检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤骨科杂志 2025年第2期27卷 163-168页

作者：王国宾李钊王明明张彬山东省滨州市人民医院创伤外科滨州256600 山东省滨州市优抚医院滨州256600

目的探讨3D打印技术在手术治疗复杂肩胛骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析自2019年6月至2023年8月山东省滨州市人民医院创伤外科收治的22例肩胛骨骨折患者资料。男15例,女7例;年龄44.3(20.5,69.0)岁。根据术前是否使用3D打印技术将患... 详细信息

目的探讨3D打印技术在手术治疗复杂肩胛骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析自2019年6月至2023年8月山东省滨州市人民医院创伤外科收治的22例肩胛骨骨折患者资料。男15例,女7例;年龄44.3(20.5,69.0)岁。根据术前是否使用3D打印技术将患者分为2组:3D打印组11例(采用3D打印技术打印3D模型进行术前规划,依据术前规划进行手术设计并执行)和常规手术组11例(采用常规切开复位内固定手术)。比较两组患者在手术时间、术中出血量、术中C型臂X线机透视次数、术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院时间、开始负重时间、术后12周Hardegger肩关节功能评分及术后并发症发生的情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(12.5±4.5)个月。3D打印组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后24 h疼痛VAS评分、住院时间、开始负重时间[(118.3±16.5)min、(182.8±37.0)mL、(3.1±0.7)次、(4.1±1.1)分、(12.9±2.9)d、(7.5±1.4)周]均少于常规手术组[(185.5±46.4)min、(337.3±49.1)mL、(6.4±1.4)次、(6.3±1.0)分、(19.9±4.5)d、(11.4±2.8)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12周3D打印组Hardegger肩关节功能评分优良患者数多于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者均无并发症发生。结论在复杂肩胛骨骨折手术中,采用3D打印技术进行术前规划,可减少手术创伤,降低手术难度及风险,加快患者肩关节功能的恢复。

关键词：肩关节肩胛骨骨折固定术,内 3D打印技术

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数字3D辅助下经椎板入路单侧双通道脊柱内镜治疗高度游离型腰椎间盘突出症

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中国修复重建外科杂志 2025年第3期39卷 346-353页

作者：苏炜良陆素妮刘栋邢建强胡鹏窦永峰耿晓鹏王大巍滨州医学院附属医院脊柱外科山东滨州256603 滨州市人民医院新生儿小儿重症科山东滨州256603

目的探讨在数字3D辅助下单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)经椎板入路治疗高度游离型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法回顾分析2022年1月—2023年12月符合选择标准的59例因高度游离型LDH行... 详细信息

目的探讨在数字3D辅助下单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)经椎板入路治疗高度游离型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效。方法回顾分析2022年1月—2023年12月符合选择标准的59例因高度游离型LDH行UBE治疗的患者临床资料。其中25例采用数字3D辅助下经椎板入路(观察组),34例采用椎板间入路(对照组)。两组患者性别、年龄、病程、手术节段及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、外侧关节面保留率;术前及术后3、6个月采用VAS评分和ODI评估患者疼痛及功能改善情况,末次随访时采用改良MacNab标准评估临床疗效。结果对照组1例患者出现硬膜撕裂,其余患者无神经损伤、感染、硬膜撕裂等相关并发症发生。两组手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间6~13个月,平均8.3个月。观察组外侧关节面保留率高于对照组(P<0.05)。观察组3例、对照组2例患者发生小腿肌间静脉血栓形成,给予利伐沙班抗凝治疗,同时延迟患者下地活动时间后治愈;随访期间未出现复发及二次手术者。两组患者术后3、6个月VAS评分和ODI分别较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时采用改良MacNab标准评价临床疗效,两组评估等级及优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论UBE下经椎板入路治疗高度游离型LDH手术入路安全有效,有利于保护关节突关节,维持脊柱稳定性,减少软组织损伤;数字3D技术辅助能够精准进行术前规划。

关键词：经椎板入路高度游离腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜数字3D技术

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干细胞外泌体和生物材料辅助外泌体修复骨缺损

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中国组织工程研究 2025年

作者：刘念董昕玥王菘芃徐英江张晓明滨州医学院附属医院滨州市人民医院

背景：已有大量研究表明，干细胞外泌体在骨缺损修复过程中发挥着重要作用，既能直接作为载体负载其他小分子或表面修饰，也能与生物材料结合促进骨组织的修复和再生。目的：综述不同来源干细胞外泌体的成骨机制及在骨缺损修复中的研究... 详细信息

