检索结果-内蒙古大学图书馆

医学食疗与健康 2020年第2期18卷 196-196,198页

作者：苏文滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台264000

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤。随着人口的老龄化的加剧,老年人垂体腺瘤患者群体人数也逐年增加。由于老年垂体患者行手术治疗通常被认为较年轻患者风险及死亡率增高,笔者将从垂体腺瘤的发病机制及病因、老年垂体腺瘤的临床特点、微侵... 详细信息

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤。随着人口的老龄化的加剧,老年人垂体腺瘤患者群体人数也逐年增加。由于老年垂体患者行手术治疗通常被认为较年轻患者风险及死亡率增高,笔者将从垂体腺瘤的发病机制及病因、老年垂体腺瘤的临床特点、微侵袭治疗及预后等方面作一综述。

关键词：老年垂体腺瘤微侵袭

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青少年抑郁症患者脑内神经递质水平变化与病情严重程度的相关性

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中国实用医刊 2020年第13期47卷 70-73页

作者：陈西庆张晓刚赵子然滨州医学院附属医院烟台业达医院临床心理科山东省264003 滨州医学院附属医院烟台业达医院神经内科山东省264003 滨州医学院附属医院烟台业达医院神经内二科山东省264003

目的探讨青少年抑郁症患者脑内神经递质水平变化与病情严重程度的相关性。方法选择2017年2月至2018年5月在烟台业达医院进行治疗的36例青少年抑郁症患者作为观察对象,依据抑郁症严重程度分为轻度抑郁症组[抑郁自评量表(SDS)评分53~62分... 详细信息

目的探讨青少年抑郁症患者脑内神经递质水平变化与病情严重程度的相关性。方法选择2017年2月至2018年5月在烟台业达医院进行治疗的36例青少年抑郁症患者作为观察对象,依据抑郁症严重程度分为轻度抑郁症组[抑郁自评量表(SDS)评分53~62分,14例]、中度抑郁症组(SDS评分63~72分,12例)及重度抑郁症组(SDS评分>73分,10例),另选取同期接受健康体检的34例健康志愿者作为对照组,采用中枢神经递质分析系统与定量数字脑电图仪对四组研究对象的去甲肾上腺素(NE)、兴奋性神经递质(EAA)、抑制性神经递质(INH)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACH)进行检测,分析青少年抑郁症病情严重程度与脑内神经递质变化的相关性。结果轻度抑郁症组SDS评分为(57.42±2.16)分,中度抑郁症组SDS评分为(68.74±2.20)分,重度抑郁症组SDS评分为(87.49±3.51)分。对照组NE、INH水平与轻度抑郁症组、中度抑郁症组及重度抑郁症组比较,差异未见统计学意义(P>0.05);对照组DA、ACH、EAA水平高于轻度抑郁症组、中度抑郁症组及重度抑郁症组,且5-HT低于轻度抑郁症组、中度抑郁症组及重度抑郁症组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,青少年SDS评分与DA、ACH、EAA及5-HT水平呈负相关性(P<0.05);青少年SDS评分与NE、INE水平无相关性(P>0.05)。结论青少年抑郁症严重程度与脑内神经递质水平变化之间具有相关性,且呈负相关关系,对青少年抑郁症患者可通过对脑内神经递质水平变化进行观察,以达到尽早发现与尽早治疗。

关键词：青少年抑郁症去甲肾上腺素兴奋性神经递质抑制性神经递质多巴胺 5-羟色胺乙酰胆碱

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颅内等密度病变的CT诊断与鉴别诊断

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现代医用影像学 2020年第9期29卷 1599-1602页

作者：许昌李承龙李军王培源邢成颜姜兴岳滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 滨州医学院附属医院神经外科山东滨州256603 滨州医学院烟台附属医院放射科山东烟台264100

目的:探讨颅内等密度病变的CT诊断与鉴别诊断。方法:对39例经手术证实或随访证实的CT平扫为等密度病变进行回顾性分析。结果:39例中,按照病种来分,胶质瘤8例,脑膜瘤6例,转移瘤4例,听神经瘤2例,脑血管畸形3例,垂体瘤2例,硬膜外血肿5例,... 详细信息

目的:探讨颅内等密度病变的CT诊断与鉴别诊断。方法:对39例经手术证实或随访证实的CT平扫为等密度病变进行回顾性分析。结果:39例中,按照病种来分,胶质瘤8例,脑膜瘤6例,转移瘤4例,听神经瘤2例,脑血管畸形3例,垂体瘤2例,硬膜外血肿5例,硬膜下血肿6例,脑脓肿2例,脑梗死1例。按照CT征象来分,临近脑质密度改变11例,临近脑质推移17例,脑室受压10例,脑沟增宽2例,脑沟变窄23例,中线结构移位8例,骨质改变10例,病灶内钙化6例,脑水肿14例,脑积水2例。CT增强扫描病变呈现疾病本身常见的典型征象。结论:颅内等密度病变通过CT平扫不容易发现,CT诊断医师需仔细分析CT图像表现并进行推断,CT增强扫描有助于协助诊断。

