检索结果-内蒙古大学图书馆

国际移植与血液净化杂志 2012年第2期10卷 32-34页

作者：胡蓬勃姜海明杜绪强邱建清吕毅许玲滨州医学院附属医院急诊科滨州医学院附属医院呼吸重症医学科

目的探讨枸橼酸钠局部抗凝在血液灌流中的临床应用效果。方法对我科2009年11月至2011年11月行血液灌流患者的病例进行回顾性研究,按随机数字表法将其分为2组。对照组采用常规的肝素抗凝,枸橼酸钠组采用枸橼酸钠体外局部抗凝,观察两组患... 详细信息

目的探讨枸橼酸钠局部抗凝在血液灌流中的临床应用效果。方法对我科2009年11月至2011年11月行血液灌流患者的病例进行回顾性研究,按随机数字表法将其分为2组。对照组采用常规的肝素抗凝,枸橼酸钠组采用枸橼酸钠体外局部抗凝,观察两组患者灌流器管路血栓发生率、血小板降低程度、全血活化部分凝血活酶时间延长程度及出血发生率。结果枸橼酸钠组患者灌流器管路血栓发生率、血小板降低程度、全血活化部分凝血活酶时间延长程度及出血发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸钠局部抗凝能明显降低血液灌流过程中血栓发生率及出血发生率。

关键词：血液灌流枸橼酸钠

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小剂量硝酸甘油在心肺复苏中的应用

引用

国际移植与血液净化杂志 2012年第2期10卷 29-31页

作者：许玲高福泉夏永富胡蓬勃滨州医学院附属医院呼吸及重症医学科滨州医学院附属医院急诊科

目的探讨小剂量硝酸甘油在心肺复苏术中的临床疗效。方法将我院重症监护病房中发生心脏骤停的患者按随机数字表法分为对照组(127例)和试验组(132例),对照组按照《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》进行急救,胸外心脏按压,液体扩容,... 详细信息

目的探讨小剂量硝酸甘油在心肺复苏术中的临床疗效。方法将我院重症监护病房中发生心脏骤停的患者按随机数字表法分为对照组(127例)和试验组(132例),对照组按照《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》进行急救,胸外心脏按压,液体扩容,肾上腺素静脉注射,多巴胺、多巴酚丁胺升压,呼吸机辅助呼吸等综合治疗,试验组在对照组治疗的基础上,加用小剂量硝酸甘油(5μg/min)微量泵泵入,比较两组患者心脏复苏成功率,复苏成功时间,有创动脉血压及24 h存活率。结果试验组患者心脏复苏成功率及24 h存活率、复苏成功时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者有创动脉血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肺复苏术中应用小剂量硝酸甘油可明显提高心肺复苏成功率,提高患者存活率,并且对外周动脉血压无明显影响。

关键词：心脏骤停心肺复苏硝酸甘油

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连续性血液净化治疗对严重脓毒症患者内皮细胞功能的影响

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中国危重病急救医学 2011年第2期23卷 81-84页

作者：韩沙沙孙婷李志贾灵芝商全梅王晓芝滨州医学院附属医院重症医学科山东256603

目的观察连续性血液净化（CBP）对严重脓毒症患者的治疗作用,探讨CBP对严重脓毒症患者内皮细胞功能的影响.方法按随机原则将严重脓毒症患者分为常规对照组22例,联合CBP组23例.两组患者均按照2008年脓毒症全球治疗指南常规治疗,联合CB... 详细信息

