检索结果-内蒙古大学图书馆

中华解剖与临床杂志 2024年第5期29卷 342-345页

作者：董成功刘志峰张蔚李喜静安立才烟台市烟台山医院病理科烟台264000 烟台毓璜顶医院血液科烟台264000

目的探讨侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM)的临床特征。方法回顾性分析烟台市烟台山医院收治的1例ASM患者的临床表现、影像学表现及病理特点。患者女,48岁,左上臂疼痛3个月。术前经X线、CT、MRI检查,术后经病理诊断确诊。在中国知网、... 详细信息

目的探讨侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM)的临床特征。方法回顾性分析烟台市烟台山医院收治的1例ASM患者的临床表现、影像学表现及病理特点。患者女,48岁,左上臂疼痛3个月。术前经X线、CT、MRI检查,术后经病理诊断确诊。在中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库及PubMed中,分别以“侵袭性系统性肥大细胞增生症”“系统性肥大细胞增生症”“肥大细胞增生症”和“advanced systemic mastocytosis”“systemic mastocytosis”“mastocytosis”为关键词,检索2022年12月之前发表的有关ASM的文献,共纳入英文文献4篇(4例)和中文文献5篇(5例)。结合本文报道的1例,总结ASM的临床表现、影像学表现及病理特点。结果本例患者结合文献报道的9例,共计10例ASM,其中男7例、女3例,年龄32~61岁。10例患者中,因“骨痛”就诊者3例,因“腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适”就诊者5例,因“情绪激动突发皮肤潮红、胸闷、四肢无力”就诊者1例,因“举重后出现腰痛”就诊者1例;1例出现皮疹,7例有不同程度肝/脾肿大,5例累及骨髓,4例伴有贫血改变(其中2例出现血小板减少)。5例ASM患者影像学表现为骨密度增高影或异常信号,1例呈骨质疏松症改变,其他4例文献未提及。10例ASM患者病理特征均表现为病变部位或骨髓涂片中出现特征性的异常肥大细胞。6例患者有随访记录,随访2~44个月,除1例在初次诊断后约4个月死亡,其他均生存。结论ASM临床上罕见,影像学主要表现为骨密度增高影或异常信号,病理改变主要为出现特征性的异常肥大细胞,需要临床表现、影像学表现及病理结果结合明确诊断。

关键词：肥大细胞增生症,系统性侵袭性系统性肥大细胞增生症肱骨近端肿瘤临床表现影像学特征病理诊断

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硼替佐米、泊马度胺、地塞米松方案治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效及安全性

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中华血液学杂志 2023年第7期44卷 602-605页

作者：王俊许宏初晓霞王伟青岛大学附属医院血液科青岛266000 烟台毓璜顶医院血液科烟台264000

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性肿瘤,尽管目前存在多种治疗方式,MM仍是一种不能被治愈的疾病,几乎所有患者均会经历复发难治阶段,新药如免疫调节剂(IMiD)、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体等的应用显得尤为重要[1]。泊马度胺作为第3代IM... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性肿瘤,尽管目前存在多种治疗方式,MM仍是一种不能被治愈的疾病,几乎所有患者均会经历复发难治阶段,新药如免疫调节剂(IMiD)、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体等的应用显得尤为重要[1]。泊马度胺作为第3代IMiD,尽管其化学结构与其他IMiD(如来那度胺)类似,但具有独特的抗癌、抗血管形成和免疫调节特性[2]。2013年美国食品药品管理局(FDA)批准泊马度胺用于治疗复发/难治性MM(RRMM)。泊马度胺可与多药联合发挥抗肿瘤作用,而目前国内尚无仅针对VPd方案(硼替佐米+泊马度胺+地塞米松)的大样本临床报道,本研究回顾性纳入58例应用VPd方案诱导治疗的RRMM患者,对其疗效及药物的安全性进行分析并报道如下。

关键词：泊马度胺疗效及安全性来那度胺诱导治疗硼替佐米蛋白酶体抑制剂免疫调节剂地塞米松

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达雷妥尤单抗联合方案治疗初诊多发性骨髓瘤效果观察

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白血病．淋巴瘤 2024年第3期33卷 156-160页