背景：已有大量研究表明，干细胞外泌体在骨缺损修复过程中发挥着重要作用，既能直接作为载体负载其他小分子或表面修饰，也能与生物材料结合促进骨组织的修复和再生。目的：综述不同来源干细胞外泌体的成骨机制及在骨缺损修复中的研究进展。方法：以“干细胞，外泌体，骨，生物材料，载体，生物陶瓷，聚合物，金属，水凝胶，工程化外泌体”为中文检索词，检索中国知网，以“stem cell,exosome,bone defect,biomaterial,carrier,bioceramic,ploymer,metal material,hydrogel,engineering exosome”为英文检索词，检索PubMed数据库，依据纳入和排除标准，最终纳入相关文献77篇进行归纳总结。结果与结论：不同来源干细胞外泌体可以促进成骨细胞增殖和分化，促进血管生成，并调节破骨细胞活性和巨噬细胞表型进而促进骨形成和骨矿化。另外，从生物材料辅助外泌体和工程化外泌体两个方面阐述了外泌体在骨缺损修复领域取得的诸多成果。然而目前关于干细胞外泌体在骨组织工程中的研究仍然不足，且这些研究大多仅限于小动物模型，而包括人类在内的大型动物骨缺损治疗更加复杂，这也将是外泌体疗法推广过程中的巨大挑战。

关键词：干细胞外泌体骨缺损骨再生骨修复成骨成血管生物支架载体

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组织补偿物在乳房切除术后放疗中的研究进展

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中华放射医学与防护杂志 2025年第4期45卷 362-367页

作者：刘会岭蔡小萍刘鹏飞尹勇王若峥张亚琳滨州市人民医院放疗科滨州滨州市人民医院肿瘤科滨州滨州市人民医院乳腺外科滨州山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放射物理技术科山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南新疆医科大学附属肿瘤医院放疗中心乌鲁木齐

胸壁是乳房切除术后最为常见的局部复发区域之一, 放射治疗已被证实显著降低局部复发, 提高患者生存。而乳房切除术后放疗(PMRT)中, 高能射线的剂量建成效应使得胸壁皮肤表面剂量较低, 需要将组织补偿物(bolus)贴敷患侧胸壁皮肤表面, ... 详细信息

胸壁是乳房切除术后最为常见的局部复发区域之一, 放射治疗已被证实显著降低局部复发, 提高患者生存。而乳房切除术后放疗(PMRT)中, 高能射线的剂量建成效应使得胸壁皮肤表面剂量较低, 需要将组织补偿物(bolus)贴敷患侧胸壁皮肤表面, 以增加皮肤剂量。本文主要回顾PMRT中使用bolus的适应证、材料、厚度及次数等内容, 为临床工作提供参考。

关键词：乳腺肿瘤乳房切除术后放射治疗组织补偿物

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瑞马唑仑全身麻醉对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响

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中国药物经济学 2025年第4期 44-47+52页

作者：秦海艳韩明芬滨州市人民医院麻醉科

目的探讨在腹腔镜结直肠癌根治术患者中应用瑞马唑仑全身麻醉的效果。方法选取2023年5月至2024年6月滨州市人民医院收治的结直肠癌行腹腔镜根治术患者100例,按随机数字表法分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组给予丙泊酚全身... 详细信息

目的探讨在腹腔镜结直肠癌根治术患者中应用瑞马唑仑全身麻醉的效果。方法选取2023年5月至2024年6月滨州市人民医院收治的结直肠癌行腹腔镜根治术患者100例,按随机数字表法分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组给予丙泊酚全身麻醉,观察组给予瑞马唑仑全身麻醉,比较两组麻醉相关指标、生命体征、恢复质量、血管活性药物使用情况、不良反应。结果两组麻醉、苏醒、拔管、麻醉复苏室（PACU）停留时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组插管即刻（T1）、切皮即刻（T2）、术毕即刻（T3）麻醉深度指数（CSI）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）较麻醉诱导前（T0）下降（P<0.05）,但T1时两组HR比较无统计学意义（P>0.05）,T1时观察组MAP较对照组更高（P<0.05）,T2、T3时观察组MAP、HR较对照组更高（P<0.05）,T1、T2、T3时两组CSI比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后各时段15项恢复质量量表（QoR-15）评分较麻醉前下降（P<0.05）,但观察组较对照组更高（P<0.05）;统计血管活性药物使用率,观察组22.00%（11/50）较对照组42.00%（21/50）更低（P<0.05）;观察组低血压、心动过缓发生率较对照组更低（P<0.05）。结论瑞马唑仑全身麻醉应用于腹腔镜结直肠癌根治术患者中,能够降低对生命体征的影响,提高恢复质量,减少血管活性药物使用及低血压、心动过缓的发生。

