检索结果-内蒙古大学图书馆

世界最新医学信息文摘 2018年第3期18卷 24-25页

作者：刘阳吕青于龙广张晨张兴浩刘军杨军滨州医学院滨州医学院烟台附属医院神经外科

目的探讨软通道联合三维重建治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性总结分析2011年10月至2016年10月我院收治的高血压脑出血患者41例,运用软通道联合三维重建治疗的临床过程及效果。结果本组41例患者置管引流时间为1-5d,术后1d复查颅... 详细信息

目的探讨软通道联合三维重建治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性总结分析2011年10月至2016年10月我院收治的高血压脑出血患者41例,运用软通道联合三维重建治疗的临床过程及效果。结果本组41例患者置管引流时间为1-5d,术后1d复查颅脑CT示血肿清除率为50%-75%,术后3d血肿清除率为70%-90%,术后两周为100%,无颅内感染病例。结论对高血压脑出血患者采用软通道联合三维重建治疗,可利用每个病例的颅脑CT数据,术前三维重建了颅骨、脑组织和血肿的三维模型,三维模型可以任意旋转、缩放,可以任意拆分、合并,形态逼真,可以多角度、动态地持续显示血肿在颅内的空间位置,可以利用它进行手术预演,从而完成术前准确定位,确定穿刺方向和深度,使治疗更安全,为临床提供清晰而丰富的立体治疗信息,值得临床推广应用。

关键词：高血压脑出血软通道三维重建联合治疗效果分析

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颅颈交界区的三维解剖学研究

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中华神经外科杂志 2018年第5期34卷 506-509页

作者：马杰张金山张文杰曲荣波杨军刘军刘树伟陈怀宾彭飞滨州医学院烟台附属医院神经外科山东省烟台市264100 临沂市人民医院神经外科北京大学第三医院神经外科山东大学医学院断层影像解剖学研究中心

目的建立1个较完善的颅颈交界区三维模型，帮助临床医生掌握颅颈交界区的解剖特点，为颅颈交界区手术提供相应的解剖学数据。方法应用冷冻铣切技术，采用1具成人尸头制作头颅超薄断面标本，通过计算机对头颅冠状薄层连续切片进行信号标... 详细信息

目的建立1个较完善的颅颈交界区三维模型，帮助临床医生掌握颅颈交界区的解剖特点，为颅颈交界区手术提供相应的解剖学数据。方法应用冷冻铣切技术，采用1具成人尸头制作头颅超薄断面标本，通过计算机对头颅冠状薄层连续切片进行信号标定、提取以及三维重建，获得颅颈交界区内有关结构的三维图像。结果共获得750张0.1 mm厚的冠状位断面切片，处理后成功建立了颅颈交界区三维模型，可形象地显示颅颈交界区的立体解剖关系。该模型形态逼真，可以任意旋转、缩放，并任意拆分。结论通过建立颅颈交界区三维模型，能够加深临床医生对该区域解剖的理解。该模型亦可作为手术入路选择的依据和模拟手术过程的工具。

关键词：模型解剖学解剖学横断面成像三维颅颈交界区三维重建

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放射性脑坏死一例报道并文献复习

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临床医学进展 2018年第5期8卷 490-494页

作者：张兴浩刘颜张晨刘阳刘晓亮刘军滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台

回归分析了一例脑胶质瘤患者放疗后发生放射性脑病的诊治过程,结合相关文献复习,探讨了放射性脑病的诊断和治疗方法。放射性脑病需要与胶质瘤复发和假性进展相鉴别。对于放射性脑坏死的治疗,目前还缺乏有效治疗方法,根据患者的放疗敏感... 详细信息

回归分析了一例脑胶质瘤患者放疗后发生放射性脑病的诊治过程,结合相关文献复习,探讨了放射性脑病的诊断和治疗方法。放射性脑病需要与胶质瘤复发和假性进展相鉴别。对于放射性脑坏死的治疗,目前还缺乏有效治疗方法,根据患者的放疗敏感性,选择合适放射剂量非常重要。

关键词：放射性脑坏死胶质瘤放疗

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3D打印技术在硬膜外血肿手术中的应用

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中华神经创伤外科电子杂志 2018年第3期4卷 167-170页

作者：许兴军李泽福崔岳文闫志军王玉华滨州医学院烟台264003 滨州医学院附属医院神经外科滨州256600 阳信县人民医院神经外科滨州251800

目的探讨3D打印技术在硬膜外血肿手术中的初步应用。方法选取山东省滨州市阳信县人民医院神经外科自2016年1月至9月收治的2例硬膜外血肿患者,获取颅脑CT扫描的原始数据,制作硬膜外血肿的三维模型和与头面部组织完全贴合的"盔甲&qu... 详细信息

