检索结果-内蒙古大学图书馆

亚太传统医药 2024年第9期20卷 151-157页

作者：王盛龙郭栋伟张鹏飞柳州市中医医院/柳州市壮医医院呼吸与危重症医学科广西柳州545001

目的:基于网络药理学研究方法,探讨银杏叶治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及GeneCards等数据库搜索药物、疾病的共同作用靶点,绘制韦恩图;利用STRING数据库、Cytoscape 3.9.1软件构建... 详细信息

目的:基于网络药理学研究方法,探讨银杏叶治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及GeneCards等数据库搜索药物、疾病的共同作用靶点,绘制韦恩图;利用STRING数据库、Cytoscape 3.9.1软件构建药物疾病共同靶点蛋白互作网络、“药物-成分-疾病-靶点”网络;最后通过Metascape数据库对共同靶点进行基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,并将富集结果可视化。结果:银杏叶治疗慢性阻塞性肺疾病的主要成分有槲皮素(Quercetin)、木犀草素(Luteolin)、山柰酚(Kaempferol)、β-谷甾醇(Beta-sitosterol)等;关键作用靶点为TNF、IL-6、CCL2等;关键作用通路为PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)、脂质与动脉粥样硬化通路(Lipid and atherosclerosis)、癌症信号通路(Pathways in cancer)等。结论:银杏叶内含多种有效成分,可通过多靶点、多通路产生抑制炎症反应、抗氧化应激等作用治疗慢性阻塞性肺疾病。

关键词：银杏叶慢性阻塞性肺疾病作用机制网络药理学

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循证护理下持续质量改进模式对预防ICU医疗器械相关性压力损伤的效果

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大健康 2023年第19期 81-83页

作者：陈晓艳李洪云临沂市中医医院重症医学科一区山东临沂 276000 临沂市中医医院重症医学科一区山东临沂 276000

目的:为探究循证护理下持续质量改进模式对于预防ICU医疗器械相关性压力损伤(MDRIP)的效果.方法:采用随机数表法,将本院ICU于2019年8月-2021年8月收治的71例患者和44名护士为研究对象,应用循证护理下持续质量改进模式,讨论证据实施的问...

目的:为探究循证护理下持续质量改进模式对于预防ICU医疗器械相关性压力损伤(MDRIP)的效果.方法:采用随机数表法,将本院ICU于2019年8月-2021年8月收治的71例患者和44名护士为研究对象,应用循证护理下持续质量改进模式,讨论证据实施的问题和解决方案,比较证据应用后第一轮及第二轮,两组患者不同时期ICU医疗器械相关性压力损伤发生率、护士压力性损伤知识掌握度评分、护理质量评分及护理后生活质量评分.结果:第二轮证据应用后,Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期的ICU MDRIP发生率均降低(P<0.05);压力性损伤

关键词：

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血清KL-6、PTX3、HBP水平与老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的相关性

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检验医学与临床 2024年第16期21卷 2380-2384,2389页

作者：宋秉睿王建洪史丽娜李有亮李欣岳树春河北省张家口市第一医院重症医学科河北张家口075000 河北省沧州市青县中医医院重症医学科河北沧州062650

目的探讨血清涎液化糖链抗原(KL-6)、正五聚蛋白3(PTX3)、肝素结合蛋白(HBP)与老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的相关性。方法选取2021年12月至2023年5月在张家口市第一医院重症医学科就诊的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者372例作为研... 详细信息

目的探讨血清涎液化糖链抗原(KL-6)、正五聚蛋白3(PTX3)、肝素结合蛋白(HBP)与老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的相关性。方法选取2021年12月至2023年5月在张家口市第一医院重症医学科就诊的老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者372例作为研究对象,根据患者28 d后转归状况分为死亡组和生存组。采用酶联免疫吸附试验检测血清KL-6、PTX3、HBP水平;采用Pearson相关分析KL-6、PTX3、HBP水平与白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清KL-6、PTX3、HBP对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后的预测价值。结果随访28 d后,372例患者中生存312例(生存组),死亡60例(死亡组)。生存组患者血清KL-6、PTX3、HBP水平显著低于死亡组(P<0.05);两组患者ICU住院时间、机械通气时间、中性粒细胞计数、WBC、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、APACHEⅡ评分及血清PCT、CRP、白细胞介素-10水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清KL-6、PTX3、HBP水平与WBC、APACHEⅡ评分及血清PCT、CRP水平均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清KL-6、PTX3、HBP、WBC、PCT、CRP水平是老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者死亡的影响因素(P<0.05)。KL-6、PTX3、HBP联合预测老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积(AUC)显著高于各指标单项检测的AUC(Z_(联合***-6)=4.590,P<0.001;Z_(联合***3)=3.823,P=0.001;Z_(联合***)=5.471,P<0.001)。结论老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清KL-6、PTX3、HBP水平较高,且与患者预后关系密切,故KL-6、PTX3、HBP在评估老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的预后中具有重要作用。

