检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2025年第3期39卷 346-353页

作者：苏炜良陆素妮刘栋邢建强胡鹏窦永峰耿晓鹏王大巍滨州医学院附属医院脊柱外科山东滨州256603 滨州市人民医院新生儿小儿重症科山东滨州256603

目的探讨在数字3D辅助下单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)经椎板入路治疗高度游离型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法回顾分析2022年1月—2023年12月符合选择标准的59例因高度游离型LDH行... 详细信息

目的探讨在数字3D辅助下单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)经椎板入路治疗高度游离型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法回顾分析2022年1月—2023年12月符合选择标准的59例因高度游离型LDH行UBE治疗的患者临床资料。其中25例采用数字3D辅助下经椎板入路(观察组),34例采用椎板间入路(对照组)。两组患者性别、年龄、病程、手术节段及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、外侧关节面保留率;术前及术后3、6个月采用VAS评分和ODI评估患者疼痛及功能改善情况,末次随访时采用改良MacNab标准评估临床疗效。结果对照组1例患者出现硬膜撕裂,其余患者无神经损伤、感染、硬膜撕裂等相关并发症发生。两组手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间6~13个月,平均8.3个月。观察组外侧关节面保留率高于对照组(P<0.05)。观察组3例、对照组2例患者发生小腿肌间静脉血栓形成,给予利伐沙班抗凝治疗,同时延迟患者下地活动时间后治愈;随访期间未出现复发及二次手术者。两组患者术后3、6个月VAS评分和ODI分别较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效,两组评估等级及优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论UBE下经椎板入路治疗高度游离型LDH手术入路安全有效,有利于保护关节突关节,维持脊柱稳定性,减少软组织损伤;数字3D技术辅助能够精准进行术前规划。

关键词：经椎板入路高度游离腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜数字3D技术

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iSIM模拟教学法在新生儿疾病鉴别与诊断教学中的应用

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中国继续医学教育 2025年第2期17卷 82-86页

作者：李燕罗瑶滨州医学院附属医院新生儿与新生儿重症科山东滨州256600

目的分析改良综合情景模拟教学法(improved simulation in medical education,iSIM)在新生儿疾病鉴别与诊断教学中的应用。方法选取滨州医学院附属医院2020年2月—2022年4月接受新生儿学教学的医学生80名作为研究对象,采取随机数字表法... 详细信息

目的分析改良综合情景模拟教学法(improved simulation in medical education,iSIM)在新生儿疾病鉴别与诊断教学中的应用。方法选取滨州医学院附属医院2020年2月—2022年4月接受新生儿学教学的医学生80名作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40名。对照组在新生儿疾病鉴别与诊断教学中给予常规教学方法,观察组在对照组基础上应用iSIM模拟教学法。对比2组医学理论知识以及实践技评分、临床综合能力以及教学满意度评分。结果观察组的医学理论知识以及实践技能评分分别为(85.14±6.25)分、(83.66±5.14)分,高于对照组[(77.21±5.98)分、(78.51±6.20)分],差异有统计学意义(P<0.001)。观察组的询问病史、体格检查、诊断依据、鉴别诊断依据、诊疗方案制定、预后指导以及沟通能力医学生占比分别为80.00%、82.50%、85.00%、87.50%、90.00%、87.50%以及85.00%,高于对照组(55.00%、62.50%、50.00%、60.00%、57.50%、65.00%、62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的心灵安全度、主观能动性、临床信息评估能力、学习目标明确性、操作体验性以及总体满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论iSIM模拟教学法在新生儿疾病鉴别与诊断教学中的应用能够提高教学成绩和临床综合能力,医学生对该教学方法的满意度较高。

关键词： iSIM模拟教学法新生儿疾病鉴别与诊断临床综合能力教学工作满意度

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吸吮吞咽贯序功能训练对早产儿经口喂养能力的影响研究

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军事护理 2024年第1期41卷 61-65页

作者：孙士艳于秀荣吴玉梅李成王珊珊邵方飞滨州医学院护理学院山东滨州256600 滨州医学院附属医院新生儿重症监护病房山东滨州256600 滨州职业学院健康学院山东滨州256600 滨州市人民医院急诊科山东滨州256600

目的探讨吸吮吞咽贯序功能训练对早产儿经口喂养能力及进程的影响。方法选取2022年3月至2023年4月山东省某三级甲等医院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的早产儿135例为研究对象,采用随机数字表法,将早产儿... 详细信息

