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全麻复合超声引导下臂丛上干阻滞麻醉对肩关节镜手术患者术后镇痛效果及苏醒质量的影响

系统医学 2025年第1期10卷 33-36页

作者：刘丽丽吴静郭志彬滨州市第二人民医院麻醉科山东滨州256800

目的分析全麻复合超声引导下臂丛上干阻滞麻醉(superior trunk block,STB)对肩关节镜手术患者的影响。方法回顾性选取2021年11月—2023年11月滨州市第二人民医院收治的80例肩关节镜手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分成两组,各40例... 详细信息

目的分析全麻复合超声引导下臂丛上干阻滞麻醉(superior trunk block,STB)对肩关节镜手术患者的影响。方法回顾性选取2021年11月—2023年11月滨州市第二人民医院收治的80例肩关节镜手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分成两组,各40例。对照组行全麻,观察组加以超声引导下STB。比较两组血流动力学、镇痛效果、苏醒质量、不良反应。结果麻醉后30 min(T1)、术毕时(T2),观察组的心率、平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3、6、12 h,观察组视觉模拟疼痛评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组自主呼吸时间为(8.83±1.57)min、拔管时间为(9.25±2.24)min、苏醒时间为(18.51±2.18)min,短于对照组的(10.24±2.69)min、(13.41±3.01)min、(20.35±2.96)min,差异有统计学意义(t=2.863、7.012、3.166,P均<0.05)。两组患者不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合超声引导下STB可稳定肩关节镜手术患者血流动力学,减轻术后疼痛,促进苏醒,无严重不良反应,有一定的应用价值。

关键词：肩关节镜手术不良反应全麻血流动力学

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滑膜炎片联合艾瑞昔布片治疗膝关节滑膜炎的临床研究

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中国合理用药探索 2025年第1期22卷 65-69页

作者：罗恒超郑铁牛黄勇南阳市第二人民医院疼痛科二病区南阳473000

目的:探讨滑膜炎片联合艾瑞昔布片治疗膝关节滑膜炎患者的临床疗效。方法:选取2021年1月~2023年12月期间某院收治的51例膝关节滑膜炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=26)和观察组(n=25)。两组患者均给予常规治疗措施,对... 详细信息

目的:探讨滑膜炎片联合艾瑞昔布片治疗膝关节滑膜炎患者的临床疗效。方法:选取2021年1月~2023年12月期间某院收治的51例膝关节滑膜炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=26)和观察组(n=25)。两组患者均给予常规治疗措施,对照组患者给予艾瑞昔布片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用滑膜炎片,两组均连续服用8周。比较两组患者膝关节症状[膝关节疼痛(视觉模拟评分)、膝关节肿胀评分]、膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分(LKSS)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者VAS评分、膝关节肿胀评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);TNF-α、IL-1β、MMP-3水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率(88.00%)高于对照组(61.54%,P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:滑膜炎片联合艾瑞昔布片治疗膝关节滑膜炎患者临床疗效较佳,可有效改善膝关节症状和膝关节功能,降低膝关节炎症反应,且不增加不良反应的发生风险。

关键词：关节滑膜炎艾瑞昔布片滑膜炎片临床疗效膝关节功能

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利多卡因联合塞来昔布预防开胸术后慢性疼痛的疗效

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中国疼痛医学杂志 2025年第2期31卷 110-115页

作者：史春雨周森高献忠华敏王然慕玮瑶吴纯邓友明金毅徐晨婕徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室扬州大学附属泰州市第二人民医院疼痛科南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)麻醉疼痛与围术期医学科(疼痛科) 南京中医药大学附属南京医院疼痛科南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)疼痛科

目的：观察利多卡因贴剂联合塞来昔布胶囊预防开胸术后慢性疼痛的疗效及安全性。方法：选取开胸术后慢性疼痛病人160例，按随机数字表法随机分配入试验组和对照组，每组80例。试验组口服塞来昔布胶囊0.2 g, q12 h联合利多卡因贴剂；对... 详细信息

