检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2025年第10期105卷 753-759页

作者：陈逸剑刘海丽马元昊白旭崔梦秋郭慧萍孔晓勤闫非丁效蕙王海屹解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 邯郸市第一医院影像科邯郸056004 解放军总医院第一医学中心病理科北京100853 北京京煤集团总医院影像科北京102300

目的探究全病灶表观扩散系数(ADC)直方图参数在术前鉴别膀胱尿路上皮癌组织学分级中的价值。方法回顾性分析2019年1月1日至2022年7月30日在解放军总医院第一医学中心术前接受膀胱MRI检查并经手术病理证实的膀胱尿路上皮癌患者资料,将高... 详细信息

目的探究全病灶表观扩散系数(ADC)直方图参数在术前鉴别膀胱尿路上皮癌组织学分级中的价值。方法回顾性分析2019年1月1日至2022年7月30日在解放军总医院第一医学中心术前接受膀胱MRI检查并经手术病理证实的膀胱尿路上皮癌患者资料,将高、低级别膀胱尿路上皮癌患者分别划分为高、低级别组。比较两组患者的ADC直方图参数,采用多因素logistic回归模型分析鉴别膀胱尿路上皮癌组织学分级为高级别的相关因素,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析直方图参数对于膀胱尿路上皮癌组织学分级的诊断效能,采用DeLong检验对比不同直方图参数模型诊断效能。结果共纳入63例患者,年龄[M(Q1,Q3)]为64(42,84)岁,男52例(82.5%)。低级别组患者30例(47.6%),高级别组33例(52.4%),两组间肿瘤体积、ADC平均值、ADC_(1%)、ADC_(5%)、ADC_(10%)、ADC_(25%)、ADC_(50%)、ADC_(75%)、ADC_(90%)、ADC_(95%)、ADC_(99%)、方差、峰度、偏度差异均有统计学意义(均P<0.05)。ADC平均值(OR=1.042,95%CI:1.004~1.082)、ADC_(10%)(OR=0.975,95%CI:0.950~0.999)和ADC75%(OR=0.979,95%CI:0.962~0.997)为鉴别高级别膀胱尿路上皮癌的相关因素;ADC平均值、ADC10%、ADC75%术前鉴别膀胱尿路上皮癌组织学分级的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.772(95%CI:0.649~0.868)、0.690(95%CI:0.561~0.800)、0.816(95%CI:0.698~0.902),上述3个参数组合模型的AUC、灵敏度和特异度分别为0.853(95%CI:0.741~0.929)、78.8%、83.3%,组合模型的诊断效能高于ADC_(10%)模型(P=0.017),但与ADC平均值、ADC75%模型差异无统计学意义(均P>0.05)。结论全病灶ADC直方图参数ADC平均值、ADC_(10%)、ADC_(75%)及其组合模型可用于术前鉴别膀胱尿路上皮癌的组织学分级,具有较高的灵敏度和特异度。

关键词：膀胱肿瘤磁共振成像表观扩散系数直方图分析组织学分级

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鼻内光生物调节治疗对高脂血症患者肝脏脂肪分数的影响

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应用激光 2025年第3期 177-181页

作者：马慧赵宇李锋坦天津医科大学总医院医学影像科

为探讨鼻内光生物调节治疗（PBMT）对高脂血症患者血脂及肝脏脂肪分数（fat fraction, FF）的影响，将22例高脂血症患者随机分为PBMT组和对照组。PBMT组给予650 nm、10 Hz、10 mW/cm2鼻内PBMT,每天1次，每次30 min,连续28 d。对照组进... 详细信息

