检索结果-内蒙古大学图书馆

国际呼吸杂志 2023年第9期43卷 1069-1076页

作者：陈晨肖谧程光清叶宝妮唐瑾刘小红乔艳梅付惠玲刘增芳李雪瑞杨宏刘俐西安交通大学第一附属医院新生儿科西安710061 西安市儿童医院新生儿重症医学科西安710003 安康市中心医院新生儿科安康725000 铜川市人民医院儿科铜川727031 宝鸡市人民医院新生儿科宝鸡721000 西安市中心医院新生儿科西安710003 神木市医院儿科神木719300 西安医学院第一附属医院儿科西安710077 榆林市第二医院新生儿科榆林719000 西安国际医学中心医院新生儿科西安710119 西安·兵器工业五二一医院新生儿科西安710065

目的调查陕西省不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疾病特点和诊疗状况。方法本研究为横断面研究,采取非随机抽样的方法选取陕西省11家三级医院新生儿重症监护病房2021年1月1日至12月31日收治的270例RDS患儿为研究对象,根据出生胎龄将... 详细信息

目的调查陕西省不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疾病特点和诊疗状况。方法本研究为横断面研究,采取非随机抽样的方法选取陕西省11家三级医院新生儿重症监护病房2021年1月1日至12月31日收治的270例RDS患儿为研究对象,根据出生胎龄将RDS患儿分为胎龄<34周的早期组175例、胎龄≥34周且<37周的中期组68例和胎龄≥37周的晚期组27例。采用描述性流行病学调查方法,对全部病例进行个案回顾,查阅病历填写"RDS调查表"。比较3组患儿的调查表情况,包括基本情况、围生期情况、治疗情况、并发症和预后情况。结果晚期组、中期组患儿出生体质量均大于早期组[2.85(2.55,3.20)kg比1.70(1.40,1.92)kg、2.33(2.04,2.64)kg比1.70(1.40,1.92)kg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。晚期组正规产检率低于中期组[51.9%(14/27)比76.5%(52/68),P<0.05]。161例(59.6%)RDS患儿产前使用糖皮质激素促进肺成熟,晚期组产前糖皮质激素使用率低于早期组和中期组[7.4%(2/27)比68.0%(119/175)、7.4%(2/27)比58.8%(40/68),均P<0.05]。203例(75.2%)患儿经剖宫产娩出,晚期组和中期组的剖宫产率均高于早期组[88.9%(24/27)比68.6%(120/175)、86.8%(59/68)比68.6%(120/175),均P<0.05]。晚期组的选择性剖宫产率高于早期组和中期组[59.3%(16/27)比24.0%(42/175)、59.3%(16/27)比36.8%(25/68),均P<0.05]。晚期组母亲妊娠期高血压比例低于早期组、中期组[0(0)比22.9%(40/175)、0(0)比25.0%(17/68),均P<0.05]。晚期组瘢痕子宫率高于早期组[22.2%(6/27)比4.6%(8/175),P<0.05]。中期组的RDS分级严重程度轻于早期组(P<0.05)。199例(73.7%)RDS患儿使用肺泡表面活性物质(PS),其中有100例(50.3%)通过气管插管-PS-拔管技术给予PS治疗。中期组首剂PS使用时间晚于早期组[5.0(2.0,18.3)h比3.0(1.5,6.0)h,P<0.05]。225例(83.3%)RDS患儿于住院期间使用抗生素治疗,中期组抗生素使用率低于早期组[73.5%(50/68)比87.4%(153/175),P<0.05]。265例(98.1%)RDS患儿住院期间使用了辅助通气,中期组的辅助通气时长短于早期组[79(41,147)h比153(76,299)h,P<0.05]。中期组院内感染发生率低于早期组[0(0)比6.3%(11/175)],晚期组、中期组的支气管肺发育不良发生率和早产儿视网膜病发生率均低于早期组[0(0)比9.7%(17/175)、1.5%(1/68)比9.7%(17/175)、0(0)比8.6%(15/175)、0(0)比8.6%(15/175)],而晚期组、中期组的新生儿持续性肺动脉高压发生率均高于早期组[25.9%(7/27)比4.0%(7/175)、14.7%(10/68)比4.0%(7/175)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同胎龄RDS患儿在基本情况、围生期情况、治疗情况和并发症情况方面的表现均有不同。需重视并提高对不同胎龄RDS患儿的救治能力,提高RDS的防治水平。

关键词：呼吸窘迫综合征,新生儿婴儿,新生肺泡表面活性物质治疗预后

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常规CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用价值

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影像研究与医学应用 2020年第8期4卷 58-59页

作者：付仲李玲玲滨州医学院附属医院呼吸与危重症医学科山东滨州256603 滨州医学院附属医院新生儿与新生儿重症科山东滨州256603

目的:对比在支气管扩张症诊断中采用常规CT及多层螺旋CT检查的临床价值。方法:选取在2018年5月-2019年6月本院收治的90例支气管扩张症患者,随机分为观察组(多层螺旋CT诊断)和对照组(常规CT诊断)各45人。比较两组诊断结果。结果:与对照... 详细信息