关键词：结直肠癌腹腔镜根治术瑞马唑仑全身麻醉

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超声内镜引导下细针穿刺联合血清CEA、CA-199对胰腺实性占位病变诊断价值

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吉林医学 2025年第5期46卷 1045-1048页

作者：吕宏娜马风博滨州市人民医院消化科山东滨州256600

目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)-199对胰腺实性占位病变的诊断价值。方法:选取2020年1月~2024年6月滨州市人民医院收治的50例胰腺实性占位病变患者,均行EUS-FNA及血清CEA、CA-199检查。... 详细信息

目的:探讨超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)-199对胰腺实性占位病变的诊断价值。方法:选取2020年1月~2024年6月滨州市人民医院收治的50例胰腺实性占位病变患者,均行EUS-FNA及血清CEA、CA-199检查。以术后病理检查结果为金标准,比较良性和恶性胰腺实性占位病变患者一般资料、CEA、CA-199,统计EUS-FNA结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析EUS-FNA联合血清CEA、CA-199诊断恶性胰腺实性占位病变价值。结果:以术后病理检查结果为金标准,共有43例恶性胰腺实性占位病变,7例良性胰腺实性占位病变;恶性胰腺实性占位病变患者血清CEA、CA-199含量显著高于良性胰腺实性占位病变,差异有统计学意义(P<0.05);EUS-FNA结果显示,40例恶性胰腺实性占位病变,5例良性胰腺实性占位病变,与病理结果临床一致性高(kappa=0.608,95%CI:0.332~0.884);EUS-FNA联合血清CEA、CA-199诊断恶性胰腺实性占位病变的AUC为0.944,明显高于单一诊断价值。结论:EUS-FNA联合血清CEA、CA-199诊断胰腺实性占位病变价值更高,有利于指导临床诊治,控制疾病进程。

关键词：胰腺实性占位病变超声内镜细针穿刺癌胚抗原糖类抗原199

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倍他司汀联合天麻素对缺血性脑血管病引起的头晕患者的疗效分析

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系统医学 2025年第3期10卷 40-43页

作者：邢延霞胡树红孙亚妮李芳滨州市滨城区人民医院老年病科山东滨州256600 滨州市滨城区人民医院药剂科山东滨州256600

目的探讨倍他司汀与天麻素对缺血性脑血管病引起的头晕患者的临床疗效。方法非随机选取2021年7月—2023年6月滨州市滨城区人民医院老年病科收治的84例缺血性脑血管病引起的头晕患者为研究对象。按治疗方法分成观察组和对照组,每组42例... 详细信息

目的探讨倍他司汀与天麻素对缺血性脑血管病引起的头晕患者的临床疗效。方法非随机选取2021年7月—2023年6月滨州市滨城区人民医院老年病科收治的84例缺血性脑血管病引起的头晕患者为研究对象。按治疗方法分成观察组和对照组,每组42例。对照组使用天麻素注射液治疗,观察组在对照组基础上使用倍他司汀注射液治疗。比较两组临床疗效、头晕及并发症消失时间、头晕缓解程度和不良反应。结果观察组总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(χ^(2)=4.480,P<0.05)。观察组头晕、恶心及走路不稳症状消失时间均短于对照组,观察组头晕严重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论倍他司汀联合天麻素治疗缺血性脑血管病引起的头晕患者效果好,治疗时间短,可更好地缓解头晕程度,且不良反应少。

关键词：倍他司汀注射液天麻素注射液缺血性脑血管病头晕

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完全性切除ⅢA期(N2)NSCLC综合治疗模式对临床疗效的影响研究

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科技与健康 2025年第3期4卷 37-40页

作者：郝朋朋王鹏赵华滨州市中心医院山东滨州251700 滨州市人民医院山东滨州256600

观察分析完全性切除ⅢA期(N2)NSCLC综合治疗模式对临床疗效的影响。选取2014年8月—2018年12月126例完全性切除ⅢA期(N2)NSCLC患者为研究对象,随机将其分为A组(n=56,接受手术及术后化疗)和B组(n=70,接受手术及术后放化疗),对比两组患者... 详细信息