为探讨鼻内光生物调节治疗（PBMT）对高脂血症患者血脂及肝脏脂肪分数（fat fraction, FF）的影响，将22例高脂血症患者随机分为PBMT组和对照组。PBMT组给予650 nm、10 Hz、10 mW/cm2鼻内PBMT,每天1次，每次30 min,连续28 d。对照组进行安慰剂对照治疗。所有患者均在治疗开始前、治疗开始后第14天、治疗开始后第28天进行肝脏磁共振（IDEAL-IQ）扫描，共计3次。收集两组患者在治疗开始前和治疗开始后第28天的血脂资料。P<0.05认为组间具有统计学差异。方差分析显示PBMT组FFpre、FF14days、FF28days间存在显著差异（P<0.05）,对照组无显著性变化。采用图基事后检验法（Tukey）检验显示，PBMT组FF28days较FFpre和FF14days均有显著变化（P<0.05）。但是，FF14days与FFpre相比未见显著性变化。PBMT组治疗前后TC、TG、HDL-c和LDL-c均具有统计学差异（P<0.05）,对照组血脂参数治疗前后均无显著性差异。可见长期重复应用650 nm、10 Hz、10 mW/cm2鼻内PBMT可降低高脂血症患者的血脂和肝脏脂肪分数，预防脂肪肝等肝代谢性疾病的发生。

关键词：光生物调节治疗高脂血症磁共振成像非酒精性脂肪肝肝脏脂肪分数

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Fitz-Hugh-Curtis综合征CT表现

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 434-438页

作者：杨朝红张繁麻舒琳云惟健凌坚王荣靖关键福州市第二总医院放射科福建福州350007 中山大学附属第一医院医学影像科广东广州510080

目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91... 详细信息

目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91%);后者包括8例(8/17,47.06%)输卵管增粗及9例(9/17,52.94%)输卵管囊状扩张积液,其中8例(8/9,88.89%)伴卵巢增大、1例(1/9,11.11%)伴子宫表面结节。腹膜炎主要表现为腹膜增厚(23/23,100%)及腹膜结节(15/23,65.22%),肝周围炎要表现为肝包膜强化(23/23,100%)、肝包膜下一过性灌注异常(16/23,69.57%)、肝周积液(20/23,86.96%)及肝周“琴弦征”(16/23,69.57%);均未累及肝裸区。23例中,3例(3/23,13.04%)伴机械性肠梗阻,19例(19/23,82.61%)伴肠系膜或腹膜后淋巴结增大呈均匀强化或环形强化。结论FHCS主要CT表现包括盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连,且具有一定特征性。

关键词： Fitz-Hugh-Curtis综合征体层摄影术,X线计算机

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CT冠状动脉钙化积分的临床意义与应用现状

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中华放射学杂志 2025年第4期59卷 468-472页

作者：杨帆李东天津医科大学总医院医学影像科、天津市功能影像重点实验室、天津市影像医学研究所天津300052

冠状动脉钙化积分(CACS)作为量化冠状动脉钙化的指标,能有效预测冠状动脉疾病的风险,广泛应用于心血管风险分层和指导预防性治疗,且全球对于CACS应用的相关的研究也不断地深入和拓展。本文结合国内外关于CACS的研究,从积分方法的计算及... 详细信息

冠状动脉钙化积分(CACS)作为量化冠状动脉钙化的指标,能有效预测冠状动脉疾病的风险,广泛应用于心血管风险分层和指导预防性治疗,且全球对于CACS应用的相关的研究也不断地深入和拓展。本文结合国内外关于CACS的研究,从积分方法的计算及其临床意义、临床应用、发展方向等方面进行总结,以求进一步提高对CACS的认识。

关键词：冠状动脉钙化积分体层摄影术,X线计算机冠状动脉疾病动脉粥样硬化

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以动脉灌注化疗为基础术前治疗中晚期胃癌的单中心真实世界研究

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中华肿瘤杂志 2025年第2期47卷 183-192页

作者：相小松郭飞龙苏钰马龙史东鸿刘蕾蕾李国立解放军东部战区总医院普通外科南京210002 解放军东部战区总医院全科医学科南京210002 解放军东部战区总医院医学影像科南京210002 解放军东部战区总医院病理科南京210002