关键词：颅内病变等密度体层摄影术 X线计算机

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探讨分级医疗制度在口腔医学诊疗中的必要性与模型

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中国继续医学教育 2020年第36期12卷 94-101页

作者：王玉敏李月琳宋丹青朱胜祖张雪峰滨州医学院口腔医学院山东烟台264003 滨州医学院烟台附属医院口腔科山东烟台264100 滨州医学院临床医学院山东烟台264003 滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台264100

目的分析滨州市居民口腔健康状况和分级诊疗制度实施的现状,探讨促进滨州市分级诊疗进一步完善的对策。方法运用分层抽样的方法,选取滨州市滨城区400个居民和3个县区的医疗卫生机构作为研究对象,用编制的问卷进行调查。结果不同年龄间居... 详细信息

目的分析滨州市居民口腔健康状况和分级诊疗制度实施的现状,探讨促进滨州市分级诊疗进一步完善的对策。方法运用分层抽样的方法,选取滨州市滨城区400个居民和3个县区的医疗卫生机构作为研究对象,用编制的问卷进行调查。结果不同年龄间居民ohip-14量表除"残障"外差异均有统计学意义(P>0.05)。不同户籍类型间居民在"生理性疼痛""残障"差异有统计学意义(P>0.05)。滨州地区居民在"生理性疼痛"(占17.7%)、"生理障碍"(14.0%)产生的负面影响较突出,而对"社交障碍"(占3.6%)、"残障"(占2.8%)产生负面影响较少。结论滨州地区由于分级诊疗构架不完善、医院间信息共享不足,导致在口腔健康相关生活质量方面,60岁及60岁以上居民差于12~60岁居民、农业户籍居民差于城镇户籍居民。应进行社区诊所口腔科的改革,加快建立医生患者信息共享平台。

关键词：口腔专科分级诊疗问卷调查分层抽样信息共享平台医疗卫生

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慢性硬膜下血肿钻孔引流术术后并发硬膜下积脓的诊治研究进展

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中华创伤杂志 2019年第11期35卷 1051-1056页

作者：薛航张伟涛张一鸣于冰石林杨洪发吉林大学第一医院神经外科长春130021 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 滨州医学院烟台附属医院神经外科 264100

慢性硬膜下血肿(CSDH)患者多有颅脑外伤史.颅脑外伤后颅内桥静脉撕裂是其主要发病机制.CSDH钻孔引流术是目前最常应用的手术方法,术后复发率和病死率都很低,但术后并发硬膜下积脓极罕见,具有极高的病死率和致残率.高龄、糖尿病、异物性... 详细信息

慢性硬膜下血肿(CSDH)患者多有颅脑外伤史.颅脑外伤后颅内桥静脉撕裂是其主要发病机制.CSDH钻孔引流术是目前最常应用的手术方法,术后复发率和病死率都很低,但术后并发硬膜下积脓极罕见,具有极高的病死率和致残率.高龄、糖尿病、异物性质的引流管存在、颅脑手术、开放伤、慢性全身感染性疾病(鼻窦炎、中耳炎、腹腔脓肿、肺部感染、泌尿系感染)、肿瘤或免疫缺陷性疾病都是其致病的高危因素.笔者对CSDH钻孔引流术后并发硬膜下积脓的发病机制、致病菌、临床表现、辅助检查、治疗等进行综述,为临床上对此类疾病的管理提供建议.

关键词：血肿,硬膜下,慢性引流术硬膜下积脓

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低表达miR-210-3p调控大鼠垂体瘤GH3与MMQ细胞株增殖与迁移

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临床医学进展 2020年第7期10卷 1260-1268页

作者：王成浩谭维康蒋亚楠王建鹏姚维成青岛大学附属医院神经外科山东青岛滨州医学院免疫学实验室山东烟台

目的:探讨低表达miR-210-3p对大鼠垂体瘤GH3和MMQ细胞株的增殖与迁移的作用。方法:将培养好的大鼠垂体瘤MMQ与GH3细胞株随机分为低表达miR-210-3p组和阴性对照组,分别转染miR-210-3p inhibitor和miR-210-3p NC,荧光定量PCR检测实验组与... 详细信息