作者：李湘新初晓霞冯献启王玲刘娜周海王玲玲李芳邻李颢王鲁群山东大学齐鲁医院血液科济南250012 烟台市毓璜顶医院血液科烟台264000 青岛医学院附属医院黄岛院区血液科青岛266500 泰安市中心医院血液科泰安271000

目的探讨达雷妥尤单抗(Dara)联合方案治疗初诊多发性骨髓瘤(NDMM)的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。回顾性收集山东大学齐鲁医院、烟台市毓璜顶医院、青岛医学院附属医院黄岛院区、泰安市中心医院2020年4月至2022年3月应用含Dar... 详细信息

目的探讨达雷妥尤单抗(Dara)联合方案治疗初诊多发性骨髓瘤(NDMM)的效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。回顾性收集山东大学齐鲁医院、烟台市毓璜顶医院、青岛医学院附属医院黄岛院区、泰安市中心医院2020年4月至2022年3月应用含Dara方案治疗的34例NDMM患者临床资料。分析患者疗效、生存及不良反应发生情况。采用Cox比例风险模型分析患者总生存(OS)及微小残留病(MRD)转阴的影响因素。结果34例NDMM患者中,男性19例,女性15例;年龄<65岁21例,≥65岁13例。中位随访时间[M(Q1,Q3)]为22个月(19个月,26个月),应用Dara周期数的中位数为7个(5个,11个),总体反应率(ORR)97.1%(33/34)。是否接受造血干细胞移植、治疗不同周期数分层患者间最佳疗效分布差异均有统计学意义(均P≤0.05),其他临床特征分层患者间差异均无统计学意义(均P>0.05)。1年无进展生存率79.4%,1年OS率94.1%。多因素Cox回归分析结果显示,含Dara方案治疗周期数是MRD转阴的独立影响因素(6个周期比2个周期,HR=0.267,95%CI:0.076~0.935,P=0.039),年龄≥65岁为OS的独立危险因素(HR=35.313,95%CI:1.709~729.669,P=0.021)。3级及以上血液学不良反应发生率为20.6%(7/34),非血液学不良反应主要为感染[44.1%(15/34)]、四肢及躯干水肿[41.2%(14/34)]。结论以Dara为基础的方案治疗NDMM的ORR较高,随着治疗周期数的增加,缓解深度加深,且不良反应较轻。

关键词：多发性骨髓瘤达雷妥尤单抗微小残留病治疗结果

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苯达莫司汀联合泊马度胺、地塞米松治疗伴髓外病变的复发多发性骨髓瘤:多中心研究

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中华血液学杂志 2023年第8期44卷 667-671页

作者：吴弘英周霞初晓霞邓秀芝袁成录冉学红刘国强范传波郝泓媛钟玉萍康复大学青岛医院(青岛市市立医院)血液科青岛266071 烟台毓璜顶医院血液科烟台264099 威海市立医院血液科威海264299 山东大学齐鲁医院血液科青岛266035 潍坊市人民医院血液科潍坊261044 胜利油田中心医院血液科东营257099 青岛市海慈医疗集团青岛266033

目的评估苯达莫司汀联合泊马度胺、地塞米松(BPD方案)治疗伴髓外病变的复发多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。方法本项开放、单臂、多中心前瞻性研究纳入2021年2月至2022年11月在青岛市市立医院等7所医院诊断并接受BPD方案治疗的30例伴... 详细信息

目的评估苯达莫司汀联合泊马度胺、地塞米松(BPD方案)治疗伴髓外病变的复发多发性骨髓瘤(MM)的疗效和安全性。方法本项开放、单臂、多中心前瞻性研究纳入2021年2月至2022年11月在青岛市市立医院等7所医院诊断并接受BPD方案治疗的30例伴髓外病变的复发MM患者,分析其疗效及不良反应。结果 30例患者中位年龄62(47~72)岁,其中18例(60.0%)为首次复发,首次复发的18例患者的总体反应率(ORR)为100%,其中完全缓解3例(16.7%),非常好的部分缓解(VGPR)10例(55.5%),部分缓解(PR)5例(27.8%)。12例二线以上治疗后复发患者的ORR为50%,其中≥VGPR 0例,PR 6例(50%),疾病稳定3例(25%),疾病进展3例(25%)。所有患者的1年无进展生存率为65.2%(95%CI 37.2%~83.1%),1年总生存率为90.0%(95%CI 76.2%~95.4%)。常见的3~4级血液学不良反应包括中性粒细胞减少2例(6.7%),血小板减少1例(3.3%),总体不良反应可控。结论 BPD方案在伴髓外病变的复发MM患者中具有良好的疗效和耐受性。

