检索结果-内蒙古大学图书馆

冠脉支架植入术≥75岁患者的临床特征和随访现状及低密度脂蛋白胆固醇达标率

西安交通大学学报（医学版） 2023年第6期44卷 904-909页

作者：陈晨杨燕洲雷新军孙晨捷肖懿慧西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061 宝鸡市第二人民医院心血管内科陕西宝鸡721000 定边县人民医院心血管内科陕西榆林718600

目的了解住院期间行冠脉支架植入术的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中≥75岁患者的临床特征和长期随访率及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和达标率。方法选取2016年1月至2020年12月于西安交通大学第一附属医院住院且于住院期间行经... 详细信息

目的了解住院期间行冠脉支架植入术的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中≥75岁患者的临床特征和长期随访率及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和达标率。方法选取2016年1月至2020年12月于西安交通大学第一附属医院住院且于住院期间行经皮冠脉支架植入术的年龄≥75岁的ASCVD患者,通过HIS系统收集患者的住院基线资料和出院后1个月、3个月、6个月、12个月的随访情况,分析其每次随访检测的LDL-C水平及达标率。结果共入选1129例患者,年龄为78(75,89)岁,72.1%为男性,心肌梗死为ASCVD的主要类型(71.5%),高血压为最常见的风险因素,占85.2%(717/842),糖尿病次之,占58.6%(493/842),其中74.6%符合2020年《超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识》的超高危标准,其LDL-C达标率仅为8.1%;1129例高龄ASCVD患者常规4次随访率分别为49.5%、24.1%、17.1%、24.6%,完成常规随访并行LDL-C的检测率分别为26.3%、5.3%、10.4%、13.8%,其中超高危ASCVD患者随访期间的LDL-C达标率分别为59.4%、45.1%、37.1%、17.6%,非超高危ASCVD患者LDL-C达标率分别为67.3%、55.6%、47.4%、44.0%。结论住院期间行冠脉支架植入术的高龄ASCVD患者以超高危ASCVD为主,其常规随访率及随访期间LDL-C达标率低且呈下降趋势。

关键词： ≥75岁冠脉支架植入术随访现状低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 达标率

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穴位敷贴及舒适护理预防急性心肌梗死患者便秘的疗效分析

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实用临床护理学电子杂志 2023年第27期8卷 50-52,43页

作者：徐玉芬陈杏枝杨阳王蕾蕾刘冬兰滨海县人民医院心血管内科江苏盐城 224500 滨海县人民医院心血管内科江苏盐城 224500 滨海县人民医院心血管内科江苏盐城 224500 滨海县人民医院心血管内科江苏盐城 224500 滨海县人民医院心血管内科江苏盐城 224500

目的在急性心肌梗死(AMI)患者护理中联合应用穴位敷贴及舒适护理,并分析其对预防便秘的价值.方法选取2022年3月至2023年3月,在我院治疗的92例AMI患者,按照随机数表法,将其分为两组.对照组46例按照常规护理模式开展护理工作,在此基础上... 详细信息

目的在急性心肌梗死(AMI)患者护理中联合应用穴位敷贴及舒适护理,并分析其对预防便秘的价值.方法选取2022年3月至2023年3月,在我院治疗的92例AMI患者,按照随机数表法,将其分为两组.对照组46例按照常规护理模式开展护理工作,在此基础上,观察组46例患者接受穴位敷贴及舒适护理.比较两组的便秘发生率、排便情况以及生活质量.结果观察组便秘发生率为6.52％,明显低于对照组的26.09％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的排便间隔时间、每次排便时间均更短,且大便性状评分、排便不适感评分均更低(P<0.05);观察组患者干预后的患者生活质量问卷(PAC-QOL)评分较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论对AMI患者联合应用穴位敷贴及舒适护理能够有效预防便秘发生,改善患者排便状态,同时可提高其生活质量,值得推广.