目的探讨以动脉灌注化疗为基础的术前治疗(PTAC)治疗中晚期胃癌患者的疗效和预后。方法收集2001年1月至2021年1月在解放军东部战区总医院接受PTAC治疗的全部821例中晚期胃癌患者的临床和随访资料,依据治疗药物方案分为FLEEOX组(89例)、X... 详细信息

目的探讨以动脉灌注化疗为基础的术前治疗(PTAC)治疗中晚期胃癌患者的疗效和预后。方法收集2001年1月至2021年1月在解放军东部战区总医院接受PTAC治疗的全部821例中晚期胃癌患者的临床和随访资料,依据治疗药物方案分为FLEEOX组(89例)、XEEOX组(196例)、SEEOX组(406例)和SEEOX+PD-1组(130例)。首要研究指标为3年无进展生存率,次要研究指标包括3年总生存率、客观反应率、根治性切除率、主要病理缓解率、不良反应发生率等。结果821例患者PTAC治疗后,客观缓解率为74.9%(615/821),共有671例患者接受了根治手术,根治性切除率为81.7%,R0切除率为70.2%(576/821)。病理完全缓解率为16.7%(112/671),主要病理缓解率为32.2%(216/671)。平均随访27.7个月,3年无进展生存率为52.2%,3年总生存率为55.8%。SEEOX+PD-1组患者的3年无进展生存率为66.9%,客观缓解率为83.8%(109/130),主要病理缓解率为45.3%(53/117),根治性切除率为90.0%(117/130),均优于XEEOX组和SEEOX组(均P<0.05)。但治疗期间SEEOX+PD-1组有3例患者因发生免疫相关不良反应导致死亡。结论PTAC治疗是一种有效的中晚期胃癌术前治疗方法,联合PD-1单抗等免疫治疗有望进一步提高治疗效果。

关键词：胃腺癌经导管动脉灌注化疗术前治疗免疫治疗

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应用logistic拟合算法提升低采样颅脑CT灌注结果准确性的可行性研究

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中华放射医学与防护杂志 2025年第1期45卷 63-68页

作者：赵翔李锋坦周婉惠天津医科大学总医院医学影像科天津300052 上海联影医疗科技股份有限公司上海201807

目的评估logistic拟合算法对低采样颅脑CT灌注(CTP)结果准确性的提升作用,探讨其对降低颅脑CTP灌注辐射剂量的应用价值。方法对2022年3月至2023年4月天津医科大学总医院28例颅脑CTP检查患者的影像数据进行回顾性分析,在基底节区和大脑... 详细信息

目的评估logistic拟合算法对低采样颅脑CT灌注(CTP)结果准确性的提升作用,探讨其对降低颅脑CTP灌注辐射剂量的应用价值。方法对2022年3月至2023年4月天津医科大学总医院28例颅脑CTP检查患者的影像数据进行回顾性分析,在基底节区和大脑前、中、后动脉的主要供血区域圈选感兴趣区(ROI),共192个。绘制每个ROI对应的时间-密度曲线(TDC),删除常规TDC的部分数据点以降低采样频率至常规扫描的一半,模拟低剂量扫描并得到低剂量TDC,对低剂量TDC应用logistic模型拟合以补全TDC。评估辐射剂量降低的情况。分别对常规TDC、低剂量TDC以及logistic拟合算法处理后的TDC作对比并进行灌注运算,将计算出的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、对比剂达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT)进行对比分析。结果颅脑CTP检查总辐射剂量可降低至原剂量的52%。应用logistic拟合算法推导出的TDC与常规TDC之间的相关系数R均值为0.958±0.03。应用logistic拟合算法算出的4项灌注结果与常规结果比较,线性回归决定系数R^(2)分别为0.943、0.942、0.955、0.891,一致性均为极好(ICC>0.90),且均高于不应用拟合算法。结论在低采样颅脑CTP检查中应用logistic拟合算法,能够得到与常规采样一致性较高的计算结果。通过低采样并结合Logistic算法可以在保障有效灌注结果准确性的同时降低辐射剂量,有较高的应用价值。

