检索结果-内蒙古大学图书馆

中国老年学杂志 2022年第20期42卷 5046-5048页

作者：徐奇莫逊何莲宋曦贵阳市第二人民医院重症医学科贵州贵阳550000

目的探讨无创心排量监测应用于脓毒性休克早期容量反应性研究。方法选取脓毒症患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对比两组液体复苏后1、6、24 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、尿量、酸碱值(pH)、碱剩余(BE)、血乳酸(Lac)水平。结... 详细信息

目的探讨无创心排量监测应用于脓毒性休克早期容量反应性研究。方法选取脓毒症患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对比两组液体复苏后1、6、24 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、尿量、酸碱值(pH)、碱剩余(BE)、血乳酸(Lac)水平。结果两组液体复苏1 h各项指标均无统计学差异(P>0.05);液体复苏6、24 h两组尿量、HR、pH、BE及Lac差异显著(P<0.05);观察组24 h机械通气平台压、糖皮质激素用量显著低于对照组(P<0.05);两组24 h补液量、血管活性药物应用时间、乳酸清除率、血氧饱和度(StO_(2))、△序贯器官衰竭估计评分表(SOFA)评分、心功能及死亡率差异显著(均P<0.05);观察组治疗前及治疗后1、6 h比较,HR、心输出量指数(CI)、每搏输出量指数(SVI)、总外周循环阻力指数(TPRI)差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论无创心排量监测对脓毒性休克患者早期病情判断及治疗效果的评估至关重要,能更加明确指导液体复苏,减少相关并发症,对患者预后有明显作用。

关键词：无创心排量监测脓毒性休克早期容量反应

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小剂量氢化可的松联合常规方案治疗脓毒症的疗效及对炎性反应的影响

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临床合理用药 2025年第3期18卷 83-85,91页

作者：刘正云罗林湖南省常德市第二人民医院重症医学科 415000

目的观察小剂量氢化可的松联合常规方案治疗脓毒症的疗效及对炎性反应的影响。方法选取2021年5月—2024年5月常德市第二人民医院收治的脓毒症患者80例,按照抽签法分为观察组与常规组,各40例。常规组予以常规治疗,观察组在常规组治疗... 详细信息

目的观察小剂量氢化可的松联合常规方案治疗脓毒症的疗效及对炎性反应的影响。方法选取2021年5月—2024年5月常德市第二人民医院收治的脓毒症患者80例,按照抽签法分为观察组与常规组,各40例。常规组予以常规治疗,观察组在常规组治疗基础上予以小剂量注射用氢化可的松琥珀酸钠,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效,治疗前后序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心率、平均动脉压、氧合指数、血清炎性因子(C反应蛋白、降钙素原)、免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)),不良反应。结果观察组治疗总有效率高于常规组(97.50%vs. 80.00%,χ^(2)=4.507,P=0.034)。治疗5 d后,2组SOFA评分、APACHEⅡ评分降低,且观察组低于常规组(P<0.01);2组心率降低,平均动脉压、氧合指数升高,且观察组降低/升高幅度大于常规组(P<0.01);2组血清C反应蛋白、降钙素原水平及CD8^(+)降低,CD4^(+)升高,且观察组降低/升高幅度大于常规组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率(17.50%)与常规组(10.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.949,P=0.330)。结论小剂量氢化可的松联合常规方案治疗脓毒症的疗效显著,可有效改善病情,稳定患者血流动力学,纠正免疫紊乱,减轻病情严重程度和炎性反应,且不会增加不良反应。

关键词：脓毒症氢化可的松液体复苏血流动力学血清炎性因子免疫紊乱

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跟踪式护理在急性脑梗死取栓术后患者中的应用效果

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贵州医药 2025年第3期49卷 496-497页

作者：李焕芳王辉郑州市第二人民医院重症医学科河南郑州450000

目的探讨跟踪式护理在急性脑梗死取栓术后患者中的应用效果。方法将86例急性脑梗死患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(进行跟踪式护理)各43例。评估两组患者神经功能缺损情况(美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS)、运动功能(脑卒中... 详细信息

