖情况和特征,为加强麻醉、精神药品管理提供依据。方法:利用Excel表统计分析2018—2019年某院确诊为药物滥用或药物依赖患者的麻醉、精神药品使用情况,对确诊为麻醉、精神药品滥用/依赖者的人口学特征、药物使用情况进行描述性分析。结果:该院就诊患者确诊药物依赖237例,未发现药物滥用患者。237例药物依赖者中,男性84例,占35.44%,女性153例,占64.56%;>60岁的药物依赖者161例,占67.93%;平均年龄(66.83±13.97)岁;依赖年限分布集中在1~3年,占56.119%,平均年限为(4.75±6.96)年;初中及以下文化程度者190例,占79.76%;已婚158例,占66.67%;离/退休人员140例,占59.07%。依赖的药物主要为苯二氮[艹卓]类,145例,占61.19%;药物获得渠道来自医疗机构占99.58%;使用药物原因为控制疾患的患者216例,占91.14%;监测上报人群中以医师、药师为主,占85.23%。结论:在医疗机构药物滥用监测模式下能关注老年人麻醉、精神药品的合理使用,挖掘潜在的用药风险信号,提前预警与干预,降低药物成瘾性损害事件的发生。

关键词：药物滥用监测模式药物成瘾性

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基于对比增强能谱乳腺X线摄影病变内部与周围区域影像组学联合临床因素预测乳腺影像报告和数据系统4类乳腺病变良性与恶性的价值

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中华放射学杂志 2023年第2期57卷 173-180页

作者：张诗杰毛宁张海程林凡王思敏高婧张涵王中一顾雅佳谢海柱青岛大学附属烟台毓璜顶医院影像科烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院大数据与人工智能实验室烟台264000 复旦大学附属肿瘤医院放射科上海200032 滨州医学院医学影像学院烟台264003

目的探讨基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)乳腺病变内部与周围区域的影像组学特征联合临床因素预测乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变性质的价值。方法回顾性分析2017年7月至2020年7月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院(中心1)... 详细信息

目的探讨基于对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)乳腺病变内部与周围区域的影像组学特征联合临床因素预测乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变性质的价值。方法回顾性分析2017年7月至2020年7月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院(中心1)及2019年6月至2020年7月在复旦大学附属肿瘤医院(中心2)接受诊治的乳腺病变患者的临床及CESM图像资料。中心1纳入835例患者, 均为女性, 年龄17~80(49±12)岁, 以Python软件中的"traintestsplit"函数按8∶2的比例分为训练集(667例)和测试集(168例);中心2纳入49例患者作为外部验证集, 均为女性, 年龄34~70(51±8)岁。分别从所有患者CESM图像的病变内部区域(ITR)、病变周围5 mm及10 mm区域(PTR 5 mm、PTR 10 mm)及病变内部联合周围5 mm及10 mm区域(IPTR 5 mm、IPTR 10 mm)提取影像组学特征, 通过方差过滤、SelectKBest算法和最小绝对收缩和选择算子算法筛选后分别建立ITR标签、PTR 5 mm标签、PTR 10 mm标签、IPTR 5 mm标签、IPTR 10 mm标签。在训练集中采用单因素和多因素logistic回归筛选出对鉴别BI-RADS 4类乳腺病变良性与恶性有意义的影像组学标签及临床因素并构建列线图。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估列线图预测BI-RADS 4类乳腺病变良性与恶性的效能;采用决策曲线和校准曲线评估列线图的净获益及校准能力。结果基于ITR标签、PTR 5 mm标签、PTR 10 mm标签、IPTR 5 mm标签、年龄、BI-RADS 4类亚分类构建的列线图在训练集、测试集及外部验证集中鉴别BI-RADS 4类乳腺病变恶性与良性的AUC分别为0.94、0.92和0.95。校准曲线显示, 列线图在训练集、测试集及外部验证集中预测BI-RADS 4类乳腺恶性病变的概率和实际结果一致性较好。决策曲线表明, 列线图在训练集、测试集及外部验证集中净收益较好。结论基于CESM乳腺病变内部和周围区域的影像组学特征联合临床因素构建的列线图鉴别BI-RADS 4类乳腺病变的良性与恶性具有一定价值。

关键词：乳腺肿瘤影像组学列线图乳腺影像报告和数据系统

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