目的:对比在支气管扩张症诊断中采用常规CT及多层螺旋CT检查的临床价值。方法:选取在2018年5月-2019年6月本院收治的90例支气管扩张症患者,随机分为观察组(多层螺旋CT诊断)和对照组(常规CT诊断)各45人。比较两组诊断结果。结果:与对照组相比,观察组诊断检出率(95.56%)、确诊率(93.33%)较高,误诊率(2.22%)、漏诊率(4.44%)较低(P<0.05)。结论:相比于常规CT,在支气管扩张症诊断中采用多层螺旋CT进行检查,可以实现对患者疾病的有效诊断,提高疾病检出率和确诊率,使误诊率和漏诊率降低,临床价值较显著。

关键词：常规CT 多层螺旋CT 支气管扩张症诊断价值

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乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察

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中国妇幼健康研究 2022年第2期33卷 81-85页

作者：李少宁王义唐小晶田家豪周熙惠西安交通大学第一附属医院新生儿科陕西西安710061 西安市儿童医院新生儿重症医学科陕西西安71004 西安交通大学医学部基础医学院陕西西安710003

目的观察乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的有效性及安全性。方法选取2016年8月至2020年1月于西安市儿童医院新生儿重症医学科诊断为NEC的150例患儿为研究对象,其中进行常规内科治疗者为对照组(n=75),在常规内科治疗基础上加... 详细信息

目的观察乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的有效性及安全性。方法选取2016年8月至2020年1月于西安市儿童医院新生儿重症医学科诊断为NEC的150例患儿为研究对象,其中进行常规内科治疗者为对照组(n=75),在常规内科治疗基础上加用乌司他丁治疗者为观察组(n=75),比较两组患儿治疗48h后临床症状改善、炎症指标[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)]及凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体]变化、影像学改变情况、不良反应及住院结局。结果与对照组同期相比,观察组治疗48h后腹胀、血便、肠鸣音减弱的比例均降低(χ^(2)值分别为12.698、7.352、5.441,P<0.05),IL-6、IL-8、PCT水平均降低(t值分别为2.490、2.841、2.572,P<0.05),PT、APTT、D-二聚体均降低(t值分别为4.156、7.170、1.985,P<0.05),超声及腹部X线异常患儿的比例均降低(χ^(2)值分别为3.972、6.700,P<0.05);两组出现白细胞减少、肝功能受损、注射局部发红或皮疹的比例差异无统计学意义(P>0.05);观察组死亡比例、手术治疗比例、住院时间、禁食时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t/χ^(2)值分别为2.014、1.964、3.031、2.058,P<0.05)。结论乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎可改善NEC患儿预后,安全性较好。

关键词：乌司他丁新生儿坏死性小肠结肠炎有效性安全性

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极早产儿支气管肺发育不良影响因素分析

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福建医药杂志 2020年第5期42卷 36-38页

作者：刘勇乐朱慧刘素佳福建医科大学省立临床医学院福建省立医院新生儿重症医学科福州350001 福建省妇幼保健院福建医科大学附属医院新生儿科

目的分析<32周极早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的影响因素,为临床预防BPD提供依据。方法回顾性收集我院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的124例早产儿临床资料,按BPD的诊断标准,分为BPD组(50例)和非... 详细信息

目的分析<32周极早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的影响因素,为临床预防BPD提供依据。方法回顾性收集我院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的124例早产儿临床资料,按BPD的诊断标准,分为BPD组(50例)和非BPD组(74例),比较两组新生儿期和母孕期特点,多因素logistic回归分析BPD的影响因素。结果 BPD发生率为40.32%。单因素分析结果显示,胎龄、出生体质量、5min Apgar评分、动脉导管未闭、晚发型败血症、有创机械通气、无创辅助通气及吸氧时间、开始肠内营养时间、达全肠道喂养时间、生后14d内每日平均体质量增长均与BPD的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,无创辅助通气时间(OR=1.460,95%CI 1.089~1.958)、吸氧时间(OR=1.412,95%CI 1.153~1.731)是极早产儿发生BPD的独立危险因素。结论 BPD发生与多因素有关,严格把握无创辅助通气的使用及停用指征,缩短用氧时间可减少BPD的发病风险。

关键词：极早产儿支气管肺发育不良影响因素

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69例细菌性肝脓肿的临床特征分析

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中国当代医药 2019年第8期26卷 58-61页

作者：刘贤贤成金英王路路田文超滨州医学院附属医院感染性疾病科山东滨州256603 滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256603 滨州医学院附属医院儿外科山东滨州256603

目的总结分析细菌性肝脓肿的临床特征,为合理诊疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月我院收治的69例细菌性肝脓肿的临床病例资料,并对其进行描述性研究。结果患者平均年龄(56.53±12.88)岁,发病的最高峰年龄为50～69岁(... 详细信息