目的:探讨低表达miR-210-3p对大鼠垂体瘤GH3和MMQ细胞株的增殖与迁移的作用。方法:将培养好的大鼠垂体瘤MMQ与GH3细胞株随机分为低表达miR-210-3p组和阴性对照组,分别转染miR-210-3p inhibitor和miR-210-3p NC,荧光定量PCR检测实验组与对照组的miR-210-3p的表达;转染后24 h、48 h、72 h分别进行CCK8检测增殖能力;用Transwell来检测大鼠垂体瘤细胞的迁移能力;用Western- boltting技术分别检测低表达miR-210-3p组和阴性对照组的FGFRL-1的蛋白表达;用双荧光素酶实验验证miR-210-3p的靶基因。结果:转染低表达病毒后MMQ与GH3垂体瘤细胞株的细胞增殖能力下降较阴性对照组比较差异,P <0.05,有统计学意义;低表达miR-210-3p组MMQ与GH3垂体瘤细胞系与阴性对照组相比细胞迁移能力下降,P <0.05,有统计学意义;转染低表达病毒组的细胞株与对照组相比,靶基因蛋白表达有差异,P <0.05;miR-210-3p可与FGFRL-1 mRNA的3’-UTR结合,FGFRL-1为miR-210-3p的靶基因。结论:miR-210-3p低表达抑制大鼠垂体瘤细胞的增殖与迁移。

关键词： miR-210-3p FGFRL-1 大鼠垂体瘤细胞株增殖迁移

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血肿穿刺引流术对脑出血大鼠血脑屏障通透性及神经细胞凋亡的影响

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中华神经医学杂志 2019年第11期18卷 1087-1090页

作者：孙基栋刘颜王佳刘晓亮张晨刘军中国医科大学航空总医院神经医学中心北京100012 滨州医学院烟台附属医院神经外科烟台264199

目的从分子水平探讨血肿穿刺引流术治疗脑出血的机制。方法24只健康雄性SD大鼠采用自体血基底节区注射法制备成脑出血模型后,按随机数字表法分为对照组(予正常饲养)和穿刺引流组(予血肿穿刺引流术治疗),每组12只。分别于手术前后对2组... 详细信息

目的从分子水平探讨血肿穿刺引流术治疗脑出血的机制。方法24只健康雄性SD大鼠采用自体血基底节区注射法制备成脑出血模型后,按随机数字表法分为对照组(予正常饲养)和穿刺引流组(予血肿穿刺引流术治疗),每组12只。分别于手术前后对2组大鼠行改良神经损伤严重性评分(mNSS),并各取6只行HE染色、TUNEL法检测血肿周围脑组织中凋亡神经细胞数,各取6只检测脑内伊文思蓝(EB)渗透量。结果穿刺引流组术后mNSS评分[(11.01±1.63)分]较术前[(9.62±2.05)分]明显增加,亦较对照组[(10.13±0.82)分]明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。穿刺引流组血肿周围脑组织中凋亡神经细胞数[(136.56±13.35)个/mm^2]较对照组[(297.19±51.90)个/mm^2]明显减少,脑内EB渗透量[(289.67±122.43)μg/g脑组织]较对照组[(325.48±51.43)μg/g脑组织]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血肿穿刺引流术可改善血肿周围脑组织微环境,缓解血脑屏障损伤,抑制神经细胞凋亡,虽会导致暂时性神经功能损伤加重,但仍是脑出血的一种有效治疗方法。

关键词：血肿穿刺引流术脑出血细胞凋亡血脑屏障

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一次性冲洗袋在压疮创面清洗中的应用

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当代护士（下旬刊） 2021年第8期28卷 F0003-F0003页

作者：刘英滨州医学院烟台附属医院神经外科烟台264100

创面清洗是压疮治疗的重要环节之一,也是压疮护理过程中清晰可见的步骤之一。有效的清洗能够去除细胞碎片、细菌、伤口渗出液、敷料碎屑、外用制剂等影响压疮愈合的障碍物,减少污秽物和细菌数量,帮助维持压疮创面湿润环境,促进压疮愈合... 详细信息

创面清洗是压疮治疗的重要环节之一,也是压疮护理过程中清晰可见的步骤之一。有效的清洗能够去除细胞碎片、细菌、伤口渗出液、敷料碎屑、外用制剂等影响压疮愈合的障碍物,减少污秽物和细菌数量,帮助维持压疮创面湿润环境,促进压疮愈合。在临床护理过程中,我们发现用一次性冲洗袋加入生理盐水冲洗压疮创面,操作简易,省时省力、快速、全面、彻底清洗,效果满意。

关键词：外用制剂细胞碎片压疮创面压疮护理污秽物生理盐水冲洗湿润环境压疮治疗

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枕大池注射弹性蛋白酶制作大鼠椎基底动脉延长扩张症模型

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国际脑血管病杂志 2019年第6期27卷 438-441页