目的探讨3D打印技术在硬膜外血肿手术中的初步应用。方法选取山东省滨州市阳信县人民医院神经外科自2016年1月至9月收治的2例硬膜外血肿患者,获取颅脑CT扫描的原始数据,制作硬膜外血肿的三维模型和与头面部组织完全贴合的"盔甲"三维模型,依据硬膜外血肿在"盔甲"模型的投影进行剪切,得到硬膜外血肿的范围,通过3D打印实体化得到手术模具。设计合理的手术切口进行手术,观察术后治疗效果。结果患者术后复查CT显示血肿清除比较彻底,无迟发性出血;术前剧烈头痛、意识障碍及肢体偏瘫等颅内高压症状消失。随访6个月,患者恢复正常生活及社交,GOS评分5分。结论应用3D打印技术进行模具打印,能够对硬膜外血肿进行精确定位,评估手术风险,选取合理的手术入路,降低手术创伤,解除血肿压迫。

关键词： 3D打印硬膜外血肿个体化精准定位

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人体斜坡区断层解剖及三维重建研究

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局解手术学杂志 2018年第2期27卷 79-82页

作者：吴玉学吕青于龙广张晨张兴浩刘军杨军刘树伟滨州医学院山东烟台256603 滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台264100 山东大学医学院断层影像解剖学研究中心山东济南250012

目的研究人体斜坡区的局部断层解剖学特点,为斜坡区病变手术提供解剖学资料。方法应用冷冻铣切技术,完成2例成人头颅断层标本的制作(分别为水平位、冠状位),在连续断层上追踪观察斜坡区的解剖特点,应用AMIRA 4.1软件重建斜坡区的三维图... 详细信息

目的研究人体斜坡区的局部断层解剖学特点,为斜坡区病变手术提供解剖学资料。方法应用冷冻铣切技术,完成2例成人头颅断层标本的制作(分别为水平位、冠状位),在连续断层上追踪观察斜坡区的解剖特点,应用AMIRA 4.1软件重建斜坡区的三维图像。结果获得与斜坡区有关的横断面图像320幅,冠状位图像232幅,选取其中4张描述斜坡区的解剖特点,获得了斜坡区的三维图像。结论通过对斜坡区断层解剖结构的分析、处理,可以立体显示斜坡区的解剖关系;三维图像可形象、动态地显示斜坡区的解剖特点。

关键词：人体斜坡区断层解剖三维重建人体标本制作解剖关系

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干眼病的病因、发病机制及治疗进展

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山东大学耳鼻喉眼学报 2019年第2期33卷 159-166页

作者：孙子雯崔洪玮孙喜灵陈晨张璐胡竹林昆明医科大学第四附属医院眼科云南省第二人民医院眼科云南省眼科研究所云南省眼科疾病防治研究重点实验室云南昆明650021 潍坊医学院临床医学院神经外科山东潍坊261036 滨州医学院中西医结合学院山东烟台264000

由于内在因素(泪膜破坏、性激素失调等)和外在因素(环境、手术和药物等)多重因素影响,干眼病患者急剧增多且呈年轻化发展趋势,干眼病目前已成为最常见的眼部疾病之一。回顾近几年的国内外相关文献,就干眼病的主要病因、发病机制及未来... 详细信息

由于内在因素(泪膜破坏、性激素失调等)和外在因素(环境、手术和药物等)多重因素影响,干眼病患者急剧增多且呈年轻化发展趋势,干眼病目前已成为最常见的眼部疾病之一。回顾近几年的国内外相关文献,就干眼病的主要病因、发病机制及未来治疗突破的方向进行综述。

关键词：干眼病病因学发病机制治疗突破方向

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闭塞载瘤动脉与保留载瘤动脉栓塞治疗未破裂大脑后动脉动脉瘤疗效的比较

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中国临床神经外科杂志 2017年第5期22卷 293-295页

作者：郎立峰杨树成滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台264100

目的探讨闭塞载瘤动脉与保留载瘤动脉栓塞治疗未破裂大脑后动脉动脉瘤(PCA)的效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月栓塞治疗的36例PCA的临床资料,其中闭塞载瘤动脉22例(闭塞组),保留载瘤动脉14例(保留组)。结果闭塞组大或巨大动脉... 详细信息

目的探讨闭塞载瘤动脉与保留载瘤动脉栓塞治疗未破裂大脑后动脉动脉瘤(PCA)的效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月栓塞治疗的36例PCA的临床资料,其中闭塞载瘤动脉22例(闭塞组),保留载瘤动脉14例(保留组)。结果闭塞组大或巨大动脉瘤比例(77.3%,17/22)明显高于保留组(35.7%,5/14;P<0.05)。术后即刻造影显示,闭塞组Raymond分级1级栓塞率(95.5%,21/22)明显高于保留组(64.3%,9/14;P<0.05)。两组术后缺血性事件发生率、颅内出血发生率均无统计学差异(P>0.05)。术后随访6个月至2年,闭塞组改良Rankin量表(m RS)评分≤2分18例,>2分4例;保留组m RS评分≤2分13例,>2分1例;两组m RS评分无统计学差异(P>0.05)。闭塞组12例、保留组11例接受DSA或CTA随访,其中闭塞组血管再通或复发1例(8.3%);保留组复发或动脉瘤腔仍显影2例(18.2%);两组血管再通率或复发率无统计学差异(P>0.05)。结论血管内栓塞治疗未破裂PCA时,根据动脉瘤具体特点选择闭塞载瘤动脉或保留载瘤动脉均是行之有效的方法。