关键词：急性心肌梗死便秘穴位敷贴舒适护理

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高原性肺高血压患者外周血单个核细胞基因表达特征研究及潜在药物筛选

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中华心血管病杂志 2022年第6期50卷 577-584页

作者：吴新华陈章荣和泽源董榆杨瑛赵秋燕杨伟王立英付彩军杨晓丹刘宏大理大学第一附属医院心血管内科大理671000 贵州医科大学第一附属医院心血管内科贵阳550001 丽江市玉龙县人民医院心血管内科丽江674100 漯河市中心医院心血管内科漯河462005

目的探索高原性肺高血压(HAPH)患者外周血单个核细胞基因表达特征,挖掘可能的发病机制和潜在的治疗药物。方法本研究为现况性病例对照研究,从世居云南省丽江市的纳西人群中,采用超声心动图筛选出6例HAPH受试者及4例正常对照,作为HAPH组... 详细信息

目的探索高原性肺高血压(HAPH)患者外周血单个核细胞基因表达特征,挖掘可能的发病机制和潜在的治疗药物。方法本研究为现况性病例对照研究,从世居云南省丽江市的纳西人群中,采用超声心动图筛选出6例HAPH受试者及4例正常对照,作为HAPH组和对照组。收集两组受试者的一般临床资料并采集肺动脉压力相关指标。采集受试者的外周血单个核细胞进行RNA测序,对比两组间基因表达差异,进行富集分析、转录因子基因表达调控网络构建及药物相似性分析;并与特发性肺高血压(IPAH)公共数据进行对比、分析两种亚型的疾病在生物学过程及信号通路上的相似性。结果6例HAPH患者年龄(68.1±8.3)岁,男性2例(2/6);4例对照组受试者年龄(62.3±10.9)岁,男性2例(2/4)。HAPH组三尖瓣反流速度、三尖瓣压力梯度及肺动脉收缩压较对照组明显升高(P<0.05)。RNA测序结果示,与对照组相比,HAPH组外周血单个核细胞中显著高表达基因有174个,显著低表达基因有169个,这些差异表达的基因与220个生物学过程、52个分子功能和23个细胞组分相关。筛选到HAPH与IPAH共同的生物学过程21个、信号通路2条,多数与炎症和免疫反应相关。经转录因子基因表达调控网络构建筛选到ZNF384、SP1、STAT3等与HAPH高相关性的转录因子。药物相似性分析筛选出了曲古菌素A和伏立诺他两种潜在的治疗HAPH的药物。结论HAPH患者与正常人群外周血单核细胞基因表达上存在较大的差异,炎症和免疫功能紊乱是主要致病因素。曲古菌素A和伏立诺他是治疗HAPH的潜在药物。

关键词：高血压,肺性基因表达药物外周血单个核细胞

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沙库巴曲缬沙坦对老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3的影响

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药物生物技术 2024年第2期31卷 185-189页

作者：丁延魁闫海燕郏红静王记远刘钊张学伟胡银杰楚骏杰安徽省蒙城县第一人民医院心血管内科安徽蒙城233500

探讨沙库巴曲缬沙坦对老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3的影响。选取2020年1月至2022年10月于本院就诊的罹患老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者126例,将患者分为沙库巴曲缬沙坦组和缬沙坦组,... 详细信息

探讨沙库巴曲缬沙坦对老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3的影响。选取2020年1月至2022年10月于本院就诊的罹患老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者126例,将患者分为沙库巴曲缬沙坦组和缬沙坦组,分别治疗3个月。采用24 h动态血压评估患者治疗前后血压情况,心脏彩超评估心功能情况,并观察患者治疗前后血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3水平的变化。本研究纳入的高血压合并射血分数保留心力衰竭的老年患者中,两组间在治疗前血压、心功能及血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3水平均无明显差异(P>0.05)。给予沙库巴曲缬沙坦或缬沙坦治疗后,与治疗前基线水平相比,两组患者24 h平均收缩压及24 h平均舒张压均明显下降,左室射血分数明显升高,且血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3水平较治疗前亦有明显降低(P<0.05)。与缬沙坦组相比,沙库巴曲缬沙坦组患者血压下降更明显(P<0.05),左室射血分数更高(P<0.01),血清胱抑素C和半乳糖凝集素-3水平更低(P<0.05)。本研究结果提示,沙库巴曲缬沙坦可以在有效降低血压的同时,更好地改善老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者的心功能和病理性重构指标。未来需要更大规模的多中心前瞻性研究证明沙库巴曲缬沙坦在改善老年高血压合并射血分数保留心力衰竭患者心血管事件及预后中的确切作用。

