检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 354-360页

作者：刘欣谢梦耐孙吉花宋洪芳刘芳樊国爱魏佳蔡虻滨州医学院附属医院感染管理办公室山东滨州256603 滨州医学院附属医院党委组织部山东滨州256603 北京医院医院感染管理处/疾病预防控制处北京100730

目的了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状,为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。方法采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包... 详细信息

目的了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状,为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。方法采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包括被调查人员基本信息、胜任日常工作情况评价、工作满意程度和对医院感染管理专职人员管理的意见和建议四个部分。胜任日常工作情况评价分为13个维度,按照非常不胜任到非常胜任5个程度进行评价。比较分析不同专业背景医院感染管理专职人员的得分情况。结果回收有效问卷8709份,被调查人员来自三级医疗机构3475名,二级医疗机构3697名,一级及未定级医疗机构1537名。医院感染管理专职人员的胜任力评价总均分为(4.17±0.80)分。不同专业背景人员得分由高到低依次为护理(4.12±0.81)分,医疗(4.07±0.86)分,预防医学(3.93±0.92)分,检验(3.88±0.93)分,药学(3.86±0.94)分,卫生管理(3.85±0.95)分。对于医院感染管理专职人员核心能力,如医院感染病例监测与分析、识别和调查医院感染暴发两项对医疗专业背景人员评价得分最高(均P<0.05);对于医院感染预防与控制基础工作,如检查指导规章制度落实、指导职业防护、管理与沟通、实施医院感染管理培训等,护理专业背景人员评价得分最高(均P<0.05)。医院感染管理专职人员对接受培训情况比较满意,预防医学专业背景人员在接受培训情况、职业发展、岗位待遇方面满意度较低(均P<0.05)。结论不同专业背景医院感染管理人员岗位胜任力差异较大,需优化分工,发挥所长,为推进专业化、职业化的医院感染管理队伍建设提供思路与模式。

关键词：医院感染管理专职人员岗位胜任力核心能力

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中青年脑卒中患者自我同情影响因素及作用机制研究

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护理学杂志 2025年第6期40卷 91-96页

作者：王俊伟王洪岩马莎莎杜洪澎于佳佳徐宁滨州医学院附属医院神经外科山东滨州256600 滨州医学院护理学院滨州医学院烟台附属医院滨州医学院附属医院院长办公室山东滨州256600

目的了解中青年脑卒中患者自我同情现状,分析其影响因素的作用路径和作用机制,为构建提高该群体自我同情的干预方案提供参考。方法便利选取山东省2所三甲医院290例中青年脑卒中患者作为研究对象,使用一般资料调查表、自我同情量表、... 详细信息

目的了解中青年脑卒中患者自我同情现状,分析其影响因素的作用路径和作用机制,为构建提高该群体自我同情的干预方案提供参考。方法便利选取山东省2所三甲医院290例中青年脑卒中患者作为研究对象,使用一般资料调查表、自我同情量表、社会支持评定量表、自我护理能力量表、疾病接受度量表进行调查。利用分层回归分析探讨自我护理能力、社会支持和疾病接受度对中青年脑卒中患者自我同情的影响,采用AMOS24.0软件构建结构方程模型。结果中青年脑卒中患者自我同情得分为(82.60±20.88)分。控制人口学变量的影响后,社会支持、自我护理能力、疾病接受度可独立解释自我同情45.1%的变异。社会支持可直接影响自我同情(β=0.173),也可通过自我护理能力、疾病接受度间接影响自我同情(间接效应占总效应的72.97%)。结论中青年脑卒中患者自我同情处于中等水平,应给予患者充分的社会支持,提高其自我护理能力及疾病接受度,以提高患者的自我同情水平。

关键词：中青年脑卒中自我同情社会支持自我护理能力疾病接受度资源保护理论结构方程模型

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基于TSP的情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训中的应用

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中国医学教育技术 2025年第1期39卷 144-148页

作者：张志强栾春业周国军崔淑清滨州医学院附属医院急诊科山东滨州256603 滨州医学院附属医院住院医师规范化培训办公室山东滨州256603

目的探讨基于教师标准化病人(teachers standardized patient,TSP)的情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训中的应用。方法选取在滨州医学院附属医院急诊基地进行规范化培训的住院医师60名,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。试验... 详细信息

