目的探讨跗骨窦切口微创锁定接骨板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析2019年4月至2020年9月滨州医学院附属医院足踝外科收治的65例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者资料。其中男44例,女21例;年龄(42.5±10.4)岁;骨折Sanders分型:Ⅱ型46例,Ⅲ型19例。根据手术方式不同分为S组(经跗骨窦切口微创锁定接骨板固定,35例)和L组(经L形切口锁定接骨板固定,30例)。比较两组患者的术前等待时间、手术时间、住院时间、术中出血量、术后3 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后1年的美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、Maryland足功能评分优良率、B?hler角、Gissane角、内翻角,并观察并发症的发生情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(13.3±1.6)个月。S组的术前等待时间[(2.8±1.8)d]、手术时间[(80.7±9.9)min]、住院时间[(6.7±1.9)d]、术中出血量[(54.3±14.2)mL]、术后3 d VAS评分[6(5,7)分]均显著少于L组[(8.2±2.8)d、(105.0±15.7)min、(14.6±3.4)d、(74.3±12.8)mL、7(6,8)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年S组患者的AOFAS的踝-后足评分[(90.1±3.5)分]显著高于L组[(83.5±6.7)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年两组Maryland足功能评分优良率[91.4%(32/35)vs.86.7%(26/30)]比较差异无统计学意义(P=0.695)。所有患者术后1年的B?hler角、Gissane角、内翻角均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后3 d、1年的组内和两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。S组中1例出现腓骨肌疼痛;L组中2例皮肤坏死,1例切口内血肿,1例腓肠神经损伤。结论跗骨窦切口微创锁定接骨板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,疗效满意。
目的 探讨利拉鲁肽调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)铁死亡信号对DKD大鼠的保护作用。方法 12只雄性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、DKD组和利拉鲁肽治疗(Lir)组,每组4只。检测各组24 h UAlb、TC、TG、LDL-C、血...
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目的 探讨利拉鲁肽调控核因子E2相关因子2(Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)铁死亡信号对DKD大鼠的保护作用。方法 12只雄性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、DKD组和利拉鲁肽治疗(Lir)组,每组4只。检测各组24 h UAlb、TC、TG、LDL-C、血肌酐(Scr)、BUN、亚铁离子(Fe^(2+))、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA),采用HE、PAS、PASM?Masson染色观察肾脏病理学变化,免疫荧光检测肾组织中活性氧簇(ROS)定位及表达,Western blot法检测Nrf2和GPX4蛋白表达。结果 与NC组比较,DKD组24 h UAlb、Scr、BUN、TC、TG、LDL?C、MDA、ROS、Fe^(2+)升高(P<0.05或P<0.01),GSH-Px及Nrf2、GPX4蛋白表达降低(P<0.01)。与DKD组比较,Lir组24 h UAlb、BUN、TC、TG、LDL-C、MDA、ROS、Fe^(2+)降低(P<0.05或P<0.01),GSH-Px及Nrf2、GPX4蛋白表达升高(P<0.01)。结论 利拉鲁肽可能通过上调Nrf2/GPX4信号通路,抑制铁死亡,发挥DKD保护作用。
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