关键词：沙库巴曲缬沙坦高血压射血分数保留心力衰竭胱抑素C 半乳糖凝集素-3 病理性重构

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基于机器学习的二尖瓣环钙化预测模型的构建

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中国临床研究 2025年第5期38卷 689-694页

作者：李润乾谭延益戈甜甜祁磊柏松童嘉毅东南大学附属中大医院心血管内科江苏南京210009 东南大学计算机科学与工程学院江苏南京211189 盱眙县人民医院心血管内科江苏淮安211799

目的应用不同机器学习算法构建二尖瓣环钙化(MAC)患者的风险预测模型,以实现MAC的早期识别与风险评估。方法选取2022年7月至2024年3月在东南大学附属中大医院住院接受超声心动图检查的500例患者作为研究对象,其中MAC患者250例,非MAC患者... 详细信息

目的应用不同机器学习算法构建二尖瓣环钙化(MAC)患者的风险预测模型,以实现MAC的早期识别与风险评估。方法选取2022年7月至2024年3月在东南大学附属中大医院住院接受超声心动图检查的500例患者作为研究对象,其中MAC患者250例,非MAC患者250例。收集患者的临床资料,包括一般特征、实验室检查指标等,采用简单随机抽样法按7∶3分为训练集(350例)和测试集(150例)。通过logistic回归、支持向量分类器、决策树、弹性网络、多层感知器、K-最近邻、随机森林、极限梯度提升(XGBoost)和轻度梯提升机(LightGBM)共9种机器学习算法构建MAC的预测模型,并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型的预测性能,选择最优模型。使用Shapley加性解释算法(SHAP)评估特征的影响并进行特征选择构建最终模型。结果在测试集中,随机森林模型的AUC最大(AUC=0.913),综合表现最好,敏感度和特异度分别为89.2%和75.0%。经过特征选择后,建立了包含三酰甘油-葡萄糖指数(TyG指数)、估算的肾小球滤过率(eGFR)和年龄3个重要特征的简化随机森林模型,最终模型在测试集中的AUC为0.896,具有较高的预测准确度。结论基于机器学习的MAC风险预测模型中,随机森林模型表现最佳,简化后的模型能够高效预测MAC的发生。该方法为临床提供了一种便捷的MAC早期风险评估工具。

关键词：二尖瓣环钙化机器学习胰岛素抵抗三酰甘油-葡萄糖指数 Shapley加性解释算法

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暴发性心肌炎患者早期风险评估模型的建立

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第9期32卷 879-885页

作者：陈鑫林丽梅王来成林梅游静郑璇王爱玲彭峰福建医科大学附属第一医院心血管内科福建福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心心血管内科长乐区人民医院老年科福建医科大学附属协和医院心血管内科

目的探讨识别成人暴发性心肌炎(FM)的潜在危险因素,建立早期风险评估模型。方法回顾性分析2013—2021年福建医科大学附属第一医院和2017—2021年福建医科大学附属协和医院收治的268例心肌炎患者。使用多因素logistic回归分析FM的危险因... 详细信息