目的总结分析细菌性肝脓肿的临床特征,为合理诊疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月～2017年12月我院收治的69例细菌性肝脓肿的临床病例资料,并对其进行描述性研究。结果患者平均年龄(56.53±12.88)岁,发病的最高峰年龄为50～69岁(59.42%)。有58例患者存在1或多种基础疾病,合并糖尿病者最多(32例,46.38%)。肝脓肿患者最主要的临床表现是发热(62例,89.86%),其次是畏寒寒战(42例,60.87%)和右上腹疼痛(29例,40.03%)。患者中以单腔肝右叶脓肿居多(52例,75.36%)。实验室检查异常指标中中性粒细胞百分比升高和清蛋白降低最为显著,分别为64例(92.75%)和54例(78.26%)。24例患者行血培养,15例阳性(62.50%)。36例患者行穿刺脓液细菌学培养,29例阳性(80.56%)。5例患者的血培养及穿刺脓液培养结果均为肺炎克雷伯杆菌。治疗方式以抗菌药物联合经皮穿刺置管引流为主。40例患者治愈,26例患者好转,总有效率为95.65%。结论细菌性肝脓肿好发于中老年人,主要的临床表现为高热、畏寒寒战、右上腹疼痛,主要的病原菌是肺炎克雷伯杆菌。完善腹部彩超及上腹部CT可协助细菌性肝脓肿的早期诊断。

关键词：细菌性肝脓肿临床特征回顾性研究

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无针输液接头在新生儿静脉留置针中的应用

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中国保健营养(上旬刊) 2014年第3期24卷 1424-1425页

作者：陈志慧吴玉梅张津津时文玲滨州医学院附属医院新生儿重症医学科山东滨州256600

随着护理先进技术的不断提高,静脉留置针在新生儿病房中已得到广泛应用,但由于新生儿血管条件差,好动,并且我院新生儿为无陪护病房,在临床应用过程中,留置后针眼处会出现渗血、留置针被堵塞,并存在连接留置针肝素帽的头皮针脱落后划伤... 详细信息

随着护理先进技术的不断提高,静脉留置针在新生儿病房中已得到广泛应用,但由于新生儿血管条件差,好动,并且我院新生儿为无陪护病房,在临床应用过程中,留置后针眼处会出现渗血、留置针被堵塞,并存在连接留置针肝素帽的头皮针脱落后划伤患儿皮肤的危险,又增加了静脉炎及护理人员针刺伤的发生率,为解决这些问题,我科室自2012年11月份开始使用无针输液接头,取得满意效果,现报告如下.

关键词：新生儿静脉留置针无针输液接头

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早产新生儿心脏几何形态学和血流动力学的超声影像学评估

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中国循环杂志 2015年第11期30卷 1081-1085页

作者：刘鸿周洁顾海涛章晔周玉丽武昊周群芳唐家伟周伟南京医科大学第一附属医院胸心外科江苏省南京市210036 南京医科大学第一附属医院超声心动图室江苏省南京市210036 南京医科大学第一附属医院新生儿重症医学科江苏省南京市210036 暨南大学第二临床医学院附属深圳市人民医院超声科江苏省南京市210036 南方医科大学第三附属医院超声科江苏省南京市210036 第二军医大学附属广州军区广州总医院超声科中国科学院深圳先进技术研究院超声医学成像中心

目的:探讨不同胎龄早产新生儿心脏几何形态学及血流动力学的超声心动图征象及影响因素。方法:本研究共纳入150例早产儿(试验组)和150例足月新生儿(对照组),以胎龄为界将试验组新生儿分为3个亚组即28~32^(+6)周亚组(n=48)、33~34^(+6)周... 详细信息

目的:探讨不同胎龄早产新生儿心脏几何形态学及血流动力学的超声心动图征象及影响因素。方法:本研究共纳入150例早产儿(试验组)和150例足月新生儿(对照组),以胎龄为界将试验组新生儿分为3个亚组即28~32^(+6)周亚组(n=48)、33~34^(+6)周亚组(n=56)和35~36^(+6)周亚组(n=46),对照组分为37~38^(+6)周亚组(n=80)和39~41^(+6)周亚组(n=70)。采用Philips iE33型彩包多普勒超声心动图诊断仪测量左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏输出量、左心室射血分数、左心室缩短分数及心输出量,并计算测算心搏指数及心脏指数、舒张期心肌质量、左心室质量指数(LVMI)、左心室相对厚度、左心室重构指数(LVRI)及舒张末期容积指数。结果:在体表面积校正后,各亚组的心脏几何形态学及血流动力学参数差异均无统计学意义(P>0.05)。日龄(P=0.001)、身长(P=0.001)及体重(低出生体重儿:P=0.012;正常出生体重儿:P=0.003;巨大儿:P=0.016)是新生儿LVMI的独立影响因素。人体测量学指标及基本的生命体征指标对新生儿LVRI的影响在各胎龄亚组问的差异无统计学意义(X^2=42.88,P=0.076),但对LVMI影响在各亚组间的差异有统计学意义(X^2=123.6,P<0.001)。结论:超声心动图评估早产儿心脏几何形态学和血流动力学指标对新生儿心脏的发育及成熟程度的评价具有重要临床意义。

关键词：早产儿新生儿超声心动图形态学血流动力学

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