检索结果-内蒙古大学图书馆

磁共振成像 2024年第3期15卷 50-55页

作者：周金亮崔运福张迪鸣任瑞狄宁宁沈善昌姜兴岳王山山滨州医学院附属医院放射科滨州256600 滨州医学院附属医院门诊部滨州256600

目的探讨应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价多参数MRI在鉴别腮腺肿瘤中的临床价值。材料与方法回顾性分析滨州医学院附属医院2019年6月至2023年11月66名经手术病理证实的... 详细信息

目的探讨应用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价多参数MRI在鉴别腮腺肿瘤中的临床价值。材料与方法回顾性分析滨州医学院附属医院2019年6月至2023年11月66名经手术病理证实的腮腺肿瘤患者,术前均行3D ASL和DTI,并测量肿瘤最大血流量(maximum tumor blood flow,TBFmax)和最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,ADCmin)、各向异性分数(fraction anisotropy,FA)。使用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis检验比较良性肿瘤(benign tumors,BT)和恶性肿瘤(malignant tumors,MT)的各参数值。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析评估各参数和联合有差异的参数对腮腺肿瘤的诊断效能。结果66例腮腺肿瘤患者中,BT 55例[其中Warthin瘤(Warthin tumors,WT)15例,多形性腺瘤(pleomorphic adenomas,PA)23例,其他17例],MT11例。BT的FA值低于MT(0.13±0.06 vs.0.18±0.04,P=0.003)。PA的TBFmax值[(43.72±37.64)mL/(100 g·min^(-1))]低于MT[(92.56±58.26)mL/(100 g·min^(-1))](P<0.001)和WT[(145.26±64.54)mL/(100 g·min^(-1))](P=0.016)。PA的ADCmin值[(1.55±0.51)×10^(-3)mm^(2)/s]高于MT[(1.11±0.28)×10^(-3)mm^(2)/s](P=0.016)和WT[(1.03±0.53)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.001)。MT的FA值(0.18±0.05)高于PA(0.11±0.04)(P<0.001)和WT(0.12±0.02)(P=0.015)。FA鉴别腮腺BT与MT的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.78,敏感度、特异度分别为81.82%、70.18%。FA区分WT、PA与MT的AUC分别为0.85、0.87,敏感度分别为72.73%、100.00%,特异度分别为94.12%、65.22%。TBFmax、ADCmin鉴别WT与PA的AUC分别为0.90、0.85,敏感度分别为94.12%、95.65%,特异度分别为91.30%、82.35%。三者联合鉴别PA与MT的AUC可提高至0.98,敏感度为100.00%,特异度为86.96%。结论ASL联合DTI有助于鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤,综合运用多参数各优势有助于区分WT、PA和MT。联合有差异的参数可显著提高区分PA与MT的诊断效能。

关键词：腮腺肿瘤 Warthin瘤多形性腺瘤恶性肿瘤动脉自旋标记成像扩散张量成像磁共振成像

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指掌侧固有动脉背侧支皮瓣修复远侧指骨间关节黏液囊肿切除术后软组织缺损

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中华显微外科杂志 2024年第4期47卷 400-403页

作者：刘小智马丙栋李雪城赵多伟庞波涛常晓宋坤修滨州医学院附属医院手(显微)外科山东滨州256603

目的探讨利用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣转移修复远侧指骨间关节(DIP)黏液囊肿切除后软组织缺损创面的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月,滨州医学院附属医院手(显微)外科收治DIP囊肿8例8指,均为女性,年龄55~65岁,平均60岁;囊肿位于... 详细信息