目的探讨基于教师标准化病人(teachers standardized patient,TSP)的情景模拟教学法在急诊住院医师规范化培训中的应用。方法选取在滨州医学院附属医院急诊基地进行规范化培训的住院医师60名,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。试验组采用TSP联合情景模拟教学法,对照组采用传统教学方法。培训结束后,采用客观结构化临床考试(OSCE)、Mini-CEX量表和教学满意度评价比较两组教学效果差异。结果试验组的OSCE成绩总分高于对照组的总分(81.2±6.23 vs.72.8±5.59,P<0.001);试验组的Mini-CEX整体表现评分高于对照组的评分(7.67±0.88 vs.5.53±0.73,P<0.001)。教学满意度评价,对照组不满意、一般、满意和非常满意的比例分别为0.0%、26.7%、56.7%、16.7%,试验组的比例分别为0.0%、6.7%、53.3%、40.0%,差异有统计学意义(P=0.012)。结论基于TSP的情景模拟教学法在急诊科住院医师规范化培训中取得了较好的效果,值得进一步推广。

关键词：住院医师规范化培训急诊医学情景模拟教学法教师标准化病人 Mini-CEX

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趋化因子CXC亚家族受体4在食管鳞状细胞癌中的表达及功能研究

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空军航空医学 2025年第1期42卷 38-44页

作者：李少军郭楠楠冯磊张承曲利唐健滨州医学院第二临床医学院烟台264100 中国人民解放军总医院第四医学中心胸心外科北京100048 滨州医学院烟台附属医院质量管理办公室烟台264100 滨州医学院烟台附属医院胸外科烟台264100

目的探讨趋化因子CXC亚家族受体4(CXC subfamily receptor 4,CXCR4)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous carcinoma,ESCC)中的表达和临床意义,及其对ESCC细胞株生物学特性的影响。方法运用生物信息学方法分析TCGA+GTEx数据集中有关C... 详细信息

目的探讨趋化因子CXC亚家族受体4(CXC subfamily receptor 4,CXCR4)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous carcinoma,ESCC)中的表达和临床意义,及其对ESCC细胞株生物学特性的影响。方法运用生物信息学方法分析TCGA+GTEx数据集中有关CXCR4在ESCC(82例)及正常组织(1456例)的表达。收集9例新鲜ESCC组织及其配对的癌旁组织、110例石蜡包埋的ESCC标本和35个配对的癌旁组织,通过用qRT-PCR分析9个ESCC组织及其配对癌旁组织中的CXCR4mRNA水平。通过免疫组织化学技术检测CXCR4在110例ESCC和35例配对的癌旁组织中的表达情况,分为CXCR4低表达组(46例)和CXCR4高表达组(64例),比较年龄、性别、TNM分期、淋巴结转移等在2组间的差异及临床意义。采用CCK-8试剂、划痕实验和Transwell实验对敲减CXCR4表达后的细胞,进行增殖、迁移和侵袭能力的检测。用蛋白印迹(Western blot,WB)法、免疫荧光法、Transwell实验检验敲减CXCR4表达后对上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的影响。结果生物信息学方法分析结果显示,TCGA+GTEx数据集中ESCC组织CXCR4 mRNA的表达高于正常食管组织(t=9.524,P<0.001);qRT-PCR分析结果显示,ESCC组织中的CXCR4 mRNA水平高于癌旁组织(t=9.967,P<0.001)。WB检测结果显示,ESCC组织中的CXCR4蛋白表达水平高于癌旁组织(t=5.742,P=0.007)。CXCR4低表达组(46例)和CXCR4高表达组在TNM分期、N分期和生存期上差异有统计学意义(χ^(2)=15.325、13.628、5.673,P<0.001、<0.001、=0.021)。CCK-8实验结果显示,si-CXCR4转染组细胞的OD值在48 h和72 h时均低于si-NC转染组(P=0.019、0.013)。Transwell实验结果显示,si-CXCR4转染组的迁移细胞数和侵袭细胞数均低于si-NC转染组(t=5.790、4.075,P=0.005、0.008)。此外,免疫荧光实验结果显示,敲减CXCR4后,E-钙粘蛋白表达的荧光强度增加,波形蛋白的荧光强度降低,并阻断基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)诱导的EMT过程。敲减CXCR4后,迁移结果显示si-CXCR4转染联合SDF-1处理组迁移细胞数和侵袭细胞数均低于si-NC转染联合SDF-1处理组(F_(组别)=14.290、6.944,P=0.008、0.044)。结论敲减CXCR4能抑制ESCC细胞的迁移、侵袭及EMT进程。CXCR4在ESCC组织中高表达,与不良预后相关,可作为ESCC的预后因素和潜在治疗靶点。

