检索结果-内蒙古大学图书馆

临床普外科电子杂志 2022年第4期10卷 34-40页

作者：张永镇赵梦鹏王文明韩新强滨州医学院附属医院介入血管外科山东滨州256603

原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界六大常见恶性肿瘤之一,早期诊断并及时手术切除能使患者最大获益。然而,基于肝脏独特的病理生理学特性,大多数患者在初诊时已为肿瘤晚期,失去手术切除机会;经肝动脉化疗栓塞术(trans... 详细信息

原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界六大常见恶性肿瘤之一,早期诊断并及时手术切除能使患者最大获益。然而,基于肝脏独特的病理生理学特性,大多数患者在初诊时已为肿瘤晚期,失去手术切除机会;经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是其经典治疗手段,但对于伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的HCC患者是TACE治疗的相对禁忌;肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)利用肝脏首过效应特点,直接向肿瘤供血动脉持续高浓度灌注化疗药物,近年来在中晚期HCC中取得令人瞩目的成绩,然而目前并未对HAIC形成统一的诊疗标准及规范,本文就HAIC在晚期HCC的临床应用做一综述。

关键词：肝动脉灌注化疗化疗栓塞术降期转化治疗门静脉癌栓

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左心房海绵状血管瘤1例

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中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 238页

作者：董维凯杨丽娟李伟山东省滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东省滨州医学院附属医院医学研究中心

患者女，49岁，因心慌、胸闷3个月入院。查体：心律齐，心音低钝，二尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音。双下肢可见凹陷性水肿。超声心动图显示左心房探及一椭圆形中等回声团块，边缘回声偏强，大小约78 mm×27 mm, 有蒂附着于房间隔处... 详细信息

患者女，49岁，因心慌、胸闷3个月入院。查体：心律齐，心音低钝，二尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音。双下肢可见凹陷性水肿。超声心动图显示左心房探及一椭圆形中等回声团块，边缘回声偏强，大小约78 mm×27 mm, 有蒂附着于房间隔处，位置固定，造成二尖瓣口梗阻，见图1。排除禁忌后行心脏肿瘤切除+心外膜临时起搏电极置入术，完整切除肿瘤，见图2。术后病理示：左心房海绵状血管瘤，见图3。

关键词：左心房海绵状血管瘤

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医学院校医学影像学一流专业建设的探索

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继续医学教育 2023年第9期37卷 37-40页

作者：许昌李祥林姜兴岳张林荣康李乃选滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603 滨州医学院医学影像学院山东烟台264003 滨州医学院附属医院介入医学与血管外科山东滨州256603

近年来,国家相继出台了推进一流大学和一流学科的总体方案、实施办法等一系列文件,双一流政策的出台,对我国地方特色高水平大学、一流学科建设以及高质量人才的培养提出了更高的目标要求。在高校建设中,专业建设是高等学校诸多评价指标... 详细信息

近年来,国家相继出台了推进一流大学和一流学科的总体方案、实施办法等一系列文件,双一流政策的出台,对我国地方特色高水平大学、一流学科建设以及高质量人才的培养提出了更高的目标要求。在高校建设中,专业建设是高等学校诸多评价指标中最重要的教学基本建设,而且专业的建设事关高校根本性、基础性、长远性的进步和发展,决定着学校人才培养质量和办学水平,加强专业建设对学校教育改革与发展有着重要的意义。为进一步推进医学院校一流专业建设,文章以医学影像学专业建设为例,分析高校在专业建设中存在师资队伍、育人模式、专业基本建设投入以及相应的特色专业突出不够等问题,同时提出了高校应该加强专业建设的基本理念,高校应重视加强制度建设,优化课程设置,衔接培养过程,提升培养条件,注重培养结果,重视因材施教等专业建设内容,为同类医学院校的专业建设提供示范作用。

关键词：医学院校医学影像学一流专业建设探索

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血管介入主导下多学科综合治疗糖尿病足的研究进展

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中国实用医药 2022年第26期17卷 179-182页

作者：张永镇韩新强赵梦鹏王文明滨州医学院附属医院介入血管外科 256603

糖尿病足(DF)是糖尿病常见的严重并发症,具有发病率高、致残率高、治愈率低等特点,严重威胁糖尿病患者的肢体健康。传统的内科基础治疗难以在短期内改善病情,而外科手术后并发症较多且预后差。以介入治疗为主的多学科协作综合治疗具有... 详细信息

糖尿病足(DF)是糖尿病常见的严重并发症,具有发病率高、致残率高、治愈率低等特点,严重威胁糖尿病患者的肢体健康。传统的内科基础治疗难以在短期内改善病情,而外科手术后并发症较多且预后差。以介入治疗为主的多学科协作综合治疗具有创伤小、安全性高、术后愈合快的优势,逐渐成为糖尿病足的主要治疗方式,本文就糖尿病足以血管介入治疗为主的多学科综合治疗进展作一综述。