目的探讨跟踪式护理在急性脑梗死取栓术后患者中的应用效果。方法将86例急性脑梗死患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(进行跟踪式护理)各43例。评估两组患者神经功能缺损情况(美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS)、运动功能(脑卒中患者运动评分MAS)和认知功能(蒙特利尔认知评估量表MoCA),评价护理前后患者自我效能(脑卒中自我效能感问卷SSEQ),护理1、3月时评估患者临床结局(改良Rankin量表mRS)。结果观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),MAS和MoCA评分高于对照组(P<0.05);观察组SSEQ评分高于对照组(P<0.05);观察组mRS评分低于对照组(P<0.05)。结论跟踪式护理加快了患者神经、运动及认知方面的功能康复,提升了患者自我效能,相较于常规护理患者术后能获得更好的临床结局。

关键词：脑梗死取栓术跟踪式护理

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血必净注射液联合清肺保元汤治疗重症肺炎的效果观察

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特别健康 2024年第13期 37-38页

作者：全小晓库尔勒市第二人民医院重症医学科新疆库尔勒841000

目的:探讨血必净注射液联合清肺保元汤对重症肺炎的效果.方法:选取我院2021年1月～2024年2月的70例重症肺炎患者,采用随机数字表法分为两组.对照组采取乌司他丁,观察组采取血必净注射液联合清肺保元汤.比较两组的肺功能和临床肺部感染评... 详细信息

目的:探讨血必净注射液联合清肺保元汤对重症肺炎的效果.方法:选取我院2021年1月～2024年2月的70例重症肺炎患者,采用随机数字表法分为两组.对照组采取乌司他丁,观察组采取血必净注射液联合清肺保元汤.比较两组的肺功能和临床肺部感染评分.结果:治疗前,两组的最大静止吸气压、最大呼气流量、最大呼气中段流量和最大静止呼气压无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的最大静止吸气压、最大呼气流量、最大呼气中段流量和最大静止呼气压均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的气体交换指数、体温、气道分泌物、白细胞计数、胸片X线浸润影和气道吸取物培养评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论:血必净注射液联合清肺保元汤对重症肺炎有较好的疗效.

关键词：血必净注射液清肺保元汤重症肺炎

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急性期脑损伤患者人口学特征、血液学指标与神经学预后关系研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0058-0062页

作者：谢怡无锡市第二人民医院重症医学科江苏无锡214000

研究急性期脑损伤患者人口学特征、血液学指标与神经学预后关系。方法选定急性脑损伤患者为本研究对象,收集时间为2022年3月至2024年4月,共43例,在入院第14天按GCS分为良好结局组(GCS15-9分)、不良结局组(GCS8-3分),收集临床资料,分别... 详细信息

研究急性期脑损伤患者人口学特征、血液学指标与神经学预后关系。方法选定急性脑损伤患者为本研究对象,收集时间为2022年3月至2024年4月,共43例,在入院第14天按GCS分为良好结局组(GCS15-9分)、不良结局组(GCS8-3分),收集临床资料,分别在入院后第1、3、7、14天采集血液标本,检测项目包括:血常规(白细胞计数、淋巴细胞计数、淋巴细胞比例、C-反应蛋白)、乳酸、葡萄糖、肝肾功能(ALT、AST、肌酐、尿素),进行组间比较,做相关性分析。结果不良结局组平均年龄76岁,较良好结局组67岁明显升高(P=0.046),相关性分析表明,神经学结局与年龄成负线性相关(r=-0.358,p=0.019);良好结局组平均机械通气时间10天,明显短于不良结局组14.5天(p=0.037);入院第1天,不良结局组乳酸水平明显升高,第3天,淋巴细胞比例明显降低,第7天,C-反应蛋白明显升高,第14天,AST、AST/ALT、尿素均明显升高(p<0.05)。结论急性脑损伤患者年龄与神经学结局成负线性相关,乳酸水平升高、淋巴细胞比例降低、CRP升高与神经学不良结局相关,入院后2周左右是继发肝肾功能不全的高峰期,AST、AST/ALT较ALT能更好的预测神经学结局。