关键词： Ⅱ型肺泡细胞表面抗原正五聚蛋白3 肝素结合蛋白老年重症肺炎呼吸衰竭预后

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新型免疫抑制剂在特发性膜性肾病治疗中的研究进展

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国际医药卫生导报 2023年第18期29卷 2517-2521页

作者：杨佳席哲帆邹皓珍徐强董华滨州医学院附属医院肾内科滨州256603 滨州市人民医院重症医学科滨州256601

特发性膜性肾病是成人肾病综合征最常见的原因。传统的免疫抑制剂虽能提高缓解率,但存在严重不良反应,部分患者在数年内可进展为终末期肾病。本文主要介绍新型免疫抑制剂在特发性膜性肾病治疗中的进展。

关键词：特发性膜性肾病新型免疫抑制剂利妥昔单抗进展

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地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果

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中外医疗 2023年第1期42卷 131-135页

作者：李芳昆山市中医医院重症医学科江苏昆山215300

目的研究地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月昆山市中医医院的100例ICU颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组50例。对照组联合应用咪达唑仑注射液、地佐辛,... 详细信息

目的研究地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月昆山市中医医院的100例ICU颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组50例。对照组联合应用咪达唑仑注射液、地佐辛,观察组联合应用右美托咪定、地佐辛。利用视觉模拟评分(VAS)对比两组术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)的镇痛效果;观察患者采取镇静方案后的机械通气时间、停药后自醒时间、平均住入ICU时间、平均住院费用、镇静评分(RASS);比较两组患者在麻醉前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T6)、术后48 h(T7)的免疫指标;运用谵妄评估量表(CAM-ICU)比较两组的谵妄发生情况以及不良反应情况。结果两组术后VAS评分均呈现逐渐下降趋势,观察组T4、T5、T6的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、停药后自醒时间和平均住入ICU时间明显缩短,平均住院费用减少,RASS镇静评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2、T6、T7的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均比T1低,并且观察组术后48 h以上免疫指标均高于对照组,另外NK细胞活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的谵妄发生率(8.00%)和总不良反应率(12.00%)明显低于对照组(24.00%、30.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762、4.882,P<0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛镇痛方案更优,镇痛效果显著,对免疫功能影响小,有利于神经功能的恢复。

关键词：镇痛咪达唑仑注射液地佐辛联合用药右美托咪定神经功能免疫功能

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颅脑创伤后难治性癫痫1例

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临床神经病学杂志 2025年第2期38卷 157-160页

作者：侯年杨纯田良东陆光兵杨珊胡成功姜守波眉山市中医医院呼吸与急危重症医学中心 620000 四川大学华西医院重症医学科

创伤性颅脑损伤(TBI)是由外部物理力量导致的大脑功能改变或脑组织病理性损伤^([1])。据估计,全球每年有6 900万人次患病,其中大部分为轻型及中型TBI患者,重型患者比例为7.95%^([2])。目前TBI的主要原因包括车祸伤、运动损伤和高坠伤,... 详细信息

创伤性颅脑损伤(TBI)是由外部物理力量导致的大脑功能改变或脑组织病理性损伤^([1])。据估计,全球每年有6 900万人次患病,其中大部分为轻型及中型TBI患者,重型患者比例为7.95%^([2])。目前TBI的主要原因包括车祸伤、运动损伤和高坠伤,可导致长期残疾、神经系统功能障碍和早期死亡,给社会造成了较大的经济负担及社会问题^([1])。

关键词：外部物理力量大脑功能改变创伤性颅脑损伤

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中医治疗脓毒症心肌损害的研究进展

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内蒙古中医药 2023年第6期42卷 166-168页

作者：曾令玉旦木仁苏荣·巴力吉德魏玉辉新疆乌鲁木齐市中医医院重症医学科新疆乌鲁木齐830000

人体在感染方面的反应能力出现障碍,引起人体功能发生病变,并形成可损伤生命安全的功能障碍即脓毒症。临床有40%~50%脓毒症患者具有不同程度的心肌损害,脓毒症心肌病诊断标准目前未形成共识,研究治疗措施进展缓慢,而目前临床医治脓毒症... 详细信息

人体在感染方面的反应能力出现障碍,引起人体功能发生病变,并形成可损伤生命安全的功能障碍即脓毒症。临床有40%~50%脓毒症患者具有不同程度的心肌损害,脓毒症心肌病诊断标准目前未形成共识,研究治疗措施进展缓慢,而目前临床医治脓毒症心肌损害方面的循证依据尚不明确,所以,治疗原发疾病脓毒症仍然是当前临床上根本方向。近些年来,临床研究中医药治疗脓毒症心肌损害的程度提升,相关文献逐渐报道于知网、万方等数据库,并表示运用中医疗法效果相对显著。所以,本文综述内容是中医药治疗脓毒症心肌损害方法及疗效。