目的探讨吸吮吞咽贯序功能训练对早产儿经口喂养能力及进程的影响。方法选取2022年3月至2023年4月山东省某三级甲等医院入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的早产儿135例为研究对象,采用随机数字表法,将早产儿随机分为吸吮-吞咽组、吸吮组及对照组,每组各45例。吸吮-吞咽组早产儿贯序接受3 min非营养性吸吮和5 min吞咽功能训练;吸吮组早产儿接受3 min非营养性吸吮;对照组早产儿接受常规喂养方法。三组早产儿均接受NICU常规护理。结果吸吮-吞咽组早产儿开始经口喂养第4、8、10天的每分钟摄入奶量及进食初5 min摄入奶量占医嘱奶量的百分比均高于对照组(均P<0.05),第8天及第10天高于吸吮组(均P<0.05);3组早产儿经口喂养过渡时间差异具有统计学意义(P<0.05),吸吮-吞咽组早产儿经口喂养过渡时间比对照组缩短近2.4 d。结论吸吮吞咽贯序功能训练可改善早产儿经口喂养能力,缩短经口喂养过渡时间。

关键词：早产儿经口喂养吸吮吞咽贯序功能训练非营养性吸吮

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早产儿出院准备度量表的编制及信度、效度检验

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中国社区医师 2024年第18期40卷 140-142页

作者：陈志慧赵静张建飞邵方飞吴玉梅滨州医学院附属医院新生儿与新生儿重症科山东滨州256603

目的:编制早产儿出院准备度量表并进行信效度检验,为制定和实施早产儿家庭准备度的护理方案提供参考依据。方法:根据文献分析和半结构访谈方法,经两轮德尔菲专家函询法构建早产儿出院准备度评价指标,编制初始量表。选取2021年1月—2022... 详细信息

目的:编制早产儿出院准备度量表并进行信效度检验,为制定和实施早产儿家庭准备度的护理方案提供参考依据。方法:根据文献分析和半结构访谈方法,经两轮德尔菲专家函询法构建早产儿出院准备度评价指标,编制初始量表。选取2021年1月—2022年1月滨州医学院附属医院收治的新生儿重症监护室340名早产儿的照护者作为调查对象。评估量表的内容效度,进行探索性因子分析、信度分析(Cronbach'sα)和重测信度分析。结果:本研究编制的早产儿出院准备度量表,共10个维度51个条目。探索性因子分析提取出共同因子10个,累计方差贡献率73.635%。量表Cronbach'sα系数为0.965、折半信度为0.903;重测信度为0.964、折半信度为0.885;量表整体内容效度为0.950,量表各条目内容效度为0.824~1.000。结论:本研究编制的早产儿出院准备度量表信效度良好,可评价早产儿照护者的家庭准备度,量表条目易于理解,易被家长接受。

关键词：早产儿家庭准备度德尔菲法信度效度

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单纯疱疹病毒性脑炎诊治进展

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中国医学创新 2024年第34期21卷 179-183页

作者：张子良孙雪丽宋维伟高彦露董晓梦苏毅鹏滨州医学院附属医院神经内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院新生儿与新生儿重症科山东滨州256603

单纯疱疹病毒性脑炎是全球最常见脑炎之一,具有高病死率和致残率,严重危害人类健康,及时发现、明确诊断和早期治疗是关键。随着对单纯疱疹病毒性脑炎病理机制研究地不断深入、医疗检查手段的多样化,提高了疾病的诊断效率和准确性,为早... 详细信息

单纯疱疹病毒性脑炎是全球最常见脑炎之一,具有高病死率和致残率,严重危害人类健康,及时发现、明确诊断和早期治疗是关键。随着对单纯疱疹病毒性脑炎病理机制研究地不断深入、医疗检查手段的多样化,提高了疾病的诊断效率和准确性,为早期启动治疗提供可能,临床药物的应用研究为改善患者预后提供保障。本文就单纯疱疹病毒性脑炎的病理生理及发病机制、临床表现、诊断及治疗予以综述。

关键词：单纯疱疹病毒单纯疱疹病毒性脑炎周期性偏侧癫痫样放电宏基因组新一代测序技术

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脂联素与阿尔茨海默病相关性研究进展

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中国医药科学 2025年第8期15卷 26-29页

作者：张子良苏毅鹏谢丹娜宋维伟高彦露孙雪丽滨州医学院附属医院神经内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院新生儿重症医学科山东滨州256603

脂联素是一种脂肪因子,在调节能量稳态、糖类和脂质代谢以及免疫调节中起重要作用。阿尔茨海默病(AD)和身体成分之间的关系突出了AD的病理生理学和代谢紊乱之间的双向对话。本文旨在报道临床前研究中脂联素和AD相关的细胞和分子机制的现... 详细信息