目的观察连续性血液净化（CBP）对严重脓毒症患者的治疗作用,探讨CBP对严重脓毒症患者内皮细胞功能的影响.方法按随机原则将严重脓毒症患者分为常规对照组22例,联合CBP组23例.两组患者均按照2008年脓毒症全球治疗指南常规治疗,联合CBP组同时行连续性静-静脉血液滤过（CVVH）,置换液量为40 ml·kg-1·h-1,治疗72 h.分别于治疗前及治疗24 h、72 h（治疗终止10 min）行动脉血气分析,测定血浆活化蛋白C（APC）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）及血管性血友病因子（vWF）含量,并观察患者重症监护病房（ICU）住院时间、机械通气时间及28 d病死率.结果联合CBP组患者ICU住院时间（d）及机械通气时间（d）均明显短于常规对照组（9.12±3.07比11.64±4.82;5.52±3.48比8.02±5.25,均P〈0.05）;28 d病死率明显低于常规对照组[13.0%（3/23）比40.9%（9/22）,P〈0.05].治疗72 h后,两组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（分）均明显下降,且联合CBP组下降程度优于常规对照组（3.96±4.07比1.68±2.43,P〈0.05）.常规对照组治疗前后APC、sICAM-1及vWF均无明显变化.联合CBP组APC在治疗72 h出现增高,sICAM-1在治疗24 h后、vWF在治疗72 h均较治疗前明显下降,且72 h时APC（μg/L）和vWF（mg/L）与常规对照组比较差异有统计学意义（15.12±7.57比10.01±5.83;1.58±0.73比2.64±1.34,P〈0.05和P〈0.01）.所有死亡患者（12例）治疗前后APC、sICAM-1及vWF均无明显变化.存活组患者（33例）治疗72 h APC浓度（μg/L）较治疗前升高（13.55±7.11比10.37±7.60,P〈0.01）;sICAM-1（μg/L）及vWF（mg/L）均低于死亡组患者（61.03±45.58比104.64±71.08;1.88±1.21比2.70±0.95,均P〈0.05）.结论 CBP治疗能改善严重脓毒症患者受损的内皮细胞功能,减轻病情的严重程度,改善预后.

关键词：连续性血液净化脓毒症,严重内皮细胞

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慢性支气管炎、COPD及肺心病患者BNP、肺功能和血气变化的研究

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临床肺科杂志 2012年第8期17卷 1408-1410页

作者：卜凡靖张红范磊刘伟青岛大学医学院附属医院呼吸内科山东青岛266003 沾化县人民医院重症医学科山东滨州256800

目的探讨慢性支气管炎(慢支)、COPD、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者不同时期BNP(B型钠尿肽)、肺功能、动脉血气的变化。方法慢支、COPD、肺心病患者均空腹抽静脉血检测BNP;另抽动脉血检测血气;并行肺功能检测。三组间对比,并与正常组对... 详细信息

目的探讨慢性支气管炎(慢支)、COPD、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者不同时期BNP(B型钠尿肽)、肺功能、动脉血气的变化。方法慢支、COPD、肺心病患者均空腹抽静脉血检测BNP;另抽动脉血检测血气;并行肺功能检测。三组间对比,并与正常组对照。结果由慢支发展到COPD、肺心病时BNP逐渐升高(P<0.05);慢支、COPD及肺心病各组FEV1/FVC、MMEF逐渐降低(P均<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、PH值逐渐降低,二氧化碳分压(PaCO2)逐渐增高(P均<0.05)。BNP与PaO2、PH呈显著负相关(r=-0.69,-0.58,P均<0.01),而与PaCO2呈正相关(r=0.55,P<0.01)。BNP与FEV1/FVC、MMEF均呈显著负相关,P均<0.01)。结论血浆BNP水平与血气分析及肺功能变化关系密切,血浆BNP水平可以作为判断COPD病情严重程度的一个指标。

关键词： BNP 血气分析肺功能慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病

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胆结石引起的急性胰腺炎重症护理探析

引用

中国卫生产业 2012年第12期9卷 25-25页

作者：李娜韩海霞陈翠华商全梅滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256603

目的探讨对胆结石引起的重症急性胰腺炎实施综合护理的效果及意义。方法对我院外科收治的40例胆结石引起的急性重症胰腺炎患者实施综合护理措施。结果 40例患者治愈37例,死亡3例,死亡率7.5%(3/40)。结论对重症急性胰腺炎患者从心理、病... 详细信息

目的探讨对胆结石引起的重症急性胰腺炎实施综合护理的效果及意义。方法对我院外科收治的40例胆结石引起的急性重症胰腺炎患者实施综合护理措施。结果 40例患者治愈37例,死亡3例,死亡率7.5%(3/40)。结论对重症急性胰腺炎患者从心理、病情观察、饮食等方面进行综合护理,可降低死亡率,促进患者尽快康复。

关键词：胆结石重症急性胰腺炎护理

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呼吸内科重症患者的临床护理体会

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中国卫生产业 2012年第11期9卷 18-18页

作者：韩海霞李娜亓霞商丽滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256603 滨州市优抚医院山东滨州256600

目的探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果。方法 2009年3月～2011年3月我院收治的68例呼吸内科重症患者,经过8周的护理监护,对患者护理效果进行观察。结果痊愈出院45例,痊愈率为66.2%;有17例患者症状得到明显好转,综合以上两项,总有... 详细信息

