检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第12期 194-197页

作者：穆亚娟滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台264100

分析预防性护理对于改善老年慢阻肺患者生活质量的作用。方法将86例近两年(2022年3月至2024年3月)收治的老年慢阻肺患者随机划归两组:对照组(43例、实施常规护理)、干预组(43例、实施预防性护理);对比其肺功能、并发症、心理弹性及生... 详细信息

分析预防性护理对于改善老年慢阻肺患者生活质量的作用。方法将86例近两年(2022年3月至2024年3月)收治的老年慢阻肺患者随机划归两组:对照组(43例、实施常规护理)、干预组(43例、实施预防性护理);对比其肺功能、并发症、心理弹性及生活质量评分的差异。结果观察组在各项肺功能指标上皆较对照组呈现出显著优势(P<0.05);护理期间,干预组患者院内感染、睡眠呼吸障碍发生率皆要比对照组低(P<0.05);护理后与本组之前相比,两组患者的心理弹性评分皆见有提高(P<0.05),并且干预组要更高于对照组(P<0.05);护理结束后对比两组生活质量,干预组各项维度评分皆高于对照组(P<0.05)。结论老年慢阻肺患者实施预防性护理,可实现改善其肺功能、心理状态,减少并发症,提高生活质量的显著价值。

关键词：老年慢阻肺预防性护理生活质量

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三阶段肺康复程序护理联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者恢复中的应用效果

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反射疗法与康复医学 2024年第14期5卷 72-74,91页

作者：孙长安刘珊徐宁滨州医学院烟台附属医院重症医学科山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院介入手术室山东烟台264100 滨州医学院附属医院党委院长办公室山东滨州256600

目的探讨三阶段肺康复程序护理联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者恢复中的应用效果。方法选择2021年10月—2023年9月滨州医学院烟台附属医院收治的78例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨三阶段肺康复程序护理联合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者恢复中的应用效果。方法选择2021年10月—2023年9月滨州医学院烟台附属医院收治的78例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用常规护理,观察组采用三阶段肺康复程序护理联合呼吸训练。比较两组患者的肺功能、呼吸困难症状及运动耐力。结果护理后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均大于对照组、FEV1/FVC高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的改良版英国医学研究会呼吸困难量表评分为(1.64±0.24)分,低于对照组的(2.25±0.68)分,6 min步行距离为(357.49±30.25)m,长于对照组的(269.82±25.99)m,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三阶段肺康复程序护理联合呼吸训练能更好地提高AECOPD患者的肺功能,减轻其呼吸困难症状,改善其运动耐力及生活质量,可进一步促进疾病康复。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期三阶段肺康复程序护理呼吸训练肺功能运动耐力

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Ⅰ型干扰素诱导表达的三基序蛋白22引发线粒体交联促进心肌细胞凋亡

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中国循环杂志 2021年第11期36卷 1127-1134页

作者：宋双孙大康崔明丽王倩倩赵希军徐会圃李洋程艳丽滨州医学院附属医院心内科山东省滨州市256603 滨州医学院附属医院临床医学实验室山东省滨州市256603 山东省菏泽市立医院重症医学科

目的:研究三基序蛋白22(TRIM22)在Ⅰ型干扰素(Interferon,IFN)致人心肌细胞凋亡中的作用及机制。方法:用不同浓度的IFN-α刺激心肌细胞,流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。经实时荧光定量PCR(realtime PCR)检测IFN-α刺激心肌细胞后,不... 详细信息

目的:研究三基序蛋白22(TRIM22)在Ⅰ型干扰素(Interferon,IFN)致人心肌细胞凋亡中的作用及机制。方法:用不同浓度的IFN-α刺激心肌细胞,流式细胞术检测心肌细胞凋亡情况。经实时荧光定量PCR(realtime PCR)检测IFN-α刺激心肌细胞后,不同时间点TRIM22 mRNA的表达水平,以及TRIM22 mRNA和蛋白表达水平与IFN-α的剂量依赖性关系。在心肌细胞中过表达TRIM22,通过流式细胞术和激光共聚焦检测细胞凋亡情况。通过核酸染料4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)或线粒体深红色荧光探针染色,经激光共聚焦观察TRIM22与线粒体的共定位情况及对线粒体的影响。结果:流式细胞术检测发现IFN-α可诱导心肌细胞凋亡,且呈剂量依赖性(P<0.05)。realtime PCR检测发现,IFN-α刺激心肌细胞6 h后TRIM22 mRNA表达显著上调,12 h达最高,随后逐渐下降(P<0.05)。同时IFN-α刺激心肌细胞TRIM22 mRNA和蛋白表达水平升高,且呈剂量依赖性(P<0.05)。激光共聚焦检测发现TRIM22-增强绿色荧光蛋白(EGFP)以团块状分布在胞浆和胞核中;TRIM22与线粒体存在共定位关系,TRIM22能够引发线粒体交联,导致心肌细胞凋亡小体出现。结论:IFN-α可刺激心肌细胞高表达TRIM22引发线粒体交联,加速细胞凋亡。