关键词：大脑后动脉动脉瘤未破裂动脉瘤载瘤动脉血管内治疗

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改良清洗方法促进Ⅳ期压疮愈合的护理研究

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中国医刊 2017年第11期52卷 102-104页

作者：刘英都燕平于亚男徐少娜滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台264100

目的探讨改良清洗方法治疗Ⅳ期压疮的临床效果。方法将2016年1月至2017年3月本院收治的104例(134处)Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组,每组52例。观察组应用改良清洗方法,即采用37℃的生理盐水涡流冲洗联合盐水纱布湿敷压疮创面;对... 详细信息

目的探讨改良清洗方法治疗Ⅳ期压疮的临床效果。方法将2016年1月至2017年3月本院收治的104例(134处)Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组,每组52例。观察组应用改良清洗方法,即采用37℃的生理盐水涡流冲洗联合盐水纱布湿敷压疮创面;对照组采用传统清洗方法,即采用常温生理盐水棉球擦洗压疮创面。两组患者均于换药处理28天内通过观察和测量压疮的创面、渗出和伤口床组织类型等来评估压疮愈合程度和换药次数。结果观察组患者压疮的治疗有效率为88.24%,对照组为77.24%。观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者平均换药次数为7.2次,低于对照组患者的10.8次(P<0.01)。结论改良清洗方法能缩短Ⅳ期压疮愈合时间,减少换药次数,更有效地促进压疮的愈合。

关键词：压疮伤口清洗护理

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开颅夹闭治疗介入栓塞术后前交通动脉瘤一例

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中国基层医药 2017年第5期24卷 777-778,J0003页

作者：郎立峰刘晓亮滨州医学院烟台附属医院神经外科山东省烟台264000

患者，男，30岁，工人。2015年4月13日入住滨州医学院烟台附属医院。入院前9个月发现颅内前交通动脉瘤（图1），于某三甲医院行动脉瘤介入栓塞术，术后患者感双眼视物模糊，经营养神经等药物治疗后病情稍好转出院。出院后患者视物模糊... 详细信息

患者，男，30岁，工人。2015年4月13日入住滨州医学院烟台附属医院。入院前9个月发现颅内前交通动脉瘤（图1），于某三甲医院行动脉瘤介入栓塞术，术后患者感双眼视物模糊，经营养神经等药物治疗后病情稍好转出院。出院后患者视物模糊症状一直未完全好转，无其他不适。入院前2周在外院行全脑血管造影术检查（图2），考虑动脉瘤复发，建议行开颅动脉瘤夹闭术。经患者同意，完善术前检查，排除手术禁忌证，在全身麻醉下行右侧翼点开颅大脑前交通动脉瘤夹闭术，

关键词：颅内前交通动脉瘤介入栓塞术开颅夹闭治疗栓塞术后开颅动脉瘤夹闭术全脑血管造影术术后患者视物模糊

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早期自体骨颅骨修补的临床疗效分析

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中国医刊 2017年第1期52卷 60-62页

作者：郎立峰鲁树茂修春明滨州医学院烟台附属医院神经外科山东烟台264000 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院神经外科山东烟台264000

目的通过对比分析早期与晚期自体骨颅骨修补术的临床资料,评价早期手术的临床疗效。方法收集2009年1月至2015年12月滨州医学院烟台附属医院114例因颅脑创伤行开颅去骨瓣减压术后行自体骨颅骨修补治疗患者的临床资料,比较早期(≤12周)与... 详细信息

目的通过对比分析早期与晚期自体骨颅骨修补术的临床资料,评价早期手术的临床疗效。方法收集2009年1月至2015年12月滨州医学院烟台附属医院114例因颅脑创伤行开颅去骨瓣减压术后行自体骨颅骨修补治疗患者的临床资料,比较早期(≤12周)与晚期(>12周)颅骨修补手术的手术时间及主要并发症的差异。结果早期组与晚期组的平均手术时间(P<0.001)和术中硬膜破裂情况(P=0.013)差异具有显著性;两组间术后术区感染(P=0.809)、骨质吸收(P=0.877)和硬膜下积液(P=0.106)情况差异无显著性。结论早期手术能尽早恢复颅腔完整性,有效缩短手术时间,减少术中损伤,并未增加术后并发症,可尝试临床推广应用。

关键词：颅骨修补手术时间早期手术

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