关键词：脓毒症心肌损害中医治疗研究进展

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中医集束化护理在ICU重症患者CRRT治疗中的应用评价

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四川中医 2024年第8期42卷 209-213页

作者：杨小岚张娟李波刘萍王春娟李宛谕谢敏南充市中医医院重症医学科四川南充637000 西南医科大学附属中医院重症医学科四川泸州646000

目的:评价中医集束化护理在ICU重症患者连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗中的应用效果。方法:选取2021年7月~2023年2月在我院进行CRRT治疗的151例重症患者,按照护理方案不同分为对照组(n=75,常规护理)... 详细信息

目的:评价中医集束化护理在ICU重症患者连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗中的应用效果。方法:选取2021年7月~2023年2月在我院进行CRRT治疗的151例重症患者,按照护理方案不同分为对照组(n=75,常规护理)和观察组(n=76,中医集束化护理)。对比两组临床指标、炎性指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)]、急性生理与慢性健康评分II(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II,APACHE II)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction score,MODS)评分表、营养状态及并发症发生情况。结果:观察组CRRT使用时间、管路使用时间及入住ICU时间均显著短于对照组(P<0.05)。护理后两组CRP、SCr、BUN水平均降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。护理后两组APACHE II、MODS评分均降低,且观察组比对照组低(P<0.05)。护理后两组血红蛋白、前白蛋白及总白蛋白水平均升高,且观察组比对照组高(P<0.05)。护理后观察组并发症总发生率(7.89%)比对照组低(24.00%)(P<0.05)。结论:在ICU重症患者CRRT治疗中实施中医集束化护理,可有效改善患者临床指标、炎性因子水平,同时降低并发症发生情况。

关键词：集束化护理连续肾脏替代疗法重症炎性指标

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有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效及对患者血气指标的影响

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当代医学 2024年第16期30卷 68-72页

作者：吕伟伟黄健孙增新滕州市中医医院重症监护室山东枣庄277599 滕州市中医医院重症医学科山东枣庄277599

目的有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效及对患者血气指标的影响。方法选取2020年7月至2022年6月滕州市中医医院收治的66例ICU重症心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各33例。对照组采用常规治疗,观察组采用常... 详细信息

目的有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效及对患者血气指标的影响。方法选取2020年7月至2022年6月滕州市中医医院收治的66例ICU重症心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各33例。对照组采用常规治疗,观察组采用常规治疗联合有创机械通气治疗,比较两组临床疗效、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、收缩压(diastolic blood pressure,DBP)、血气指标、心功能指标、心肌酶谱指标。结果观察组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HR、RR、DBP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO_(2))、动脉血氧分压(partial pressure of arterial oxygen,PaO_(2))水平均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))水平均低于治疗前,且观察组SaO_(2)、PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均高于治疗前,两组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic di-ameter,LVEDD)及观察组左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)均短于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶MB亚型(creatine kinase MB,CK-MB)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者疗效确切,能有效调节心肌酶谱水平,改善机体血气指标,促进心功能恢复,缩短住院时间,利于预后,值得临床推广应用。

关键词：有创机械通气 ICU 重症心力衰竭临床疗效血气指标

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加味补脾益肺汤联合扶阳罐在肺脾气虚型慢阻肺稳定期患者中的应用

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中国实用医药 2024年第15期19卷 152-154页

作者：张华玲郭栋伟户海宁柳州市中医医院(柳州市壮医医院)呼吸与危重症医学科 545001

目的观察肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者接受加味补脾益肺汤联合扶阳罐治疗的效果。方法研究对象为60例肺脾气虚型慢阻肺稳定期患者,入院后以电脑随机法分为参照组(n=30)、研究组(n=30)。参照组给予常规治疗,研究组给予... 详细信息

目的观察肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者接受加味补脾益肺汤联合扶阳罐治疗的效果。方法研究对象为60例肺脾气虚型慢阻肺稳定期患者,入院后以电脑随机法分为参照组(n=30)、研究组(n=30)。参照组给予常规治疗,研究组给予加味补脾益肺汤联合扶阳罐治疗。比较两组治疗效果,肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及一秒率(FEV1/FVC)],证候评分,生活质量评分。结果研究组总有效率93.33%高于参照组的66.67%,对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组FVC%(67.62±7.44)%、FEV1%(60.79±6.38)%、FEV1/FVC(60.86±5.33)%高于参照组的(59.66±5.44)%、(53.03±5.24)%、(55.46±4.71)%,对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组证候评分均低于本组治疗前,且研究组证候评分(2.08±1.01)分低于参照组的(4.21±1.02)分,对比有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均高于本组治疗前,且研究组生活质量评分(78.15±4.02)分高于参照组的(67.67±4.11)分,对比有统计学意义(P<0.05)。结论肺脾气虚型慢阻肺稳定期患者接受加味补脾益肺汤联合扶阳罐治疗,能够获得良好的治疗效果,让患者的病情得到有效的控制,减轻其疾病症状,改善患者的肺部功能,提高其生存质量,有应用价值。

关键词：肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期加味补脾益肺汤扶阳罐

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