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坚强概念护理联合系统化快速康复训练对老年股骨颈骨折患者术后疼痛及康复质量的影响

当代医药论丛 2025年第10期23卷 1-4页

作者：刘荣荣韩城矿务局总医院骨科陕西韩城715400

目的:探讨坚强概念护理联合系统化快速康复训练对老年股骨颈骨折患者术后疼痛及康复质量的影响。方法:选取2021年2月至2024年2月韩城矿务局总医院收治的80例老年股骨颈骨折患者。根据摸球法进行分组,每组40例。对照组术后接受常规康复护... 详细信息

目的:探讨坚强概念护理联合系统化快速康复训练对老年股骨颈骨折患者术后疼痛及康复质量的影响。方法:选取2021年2月至2024年2月韩城矿务局总医院收治的80例老年股骨颈骨折患者。根据摸球法进行分组,每组40例。对照组术后接受常规康复护理,研究组术后接受坚强概念护理联合系统化快速康复训练。对比两组的疼痛程度、髋关节功能、运动功能、自理能力及自护能力。结果:在简化麦-吉疼痛问卷(SF-MPO)各项评分方面,干预后研究组均较对照组低(P<0.05);在Harris评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分与康复护理日常生活活动量表(RNADL)评分方面,干预后研究组均较对照组高(P<0.05);在修正版自护能力评估量表(ASAS-R-C)评分方面,干预后研究组均较对照组高(P<0.05)。结论:对老年股骨颈骨折术后患者开展坚强概念护理联合系统化快速康复训练有助于减轻其疼痛程度,促进髋关节功能与运动功能的恢复,对提高其自理能力及自护能力具有积极的作用。

关键词：股骨颈骨折坚强概念护理系统化快速康复训练术后疼痛髋关节功能自理能力

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伤科活血汤治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能与疼痛的影响

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中华养生保健 2023年第4期41卷 43-45页

作者：卫大宁陕西韩城矿务局总医院骨科陕西韩城715400

目的探讨与分析伤科活血汤治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能与疼痛的影响.方法选择2016年7月—2021年10月在陕西韩城矿务局总医院诊治的125例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为中医组63例与对照组62... 详细信息

目的探讨与分析伤科活血汤治疗膝骨性关节炎疗效及对患者关节功能与疼痛的影响.方法选择2016年7月—2021年10月在陕西韩城矿务局总医院诊治的125例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据1∶1简单分配原则把患者分为中医组63例与对照组62例.对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖片治疗,中医组在对照组治疗的基础上给予伤科活血汤治疗,两组治疗观察3个月.对比两组患者治疗的疗效及不良反应发生率,治疗第1、2、3个月的关节疼痛视觉模拟疼痛(VAS)评分和关节活动度,以及治疗前、治疗3个月血清护骨素(OPG),核因子kB

关键词：伤科活血汤膝骨性关节炎关节功能疼痛护骨素核因子kB受体活化因子配体

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股骨颈系统与空心螺钉固定股骨颈骨折的比较

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中国矫形外科杂志 2023年第24期31卷 2221-2225页

作者：王凤丽徐咏梅李高玉张亚中朱自强江苏联合职业技术学院徐州医药分院江苏徐州221116 江苏省徐州矿务局总医院骨科江苏徐州221110

[目的]比较股骨颈系统(femoral neck system,FNS)与传统3枚空心加压螺钉(cannulate compression screw,CCS)治疗中青年股骨颈骨折患者的临床效果。[方法]回顾性分析2019年11月—2020年6月内固定治疗94例股骨颈骨折患者的临床资料。根据... 详细信息