目的探讨识别成人暴发性心肌炎(FM)的潜在危险因素,建立早期风险评估模型。方法回顾性分析2013—2021年福建医科大学附属第一医院和2017—2021年福建医科大学附属协和医院收治的268例心肌炎患者。使用多因素logistic回归分析FM的危险因素,最后纳入筛选出的独立危险因素建立Nomogram风险评估模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估风险评估模型的区分度,采用决策曲线分析(DCA)评估风险评估模型的临床实用性。结果本研究共纳入268例心肌炎患者,其中FM 53例,非暴发性心肌炎(NFM)215例。逐步logistic回归分析显示,年龄(OR=1.869,95%CI 1.119~3.120,P=0.017)、传导阻滞/心动过缓(OR=38.700,95%CI 4.191~357.343,P=0.001)、心包积液(微量:OR=29.093,95%CI 0.393~2155.855,P=0.125;少量:OR=12.449,95%CI 1.360~113.976,P=0.026;中量:OR=34.610,95%CI 1.185~1010.446,P=0.040)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-ProBNP)(OR=1.013,95%CI 1.000~1.025,P=0.042)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)(OR=1.170,95%CI 1.008~1.358,P=0.038)、血糖(OR=1.439,95%CI 1.179~1.757,P<0.001)、血钙(OR=0.529,95%CI 0.421~0.665,P=0.017)、左室射血分数(LVEF)(OR=0.484,95%CI 0.264~0.886,P=0.019)是FM的独立影响因素。基于逐步回归分析结果中的8项独立影响因素建立的Nomogram预测模型具有较好的预测能力,其ROC曲线下面积(AUC)为0.95(95%CI 0.94~0.98)。DCA表明,模型在较大的阈值内均有较高的获益性。结论年龄、传导阻滞/心动过缓、心包积液、NT-proBNP、cTnI、血糖、血钙、LVEF是FM的独立影响因素,根据影响因素构建的Nomogram模型对FM有较高的预测价值。

关键词：暴发性心肌炎风险评估模型危险因素 Nomogram模型

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强心贴联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响

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医学信息 2025年第4期38卷 132-135页

作者：葛文涛程长生胡成坤婺源县人民医院心血管内科

目的探究强心贴联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法选取2022年1月-2024年1月婺源县人民医院收治的慢性心力衰竭126例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各63例。所有患者均进行常规治疗，... 详细信息

目的探究强心贴联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法选取2022年1月-2024年1月婺源县人民医院收治的慢性心力衰竭126例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各63例。所有患者均进行常规治疗，对照组在此基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，研究组在对照组基础上应用强心贴治疗，比较两组心功能[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）]、血清脑钠肽水平、6 min步行距离、生活质量（躯体领域、情绪领域、其他）。结果研究组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组，而LVEF水平高于对照组（P<0.05）；研究组BNP水平低于对照组，而6 min步行距离长于对照组（P<0.05）；研究组治疗后生活质量评分优于对照组（P<0.05）。结论强心贴联合沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者治疗中的应用效果确切，能够提高患者心功能以及运动耐力，降低血清BNP水平，改善患者生活质量，值得临床应用。

关键词：强心贴沙库巴曲缬沙坦慢性心力衰竭脑钠肽

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琥珀酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭患者心功能的影响

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中国实用医药 2025年第3期20卷 6-9页

作者：朱孟允临沭县人民医院心血管内科 276700

目的探究琥珀酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者,遵循随机分配方法将其分为对照组与研究组,各40例。对照组在常规抗心力衰竭治疗基础上给予琥珀酸美托洛尔治疗,研究组则在对... 详细信息

目的探究琥珀酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法80例慢性心力衰竭患者,遵循随机分配方法将其分为对照组与研究组,各40例。对照组在常规抗心力衰竭治疗基础上给予琥珀酸美托洛尔治疗,研究组则在对照组用药基础上再给予沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、血清学指标、运动耐力、生活质量。结果研究组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,研究组LVEDD(45.25±4.38)mm、LVESD(32.63±3.37)mm均明显低于对照组的(52.45±5.17)、(40.59±4.11)mm,LVEF(48.36±4.90)%显著高于对照组的(42.72±4.15)%(P<0.05)。治疗后,研究组氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)(2680.73±332.48)pg/ml、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分(31.62±3.63)分均明显低于对照组的(3643.29±413.67)pg/ml、(40.51±4.48)分,6 min步行距离(6MWD)(351.93±43.59)m显著长于对照组的(271.62±30.63)m(P<0.05)。研究组药物不良反应发生率为15.00%,与对照组的17.50%比较不存在显著差异(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者临床治疗中采取琥珀酸美托洛尔联合沙库巴曲缬沙坦治疗的效果更为理想,对患者心功能的改善更为有利,还可增强患者运动耐力,降低血清NT-proBNP水平,提高患者生活质量,同时还不会显著增加药物的不良反应,安全性较高,值得推广。