目的探讨利用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣转移修复远侧指骨间关节(DIP)黏液囊肿切除后软组织缺损创面的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月,滨州医学院附属医院手(显微)外科收治DIP囊肿8例8指,均为女性,年龄55~65岁,平均60岁;囊肿位于拇指1例,示指3例,中指3例,环指1例。采用囊肿扩大切除后,创面大小0.8 cm×0.6 cm~1.7 cm×0.9 cm,于创面边缘以同侧指掌侧固有动脉终末支为蒂,沿创面近端边缘向指背侧设计皮瓣覆盖创面,皮瓣大小1.2 cm×1.0 cm~2.0 cm×1.2 cm,皮瓣供区采用臂内侧全厚皮覆盖。术后采用门诊复诊和电话相结合的方式进行随访,观察皮瓣的成活情况,并参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能恢复情况。结果术后8例皮瓣均成活良好,随访时间为4~12个月,平均10个月。末次随访均未见肿物复发,症状消失。所有皮瓣均一期愈合,外形良好,质软,色泽和周围皮肤无明显差异。植皮区一期愈合。DIP活动度0°~70°,TPD恢复至7~8 mm,对日常生活无影响,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,结果为优。结论指掌侧固有动脉背侧支皮瓣在修复DIP黏液囊肿切除后软组织缺损的优势明显,创伤小,操作简单,是一种较为理想的手术方式。

关键词：黏液囊肿远侧指骨间关节指掌侧固有动脉背侧支皮瓣创面修复手指显微外科技术

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一次离心法制备兔贫白细胞富血小板血浆的离心条件研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 183-188页

作者：张克凡张晨晨任强王德宁孙力王鑫王耀敏石辉滨州医学院附属医院骨关节与运动医学科山东滨州256603 滨州医学院附属医院手术室山东滨州256603 南阳市中心医院骨科河南南阳473009

目的探究使用一次离心法制备兔贫白细胞富血小板血浆(leukocyte-poor platelet-rich plasma,LPPRP)的最佳离心条件。方法取16只3~4月龄健康新西兰兔,于兔耳背中央动脉采集15 mL抗凝血,分别于1、2个月后重复取血步骤。将所取血液标本于... 详细信息

目的探究使用一次离心法制备兔贫白细胞富血小板血浆(leukocyte-poor platelet-rich plasma,LPPRP)的最佳离心条件。方法取16只3~4月龄健康新西兰兔,于兔耳背中央动脉采集15 mL抗凝血,分别于1、2个月后重复取血步骤。将所取血液标本于离心半径16.7 cm分别以转速1200、1300、1400、1500 r/min(对应离心力分别为269×g、315×g、365×g、420×g)下离心2、3、4、5 min,共计16组。各组离心后采集分离平面1.5 mL以上的血浆,计算并比较不同离心条件下各组LP-PRP的体积、血小板富集系数及血小板回收率。结果所有离心条件下获得的LP-PRP体积范围为1.8~7.6 mL。相同离心转速时,随离心时间延长,LP-PRP体积显著增大,同时LP-PRP血小板富集系数呈降低趋势。离心2 min时,1200、1300 r/min转速下LP-PRP体积<2.0 mL,其余条件下获得的LP-PRP体积均≥2.0 mL;离心4、5 min时,各转速下获得的LP-PRP体积均≥4.0 mL。1200 r/min转速下各离心时间组和1300 r/min转速下离心2、3 min组LP-PRP血小板富集系数均>2.0,其中1200 r/min转速下离心2 min能够获得最高的LP-PRP血小板富集系数。1200 r/min转速下离心4、5 min与1400 r/min转速下离心5 min获得的LP-PRP血小板回收率均>60%,1200 r/min转速下离心4、5 min组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用一次离心法制备兔LP-PRP时,采集15 mL血液以离心半径16.7 cm、1200 r/min转速下离心4 min即可制备体积>2.0 mL、血小板富集系数>2.0且血小板回收率>60%的LP-PRP,在最短时间达到LP-PRP的最佳作用参数。

关键词：一次离心法贫白细胞富血小板血浆离心条件兔

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生物活性玻璃45S5通过细胞自噬促进根尖牙乳头细胞成牙本质方向分化

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 37-45页

作者：刘炜林苏灿崔彩云滨州医学院附属医院牙体牙髓科滨州256600

目的45S5促进根尖牙乳头细胞(APCs)成牙本质方向分化作用机制仍不明确,本研究旨在探讨细胞自噬参与生物活性玻璃45S5促进APCs成牙本质方向分化的作用。方法体外分离培养APCs,流式细胞术鉴定细胞组织来源。配置1 mg/mL 45S5浸提培养液,检... 详细信息