关键词： Ⅰ型干扰素三基序蛋白22 心肌细胞心肌炎细胞凋亡

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基于MIMIC-IV数据库中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建革兰阴性菌血流感染风险预测模型

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山东医药 2024年第3期64卷 51-55页

作者：陈秋宇秦泽辉刘享田叶莉萍田行瀚滨州医学院第二临床医学院山东烟台264000 潍坊医学院附属医院重症医学科烟台毓璜顶医院重症医学科

目的基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法收集MIMIC-IV中2 503例... 详细信息

目的基于重症医学信息数据库(MIMIC-IV)中发生血流感染的危重疾病患者相关数据构建预测危重疾病患者革兰阴性菌血流感染发生风险预测模型,以期为预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险提供新的方法。方法收集MIMIC-IV中2 503例发生血流感染的危重疾病患者的临床资料及实验室检查指标[血常规(红细胞、白细胞、血小板等)、血生化(钾离子、钙离子、氯离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮等)、凝血功能指标(INR、PT、PTT)]数据。将所有危重疾病患者以7∶3的比例分为训练集(1 752例)和验证集(751例)。在训练集中使用LASSO回归初步筛选出危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的影响因素,并将筛选出来的影响因素行多因素Logistic回归分析,建立危重疾病患者革兰阴性菌血流感染风险预测模型(列线图模型)。在训练集和验证集中通过受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线(DCA)分别对列线图模型的区分度、一致性、临床适用性进行评价。结果年龄、患有肿瘤、肝胆系统疾病、嗜酒史、钾离子、钙离子、碳酸氢根、阴离子间隙和尿素氮为危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的影响因素,基于以上影响因素采用Logistic回归分析,构建列线图模型。训练集和验证集中,列线图模型预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染的ROC下面积分别为0.711(95%CI 0.667~0.756)、0.705(95%CI 0.678~0.733);校准曲线表明列线图模型预测革兰阴性菌血流感染发生的结果与实际结果之间具有良好的一致性(P=0.764);DCA显示列线图模型具有良好的临床适用性。结论成功构建了预测危重疾病患者发生革兰阴性菌血流感染风险的列线图模型,该模型预测性能较好,能有效识别血流感染高风险危重疾病患者。

关键词：感染风险预测模型列线图革兰阴性杆菌感染血流感染革兰阴性杆菌血流感染重症医学信息数据库

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脓毒症相关生物标志物及作用机制研究进展

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国际医药卫生导报 2022年第10期28卷 1468-1471页

作者：郭润静郝东滨州医学院附属医院重症医学科滨州256603

脓毒症是临床中常见的一种危重症感染导致的多器官功能障碍综合征,也是临床中常见的患者死亡的主要原因之一,具有高发病率、高病死率的特点,尽管现在抗生素利用和生命支持方面有了很大的改善,但是脓毒症患者病死率仍居高不下,早期识别... 详细信息

脓毒症是临床中常见的一种危重症感染导致的多器官功能障碍综合征,也是临床中常见的患者死亡的主要原因之一,具有高发病率、高病死率的特点,尽管现在抗生素利用和生命支持方面有了很大的改善,但是脓毒症患者病死率仍居高不下,早期识别脓毒症生物标志物变化,对脓毒症治疗提供思路、判断患者预后有很大益处。

关键词：脓毒症生物标志物降钙素原

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混合式教学模式在心内科护理教学中的应用

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继续医学教育 2024年第4期38卷 81-84页

作者：刘珊孙长安滨州医学院烟台附属医院介入手术室山东烟台264100 滨州医学院烟台附属医院重症医学科山东烟台264100

目的探究混合式教学模式在心内科护理教学中的应用价值。方法选取滨州医学院烟台附属医院2021年7月至2022年7月在心内科实习护士(以下简称“护生”)80名作为研究对象,将2021年7月至2022年1月在心内科实习的40名护生作为对照组,实施常规... 详细信息