[目的]比较股骨颈系统(femoral neck system,FNS)与传统3枚空心加压螺钉(cannulate compression screw,CCS)治疗中青年股骨颈骨折患者的临床效果。[方法]回顾性分析2019年11月—2020年6月内固定治疗94例股骨颈骨折患者的临床资料。根据医患沟通结果,46例采用FNS,48例采用CCS。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经血管损伤等严重并发症,FNS组手术时间、术中出血量、术中透视次数和住院时间显著优于CCS组。两组患者随访(15.5±1.6)个月。FNS组恢复完全负重活动时间显著早于CCS组(P<0.05)。随时间推移,两组Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内-外旋ROM均显著增加(P<0.05),VAS评分显著减少(P<0.05);术后1个月FNS组上述指标均显著优于CCS组,术后6个月和末次随访两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,术后两组Garden对线指数均显著改善(P<0.05),相应时间点,两组Garden对线指数的差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及末次随访时,FNS组股骨颈短缩显著少于CCS组(P<0.05)。两组影像骨折愈合的差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点,FNS组固定效果和稳定性显著优于CCS组(P<0.05)。随术后时间延长,两组髋关节均有一定程度退变,但相应时间点,两组Tonnis分级的无差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]相比于传统CCS内固定方式,FNS手术创伤小、稳定性强,术后髋关节功能恢复更好。

关键词：股骨颈骨折内固定股骨颈系统空心加压螺钉

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PVP及PKP对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者再塌陷情况和椎体高度的影响

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贵州医药 2022年第1期46卷 106-107页

作者：吕晓卫大宁刘斐韩少锋韩城矿务局总医院骨科陕西韩城715400

目的对照研究PKP与PVP对OVCF患者再塌陷情况和椎体高度的影响。方法将140例OVCF患者根据不同的手术方法分为PKP组和PVP组各70例。术后随访3年。比较两组患者手术指标、术后住院时间、手术前后VAS评分和ODI评分、手术后椎体高度、后凸角... 详细信息

目的对照研究PKP与PVP对OVCF患者再塌陷情况和椎体高度的影响。方法将140例OVCF患者根据不同的手术方法分为PKP组和PVP组各70例。术后随访3年。比较两组患者手术指标、术后住院时间、手术前后VAS评分和ODI评分、手术后椎体高度、后凸角、并发症的发生率和随访3年伤椎高度矫正比、伤椎高度丢失比。结果PKP组手术时间和住院时间均显著少于PVP组(P<0.05)。术后,两组患者VAS和ODI评分比较均显著降低(P<0.05),组间比较无差异(P>0.05);PKP组椎体前缘高度和椎体中部高度显著高于PVP组,后凸角显著低于PVP组(P<0.05);PKP组发生骨水泥渗漏率显著低于PVP组的(P<0.05)。随访3年,PKP组临近椎体骨折发生率显著高于PVP组(P<0.05),两组末次随访伤椎高度矫正比无显著差异(P>0.05),术后6、12、24、36个月两组伤椎前缘、伤椎中部高度丢失比比较,PKP组均显著高于PVP组(P<0.05)。结论与PVP相比,PKP治疗OVCF对伤椎椎体高度和后凸角矫正效果更好,同时术后疼痛和功能障碍程度更低,但其更容易发生再塌陷,因此临床许根据患者实际情况选择合适的术式。

关键词：经皮椎体成形术椎体后凸成形术椎体高度

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不同手术入路对胸腰段脊柱爆裂骨折患者的疗效及安全性分析

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贵州医药 2022年第4期46卷 569-570页

作者：刘斐郝鹏飞郑刚吕晓党培业高智韩城矿务局总医院骨科陕西韩城715400 榆林市第二医院骨科陕西榆林719000

目的探讨与分析不同手术入路对胸腰段脊柱爆裂骨折患者的疗效及安全性。方法选取胸腰段脊柱爆裂骨折患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例。所有患者都给予手术方法,观察组给予前路入路手术治疗,对照组给予后路入路手术治疗,记录临... 详细信息

目的探讨与分析不同手术入路对胸腰段脊柱爆裂骨折患者的疗效及安全性。方法选取胸腰段脊柱爆裂骨折患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例。所有患者都给予手术方法,观察组给予前路入路手术治疗,对照组给予后路入路手术治疗,记录临床疗效与安全性状况。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组的脊柱Cobb角都低于术前1 d,且观察组低于对照组(P<0.05);两组触觉评分与运动评分都高于术前1 d,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相对于后路入路手术,前路入路手术治疗胸腰段脊柱爆裂骨折患者具有更好的安全性,能改善患者的触觉与运动功能,能减少术后并发症的发生,促进脊柱Cobb角的恢复,值得推广应用。