脂联素是一种脂肪因子,在调节能量稳态、糖类和脂质代谢以及免疫调节中起重要作用。阿尔茨海默病(AD)和身体成分之间的关系突出了AD的病理生理学和代谢紊乱之间的双向对话。本文旨在报道临床前研究中脂联素和AD相关的细胞和分子机制的现状,回顾评估脂联素水平和AD诊断之间关系的人类研究,还阐述了关于参与者基线脂联素水平的AD发病风险以及脂联素与AD患者认知下降的关系。关于AD和脂联素水平之间的关系以及关于认知功能和脂联素水平之间的交叉联系,人类研究展示了多样化结果。通过临床前研究证实脂联素在AD的几个关键机制中发挥神经保护作用。脂联素的发现为阿尔茨海默病的诊治提供了新策略。

关键词：脂联素脂肪因子代谢阿尔茨海默病认知

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经胸超声心动图声学造影诊断卵圆孔未闭准确性的荟萃分析

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大医生 2023年第24期8卷 135-139页

作者：朱习俊邱文娟刘美玲滨州医学院附属医院心脏彩超室滨州医学院附属医院新生儿重症病房山东滨州256600

目的系统评价经胸超声心动图声学造影(cTTE)诊断未闭合称作卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的准确性,为临床诊断提供依据。方法检索PubMed、知网、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、Ovid数据库、ClinicalTrinals数据库等常见... 详细信息

目的系统评价经胸超声心动图声学造影(cTTE)诊断未闭合称作卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的准确性,为临床诊断提供依据。方法检索PubMed、知网、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、Ovid数据库、ClinicalTrinals数据库等常见的中英文数据库,查找cTTE诊断PFO的诊断性准确性研究,检索自数据库建立至2022年4月1日。3名助手按照一定标准处理文献,收集数据并根据QUADAS-2条目评价研究的偏倚,采用Meta-Disc1.4等软件进行荟萃分析。结果15个研究被采用,2065患者被纳入。因为研究之间存在异质性,所以用随机效应模型分析。荟萃分析结果提示:经胸超声心动图右心声学造影诊断卵圆孔未闭合并的合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)分别为0.91[95%CI 0.90~0.93]、0.92[95%CI 0.90~0.94]、6.42[95%CI 3.04~13.52]、0.11[95%CI 0.07~0.16]和68.54[95%CI 25.86~181.66]。集成受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.9672。结论经胸超声心动图右心声学造影是一种较好的诊断卵圆孔未闭的无创检查方法。因为结果受研究患者数量及质量的影响,需要更多研究验证以上结果。

关键词：经胸超声心动图右心声学造影卵圆孔未闭荟萃分析诊断性试验

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体外膜肺氧合支持期间合并下腔静脉血栓1例

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中国医药科学 2023年第18期13卷 187-190页

作者：付仲李玲玲胡浩然宁方玉王涛滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256600 滨州医学院附属医院新生儿与新生儿重症医学科山东滨州256600

体外膜肺氧合(ECMO)是一种行之有效的心肺支持手段,可为常规治疗无法逆转的危重患者提供临时的心肺支持。患者因暴发性心肌炎入住滨州医学院附属医院重症医学科,因存在血流动力学紊乱且符合ECMO支持指征,给予静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-E... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)是一种行之有效的心肺支持手段,可为常规治疗无法逆转的危重患者提供临时的心肺支持。患者因暴发性心肌炎入住滨州医学院附属医院重症医学科,因存在血流动力学紊乱且符合ECMO支持指征,给予静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)支持治疗。撤除ECMO引流管后发现下腔静脉血栓形成,经多学科会诊,治疗上在充分抗凝及放置下腔静脉滤器后,给予尿激酶溶栓治疗,4 d后患者下腔静脉血栓消失。ECMO辅助下下腔静脉血栓并不多见,多经抗凝治疗后逐渐消失。该例患者在放置下腔静脉滤器后果断给予溶栓药物尿激酶静脉治疗,短期内复查血栓消失,提高了治疗效率。

关键词：下腔静脉血栓形成体外膜肺氧合暴发性心肌炎溶栓治疗

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模拟不同光疗强度对早产儿肠外营养液中丙二醛、维生素C及维生素E的影响

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中华围产医学杂志 2021年第4期24卷 303-309页

作者：吕朦马金帅赵国英郭金将刘秀香青岛妇女儿童医院新生儿重症监护室 266034 滨州医学院附属医院新生儿与新生儿重症医学科 256603

目的模拟不同光疗强度对早产儿肠外营养液中脂肪乳过氧化产物丙二醛、维生素C及维生素E含量的影响。方法在严格无菌条件下配制早产儿肠外营养液,模拟临床输液环境,设定4种不同强度光疗模式,分别为室内光组、单面光疗组、双面光疗组、三... 详细信息