目的探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果。方法 2009年3月～2011年3月我院收治的68例呼吸内科重症患者,经过8周的护理监护,对患者护理效果进行观察。结果痊愈出院45例,痊愈率为66.2%;有17例患者症状得到明显好转,综合以上两项,总有效率达到94.0%;其余6例重症患者病情恶化或死亡,死亡率为3%。结论在对呼吸内科重症患者进行综合临床护理后,有效率达到94.0%,效果明显。

关键词：呼吸内科重症患者临床护理效果

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血管生成素4的研究进展

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医学综述 2011年第6期17卷 807-809页

作者：韩沙沙王晓芝滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256603

血管生成素家族及其受体Tie-2对内皮细胞功能及血管发生、重塑有重要作用。以往的研究多集中在血管生成素1和2上,而对血管生成素4的研究较少。在此主要对血管生成素4的来源、结构、分布和生物学特征予以综述,探讨其对血管内皮细胞的影... 详细信息

血管生成素家族及其受体Tie-2对内皮细胞功能及血管发生、重塑有重要作用。以往的研究多集中在血管生成素1和2上,而对血管生成素4的研究较少。在此主要对血管生成素4的来源、结构、分布和生物学特征予以综述,探讨其对血管内皮细胞的影响以及在血管生成或血管渗漏中的作用。同时对血管生成素4/Tie-2在临床应用及未来的应用前景予以分析。

关键词：血管生成素4 Tie-2 血管生成内皮细胞

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连续性血液净化与严重脓毒症的治疗

引用

滨州医学院学报 2010年第3期33卷 213-214,216页

作者：孙婷王晓芝滨州医学院附属医院重症医学科滨州市256603

脓毒症(sepsis)是由创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒症休克、多器官功能衰竭综合征(MODS)的重要原因,是ICU主要的死亡原因。连续性血液净化(CBP)又称连续肾脏替代治疗,是指各种可以连续缓慢清除... 详细信息

脓毒症(sepsis)是由创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒症休克、多器官功能衰竭综合征(MODS)的重要原因,是ICU主要的死亡原因。连续性血液净化(CBP)又称连续肾脏替代治疗,是指各种可以连续缓慢清除水和电介质的治疗方法。随着近年来的不断研究发展,CBP已成为现代抢救重症患者的主要措施之一,[第一段]

关键词：连续性血液净化脓毒症急性呼吸窘迫综合征

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浅谈ECMO在ARDS治疗中的应用

浅谈ECMO在ARDS治疗中的应用

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山东省第七届危重病医学大会

作者：王晓芝滨州医学院附属医院重症医学科

体外膜肺氧合(ECMO)是将患者的静脉血引流至体外，经体外的膜肺进行气体交换后，再回输至患者的动脉或静脉。ECMO起源于体外循环技术(CPB)。目前，可逆性呼吸衰竭患者均可考虑用ECMO，但主要用于对其他治疗方法无效的严重呼吸功能衰竭... 详细信息

体外膜肺氧合(ECMO)是将患者的静脉血引流至体外，经体外的膜肺进行气体交换后，再回输至患者的动脉或静脉。ECMO起源于体外循环技术(CPB)。目前，可逆性呼吸衰竭患者均可考虑用ECMO，但主要用于对其他治疗方法无效的严重呼吸功能衰竭的患者。ECMO的转流径路主要包括周围静脉-动脉转流和静脉-静脉转流。讨论了呼吸机参数的设定;抗凝素的使用，抗凝效果的监测;膜式氧合器的特点。ECMO对重症ARDS的支持效果是肯定的。对可复病因造成的重症ARDS，在机械通气等常规措施不能奏效时，及时采取ECMO支持治疗可以争取进一步治疗的时间，给患者生存的机会。掌握抗凝和出血的平衡是术后护理的关键。病例选择的合适与否是抢救成功的关键。

关键词：急性呼吸窘迫综合症体外膜肺氧合参数设定抗凝效果

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重症甲型H1N1流感研究进展

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国际呼吸杂志 2010年第20期30卷 1223-1227页

作者：王涛高占成滨州医学院附属医院呼吸与重症监护科 256603 北京大学人民医院呼吸和危重症医学科 100044

甲型H1N1流感最新疫情的突出特点是重症和死亡病例数显著增加,有关我国重症甲型H1N1流感患者的临床特征、预后、危险因素等方面的研究尚未见相关报道.本文拟对国外有关这方面的研究进行总结,为我国重症甲型H1N1流感的诊断及治疗提供借鉴.

关键词：甲型H1N1流感重症危险因素

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