关键词：糖尿病足介入治疗血管再狭窄氧化应激高压氧中药

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左西孟旦治疗瓣膜置换术后并发急性心力衰竭的疗效

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临床合理用药杂志 2023年第12期16卷 50-52页

作者：丁立群董圣军滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东省滨州市256600 滨州医学院附属医院心脏外科山东省滨州市256600

目的观察左西孟旦治疗瓣膜置换术后并发急性心力衰竭的疗效。方法回顾性选取2020年2月—2022年2月在滨州医学院附属医院行瓣膜置换术后并发急性心力衰竭患者60例,依据治疗方法分为常规治疗组与左西孟旦组,各30例。常规治疗组给予盐酸多... 详细信息

目的观察左西孟旦治疗瓣膜置换术后并发急性心力衰竭的疗效。方法回顾性选取2020年2月—2022年2月在滨州医学院附属医院行瓣膜置换术后并发急性心力衰竭患者60例,依据治疗方法分为常规治疗组与左西孟旦组,各30例。常规治疗组给予盐酸多巴胺注射液与去乙酰毛花苷注射液,左西孟旦组予以左西孟旦注射液。2组均用药1周。比较2组临床疗效,用药前、用药1周后超声心动图指标、血清学指标,住院期间指标,术后并发症发生情况。结果左西孟旦组总有效率为86.67%,高于常规治疗组的60.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。用药1周后,2组左心室射血分数、左心室短轴收缩率、每搏输出量、心输出量高于用药前,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于用药前,左西孟旦组变化幅度大于常规治疗组(P<0.05或P<0.01)。用药1周后,2组氨基末端脑钠肽前体水平低于用药前,乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白T水平高于用药前,且左西孟旦组均低于常规治疗组(P<0.01)。左西孟旦组住院期间呼吸机辅助时间、重症监护室治疗时间短于常规治疗组(P<0.01)。左西孟旦组术后并发症总发生率为3.33%,低于常规治疗组的33.33%(χ^(2)=9.017,P=0.003)。结论左西孟旦治疗瓣膜置换术后并发急性心力衰竭的疗效确切,可缩短治疗时间,有效改善心功能,减轻心肌损伤,且安全性较高。

关键词：急性心力衰竭瓣膜置换术心脏瓣膜病左西孟旦超声心动图并发症

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冠状动脉搭桥术患者围手术期症状群的研究进展

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中国临床护理 2024年第8期16卷 511-516页

作者：吴振峰马俊杰王硕侯芳滨州医学院护理学院山东烟台264003 淄博市中心医院急诊科山东淄博255036 滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东滨州256600

冠状动脉搭桥术是治疗冠状动脉病变的常用方法,患者在围手术期会面临多种症状困扰,严重影响其治疗依从性及远期预后。文章综述了冠状动脉搭桥术患者围手术期症状群、测评工具、影响因素及干预措施等,旨在为该类人群症状群的管理提供参考。

关键词：冠状动脉搭桥术围手术期症状负担症状群护理综述

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快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用效果

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妇儿健康导刊 2022年第12期1卷 144-147页

作者：张梅菊孙建云王姗姗张丽娟侯芳滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东滨州256600

目的分析快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年4月在滨州医学院附属医院心脏大血管外科行体外循环下心脏瓣膜置换术女性患者126例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和... 详细信息

目的分析快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年4月在滨州医学院附属医院心脏大血管外科行体外循环下心脏瓣膜置换术女性患者126例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理。比较两组的术后相关指标、护理总满意度及舒适度、睡眠质量、生活质量评分。结果观察组的麻醉苏醒时间、排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d舒适度、睡眠质量、生活质量评分优于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念临床应用效果较好,可以改善患者术后预后情况,提高患者舒适度、睡眠质量和生活质量,提升护理满意度,可推广使用。

关键词：快速康复外科理念体外循环心脏瓣膜置换术护理效果

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基于目标管理理念的优质护理在Stanford A型主动脉夹层患者中的应用效果

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中西医结合护理（中英文） 2022年第10期8卷 41-44页

作者：张琪芳侯芳曹守燕时胜红滨州医学院附属医院心脏大血管外科山东滨州256600 滨州医学院附属医院胸外科山东滨州256600

目的探讨基于目标管理理念的优质护理在Stanford A型主动脉夹层(AD)患者中的应用效果。方法以2020年12月至2021年11月于滨州医学院附属医院接受手术治疗的82例Stanford A型AD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组(41例)和对照... 详细信息