关键词：食管鳞状细胞癌 CXCR4 上皮-间质转化迁移侵袭

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中老年人生命历程中的社会经济状态与移动能力受限轨迹之间的关系

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中华全科医学 2025年第4期23卷 685-690页

作者：齐丹丹梁肖宁镇廉乔明亮孟毅河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450002 郑州大学第三附属医院院长办公室河南郑州450014 河南省中医院老年病科河南郑州450002

目的通过评估生命历程中社会经济状态与移动能力受限轨迹之间的关系,为确定中老年人群晚期生活质量的风险因素提供证据支持。方法基于中国健康与养老追踪调查数据,纳入第3次随访并至少观察到2次移动能力受限的7714名受试者,采用基于群... 详细信息

目的通过评估生命历程中社会经济状态与移动能力受限轨迹之间的关系,为确定中老年人群晚期生活质量的风险因素提供证据支持。方法基于中国健康与养老追踪调查数据,纳入第3次随访并至少观察到2次移动能力受限的7714名受试者,采用基于群组的轨迹模型探索移动能力受限的最佳轨迹组别;采用多项logistic回归模型评估每个随访者的社会经济状态、生命历程中社会经济状态(SES)轨迹与移动能力受限轨迹的关联。采用中介效应分析探究成年社会经济状态(ASE)在儿童期社会经济状态(CSE)与移动能力受限轨迹组别关联中的中介效应。结果通过对受试者的分析,参与者在童年或成年时期经历了低水平的社会经济地位,则有较高的风险发展为移动能力受限较差的轨迹组。与高-高SES相比,高-低SES和低-低SES均分别与持续性中等以及递增至高的移动能力受限轨迹风险增加有关,且这两个时期累积暴露于不良SES的风险最大。此外,ASE对CSE与持续中轨迹组或递增至高轨迹组之间的关联具有显著的间接影响,移动能力受限轨迹与CSE之间的相关性可达13.68%~35.90%。结论通过干预儿童期和成年期社会经济状态的暴露水平,可以有效降低晚年移动能力受限的发生风险。

关键词：群组轨迹模型社会经济学生命历程中介效应分析中老年人移动受限

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老年住院患者血培养病原菌及耐药性

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中国感染控制杂志 2023年第1期22卷 68-73页

作者：姜雪锦吕敏孙吉花纪冰滨州医学院附属医院感染管理办公室山东滨州256603 滨州医学院附属医院检验科山东滨州256603

目的分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果共送检血培养标本8138份,阳性标... 详细信息

目的分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果共送检血培养标本8138份,阳性标本1067份,血培养阳性率为13.11%。共检出病原菌1097株,其中革兰阴性菌837株,占76.30%;居前三位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占41.84%、15.41%、3.83%。血培养病原菌以重症监护病房(ICU)检出数最多(214株,占19.51%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星和替加环素耐药率分别为3.80%和8.59%、4.24%和7.32%、<1%和<6%、2.46%和4.27%、0和1.85%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为21.95%,未检出对米诺环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论老年患者血培养阳性率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。病原菌对抗菌药物耐药情况不同,应及时送检血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。

关键词：老年住院患者血培养病原菌耐药性

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实习护生岗位核心胜任力评价指标体系的构建

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现代预防医学 2019年第12期46卷 2301-2304页

作者：马莎莎许红梅陈晓琳刘莉滨州医学院护理学院滨州医学院附属医院院办公室滨州医学院附属医院护理部

目的构建实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,为客观评价实习护生核心胜任力提供参考依据。方法采用文献研究、访谈法、专家咨询初步拟定实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,通过2轮德尔菲(Delphi)法专家函询筛选指标,获得权重。结果... 详细信息

目的构建实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,为客观评价实习护生核心胜任力提供参考依据。方法采用文献研究、访谈法、专家咨询初步拟定实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,通过2轮德尔菲(Delphi)法专家函询筛选指标,获得权重。结果构建的实习护生岗位核心胜任力评价指标体系包括5个一级指标、12个二级指标和34个三级指标。2轮专家积极系数分别为100%、94.74%,专家权威程度系数分别为0.875、0.88;经过2轮专家咨询,一～三级指标Kendall-W协调系数分别为0.15、0.235、0.166,各指标变异系数均小于0.25,专家积极性、权威性和一致性较高。结论本研究构建的实习护生岗位核心胜任力各指标权重合理,具有科学性,可为临床实习护生培养和管理提供量化依据。