目的45S5促进根尖牙乳头细胞(APCs)成牙本质方向分化作用机制仍不明确,本研究旨在探讨细胞自噬参与生物活性玻璃45S5促进APCs成牙本质方向分化的作用。方法体外分离培养APCs,流式细胞术鉴定细胞组织来源。配置1 mg/mL 45S5浸提培养液,检测pH和离子浓度。实验分为对照组、45S5组和3-甲基腺嘌呤(3-MA)45S5组,45S5组为1 mg/mL 45S5诱导培养APCs,3-MA 45S5组为1 mg/mL 45S5中加入自噬抑制剂(3-MA)。免疫印迹法(Western blot)检测各组诱导培养24 h后自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3β(LC3B)和P62的表达,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测诱导培养7 d后骨涎蛋白(BSP)、Runt相关转录因子2(Runx2)、牙本质涎磷蛋白(DSPP)和牙本质基质蛋白-1(DMP-1)的表达,细胞碱性磷酸酶(ALP)染色分析诱导培养7 d细胞ALP活性,茜素红染色分析诱导培养21 d矿化结节形成。结果45S5浸提培养液的pH为8.65±0.01,与对照组差异无统计学意义(P>0.05);45S5诱导培养液的硅离子浓度为(1.56±0.07)mmol/L,高于对照组(0.08±0.01)mmol/L(P<0.05);45S5浸提培养液的钙离子浓度为(1.57±0.15)mmol/L,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。Western blot结果显示,与对照组相比,45S5组LC3B-Ⅱ/Ⅰ比值升高、P62表达降低(P<0.05);与45S5组相比,3-MA 45S5组LC3B-Ⅱ/Ⅰ比值降低、P62表达升高(P<0.05)。RT-qPCR结果显示,与对照组相比,45S5组BSP、Runx2、DMP-1和DSPP表达增加;与45S5组相比,3-MA 45S5组BSP、Runx2、DMP-1和DSPP表达降低(P<0.05)。ALP染色和茜素红染色分析结果显示,与对照组相比,45S5组ALP活性增强,矿化结节形成增多;与45S5组相比,3-MA 45S5组ALP活性降低,矿化结节形成减少。结论1 mg/mL 45S5体外通过细胞自噬促进APCs成牙本质方向分化。

关键词：成牙本质分化根尖牙乳头细胞自噬生物活性玻璃45S5

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高压氧治疗对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及脊髓胶质细胞活化的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 229-232页

作者：王万胜奚海艳李伟冯真真滨州医学院附属医院康复医学科滨州256603 滨州医学院附属医院妇科滨州256603

目的探究高压氧(HBO)治疗对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)所致神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及脊髓胶质细胞活化的影响。方法选取36只成年雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组(S组)、CCI组和CCI+HBO组,每组12只。CCI+HBO组大鼠于造模... 详细信息

目的探究高压氧(HBO)治疗对坐骨神经慢性压迫性损伤(CCI)所致神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及脊髓胶质细胞活化的影响。方法选取36只成年雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为假手术组(S组)、CCI组和CCI+HBO组,每组12只。CCI+HBO组大鼠于造模后第1天开始给予HBO治疗,1 h/d,连续10 d。所有大鼠在造模前1 d及造模后第1、3、7、10天检测机械反射阈值(WMT)和热反射潜伏期(TWL)。第10天HBO治疗结束后,运用免疫荧光技术和RT-qPCR技术检测各组大鼠L4~L5节段脊髓组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和离子钙结合衔接分子1(Iba-1)的表达水平。结果造模后第10天,与S组比较,CCI组大鼠的MWT明显降低、TWL明显缩短,脊髓GFAP和Iba-1表达水平明显增加(P<0.05);与CCI组比较,CCI+HBO组大鼠的MWT明显增高、TWL值明显延长,脊髓GFAP和Iba1表达水平明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论HBO治疗可减轻CCI大鼠的神经病理性疼痛,可能是通过抑制大鼠脊髓胶质细胞的活化来实现的。