关键词：低剂量颅脑CT灌注 logistic模型拟合算法

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颈动脉斑块彩色多普勒超声联合头颈部CT血管成像诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的临床价值

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实用医学影像杂志 2025年第2期26卷 148-152页

作者：刘闯李贵梅郑州市金水区总医院医学影像科 450000

目的探讨颈动脉斑块彩色多普勒超声(CDFI)联合头颈部CT血管成像(CTA)诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的临床价值。方法研究共纳入90例缺血性脑卒中患者,所有患者均来源于郑州市金水区总医院,选取时间为2020年5月至2022年9月,进行回顾性... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块彩色多普勒超声(CDFI)联合头颈部CT血管成像(CTA)诊断缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的临床价值。方法研究共纳入90例缺血性脑卒中患者,所有患者均来源于郑州市金水区总医院,选取时间为2020年5月至2022年9月,进行回顾性分析。所有患者均接受数字血管造影(DSA)检查,将所有患者按照血管狭窄程度进行分组,轻度、中度及重度组患者例数分别为29、33、28例。采用颈动脉斑块CDFI联合头颈部CTA检查的方式对上述3组患者进行检查。分析颈动脉狭窄的影像学特征,对不同颈动脉狭窄程度组患者斑块总面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块长度、斑块厚度等进行对比,对不同颈动脉狭窄程度患者总动脉指数(CCA)、颈内动脉指数(ICA)、椎动脉指数(VA)进行对比,对比颈动脉斑块CDFI、头颈部CTA单项及联合诊断缺血性脑卒中颈动脉狭窄的诊断效果。结果接受DSA检查90例患者,共检出狭窄血管115条,其中颈动脉斑块CDFI检出狭窄血管90条,头颈部CTA检出狭窄血管101条,上述2种方法联合检出狭窄血管110条;重度颈动脉狭窄患者斑块总面积、IMT及斑块长度等指标均相较于中度组、轻度组升高,且中度组患者上述指标相较于轻度组更高(均P<0.05);重度狭窄组患者CCA、ICA及VA指标水平均相较于中度组、轻度组升高,且中度组患者上述指标相较于轻度组更高(均P<0.05);经对比,2种方法联合诊断的灵敏度、特异度及准确度均相较于单项检测升高。结论缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的诊断中,将颈动脉斑块CDFI与头颈部CTA联合诊断,相较于单独采用上述2种方法诊断具有较高的灵敏度、特异度及准确度。

关键词：超声检查,多普勒,彩色缺血性卒中颈动脉狭窄临床价值

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酒精使用障碍患者早期脑微结构改变与认知功能的相关性

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中国医学影像技术 2025年第2期41卷 224-228页

作者：闫一锦王晨阳高燕刘宴池董家文李杰赵洪增新乡医学院第二附属医院放射介入科河南新乡453002 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 郑州市第八人民医院影像科河南郑州450018

目的观察酒精使用障碍(AUD)患者早期脑微结构改变及其与认知功能的相关性。方法回顾性选取81例AUD患者(AUD组)及75名健康志愿者(对照组),以基于体素形态学分析和基于表面形态学分析方法测量脑区灰质体积(GMV)及皮层厚度,分析组间存在差... 详细信息