关键词：实习护生德尔菲法胜任力指标体系

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社区卫生服务满意度评价指标体系的信度与效度研究

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中国全科医学 2012年第10期15卷 1079-1080页

作者：于长海高立波许昌李晓妹任瑞王东滨州医学院附属医院组织人事处滨州医学院附属医院院长办公室山东省滨州市疾病预防控制中心滨州医学院附属医院门诊部

目的研究社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,调查了潍坊市城区的502名社区居民。分析自制的社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。结果该指标体系的总的Cronbach'sα信度系数为0.945... 详细信息

目的研究社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。方法采用分层随机抽样的方法,调查了潍坊市城区的502名社区居民。分析自制的社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度。结果该指标体系的总的Cronbach'sα信度系数为0.945,分半信度系数为0.876;内容效度各一级指标得分与总分之间的相关系数为0.782～0.879,差异有统计学意义(P<0.01);结构效度采用因子分析法提取了5个公因子,能解释变异量的65.732%。结论社区卫生服务满意度评价指标体系的信度和效度良好,能够用于评价潍坊市居民对社区卫生服务的满意度。

关键词：社区卫生服务指标体系满意度信度效度

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老年急性心肌梗死患者医院感染的危险因素与预防

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中华医院感染学杂志 2016年第9期26卷 1996-1998页

作者：张芳宋向芹李翠香孙吉花王新霞滨州医学院附属医院心内科山东滨州256603 滨州医学院附属医院检验科山东滨州256603 滨州医学院附属医院院感办公室山东滨州256603

目的探讨老年急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素,并提出对应的干预对策,为降低医院感染提供依据。方法选取2010年7月-2015年6月医院收治的老年急性心肌梗死患者1 000例为研究对象,分析医院感染部位及感染率,对发生医院感染患... 详细信息

目的探讨老年急性心肌梗死患者发生医院感染的相关危险因素,并提出对应的干预对策,为降低医院感染提供依据。方法选取2010年7月-2015年6月医院收治的老年急性心肌梗死患者1 000例为研究对象,分析医院感染部位及感染率,对发生医院感染患者的临床资料进行对比,采用SPSS 20.0软件进行统计分析,并将医院感染相关的因素进行多因素logistic分析。结果 1 000例老年急性心肌梗死患者发生医院感染30例,感染率为3.00%;感染部位以呼吸道为主,占53.33%;共分离出病原菌48株,以革兰阴性菌为主占77.08%,革兰阳性菌占16.67%、真菌占6.35%;经单因素分析显示,合并基础疾病、心律失常、心力衰竭、留置导尿、气管插管、应用H2阻滞剂、住院时间与老年急性心肌梗死患者发生医院感染存在显著相关性,差异有统计学意义(P<0.01);多因素logisic分析显示,心力衰竭、气管插管、留置导尿、住院时间长是老年急性心肌梗死发生医院感染的独立危险因素。结论老年急性心肌梗死患者引发医院感染的危险因素较多,应根据相关危险因素实施对应的干预措施,以避免医院感染的发生。

关键词：急性心肌梗死老年患者医院感染危险因素干预对策

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医院血培养常见病原菌的耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2017年第8期27卷 1729-1731页

作者：宋茜张霞高梅兰邱会芬宋德海滨州医学院附属医院医院感染管理办公室山东滨州256603 滨州医学院附属医院医院检验科山东滨州256603 滨州医学院附属医院药剂科山东滨州256603

目的调查住院患者血培养常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D全自动血培养仪对2014年6月-2016年12月某三级甲等医院血培养标本进行鉴定,西门子WalkAway 96Plus全自动微生物鉴... 详细信息

目的调查住院患者血培养常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D全自动血培养仪对2014年6月-2016年12月某三级甲等医院血培养标本进行鉴定,西门子WalkAway 96Plus全自动微生物鉴定和药敏试验分析系统对细菌进行鉴定和耐药性分析。结果共检出病原菌1 027株,病原菌以革兰阴性菌为主,共650株占63.29%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率较高,均>85.00%;鲍氏不动杆菌对哌拉西林、头孢菌素类、氨基糖苷类和亚胺培南等耐药率均较高>60.0%,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药的耐药率较低,<30.00%,金黄色葡萄球菌对氨苄西林的耐药率达96.7%。结论血培养病原菌以革兰阴性菌为主,应加强对可引起血流感染的细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物,对控制医院感染具有重要意义。

关键词：血流感染血培养病原菌耐药性

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