关键词：高压氧神经病理性疼痛小胶质细胞星形胶质细胞

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免疫受损宿主发生脓毒症的临床特点及早期预警

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中华危重病急救医学 2025年第3期37卷 245-250页

作者：陈艳青郭润静黄潇刘晓立田焕焕吕冰洁宁方玉王涛郝东滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州

目的探讨免疫受损宿主发生脓毒症的临床特点并建立早期预警方程。方法采用回顾性研究方法, 选择2011年10月至2022年10月入住滨州医学院附属医院重症监护病房(ICU)的脓毒症患者作为研究对象。收集患者的一般资料、感染部位、病原学结果... 详细信息

目的探讨免疫受损宿主发生脓毒症的临床特点并建立早期预警方程。方法采用回顾性研究方法, 选择2011年10月至2022年10月入住滨州医学院附属医院重症监护病房(ICU)的脓毒症患者作为研究对象。收集患者的一般资料、感染部位、病原学结果及药敏情况、临床症状、炎症指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、免疫麻痹发生情况和住院期间转归情况。根据是否符合免疫受损宿主的诊断标准分为免疫受损组和免疫正常组。比较两组患者的临床资料;采用多因素Logistic回归分析免疫受损宿主发生脓毒症的危险因素, 并初步建立回归方程模型, 采用Omnibus检验和Hosmer-Lemeshow检验对模型进行评价。结果共纳入169例脓毒症患者, 其中免疫受损组61例, 免疫正常组108例。免疫受损组患者感染部位居于前3位的依次是血流感染、肺部感染和腹腔感染;免疫正常组患者感染部位居于前3位的依次是肺部感染、血流感染和腹腔感染。免疫受损组患者革兰阴性菌感染率明显低于免疫正常组〔49.2%(30/61)比64.8%(70/108)〕, 革兰阳性菌感染率〔27.9%(17/61)比13.9%(15/108)〕和多重耐药菌感染率〔54.1%(33/61)比29.6%(32/108)〕均明显高于免疫正常组(均P<0.05)。临床症状方面, 免疫受损组患者发热比例明显低于免疫正常组〔49.2%(30/61)比66.7%(72/108), P<0.05〕。免疫受损组患者的中性粒细胞计数(NEU)和中性粒细胞比例(NEU%)均明显低于免疫正常组, 淋巴细胞比例(LYM%)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、APACHEⅡ评分、合并休克比例、免疫麻痹发生率和住院期间病死率均明显高于免疫正常组, 差异具有统计学意义。Logistic回归分析显示, NLR、CRP和PCT是免疫受损宿主发生脓毒症的危险因素(均P<0.05)。将上述指标作为协变量构建Logistic回归方程, 即Logit(P)=0.025X1+0.010X2+0.013X3-2.945, 其中X1、X2、X3分别代表NLR、CRP、PCT。经Omnibus检验和Hosmer-Lemeshow检验显示, 该模型拟合良好, 具有一定的早期预警价值。结论免疫受损宿主发生脓毒症时炎症反应更强烈, 病原学以革兰阴性菌为主, 且革兰阳性菌感染发生率和多重耐药菌感染率更高;其病情严重程度、住院期间病死率、休克发生率和脓毒症后免疫麻痹发生率明显更高;NLR、CRP、PCT为免疫受损宿主发生脓毒症的独立危险因素;基于此构建的回归方程对于免疫受损宿主发生脓毒症可能有早期预警意义。

关键词：免疫受损脓毒症危险因素

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丹参酮ⅡA通过干预PSMD14表达影响结直肠癌细胞放疗敏感性的机制研究

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中药材 2024年第5期47卷 1253-1259页

作者：成植温王滨宫凯凯马静董宁霞滨州医学院附属医院肿瘤科滨州医学院附属医院药学部滨州医学院附属医院医学研究中心

目的：探讨丹参酮ⅡA对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其对PSMD14表达的调控作用。方法：将结肠癌HCT116细胞分为空白对照组、放疗（4Gy照射）组、放疗+丹参酮ⅡA低浓度（0.01 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度（0.02 mg/L）组、放疗+... 详细信息