关键词：脑损伤年龄 GCS评分乳酸淋巴细胞比例 AST 预后

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观察FASTHUG集束化管理模式对老年危重症患者APACHE-Ⅱ、GIF评分的影响

妇幼护理

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妇幼护理 2024年第12期4卷 3017-3019页

作者：李汀兰州市第二人民医院重症医学科甘肃兰州 730000

目的研究FASTHUG集束化管理模式对老年危重症患者的影响.方法选取2022年4月至2023年4月期间在本院收治的老年危重症患者84例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各42例.对照组进行常规护理,观察组采用FASTHUG集束化管理... 详细信息

目的研究FASTHUG集束化管理模式对老年危重症患者的影响.方法选取2022年4月至2023年4月期间在本院收治的老年危重症患者84例作为研究对象.随机将患者分为对照组和观察组,每组各42例.对照组进行常规护理,观察组采用FASTHUG集束化管理模式护理.分析比较两组的病情和胃肠道功能、生活自理能力、肢体功能、抑郁情绪、并发症发生情况以及生活质量.结果观察组的APACHE-Ⅱ、GIF评分均显著更低,组间差异显著(P<0.05).观察组的Barthel、FM、HAMD评分均显著优于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组的各维度生活质量评分均更高(P<0.05).结论对老年危重症患者实施FASTHUG集束化管理模式,能提高患者的治疗效果和生活质量,改善患者的抑郁情绪,减少并发症.

关键词： FASTHUG 集束化管理模式老年危重症

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不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值分析

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中外医药研究 2024年第16期3卷 24-26页

作者：秦惠常熟市第二人民医院重症医学科江苏常熟215500

目的:分析不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年11月常熟市第二人民医院收治的需行机械通气治疗的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均行有创机械通气与无创... 详细信息

目的:分析不同序贯通气转换标准在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年11月常熟市第二人民医院收治的需行机械通气治疗的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。两组均行有创机械通气与无创正压通气序贯治疗,对照组以肺部感染控制窗(PICW)为转换标准,观察组以PICW联合自主呼吸试验(SBT)为转换标准。比较两组血气指标、炎性因子水平、并发症发生率及再插管率。结果:通气转换时、通气治疗结束时,两组动脉血氧分压升高,动脉血二氧化碳分压降低,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通气转换时、通气治疗结束时,两组白细胞介素-17、白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组再插管率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:PICW联合SBT转换标准用于呼吸衰竭患者机械通气中的效果显著,有助于患者恢复血气指标水平,改善炎性因子水平,降低并发症发生率与再插管率。

关键词：呼吸衰竭肺部感染控制窗自主呼吸试验有创机械通气无创正压通气

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白蛋白校正阴离子间隙对心脏骤停患者在院期间预后的预测价值

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第10期19卷 1298-1301,1306页

作者：李翱虞连娇郭海敏钦州市第二人民医院重症医学科广西钦州535000

目的分析心脏骤停患者在院期间死亡的影响因素,并探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对心脏骤停患者在院期间预后的预测价值。方法回顾2020年1月—2023年7月钦州市第二人民医院诊断为心脏骤停的ICU患者98例。根据在院期间是否死亡将患者分... 详细信息