关键词：多发性骨髓瘤盐酸苯达莫司汀泊马度胺髓外病变

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司库奇尤单抗在脊柱关节炎相关疾病治疗中引起结核感染的安全性进展

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中国新药杂志 2023年第12期32卷 1233-1236页

作者：宋晓燕刘春红烟台业达医院血液科滨州医学院烟台附属医院风湿免疫科

一直以来结核感染都是风湿科医师非常关注的问题，脊柱关节炎等疾病的治疗已经进入了生物制剂时代，而生物制剂的使用将会增加结核等机会感染的风险。司库奇尤单抗作为一种新型生物制剂，通过阻断白介素17A(IL-17A)作用，发挥免疫调节... 详细信息

一直以来结核感染都是风湿科医师非常关注的问题，脊柱关节炎等疾病的治疗已经进入了生物制剂时代，而生物制剂的使用将会增加结核等机会感染的风险。司库奇尤单抗作为一种新型生物制剂，通过阻断白介素17A(IL-17A)作用，发挥免疫调节功能，用于治疗强直性脊柱炎、银屑病等效果理想，可改善患者预后、提高患者生活质量。本文就司库奇尤单抗在结核感染方面的安全性研究进行综述，以期为临床应用提供参考。

关键词：结核感染司库奇尤单抗安全性

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急性白血病护理中健康教育应用的临床效果及满意度评价

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糖尿病天地 2023年第6期 205-206页

作者：宋建波烟台市烟台山医院血液科山东烟台 264000

目的:分析急性白血病护理中健康教育应用的临床效果及满意度.方法:本次共纳入了70例急性白血病患者作为样本量,患者在2019年3月～2022年1月期间收治入院,采用奇偶数分组作为分组方式,患者被分为对照组和观察组,分别实施常规护理与联合... 详细信息

目的:分析急性白血病护理中健康教育应用的临床效果及满意度.方法:本次共纳入了70例急性白血病患者作为样本量,患者在2019年3月～2022年1月期间收治入院,采用奇偶数分组作为分组方式,患者被分为对照组和观察组,分别实施常规护理与联合健康教育干预措施,对比两组的健康知识了解度和依从性,统计两组对护理的满意度.结果:观察组各项健康知识了解度评分与对照组比更高,疾病基础知识、疾病并发症、疾病治疗、自我管理评分分别为(9.02±1.02)分、(8.95±1.32)分、(9.11±1.12)分、(9.03±0.5

关键词：急性白血病健康教育临床效果依从性满意度

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国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞淋巴瘤及老年套细胞淋巴瘤的疗效及安全性——多中心、前瞻性、Ⅱ期临床研究

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中华血液学杂志 2023年第7期44卷 550-554页

作者：王慧贺强刘丹邓秀芝马骥解琳娜孙忠亮刘聪赵荣荣卢可初晓霞高娜魏海臣孙艳花钟玉萍邢立杰张海燕张颢徐文伟李增军山东省肿瘤医院山东第一医科大学附属肿瘤医院淋巴血液科济南250000 威海市立医院血液科威海264200 济宁市第一人民医院血液科济宁272000 烟台毓璜顶医院血液科烟台264000 滨州医学院附属医院血液科滨州256600 潍坊市人民医院血液科潍坊261000 青岛市市立医院血液科青岛266000 临沂市人民医院血液科临沂276000 济宁医学院附属医院血液科济宁272000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)血液科济南250000

目的评价国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞淋巴瘤(B-iNHL)和老年套细胞淋巴瘤(MCL)的有效性和安全性。方法于2020年12月1日至2022年9月10日在山东省内10家三甲医院多中心前瞻性研究国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗初诊B... 详细信息