目的探讨基于目标管理理念的优质护理在Stanford A型主动脉夹层(AD)患者中的应用效果。方法以2020年12月至2021年11月于滨州医学院附属医院接受手术治疗的82例Stanford A型AD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组(41例)和对照组(41例)。对照组和观察组患者分别给予常规护理和基于目标管理理念的优质护理。比较2组患者的谵妄发生情况、认知功能、心理状况、并发症发生率和住院时间。结果观察组的谵妄发生率和谵妄评定法-严重程度评分均低于对照组,谵妄持续时间短于对照组(P均<0.05)。干预5 d及出院时,2组的蒙特利尔认知评估量表评分均高于入院时,贝克焦虑量表和贝克抑郁量表21项版评分均低于入院时(P均<0.05);观察组的上述评分均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论基于目标管理理念的优质护理能够改善Stanford A型AD患者的谵妄发生情况、认知功能和心理状况,降低并发症发生率,缩短其住院时间。

关键词： Stanford A型主动脉夹层目标管理理念优质护理谵妄

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急性A型主动脉夹层术后高钠血症形成因素的相关性研究

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现代诊断与治疗 2022年第12期33卷 1807-1809,1873页

作者：吴恩刚董圣军盖宁王锋王倩倩滨州医学院附属医院心脏大血管外科滨州医学院附属医院麻醉科山东滨州256603

目的探讨急性A型主动脉夹层(AD)患者术后高钠血症形成的影响因素。方法选取2018年4月至2021年4月我院行手术治疗的92例急性A型AD患者,依据所有患者术后血钠情况分为高钠血症组(血钠>145 mmol/L)30例与非高钠血症组(血钠≤145 mmol/... 详细信息

目的探讨急性A型主动脉夹层(AD)患者术后高钠血症形成的影响因素。方法选取2018年4月至2021年4月我院行手术治疗的92例急性A型AD患者,依据所有患者术后血钠情况分为高钠血症组(血钠>145 mmol/L)30例与非高钠血症组(血钠≤145 mmol/L)62例。收集年龄、性别等一般资料,开展单因素分析,并将有统计学差异的项目纳入多因素Logistic回归分析模型,获得急性A型AD患者术后高钠血症形成的独立危险因素。结果单因素分析显示:年龄、性别、体重指数(BMI)、剩余碱(BE)、血清肌酐(Scr)与急性A型AD患者术后高钠血症的发生无关(P>0.05);术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后血乳酸(Lac)、术后神经功能障碍与高钠血症的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:术后呼吸机辅助时间长(OR:36.543,95%CI:3.259~405.754)、ICU停留时间长(OR:42.086,95%CI:4.270~414.841)、术后Lac高(OR:54.675,95%CI:8.435~675.842)、术后有神经功能障碍(OR:8.400,95%CI:2.966~23.791)是急性A型AD术后高钠血症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论急性A型AD患者术后高钠血症的患病率较高,其发生与术后呼吸机辅助时间长、ICU停留时间长、术后Lac高、术后有神经功能障碍相关,临床需对上述因素予以高度重视,积极的采取针对性预防措施,以尽可能减少高钠血症的发生,改善患者预后。

关键词：急性A型主动脉夹层高钠血症影响因素

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重组人尿激酶原在高危急性肺动脉血栓栓塞症患者导管溶栓治疗中的临床疗效

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第10期8卷 1182-1185,1200页

作者：张国锋胡光超李乃选滨州医学院烟台附属医院介入血管外科山东烟台264100

目的探讨重组人尿激酶原在高危急性肺动脉血栓栓塞症(APE)患者导管溶栓治疗中的临床疗效。方法收集2017年1月至2020年12月滨州医学院烟台附属医院收治的33例高危APE患者的临床资料,比较患者术前、术后的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))... 详细信息

目的探讨重组人尿激酶原在高危急性肺动脉血栓栓塞症(APE)患者导管溶栓治疗中的临床疗效。方法收集2017年1月至2020年12月滨州医学院烟台附属医院收治的33例高危APE患者的临床资料,比较患者术前、术后的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺泡-动脉血氧分压差(P_(A-a)O_(2))]、右心功能指标[肺动脉压(PAP)、右心室内径]以及出血情况(牙龈出血、皮肤出血点、咯血)。观察患者住院期间的凝血功能指标,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)。随访6个月,测量肺动脉压力,评估患者是否出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压。结果33例APE患者均成功完成导管接触性溶栓手术,患者术后呼吸困难、胸闷及憋喘等症状均明显好转或消失。住院期间,APTT为(54.4±2.88)s,PT为(16.0±2.36)s,TT为(29.9±9.66)s。血管造影显示肺动脉栓塞部位均再通,效果满意。术后,33例患者的血气指标及右心功能指标均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。所有患者均未发生出血情况。随访6个月,33例患者均未出现慢性血栓栓塞性肺动脉高压。结论高危APE患者接受导管注入重组人尿激酶原接触溶栓治疗,有效改善了患者的临床症状、血气指标及右心功能,均未发生再次肺动脉血栓栓塞症状,未遗留慢性血栓栓塞性肺动脉高压,值得临床推广应用。

关键词：重组人尿激酶原导管接触性溶栓肺动脉血栓栓塞

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