目的：观察利多卡因贴剂联合塞来昔布胶囊预防开胸术后慢性疼痛的疗效及安全性。方法：选取开胸术后慢性疼痛病人160例，按随机数字表法随机分配入试验组和对照组，每组80例。试验组口服塞来昔布胶囊0.2 g, q12 h联合利多卡因贴剂；对照组口服塞来昔布胶囊0.2 g, q12 h。记录两组用药后1、7、14天、1、3个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale, NRS)评分和不良反应，以及治疗前和治疗后3个月杜勒神经病理性疼痛评估量表(douleur neuropathique 4 questions, DN4)评分、疼痛睡眠干扰指数(sleep interference score, SIS)评分。结果：试验组各时间点NRS评分均低于对照组；试验组3个月时DN4评分> 4分病人数较对照组少，且睡眠质量改善明显。结论：利多卡因贴剂联合塞来昔布胶囊可安全有效的控制开胸术后慢性疼痛，降低开胸术后慢性疼痛的发生率。

关键词：利多卡因凝胶贴剂慢性切口痛开胸术后塞来昔布胶囊

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口腔颌面恶性肿瘤术后手术部位感染的影响因素分析

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临床医学研究与实践 2025年第7期10卷 45-48页

作者：赵景杰孙宝众山东省滨州市第二人民医院口腔科山东滨州256800

目的探讨口腔颌面恶性肿瘤(OMMs)患者术后手术部位感染(SSI)的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月本院收治的128例OMMs患者的临床资料,根据术后是否发生SSI将其分为感染组(29例)和对照组(99例)。比较两组的一般资料、肿瘤... 详细信息

目的探讨口腔颌面恶性肿瘤(OMMs)患者术后手术部位感染(SSI)的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月本院收治的128例OMMs患者的临床资料,根据术后是否发生SSI将其分为感染组(29例)和对照组(99例)。比较两组的一般资料、肿瘤性质、血液指标、手术资料;采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选OMMs患者术后SSI发生的影响因素;绘制限制性立方样条(RCS)探索计量资料与SSI发生的关系。结果对照组的体质量指数(BMI)、血清白蛋白水平高于感染组,手术方式(扩大切除+皮瓣修复术)、颈部淋巴结清扫术占比低于感染组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高BMI(OR=0.758,95%CI 0.604~0.951,P=0.017)和高水平血清白蛋白(OR=0.871,95%CI 0.798~0.952,P=0.002)是OMMs术后SSI发生的保护因素;颈部淋巴结清扫术(OR=7.101,95%CI 2.313~21.798,P<0.001)是OMMs术后SSI发生的危险因素。RCS结果显示,BMI、血清白蛋白与OMMs术后SSI发生均为线性关系,当BMI>22.85 kg/m^(2)时,OMMs术后SSI的发生风险显著降低;当血清白蛋白>38.20 g/L时,OMMs术后SSI的发生风险显著降低。结论BMI、血清白蛋白水平和颈部淋巴结清扫术是OMMs患者术后SSI发生的影响因素,在临床诊治中应加以重视。

关键词：口腔颌面恶性肿瘤手术部位感染体质量指数血清白蛋白颈部淋巴结清扫术

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改良TESSYS技术与MED技术对LDH患者疼痛程度及腰椎功能的影响

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淮海医药 2025年第1期43卷 41-45页

作者：王林晓黄岩石郑铁牛黄岩石郑铁牛丁恒政河南省南阳市第二人民医院疼痛科 473003 河南省南阳市第二人民医院骨科 473003 河南省郑州市中心医院疼痛科 450000

目的:探究改良经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术与椎间盘镜(MED)技术治疗腰椎间盘突出(LDH)的临床价值。方法:回顾性分析某院2022年1月—2023年10月82例LDH患者病历资料,根据不同手术方案将行MED技术治疗的40例患者列为对照组,行改良... 详细信息