目的：探讨丹参酮ⅡA对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其对PSMD14表达的调控作用。方法：将结肠癌HCT116细胞分为空白对照组、放疗（4Gy照射）组、放疗+丹参酮ⅡA低浓度（0.01 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度（0.02 mg/L）组、放疗+丹参酮ⅡA高浓度组+过表达PSMD14（pc-PSMD14）组。MTT实验检测细胞的增殖活力；Hoechst333258染色实验检测细胞凋亡率；流式细胞仪检测细胞周期；彗星实验检测细胞的DNA损伤；免疫组化检测细胞中CDK3、CyclinD1蛋白表达；免疫荧光检测细胞中DNA-PK、γ-H2AX蛋白表达；PCR检测细胞中PSMD14、CyclinD1、CDK3、DNA-PK、γ-H2AX、Bcl-2 mRNA表达；Western Blot检测细胞中PSMD14、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果：射线照射能显著降低结肠癌HCT166细胞的增殖，阻滞其细胞周期，诱导其DNA损伤，提高其细胞凋亡率，而丹参酮ⅡA可显著增强细胞对射线的敏感性，过表达PSMD14可部分逆转丹参酮ⅡA的增敏作用。结论：丹参酮ⅡA能显著增强细胞的放疗敏感性，其机制可能与抑制细胞中PSMD14表达有关。

关键词：丹参酮ⅡA 结直肠癌放疗敏感性 26S蛋白酶体非ATP酶调节亚基14

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沉默盲肌样蛋白1基因对白血病细胞株K562细胞增殖、凋亡及迁移能力的影响

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白血病．淋巴瘤 2024年第11期33卷 657-663页

作者：王军唐慎华王翠翠朱聪贾秀红滨州医学院附属医院儿科滨州256603

目的探讨靶向沉默盲肌样蛋白1(MBNL1)基因对白血病细胞株K562细胞增殖、凋亡及迁移能力的影响及其可能的作用机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库中单基因分析项目检索白血病样本(173例)和健康对照样本(70名)间MBNL1基因表达差异... 详细信息

目的探讨靶向沉默盲肌样蛋白1(MBNL1)基因对白血病细胞株K562细胞增殖、凋亡及迁移能力的影响及其可能的作用机制。方法利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库中单基因分析项目检索白血病样本(173例)和健康对照样本(70名)间MBNL1基因表达差异,数据更新时间2018年。取对数生长期白血病细胞株K562,将细胞分为sh-MBNL1组(转染靶向沉默MBNL1基因的shRNA序列)、sh-NC组(转染相应阴性对照的shRNA序列)、空白对照组(不转染shRNA序列)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组细胞MBNL1、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、Smad7 mRNA的相对表达量;蛋白质印迹法检测细胞迁移相关蛋白、细胞凋亡相关蛋白和TGF-β_(1)、Smad7蛋白的相对表达量;CCK-8法检测细胞增殖能力;Transwell法检测细胞迁移能力。结果TCGA数据库中,白血病样本中MBNL1基因的相对表达量高于健康对照样本(P<0.05)。sh-MBNL1组、sh-NC组、空白对照组MBNL1蛋白相对表达量分别为0.71±0.11、1.00±0.11、1.03±0.10,差异有统计学意义(F=7.78,P<0.05);sh-MBNL1组MBNL1蛋白相对表达量均低于sh-NC与空白对照组(均P<0.05)。CCK-8法检测结果显示,sh-MBNL1组转染72、96 h细胞增殖能力均高于sh-NC组和空白对照组(均P<0.05)。Transwell法检测结果显示,sh-MBNL1组、sh-NC组和空白对照组细胞穿膜数分别为(666±135)个、(1072±157)个、(1006±51)个,差异有统计学意义(F=9.40,P=0.014);sh-MBNL1组细胞穿膜数较sh-NC组和空白对照组减少(均P<0.05)。sh-MBNL1组E-钙黏蛋白相对表达量均高于sh-NC组和空白对照组(均P<0.01);Vimentin、bax、caspase-3、TGF-β_(1)、Smad7蛋白相对表达量均低于sh-NC组和空白对照组(均P<0.01)。qRT-PCR检测结果显示,sh-MBNL1组TGF-β_(1)mRNA、Smad7 mRNA相对表达量均低于sh-NC组和空白对照组(均P<0.05)。结论沉默MBNL1基因可促进白血病细胞K562增殖,降低其迁移能力,影响细胞凋亡,其机制可能与TGF-β-Smad信号通路的调节作用相关。