观察分析完全性切除ⅢA期(N2)NSCLC综合治疗模式对临床疗效的影响。选取2014年8月—2018年12月126例完全性切除ⅢA期(N2)NSCLC患者为研究对象,随机将其分为A组(n=56,接受手术及术后化疗)和B组(n=70,接受手术及术后放化疗),对比两组患者的治疗效果。结果显示,纳入研究的所有患者中位生存期为25个月,1年生存率为84.4%,3年生存率为32.5%,5年生存率为16.4%。A组1年生存率为81.2%,3年生存率为28.5%,5年生存率为13.5%,中位生存期为22.4个月;B组1年、3年、5年生存率分别为88.5%、39.9%、20.0%,中位生存期为32.8个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究期间,局部复发62例,其中A组局部复发中位时间为9.6个月,B组局部复发中位时间为17个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,对ⅢA期(N2)NSCLC患者联合实施手术及术后放化疗,可显著提高患者的生存率,降低局部复发率。

关键词：化疗放疗完全性切除ⅢA期(N2)NSCLC 手术生存率

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瞬目反射、视频头脉冲试验和前庭肌源性诱发电位在眩晕疾病中的临床应用

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中风与神经疾病杂志 2025年第2期42卷 155-158页

作者：李岩辛红王佳佳滨州市人民医院神经内科山东滨州256600

目的探究瞬目反射(BR)、视频头脉冲试验(vHIT)、前庭肌源性诱发电位(VEMP)三种电生理检测方法在眩晕疾病中的应用价值。方法回顾性分析诊断为后循环缺血性孤立性眩晕(37例),急性前庭神经炎(43例)的共80例眩晕患者的瞬目反射(BR)、视频... 详细信息

目的探究瞬目反射(BR)、视频头脉冲试验(vHIT)、前庭肌源性诱发电位(VEMP)三种电生理检测方法在眩晕疾病中的应用价值。方法回顾性分析诊断为后循环缺血性孤立性眩晕(37例),急性前庭神经炎(43例)的共80例眩晕患者的瞬目反射(BR)、视频头脉冲试验(vHIT)、前庭肌源性诱发电位(VEMP)各项电生理结果,及分析后循环缺血性孤立性眩晕患者的影像学表现。结果后循环缺血性孤立性眩晕组BR阳性率75.6%,vHIT阳性率0%,VEMP阳性率32.4%;急性前庭神经炎组BR阳性率18.6%,vHIT阳性率88.4%,VEMP阳性率55.8%。结论(1)BR在后循环缺血性孤立性眩晕中有较高的阳性率;(2)vHIT在诊断急性前庭神经炎上具有良好的敏感性及特异性;(3)VEMP可以发现前庭周围性眩晕;(4)后循环缺血性孤立性眩晕患者从梗死病变部位分析,小脑梗死比例最高,其次为脑干梗死。三种电生理技术联合应用可将后循环缺血性孤立性眩晕及急性前庭神经炎鉴别开来,对后循环缺血性孤立性眩晕的早期鉴别诊断及治疗有指导意义。

关键词：瞬目反射(BR) 视频头脉冲试验前庭肌源性诱发电位后循环缺血性孤立性眩晕急性前庭神经炎

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教考分离在超声医学住院医师规范化培训中的应用效果分析

引用

影像研究与医学应用 2025年第3期9卷 186-188,191页

作者：王清国滨州市人民医院心血管超声科山东滨州256603

目的:研究教考分离方法在住院医师规范化培训(简称规培)教学和考核过程中的应用,探索提高住院医师水平的方法。方法:选取2020级规培共7名学员作为试验组,采用教考分离方法进行培训和考核。将2018级及2019级共10名学员作为对照组,实行由... 详细信息

目的:研究教考分离方法在住院医师规范化培训(简称规培)教学和考核过程中的应用,探索提高住院医师水平的方法。方法:选取2020级规培共7名学员作为试验组,采用教考分离方法进行培训和考核。将2018级及2019级共10名学员作为对照组,实行由带教老师带教和考核的方式。以其在全国住院医师年度水平考试中的得分及百分位次作为评判指标。结果:通过对比两组学员的考核结果,发现试验组的考核成绩及全国百分位次均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过教考分离教学模式能够达到提高超声医学住院医师规培质量和效果,培养学员主动学习能力,降低评价偏差,提高医学知识水平和实践能力等多重目的。

关键词：教考分离超声医学住院医师规范化培训考核效果教学效果

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