关键词：前路入路后路入路胸腰段脊柱爆裂骨折并发症脊柱Cobb角

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血清PCT、sCD14-ST、CRP及ESR联合检测在骨折患者骨关节置换术后早期感染中的应用价值

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贵州医药 2021年第9期45卷 1388-1390页

作者：吕晓卫大宁刘斐韩少锋韩城矿务局总医院骨科陕西韩城715400

目的探讨PCT、sCD14-ST、CRP及ESR联合检测在骨折患者骨关节置换术后早期感染中的应用价值。方法将1062例骨折骨关节置换术患者依据是否感染标记为感染组(n=9)和未感染组(n=1053)。分析骨关节置换术后感染率、感染部位分布及术后感染发... 详细信息

目的探讨PCT、sCD14-ST、CRP及ESR联合检测在骨折患者骨关节置换术后早期感染中的应用价值。方法将1062例骨折骨关节置换术患者依据是否感染标记为感染组(n=9)和未感染组(n=1053)。分析骨关节置换术后感染率、感染部位分布及术后感染发生的危险因素;比较术后不同时间点血清PCT、sCD14-ST、CRP和ESR水平,进行相关性分析。结果骨关节置换术1062例患者发生感染的有9例,切口感染4例,呼吸道感染3例,泌尿道感染2例;经过多因素Logistic回归分析,患者年龄≥归分岁、合并糖尿病、手术时间≥、合、术后引流时间≥术后、血清白蛋白<35 g/L均为骨关节置换术后感染的危险因素(P<0.05);两组患者在术后第1天时血清PCT、sCD14-ST、CRP和ESR水平比较无显著差异(P>0.05);术后第4天时,两组各指标均显著升高(P<0.05),组间比较,感染组均显著高于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析,血清PCT水平与sCD14-ST、CRP和ESR评分均呈正相关(P<0.05)。结论通过联合PCT、sCD14-ST、CRP和ESR检测,能够对骨折患者骨关节置换术后早期感染进行有效诊断。

关键词： CRP PCT sCD14-ST ESR 术后感染

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深静脉血栓筛查在膝关节置换术中的临床意义

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血栓与止血学 2021年第1期27卷 110-111页

作者：刘斐徐凯卫大宁韩少锋韩城矿务局总医院骨科韩城715400 宝鸡市中医医院骨科宝鸡721001

目的探讨深静脉血栓形成(DVT)筛查在膝关节置换术中的临床意义。方法以80例接受膝关节置换术治疗的患者为对象,均接受超声及D二聚体(D-D)筛查。结果80例膝关节置换术患者超声检查显示35例(43.75%)患者发生DVT,45例(56.25%)患者未发生下... 详细信息

目的探讨深静脉血栓形成(DVT)筛查在膝关节置换术中的临床意义。方法以80例接受膝关节置换术治疗的患者为对象,均接受超声及D二聚体(D-D)筛查。结果80例膝关节置换术患者超声检查显示35例(43.75%)患者发生DVT,45例(56.25%)患者未发生下肢DVT。D-D诊断DVT的阳性率为77.50%(62/80),并且在A组、B组、C组、D组的超声检出率依次升高,四组差异显著(χ^2=24.342,P<0.001)。35例DVT中,膝上深静脉10例(28.57%)、膝下深静脉25例(71.43%)。肌间静脉21例(60.00%)、股总动脉9例(25.71%)、腓静脉7例(20.00%)、髂外静脉7例(20.00%)、颈后静脉4例(11.43%)、股浅静脉3例(8.57%)、股深静脉2例(5.71%)。结论超声检查可明确DVT的存在与否,并可直观显示累及血管,D-D的敏感性较高,可早期提示DVT的发生,但特异性较低,可辅助超声用于DVT的早期筛查。