关键词：白血病 RNA干扰盲肌样蛋白1 细胞增殖细胞凋亡细胞迁移分析

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低血糖指数饮食在儿童难治性癫痫的应用进展

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中华实用儿科临床杂志 2023年第6期38卷 477-480页

作者：刘曼李斌卢艳敏滨州医学院附属医院临床营养科滨州256600 滨州医学院附属医院神经内科滨州256600

生酮饮食(KD)治疗癫痫已有百年历史,但因其制作对于初学者来说较复杂,随着抗癫痫药物的出现,此治疗方式在一段时间内被忽视;由于药物治疗癫痫的机制存在局限性,而癫痫的发病机制比较复杂,多年来,药物难治性癫痫的发病率未随着药物的发... 详细信息

生酮饮食(KD)治疗癫痫已有百年历史,但因其制作对于初学者来说较复杂,随着抗癫痫药物的出现,此治疗方式在一段时间内被忽视;由于药物治疗癫痫的机制存在局限性,而癫痫的发病机制比较复杂,多年来,药物难治性癫痫的发病率未随着药物的发展有所改善。KD可通过多种机制发挥抗癫痫和神经保护作用,对于难治性癫痫也有明显效果,所以KD再次被重视。经典KD脂肪含量高,操作较繁琐,当培训不够精细时,很多患者不能理解和合格操作。为了改善传统KD的弊端,又出现更接近正常饮食结构、耐受性好的改良KD,即低血糖指数饮食(LGIT),这种饮食对碳水化合物的摄入有所放宽,制餐简约,口感较前改善,提高了患者的耐受性。现就LGIT在儿童难治性癫痫的机制、临床应用效果及适应证进行综述。

关键词：生酮饮食低血糖指数饮食难治性癫痫儿童

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基于加权密切值法的山东省健康管理服务评价研究

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中国卫生事业管理 2024年第1期41卷 106-109页

作者：夏吉凯王辛哲徐凯贺春妮曹庆勇曹新山刘芊芸王耀峰王爱英滨州医学院烟台附属医院山东烟台264100 滨州医学院滨州医学院附属医院

目的:以山东省三级综合医院为切入点,研究目前健康管理服务实施现状,探索其中存在的问题,为出台有关政策措施、提升健康管理服务能力提供依据。方法:在山东各地市随机抽取25家设有健康管理中心或体检中心的三级综合医院,对其健康管理服... 详细信息

目的:以山东省三级综合医院为切入点,研究目前健康管理服务实施现状,探索其中存在的问题,为出台有关政策措施、提升健康管理服务能力提供依据。方法:在山东各地市随机抽取25家设有健康管理中心或体检中心的三级综合医院,对其健康管理服务现状进行问卷调查;采用加权密切值法和秩和比法两种方法对三级综合医院健康管理服务能力进行评价分档,并根据不同分档医院的健康管理服务能力绘制雷达图,探索薄弱环节。结果:(1)综合评价分档排序中2家医院处于优档,13家医院为中档,3家医院为差档;分别约占11.11%、72.22%、16.67%。(2)同一地市不同三级综合医院健康管理服务能力差异较大。(3)通过“雷达图”直观反映,三档中差档在投入、过程、产出、效果指标方面均与其他两档具有明显差异。结论:政府应加强顶层设计,提升区域内健康管理服务标准化建设;激励三级综合医院发挥骨干带头作用,与医联体各成员单位多项联动,合理构建全域健康管理服务新体系。

关键词：三级综合医院健康管理服务加权密切值法秩和比法

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