作者：张春燕刘会曹晓雨刘睿刘庆新滨州医学院附属医院神经内科 256600 滨州医学院烟台校区烟台264003 滨州医学院附属医院神经外科 256600

目的探讨枕大池注射弹性蛋白酶建立大鼠椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia, VBD)模型的可行性。方法雄性SD大鼠40只,随机分为弹性蛋白酶模型组(20只)和生理盐水对照组(20只)。弹性蛋白酶模型组枕大池内注射0.3 μl... 详细信息

目的探讨枕大池注射弹性蛋白酶建立大鼠椎基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia, VBD)模型的可行性。方法雄性SD大鼠40只,随机分为弹性蛋白酶模型组(20只)和生理盐水对照组(20只)。弹性蛋白酶模型组枕大池内注射0.3 μl浓度为1.5 U/μl的弹性蛋白酶,生理盐水对照组枕大池内注射0.3 μl生理盐水。所有动物均于模型制作后28 d处死。观察两组椎基底动脉延长扩张程度并行常规HE和弹性纤维染色,应用迂曲指数和动脉直径增加百分比判定模型制作是否成功。结果生理盐水对照组和弹性蛋白酶模型组分别有1只和3只大鼠死亡。弹性蛋白酶模型组基底动脉直径较生理盐水对照组显著增粗[(0.452±0.062)mm对(0.284±0.046)mm;t=9.113,P<0.001]。生理盐水对照组无一只呈现VBD形态学特征;弹性蛋白酶模型组15只符合VBD的形态学特征,模型制作成功率为88.2%(15/17)。组织病理学检查显示,弹性蛋白酶模型组血管壁结构破坏,血管壁变薄,内弹力层不连续;生理盐水对照组血管壁结构清晰,壁厚均匀,内弹力层完整连续。结论枕大池注射弹性蛋白酶可成功诱导大鼠VBD,可用于制作大鼠VBD模型。

关键词：椎底动脉供血不足胰弹性蛋白酶疾病模型,动物大鼠

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椎动脉V2~V4段的显微与断层解剖学研究

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中华解剖与临床杂志 2019年第4期24卷 353-357页

作者：孙基栋刘颜刘军刘树伟中国医科大学航空总医院神经外科北京100012 滨州医学院烟台附属医院神经外科山东省烟台市264100 湛江中心人民医院神经外科广东省湛江市524037 山东大学断层解剖研究中心济南250012

目的探讨颅颈交界区椎动脉的解剖特点,为颅底手术入路中保护椎动脉提供解剖学基础。方法(1)在15例10%甲醛固定成人尸头标本上,模拟枕下远外侧手术入路,暴露椎动脉V2~V4段,观察各段的毗邻关系并测量其长度。(2)应用冷冻铣切技术,获得1例... 详细信息

目的探讨颅颈交界区椎动脉的解剖特点,为颅底手术入路中保护椎动脉提供解剖学基础。方法(1)在15例10%甲醛固定成人尸头标本上,模拟枕下远外侧手术入路,暴露椎动脉V2~V4段,观察各段的毗邻关系并测量其长度。(2)应用冷冻铣切技术,获得1例新鲜成人尸头标本的冠状断层薄片并连续拍照,应用Amira4.1软件基于其中显露颅颈交界区结构的750张断层照片重建颅颈交界区三维模型,在连续断层照片及三维模型上追踪观察椎动脉的走行。结果(1)在尸头标本上成功模拟了枕下远外侧手术入路,椎动脉V2段在第二颈神经前根前方,V3段椎动脉周围存在丰富静脉丛,V4段在迷走神经和副神经之间;椎动脉V2段左右两侧测量长度分别为(15.4±1.6)mm、(15.6±2.2)mm,V3段分别为(24.0±2.9)mm、(24.3±2.3)mm,V4段分别为(21.4±2.0)mm、(21.2±2.0)mm,各段两侧比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)成功建立基于1例新鲜成人尸头标本冠状断层拍照的颅颈交界区三维重建模型图,其解剖结构形态逼真。在冠状断面上追踪并结合三维模型观察到:椎动脉从C2横突穿出,向外后斜行进入C1孔,穿C1横突孔后在C1侧块上方向后走行,后内上穿硬脑膜进入颅内;在枕骨大孔入颅后,椎动脉发出小脑后下动脉、小脑前下动脉,在桥脑延髓沟处与对侧椎动脉会聚形成基底动脉。结论通过显微解剖和断层解剖三维重建模型观察,可以动态、持续、多角度及旋转观察椎动脉在颅颈交界区的走行;充分了解椎动脉在颅颈交界区的解剖定位,可在颅底手术中最大限度地保护椎动脉,提高手术效果。

关键词：椎动脉显微解剖断层解剖三维重建

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