目的分析心脏骤停患者在院期间死亡的影响因素,并探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对心脏骤停患者在院期间预后的预测价值。方法回顾2020年1月—2023年7月钦州市第二人民医院诊断为心脏骤停的ICU患者98例。根据在院期间是否死亡将患者分为死亡组和存活组。收集患者年龄、性别、序贯性器官功能衰竭(SOFA)评分及高血压、糖尿病等合并症患病情况,同时记录患者入ICU后第1次检查时血清白蛋白、Na^(+)、K^(+)、HCO_(3)^(-)、Cl^(-)等实验室检测结果。根据Na^(+)、K^(+)、HCO_(3)^(-)、Cl^(-)水平计算阴离子间隙(AG),然后计算ACAG,计算公式为ACAG=AG+[44-白蛋白(g/L)]×0.25。采用Logistic回归分析心脏骤停患者在院期间死亡的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ACAG预测心脏骤停患者在院期间死亡的价值,并确定ACAG预测心脏骤停患者在院期间死亡的最佳截断值。结果死亡组患者年龄、SOFA评分明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者白蛋白明显低于存活组患者,而AG、ACAG、血肌酐、血糖、血乳酸明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ACAG预测心脏骤停患者在院期间死亡最佳截断值为≥20.1 mmol/L,敏感度为86.0%,特异度为53.7%。年龄(OR=1.161,95%CI:1.003~1.343,P=0.045)、SOFA评分(OR=1.510,95%CI:1.017~2.240,P=0.041)、血乳酸(OR=11.383,95%CI:1.804~71.812,P=0.010)、ACAG≥20.1 mmol/L(OR=11.506,95%CI:3.092~42.814,P<0.001)是心脏骤停患者在院期间死亡的危险因素。结论高ACAG(≥20.1 mmol/L)是心脏骤停患者在院期间死亡的独立危险因素,且ACAG(≥20.1 mmol/L)预测心脏骤停患者在院期间死亡的敏感度较高。

关键词：白蛋白校正阴离子间隙心脏骤停重症监护病房预后

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长导丝交换技术在经桡动脉途径脑血管造影术中的应用价值研究

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中外医疗 2024年第17期43卷 17-20页

作者：王富郭万亮张掖市第二人民医院重症医学科甘肃张掖734000

目的探究在经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术的价值,旨在明确经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的有效性、安全性。方法随机选取张掖市第二人民医院于2023年1—12月经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管... 详细信息

目的探究在经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术的价值,旨在明确经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的有效性、安全性。方法随机选取张掖市第二人民医院于2023年1—12月经桡动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的150例患者,设为观察组,随机选取本院于2019年9月—2022年12月经股动脉入径使用长导丝交换技术行脑血管造影术的150例患者,设为对照组。比较两组患者的穿刺置管成功率、造影时间、曝光时间、图片质量、安全性的差异。结果观察组穿刺置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组造影时间(65.19±6.25)min、曝光时间(12.56±3.28)min均显著短于对照组,差异有统计学意义(t=5.648、7.285,P均<0.05)。两组图片质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉途径脑血管造影术中使用长导丝交换技术,图片质量良好,可显著促进穿刺置管成功,缩短造影时间、曝光时间,安全性更高。

关键词：长导丝交换技术经股动脉入径行脑血管造影术经桡动脉途径脑血管造影术价值

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慢性阻塞性肺疾病患者希望水平及其相关危险因素分析

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黑龙江医学 2024年第9期48卷 1095-1097页

作者：袁炎萍乡市第二人民医院重症医学科江西萍乡337000

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者希望水平及其相关危险因素。方法:选取2019年2月-2021年12月萍乡市第二人民医院收治的72例COPD患者作为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,对比不同资料特征COPD患者HHI评分,重点分... 详细信息

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者希望水平及其相关危险因素。方法:选取2019年2月-2021年12月萍乡市第二人民医院收治的72例COPD患者作为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,对比不同资料特征COPD患者HHI评分,重点分析COPD患者希望水平及其危险因素。结果:72例COPD患者希望水平呈中水平,HHI评分平均得分为(31.08±3.21)分;不同家庭月收入、自我管理能力、应对方式、社会支持的COPD患者HHI评分对比,差异有统计学意义(t=16.516、F=169.425、t=8.687、F=47.263,均P<0.05);不同年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、吸烟史、饮酒史的COPD患者HHI评分对比,差异无统计学意义(t=0.306、t=1.266、F=0.055、t=1.328、t=0.945、t=0.419,均P>0.05)。经线性回归分析结果显示,自我管理能力呈低-中水平、家庭月收入<3 500元、消极应对、社会支持为低水平是COPD患者希望水平呈中水平的危险因素(OR=2.649、9.394、3.063、5.353,P<0.05)。结论:COPD患者多呈中等希望水平,家庭月收入低、自我管理能力低-中水平、消极应对方式、社会支持低是其影响因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病希望水平自我管理能力应对方式社会支持

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