目的:探究改良经椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术与椎间盘镜(MED)技术治疗腰椎间盘突出(LDH)的临床价值。方法:回顾性分析某院2022年1月—2023年10月82例LDH患者病历资料,根据不同手术方案将行MED技术治疗的40例患者列为对照组,行改良TESSYS技术治疗的42例患者列为研究组。比较2组治疗优良率、日本骨科协会治疗评估分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、疼痛介质水平[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE_(2))]、腰椎影像参数及并发症发生率。结果:研究组治疗优良率(95.24%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组JOA评分为(24.67±1.30)分,高于对照组的(23.15±1.41)分,ODI、VAS评分为(10.30±1.18)分、(2.06±0.36)分,低于对照组的(12.34±1.30)分、(2.30±0.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,研究组NPY、SP、PGE_(2)水平分别为(125.25±13.69)pg/mL、(2.38±0.46)μg/mL、(113.34±18.60)ng/L,低于对照组的(138.26±16.08)pg/mL、(3.02±0.55)μg/mL、(136.76±20.02)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组腰骶角度数低于对照组,腰椎曲度、关节突关节角度数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用改良TESSYS技术治疗LDH手术效果好、恢复更快,可缓解患者疼痛,改善腰椎功能。

关键词：腰椎间盘突出改良经椎间孔内窥镜脊柱系统技术椎间盘镜技术疼痛前列腺素E_(2)

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硫辛酸联合加巴喷丁对糖尿病性神经痛患者疼痛症状及血清TNF-α、hs-CRP水平的影响

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黑龙江医药科学 2025年第3期48卷 141-144页

作者：王林晓黄岩石郑铁牛南阳市第二人民医院疼痛科河南南阳473000

目的:探究硫辛酸联合加巴喷丁对糖尿病性神经痛(PDN)患者疼痛症状及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取2021年10月至2023年9月于南阳市第二人民医院院诊疗的PDN患者62例,根据治疗方案不同分为... 详细信息

目的:探究硫辛酸联合加巴喷丁对糖尿病性神经痛(PDN)患者疼痛症状及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取2021年10月至2023年9月于南阳市第二人民医院院诊疗的PDN患者62例,根据治疗方案不同分为对照组、观察组。其中予以硫辛酸的31例为对照组,予以加巴喷丁+硫辛酸的31例为观察组。比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后疼痛症状、神经传导速度[腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)]、相关血清因子[TNF-α、缺氧诱导因子(HIF)-1α、hs-CRP、内皮生长因子(VEGF)]水平。结果:两组临床总有效率比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后相关血清因子水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经传导速度高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:硫辛酸联合加巴喷丁治疗PDN疗效显著,不仅可改善临床症状,调节神经传导速度,还可抑制体内炎症反应,且安全可靠。

关键词：硫辛酸加巴喷丁糖尿病性神经痛疼痛症状超敏-C反应蛋白

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小针刀松解扳机点治疗椎孔外颈神经卡压综合征临床观察

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实用中医药杂志 2025年第1期41卷 163-165页

作者：王继伟代云霞张魁河南省新乡市第二人民医院疼痛科河南新乡453000

目的:观察小针刀松解扳机点治疗椎孔外颈神经卡压综合征的效果。方法:132例随机分为两组,对照组用常规针刺法治疗,观察组用小针刀松解扳机点治疗。结果:观察组总有效率与对照组比较无差异(P>0.05)。治疗后与对照组相比,观察组症状体... 详细信息

目的:观察小针刀松解扳机点治疗椎孔外颈神经卡压综合征的效果。方法:132例随机分为两组,对照组用常规针刺法治疗,观察组用小针刀松解扳机点治疗。结果:观察组总有效率与对照组比较无差异(P>0.05)。治疗后与对照组相比,观察组症状体征评分及JOA评分更高而NDI评分更低(P<0.05)。观察组治疗后PPI、PRI、VAS较对照组更低而SF-36评分均较对照组更高(P<0.05)。两组不良事件发生率无差异(P>0.05)。结论:小针刀松解扳机点与常规针刺治疗椎孔外颈神经卡压综合征疗效相当,但小针刀松解扳机点改善颈椎功能、缓解疼痛程度和提高生活质量的效果更显著。

关键词：椎孔外颈神经卡压综合征小针刀松解扳机点对照治疗观察

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针刺肌筋膜激痛点治疗亚急性期带状疱疹神经痛的效果

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中国医学创新 2025年第11期22卷 129-134页

作者：杨韵锋甘庆阳杨猛潘延斌南宁市第二人民医院疼痛科广西南宁530031 南宁市第二人民医院皮肤科广西南宁530031

目的:观察针刺肌筋膜激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)治疗亚急性期带状疱疹神经痛(subacute herpetic neuralgia,SHN)的效果。方法:将2022年1月—2023年12月南宁市第二人民医院收治的90例SHN患者按照不同治疗方法分为对照组和... 详细信息