目的模拟不同光疗强度对早产儿肠外营养液中脂肪乳过氧化产物丙二醛、维生素C及维生素E含量的影响。方法在严格无菌条件下配制早产儿肠外营养液,模拟临床输液环境,设定4种不同强度光疗模式,分别为室内光组、单面光疗组、双面光疗组、三面光疗组,将各组根据是否遮光,再分为光暴露/光疗亚组和遮光亚组,测定每个亚组在光疗前及光疗6、12、18、24 h时肠外营养液中丙二醛、维生素C及维生素E的含量。每个亚组均配制10份肠外营养液,每个时间点抽取每份营养液的2 ml进行检测。采用重复测量方差分析,不符合Mauchly球形检验时,用Greenhouse-Geisser法进行校正。结果(1)随着光疗时间的延长,单面光疗组光暴露/光疗亚组及遮光亚组的丙二醛含量均增加[光疗前:(3.777±0.112)与(3.746±0.141)nmol/ml,光疗6 h:(3.808±0.122)与(3.715±0.145)nmol/ml,光疗12 h:(4.546±0.138)与(4.507±0.136)nmol/ml;光疗18 h:(6.116±0.151)与(5.239±0.156)nmol/ml;光疗24 h:(7.569±0.136)与(5.300±0.200)nmol/ml,P值均<0.05],但维生素C和维生素E含量均降低[①维生素C:光疗前:(62.507±0.205)与(62.341±0.144)μg/ml,光疗6 h:(51.211±0.086)与(58.128±0.076)μg/ml,光疗12 h:(43.288±0.084)与(55.351±0.050)μg/ml;光疗18 h:(35.758±0.113)与(51.215±0.093)μg/ml;光疗24 h:(33.473±0.075)与(48.473±0.080)μg/ml;②维生素E:光疗前:(4.101±0.132)与(4.084±0.141)μg/ml,光疗6 h:(3.761±0.119)与(3.904±0.075)μg/ml,光疗12 h:(3.654±0.092)与(3.729±0.087)μg/ml;光疗18 h:(3.385±0.102)与(3.582±0.119)μg/ml;光疗24 h:(3.313±0.127)与(3.438±0.113)μg/ml,P值均<0.05],室内光组、双面光疗及三面光疗组也是相同情况。不同光照强度中光暴露/光疗亚组不同时间点(光疗前除外)丙二醛含量均高于遮光组,但维生素C和维生素E含量均低于遮光组(P值均<0.001)。(2)对光暴露/光疗亚组分析显示,光疗强度越大,丙二醛含量越高,维生素C和维生素E含量越低,各组两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);对遮光亚组分析显示,室内光与单面光的丙二醛含量比较差异无统计学意义(F=2.383,P=0.140),其余各组两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);光疗强度越大,维生素C含量越低,各组之间比较差异均有统计学意义;除双面光与三面光的维生素E含量比较差异无统计学意义外(F=1.358,P=0.259),其余各组两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论光疗可使早产儿肠外营养液中丙二醛的含量升高,加重脂肪乳的过氧化程度;同时可以使其中维生素C、维生素E含量降低,降低营养液的抗氧化程度。

关键词：肠外营养溶液丙二醛抗坏血酸维生素E 光疗法婴儿,早产

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新冠肺炎疫情环境下应用早产儿出院家庭准备度量表实施健康教育的效果

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滨州医学院学报 2023年第5期46卷 383-387,392页

作者：吴玉梅付莹莹杨彩燕赵静邵方飞陈志慧滨州医学院附属医院新生儿重症监护室山东滨州256603

目的探讨新冠肺炎疫情环境下,应用早产儿出院家庭准备度量表对早产儿照护者实施健康教育的效果。方法选取NICU住院早产儿的照护者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的健康宣教,观察组在对照组的基础上,应用自行编制的... 详细信息

目的探讨新冠肺炎疫情环境下,应用早产儿出院家庭准备度量表对早产儿照护者实施健康教育的效果。方法选取NICU住院早产儿的照护者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的健康宣教,观察组在对照组的基础上,应用自行编制的早产儿出院家庭准备度量表进行评估,根据评估内容进行健康宣教。比较两组早产儿照护者的出院家庭准备度、早产儿的体重增长速度、母乳喂养率的情况。结果出院时观察组照护者出院准备度得分高于对照组(P<0.05);观察组早产儿体重增长速度在出院后1个月内高于对照组(P<0.05);观察组出院后3个月内母乳喂养率高于对照组(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情期间,根据早产儿出院家庭准备度量表评估内容实施健康教育,可提高早产儿照护者的照护知识及技能,提高早产儿出院家庭准备度,增加早产儿照护者的照护信心,促进早产儿出院后1月之内的生长发育,提高母乳喂养率。

关键词：早产儿出院家庭准备度照护者健康教育

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