目的评价国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞淋巴瘤(B-iNHL)和老年套细胞淋巴瘤(MCL)的有效性和安全性。方法于2020年12月1日至2022年9月10日在山东省内10家三甲医院多中心前瞻性研究国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗初诊B-iNHL和老年MCL患者的疗效和安全性,所有患者均已完成至少4个周期诱导治疗。结果共入组B-iNHL与年MCL患者72例,中位年龄为55(24~74)岁,美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG评分)0~1分者占76.4%,ECOG 2分者占23.6%。滤泡淋巴瘤(FL)占51.4%,边缘区淋巴瘤(MZL)占33.3%,老年MCL占11.1%,不能分类占4.2%。Ann Arbor分期:Ⅲ期占16.7%、Ⅳ期占65.3%。4个周期诱导治疗后,总有效率为98.6%,其中完全缓解(CR)率为83.3%,部分缓解(PR)率为15.3%。仅1例MCL患者治疗中进展,1例FL患者复发。考虑到PET/CT评估与CT评估的差异,即使按照CT评估,其CR率为63.9%。中位随访11(4~22)个月,无进展生存(PFS)率为96.8%,总生存(OS)率为100.0%。主要血液学不良反应包括:3~4级白细胞减少(27.8%,其中8.3%的患者出现粒细胞缺乏伴发热),3~4级淋巴细胞减少(23.6%),3~4级贫血(5.6%)及3~4级血小板减少(4.2%)。非血液学不良反应主要为乏力、恶心/呕吐、皮疹、感染,发生率均低于20.0%。结论国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗B-iNHL和老年MCL患者安全有效。

关键词：苯达莫司汀利妥昔单抗惰性B细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤治疗

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外周血样本的存储和运输对BCR-ABL(P210)转录本水平定量检测结果的影响

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中华血液学杂志 2021年第3期42卷 224-229页

作者：华明强何娜钟朝琴杨新雨刘金婷王锐卿韩凤姣张琛马道新山东大学齐鲁医院血液科济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科济南250012 山东省烟台山医院血液科烟台264000

目的探索慢性髓性白血病(CML)患者外周血样本的存储和运输对实时定量PCR(RQ-PCR)检测BCR-ABL(P210)转录本水平的影响。方法采集84例CML患者外周血样本,根据储存时间(0、6、12、24、48和72 h)、温度[室温(18~24℃)和低温(2~8℃)]以及振... 详细信息

目的探索慢性髓性白血病(CML)患者外周血样本的存储和运输对实时定量PCR(RQ-PCR)检测BCR-ABL(P210)转录本水平的影响。方法采集84例CML患者外周血样本,根据储存时间(0、6、12、24、48和72 h)、温度[室温(18~24℃)和低温(2~8℃)]以及振荡条件(振荡时长3、6和12 h)设置不同分组,RQ-PCR法检测不同条件下外周血样本BCR-ABL(P210)转录本水平。本研究将BCR-ABL拷贝数、ABL拷贝数和BCR-ABL(P210)转录本水平等原始数据进行对数转化(log10N)。结果①琼脂糖凝胶电泳结果显示:室温条件下,储存48、72 h的样本RNA出现显著降解;②储存温度方面,总体样本中,室温储存48、72 h的样本BCR-ABL拷贝数检测水平显著低于低温储存的样本(P<0.05);然而BCR-ABL(P210)转录本水平在低温储存与室温储存条件下检测结果差异无统计学意义(P>0.05);③储存时间方面,与基线的3.35±1.60相比,总体样本的BCR-ABL拷贝数检测结果仅在室温储存储存下48 h(2.93±1.59)和72 h(2.79±1.42)显著下降(P<0.05);与基线的5.47±0.35相比,总体样本中ABL拷贝数检测结果在48 h(低温5.29±0.30,室温5.06±0.38)和72 h(低温5.11±0.54,室温4.64±0.79)均显著下降(P<0.05)。但是,与基线的-0.56±1.51相比,无论低温或室温条件下,不同储存时间(6、12、24、48和72 h)的样本BCR-ABL(P210)转录本水平检测结果无显著改变(P>0.05);④振荡方面,与基线的-0.60±1.37相比,振荡3、6、12 h的样本BCR-ABL(P210)转录本水平检测结果无显著改变(P>0.05)。结论样本储存时间、储存温度及运输振荡因素可以影响BCR-ABL、ABL拷贝数的检测结果,但对BCR-ABL(P210)转录本水平定量检测结果无显著影响。