目的:观察针刺肌筋膜激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)治疗亚急性期带状疱疹神经痛(subacute herpetic neuralgia,SHN)的效果。方法:将2022年1月—2023年12月南宁市第二人民医院收治的90例SHN患者按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组45例。两组均给予相同的基础治疗,对照组给予神经阻滞治疗,观察组在对照组基础上结合针刺MTrPs治疗。记录两组数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),以及两组治疗3个月后NRS评分>3分发生情况和加巴喷丁、氨酚羟考酮每日用量及不良反应。结果:两组患者在3个月随访期内,对照组有3例,观察组有4例,因疼痛或其他原因脱访,最终83例患者完成本研究。与治疗前1 d相比,两组治疗1、4周及3个月后的NRS、PSQI评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗1、4周及3个月后的NRS、PSQI评分均低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月后NRS评分>3分占比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组加巴喷丁、氨酚羟考酮每日用量均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现气胸、感染等严重不良事件。观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.303,P=0.021)。结论:针刺MTrPs治疗SHN有明显缓解疼痛作用,可提高患者睡眠质量,且安全性高。

关键词：针刺肌筋膜激痛点亚急性期带状疱疹神经痛

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半植入式鞘内输注系统治疗难治性癌痛并发症回顾性分析

引用

中国疼痛医学杂志 2023年第3期29卷 230-233页

作者：刘光辉吴静张汉博许芳王云滨州市第二人民医院疼痛科滨州256800 滨州市第二人民医院麻醉科滨州256800 首都医科大学附属北京朝阳医院疼痛科北京100020

难治性癌痛占癌痛病人的10%~20%,严重困绕临床[1]。1979年Wang等[2]首次报道了低剂量吗啡鞘内注射治疗癌痛,获得了良好镇痛效果。随后植入式吗啡输注系统治疗口服药物未能控制的难治性癌痛应用于临床,但由于其治疗费用较高,阻碍了其广... 详细信息

难治性癌痛占癌痛病人的10%~20%,严重困绕临床[1]。1979年Wang等[2]首次报道了低剂量吗啡鞘内注射治疗癌痛,获得了良好镇痛效果。随后植入式吗啡输注系统治疗口服药物未能控制的难治性癌痛应用于临床,但由于其治疗费用较高,阻碍了其广泛应用。半植入式鞘内吗啡输注系统采用了静脉输液港外接镇痛泵替代全植入式储药池,经济成本大大下降,得到临床青睐[3,4]。半植入式鞘内吗啡输注系统的植入操作也是一种侵入性治疗,存在一定风险,目前关于长期并发症以及并发症影响因素的报道较少。因此,本研究总结了近年来滨州市第二人民医院疼痛科完成的半植入式鞘内注射吗啡泵病例,探讨难治性癌痛病人进行半植入吗啡输注系统相关的并发症及影响因素,为临床提供更多的参考。

关键词：难治性癌痛输注系统静脉输液港鞘内注射治疗疼痛科植入式镇痛效果镇痛泵

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Needle-embedding therapy for fifty cases of post-herpetic neuralgia

引用

World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2015年第1期25卷 51-54页

作者：冯雯琪廖堂宇赵泳超宜宾市第二人民医院疼痛科

Objective To observe the clinical efficacy of needle-embedding therapy for the treatment of post-herpetic neuralgia. Method Fifty patients of post-herpetic neuralgia treated with needle-embedding therapy from January 2013 to June 2014 at Department of pain of the Second People＇s Hospital of Yibin City were selected. At each time of needle-embedding therapy, 4-8 points were selected. Patients were treated once a day, 5 times for a course of treatment and received a total of 1-3 courses of treatment. Meanwhile, the curative effect was analyzed in accordance with Criteria of Diagnosis and Therapeutic Effect of Diseases and Syndromes in Traditional Chinese Medicine. Result Among the 50 patients, the markedly effective rate was 84.0% （42/50）, the effective rate was 16.0% （8/50） and the total effective rate was 100.0%. Conclusion Needle-embedding therapy for the treatment of post-herpetic neuralgia offers a good curative effect.

关键词： needle-embedding therapy post-herpetic neuralgia

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