目的探究混合式教学模式在心内科护理教学中的应用价值。方法选取滨州医学院烟台附属医院2021年7月至2022年7月在心内科实习护士(以下简称“护生”)80名作为研究对象,将2021年7月至2022年1月在心内科实习的40名护生作为对照组,实施常规教学;将2022年2月至2022年7月实习的40名护生作为观察组,实施混合式教学模式,均教学1个月。分析2种教学方式对护生理论及操作考核成绩、自我导向学习能力以及评判思维能力的影响。结果培训后,观察组理论及操作考试得分[(45.26±2.72)分、(45.16±1.89)分]高于对照组[(41.14±1.90)分、(40.20±3.07)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组学习意识、学习策略、学习行为、学习评价、人际关系技能得分[(242.37±6.91)分、(258.43±6.26)分、(247.12±8.67)分、(249.53±10.94)分、(262.82±6.73)分]得分高于对照组[(236.82±6.17)分、(245.25±6.21)分、(247.12±8.67)分、(242.54±10.78)分、(254.14±6.55)分],差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,观察组评判寻找真相、分析能力、求知欲、批判性思维能力信心、开放思想、系统化能力、认知成熟度、总分得分[(37.37±1.92)分、(38.43±2.45)分、(45.22±1.96)分、(42.53±1.94)分、(43.75±1.87)分、(45.24±1.66)分、(45.08±2.41)分、(275.82±6.73)分]高于对照组[(32.75±2.07)分、(35.25±2.25)分、(41.64±2.50)分、(39.54±1.78)分、(40.95±1.46)分、(42.14±2.28)分、(41.77±1.97)分、(264.89±6.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科护理教学的过程中应用混合式教学模式能够有效提高护生理论和操作考核成绩,改善其自我导向学习能力以及评判思维能力。

关键词：混合式教学模式心内科护理教学自我导向学习能力评判思维能力考核成绩

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单中心五年儿童重症监护病房细菌学监测及耐药性分析

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中国小儿急救医学 2023年第4期30卷 291-296页

作者：许从磊李晓梅桑义赵晓霞李昭伦滨州医学院 256600 滨州医学院附属医院儿童重症医学科 256600 滨州医学院附属医院儿童血液与内分泌科 256600

目的分析近5年我院PICU病原菌组成及耐药性特点,指导临床合理用药。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月滨州医学院附属医院PICU所有标本培养阳性结果,按标本来源、菌株类型及药敏结果进行分类,了解PICU病原学谱及细菌耐药性特点。结果... 详细信息

目的分析近5年我院PICU病原菌组成及耐药性特点,指导临床合理用药。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月滨州医学院附属医院PICU所有标本培养阳性结果,按标本来源、菌株类型及药敏结果进行分类,了解PICU病原学谱及细菌耐药性特点。结果2016年1月至2020年12月,PICU送检标本中共分离出病原菌800株,其中革兰阴性菌476株(59.50%),革兰阳性菌292株(36.50%),真菌32株(4.00%)。排名前9位的细菌分别为:金黄色葡萄球菌134株(16.75%)、流感嗜血杆菌79株(9.88%)、肺炎克雷伯菌78株(9.75%)、肺炎链球菌74株(9.25%)、大肠埃希菌56株(7.00%)、鲍曼不动杆菌51株(6.38%)、卡他莫拉菌48株(6.00%)、阴沟肠杆菌26株(3.25%)、铜绿假单胞菌25株(3.13%)。药敏结果示超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌分别为27株(48.21%,27/56)、42株(53.85%,42/78),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌24株(17.91%,24/134);金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林几乎100%耐药,对克林霉素、红霉素也有较高的耐药率,分别为72.70%、72.30%,对米诺环素、替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、达托霉素100%敏感;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率分别为98.60%和98.50%,对阿奇霉素的耐药率高达96.80%,对青霉素G、头孢噻肟、头孢曲松耐药率较低,分别为12.30%、5.40%和1.50%,对莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素100%敏感。结论近5年我院PICU病原学以革兰阴性菌为主,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染仍然是巨大挑战。应加强细菌耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供依据。

关键词：儿童重症监护病房病原学细菌耐药性

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特发性肺间质纤维化合并肺癌的临床分析

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中国保健营养 2023年第13期33卷 163-165页

作者：于冰刘书盈滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台 264100 滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科山东烟台 264100

目的探讨特发性肺间质纤维化合并肺癌患者的临床特点.方法以我院呼吸内科2021年10月至2022年10月期间接诊的特发性肺间质纤维化合并肺癌20例患者和同期确诊为肺癌20例患者为此次分析对象,并将其分别设定为研究组、对照组.回顾性分析... 详细信息