关键词：慢性心力衰竭琥珀酸美托洛尔沙库巴曲缬沙坦心功能生活质量不良反应

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冠脉介入治疗冠心病合并糖尿病患者的效果及影响因素分析

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生命科学仪器 2024年第4期22卷 173-175页

作者：徐璧江杨振东陈珍丰顺县人民医院心血管内科

目的探讨冠脉介入治疗冠心病合并糖尿病患者的效果及影响因素。方法选取丰顺县人民医院2023年1-11月收治的90例冠心病合并糖尿病患者，随机分成对照组和研究组各45例。对照组选择常规治疗，研究组选择冠脉介入治疗。对比两组临床疗效... 详细信息

目的探讨冠脉介入治疗冠心病合并糖尿病患者的效果及影响因素。方法选取丰顺县人民医院2023年1-11月收治的90例冠心病合并糖尿病患者，随机分成对照组和研究组各45例。对照组选择常规治疗，研究组选择冠脉介入治疗。对比两组临床疗效、不良事件发生情况，通过多因素Logistic回归分析影响介入治疗效果的具体因素。结果与对照组相比，研究组治疗疗效更好，P<0.05。研究组心脏不良事件发生率均较对照组更低，P<0.05。经多因素logistic回归分析，年龄越大、心功能分级越高、病变血管数越多、血糖水平越高、并发高血压为影响冠心病合并糖尿病患者短期预后的的危险因素(P<0.05)。结论对冠心病合并糖尿病患者采用冠脉介入治疗的效果显著，可有效减少心脏不良事件发生。年龄、心功能分级、病变血管数、血糖水平及并发高血压是影响介入治疗效果的危险因素，故在治疗期间，对以上因素进行有效处理可提高患者整体生存质量。

关键词：冠心病糖尿病冠脉介入治疗影响因素安全性

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阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病治疗中的临床疗效及对预后的影响

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医学信息 2024年第20期37卷 96-99页

作者：邓嘉奇曾祥斌刘琳曾小玲曾丽丽吉水县人民医院心血管内科

目的研究阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病（CHD）治疗中的临床疗效及对预后的影响。方法选取2021年1月-2023年1月吉水县人民医院收治的60例CHD患者，经随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组给予阿托伐他汀治疗，... 详细信息

目的研究阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病（CHD）治疗中的临床疗效及对预后的影响。方法选取2021年1月-2023年1月吉水县人民医院收治的60例CHD患者，经随机数字表法分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组给予阿托伐他汀治疗，观察组在其基础上联合曲美他嗪治疗，比较两组临床疗效、心绞痛症状[发作频率、持续时间、疼痛视觉模拟评分（VAS）]、心功能[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）]、主要不良心血管事件（MACE）、预后生活质量[西雅图心绞痛量表（SAQ）、慢性病患者生命质量测定量表体系之冠心病量表（QLICD-CHD）]。结果观察组治疗有效率为96.67%，高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、VAS评分均少于治疗前，且观察组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、VAS评分少于对照组（P<0.05）。两组治疗后LVEF高于治疗前，LVDD低于治疗前，且观察组治疗后LVEF高于对照组，LVDD指标低于对照组（P<0.05）。观察组MACE发生率为3.33%，小于对照组的23.33%(P<0.05)。两组治疗后6个月SAQ、QLICDCHD分数高于治疗前，且观察组SAQ、QLICD-CHD分数高于对照组（P<0.05）。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪可提高CHD临床疗效，缓解患者心绞痛症状，促进其心功能改善，降低MACE风险，对其预后生活质量的改善具有积极作用。

关键词：冠心病阿托伐他汀曲美他嗪心绞痛心功能预后生活质量

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