目的观察酒精使用障碍(AUD)患者早期脑微结构改变及其与认知功能的相关性。方法回顾性选取81例AUD患者(AUD组)及75名健康志愿者(对照组),以基于体素形态学分析和基于表面形态学分析方法测量脑区灰质体积(GMV)及皮层厚度,分析组间存在差异脑区上述参数与临床认知功能量表评分的相关性。结果相比对照组,AUD组双侧海马、岛叶、顶下缘角回、直回、中央后回和小脑角1区,左内侧额上回、楔前叶、前扣带皮层、颞中回和枕中回,以及右侧舌回GMV显著下降;双侧额上回、额中回、额下回、缘上回、顶上小叶、顶下小叶、中央后回、中央前回、颞上回及颞中回皮层厚度均减小。AUD组左侧内侧额上回GMV与匹兹堡睡眠质量指数评分呈正相关(r=0.301,P=0.006),左、右侧直回GMV均与霍普金斯词语学习测验修订版评分呈正相关(r=0.328、0.326,P均=0.003)、与连线测试B评分呈负相关(r=-0.295、-0.312,P=0.008、0.005);左侧中央前回及右侧额中回下部皮层厚度均与贝克焦虑量表评分呈正相关(r=0.323、0.289,P=0.003、0.009)。结论AUD患者早期存在前额叶皮层萎缩,且与认知功能受损相关。

关键词：酒精相关性障碍大脑皮质磁共振成像

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糖尿病相关认知功能障碍患者颅脑MRI结构和功能特征分析

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医学影像学杂志 2025年第2期35卷 1-5页

作者：梁飞王佳伟徐倩华北石油管理局总医院医学影像科河北沧州062552

目的探讨糖尿病相关认知功能障碍患者颅脑MRI结构和功能特征。方法选取本院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者为观察对象,根据是否存在轻度认知功能障碍(MCI)分为合并MCI患者(T2DM-MCI组)60例和认知正常的T2DM组患者60例,同时纳入健康体检的60... 详细信息

目的探讨糖尿病相关认知功能障碍患者颅脑MRI结构和功能特征。方法选取本院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者为观察对象,根据是否存在轻度认知功能障碍(MCI)分为合并MCI患者(T2DM-MCI组)60例和认知正常的T2DM组患者60例,同时纳入健康体检的60例作为对照组。对观察对象进行颅脑MRI检查,神经心理学量表测试[简易智能精神状态评估表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、听觉语言学习测验(AVLT)、数字广度测试(DST)、言语流畅测验(VFT)及连线测试(TMT)]。对比三组认知功能、颅脑MRI结构和功能特征。结果各种神经心理学量表评估的认知功能显示,相较于对照组和T2DM组,T2DM-MCI组表现更差,差异有统计学意义(P<0.05);三组脑白质总体积对比差异无统计学意义(P>0.05),T2DM-MCI组脑灰质总体积较T2DM组、对照组减少,且T2DM组较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05);MRI显示与对照组相比,T2DM组颞上回、颞中回、梭状回、额上回、内侧额叶、楔前叶区域显示灰质体积显著减少,T2DM-MCI组除上述脑区外有更加广泛的脑灰质体积萎缩,并且在海马、海马旁回、杏仁核和钩回边缘系统出现灰质体积的下降。与T2DM组相比,T2DM-MCI组仅在左侧颞中回灰质体积显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病相关认知功能障碍患者可见脑灰质萎缩,其中颞中回的萎缩程度可能反映了认知损害的严重程度。

关键词：糖尿病认知功能障碍磁共振成像脑灰质体积

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微波消融离体猪肺血管热沉效应的影响因素

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 383-388页

作者：陈泽南张忠亮王思斌郭新垣张晶张啸波何晓锋孟亮亮张欣魏颖恬肖越勇南群张肖中国人民解放军医学院研究生院北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 武警北京市总队医院医学影像科北京100600 北京工业大学化学与生命科学院北京100124

目的观察微波消融(MWA)离体猪肺血管热沉效应的影响因素。方法针对离体猪肺组织块利用气泵等压充气、玻璃管与蠕动泵循环灌注鸭血等建立体外模拟模型,于8种不同组合条件下(血管直径3或5 mm、血流灌注30或50 cm/s及血管与消融天线距离5或... 详细信息

关键词：动物实验猪肺血管消融技术热沉效应

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