目的探讨特发性肺间质纤维化合并肺癌患者的临床特点.方法以我院呼吸内科2021年10月至2022年10月期间接诊的特发性肺间质纤维化合并肺癌20例患者和同期确诊为肺癌20例患者为此次分析对象,并将其分别设定为研究组、对照组.回顾性分析纳入者基本病历、临床不适表征、实验室检查及影像学诊断,探讨两组病患所患病症临床特征,为临床对特发性肺间质纤维化合并肺癌患者的早期诊断、后续治疗以及预后判断提供思路方法,并为拟定个性化治疗方案提供参考依据.结果研究组吸烟者多于对照组(P<0.05);研究组累计吸烟量高于对照

关键词：特发性肺间质纤维化肺癌临床分析

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连续血液净化腹腔感染患者血清HNL与IL-6和PCT水平及其对预后的预测价值

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中华医院感染学杂志 2023年第3期33卷 372-375页

作者：尹睿高芳饶胜利翟乃亮殷禄昌吴向军滨州市人民医院重症医学科山东滨州256600 滨州市人民医院查体中心山东滨州256600 滨州市人民医院急诊科山东滨州256600 滨州医学院附属医院呼吸内科山东滨州264003 潍坊医学院附属医院心内科山东潍坊261053 滨州市人民医院血管内科山东滨州256600

目的探讨连续性血液净化(CBP)腹腔感染(IAI)患者血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平及其对预后的预测价值。方法选取2020年1月-2022年6月ICU收治的需行CBP治疗的IAI患者87例为研究对象,根据急性生理... 详细信息

目的探讨连续性血液净化(CBP)腹腔感染(IAI)患者血清中性粒细胞载脂蛋白(HNL)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平及其对预后的预测价值。方法选取2020年1月-2022年6月ICU收治的需行CBP治疗的IAI患者87例为研究对象,根据急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分分为轻中度组(APACHEⅡ≤10评分,50例)和重度组(APACHEⅡ评分>10,37例)。收集汇总纳入研究对象的临床资料,于患者入院时、治疗后3 d检测血清HNL、IL-6、PCT水平,随访28 d预后情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清HNL、IL-6、PCT对预后的预测价值。结果患者治疗后3 d时的血清HNL、IL-6、PCT均较入院时下降(P<0.05);轻中度组治疗前后血清HNL、IL-6、PCT低于重度组(P<0.05);87例患者均获随访,预后不良患者16例,预后良好患者71例;预后良好组治疗前后血清HNL、IL-6、PCT均低于预后不良组(P<0.05);治疗后3 d时血清HNL、IL-6、PCT用于IAI患者28 d预后预测的AUC分别达0.730、0.706、0.685。结论IAI患者CBP治疗后血清HNL、IL-6、PCT均下降,监测上述指标水平对于病情及预后评估有积极意义。

关键词：腹腔感染连续性血液净化中性粒细胞载脂蛋白白细胞介素-6 降钙素原

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液体过负荷对感染性休克患者预后的影响

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滨州医学院学报 2022年第2期45卷 120-123页

作者：田焕焕田霞霞徐强徐海晓王涛宁方玉滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256603 滨州医学院附属医院消化内科山东滨州256603

目的探讨液体过负荷对感染性休克患者预后的影响。方法应用回顾性研究方法,选择2019年1月至2020年12月入住滨州医学院附属医院重症医学科诊断为感染性休克患者。根据患者入重症监护病房(ICU)72小时的液体过负荷百分比(FO%),以5%为分... 详细信息

目的探讨液体过负荷对感染性休克患者预后的影响。方法应用回顾性研究方法,选择2019年1月至2020年12月入住滨州医学院附属医院重症医学科诊断为感染性休克患者。根据患者入重症监护病房(ICU)72小时的液体过负荷百分比(FO%),以5%为分界线将患者分为FO%<5%与FO%≥5%两组,比较两组患者的基线情况,比较两组患者28天病死率、液体入量(包括复苏液体及非复苏液体),并采用二元logistic回归分析感染性休克患者死亡独立危险因素。结果 74例感染性休克患者入选本研究,FO%≥5%组患者的28天病死率高于FO%<5%组患者(45.5%比21.2%,P<0.05)。入ICU第1天FO%≥5%组液体总入量、非复苏液体量大于FO%<5%组(分别为P<0.01,P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,应用机械通气、血小板<100×10^(9)/L、FO%≥5%为感染性休克患者死亡的独立危险因素(OR值分别为31.977、8.303和8.549)。结论液体过负荷与感染性休克患者预后有关,非复苏液体可能成为感染性休克早期液体过负荷的主要促进因素,通过减少非复苏液体减轻液体过负荷可能减轻脏器功能损伤及改善预后。

关键词：液体过负荷感染性休克预后

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