关键词：深静脉血栓筛查膝关节置换术

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直接前入路辅助复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位的股骨粗隆下骨折

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中国骨与关节损伤杂志 2022年第8期37卷 833-835页

作者：吴咏德熊家伟陈波吴立莹三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院骨科湖北443000 辽宁省抚顺矿务局总医院骨科辽宁抚顺113008

目的评估直接前入路辅助复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2021-01采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的16例股骨粗隆下骨折,首先在平卧位下进行牵引闭合复位,X线透视验... 详细信息

目的评估直接前入路辅助复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2021-01采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的16例股骨粗隆下骨折,首先在平卧位下进行牵引闭合复位,X线透视验证骨折复位不满意,采用直接前入路辅助复位骨折,骨折复位满意后置入髓内钉固定。结果 16例均获得随访,随访时间平均18.4(11~24)个月。术后6个月髋关节功能Harris评分:优14例,良1例,可1例。术后骨折均达到临床愈合标准,无骨折延迟愈合、畸形愈合与骨折不愈合发生。末次随访时X线片显示患侧下肢未出现髋内翻畸形、旋转畸形。结论采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗较难复位的股骨粗隆下骨折时,直接前入路辅助复位对前方结构破坏少,可直视下复位骨折块,配合牵引可矫正三维空间上的骨折移位,获得更好的临床疗效。

关键词：股骨粗隆下骨折骨折复位困难直接前入路股骨近端防旋髓内钉内固定

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有限内固定加支架外固定治疗开放性关节内骨折患者的效果评估

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健康必读 2021年第1期 56-57页

作者：徐辉薛小军陕西省韩城市陕健医韩城矿务局总医院骨科陕西韩城 715400

目的:探讨有限内固定加支架外固定治疗开放性关节内骨折患者的临床效果.方法:选取我院2014年1月到2019年12月共收治的67例开放性关节内骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=33)与对照组(n=34),给予对照组患者钢板内固定治疗,... 详细信息

目的:探讨有限内固定加支架外固定治疗开放性关节内骨折患者的临床效果.方法:选取我院2014年1月到2019年12月共收治的67例开放性关节内骨折患者作为研究对象,将患者随机分为观察组(n=33)与对照组(n=34),给予对照组患者钢板内固定治疗,给予观察组患者有限内固定加支架外固定治疗,对比两组患者的关节功能恢复时间、术中出血量和手术时间,对比两组患者的并发症发生率.结果:观察组患者的关节功能恢复时间、术中出血量和手术时间明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对开放性关节内骨折患者应用有限内固定加支架外固定治疗,能够减少患者的手术时间与出血量,从而促进关节功能早日恢复,并减少并发症的发生,值得临床应用推广.

关键词：有限内固定支架外固定开放性关节内骨折

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克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术在成人闭合型桡骨远端关节内骨折中的疗效比较

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贵州医药 2021年第11期45卷 1749-1750页

作者：刘斐陈建卓吕晓郑刚陕西韩城矿务局总医院骨科陕西韩城715400 宝鸡市中心医院骨4科陕西宝鸡721000

目的比较克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折的效果。方法选取成人闭合型桡骨远端关节内骨折患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例,分别实施克氏针联合外固定架固定术、切开复位接... 详细信息

目的比较克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折的效果。方法选取成人闭合型桡骨远端关节内骨折患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例,分别实施克氏针联合外固定架固定术、切开复位接骨板内固定术。比较两组患者手术指标、手术前后影像学指标变化情况,评估患者腕关节功能恢复效果。结果与对照组比较,观察组患者手术时间及骨折愈合时间短,手术切口短,且术中出血量少(P<0.05);两组患者术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度与术前比较均增大(P<0.05),且对照组较观察组增大更为明显(P<0.05);两组患者腕关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折,均能够对患者腕关节起到良好的恢复作用,但前者创伤小、切口小,后者有利于掌倾角、尺偏角恢复,可结合患者实际选择合理术式,提高手术效果。

关键词：克氏针外固定架固定术切开复位接骨板内固定闭合型桡骨远端关节内骨折

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