关键词：实时聚合酶链反应融合蛋白质类,BCR-ABL 室内质量控制存储条件运输

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定量检测BCR-ABL(P210)转录本水平室内质控体系的完善及多中心推广应用

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中华血液学杂志 2022年第7期43卷 562-567页

作者：何娜谷朝阳李乾鹏周辉初丽娜马道新山东大学齐鲁医院血液病研究室济南250012 潍坊市人民医院血液科潍坊261000 济宁医学院附属医院血液科济宁272007 烟台毓璜顶医院检验科烟台264099

目的建立完善的BCR-ABL(P210)监测室内质控体系, 确保检测结果的长期稳定性和室间可比性, 并在3家医院进行推广应用。方法山东大学齐鲁医院血液病研究室(H1)利用实时定量PCR(RQ-PCR)检测质控物的BCR-ABL(P210)转录本水平, 完善质控体系... 详细信息

目的建立完善的BCR-ABL(P210)监测室内质控体系, 确保检测结果的长期稳定性和室间可比性, 并在3家医院进行推广应用。方法山东大学齐鲁医院血液病研究室(H1)利用实时定量PCR(RQ-PCR)检测质控物的BCR-ABL(P210)转录本水平, 完善质控体系的可靠性和稳定性;赴其他3家医院(H2~H4)现场进行测定前质量控制检查, 同时邮寄给各家医院25套质控物进行检测;采用Levey-Jennings质控图结合Westgard多规则方法, 对各家医院的标准曲线斜率、截距及检测结果进行统计学的质量判断, 作出质控评价。结果①成功建立并完善了测定前质控检查、测定中质控统计判断、测定后质控评价的BCR-ABL(P210)转录本水平监测的室内质控体系。②4家医院标准曲线的斜率、截距均在控。③多中心质控物判断结果:H1医院中、低浓度质控物各出现1次"12s"警告, 判断为在控;H2医院3种浓度质控物各出现1次"12s"警告, 判断为"22s"失控;H3医院高浓度质控物违反1次"13s"规则, 低浓度质控物出现1次"12s"警告, 判断为"13s"失控;H4医院各质控物均在控。④质控评价及纠正:2家医院在控, 另2家医院各出现1次失控, 查找原因进行纠正后未再出现失控。⑤多中心质控物原始数值比较:4家医院之间高浓度质控物结果差异有统计学意义, 中、低浓度质控物结果差异无统计学意义。⑥多中心质控物国际标准值(IS值)比较:H2、H3医院的IS数值显著高于H1医院, H2医院显著高于H3医院。结论建立了一套完善稳定的BCR-ABL(P210)转录本室内质控体系, 有效地保证临床检测结果的稳定性和室间可比性, 并成功完成了多中心的推广应用。

关键词：聚合酶链反应融合蛋白质类 BCR-ABL 室内质量控制推广应用

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ITP初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响

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哈尔滨医药 2024年第1期44卷 78-80页

作者：李硕辉台山市人民医院血液科广东台山529200

目的探究原发免疫性血小板减少症(ITP)初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响。方法从收治的ITP初诊患者中选取50例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(25例)和联合组(25例)。对照组应用醋酸泼尼... 详细信息

目的探究原发免疫性血小板减少症(ITP)初诊患者应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗对外周血淋巴细胞水平的影响。方法从收治的ITP初诊患者中选取50例作为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(25例)和联合组(25例)。对照组应用醋酸泼尼松治疗,联合组应用醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗,时长均为8周。对比两组的疗效、血小板计数(PLT)、外周血淋巴细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17A(IL-17A)、1,25-双羟维生素D_(3)(1,25(OH)2D_(3))]水平和不良反应发生情况的差异。结果联合组治疗后的总有效率为96.00%高于对照组的72.00%(P<0.05);两组治疗4、8周后的PLT水平均高于同组治疗前(P<0.05);且联合组治疗后的PLT水平均高于对照组;两组治疗后的IFN-γ、IL-17A水平均低于同组治疗前,IL-4、1,25(OH)2D3水平均高于同组治疗前(P<0.05),且联合组的水平均优于对照组(P<0.05);联合组不良反应的发生率为12.00%低于对照组的36.00%(P<0.05)。结论醋酸泼尼松联合阿法骨化醇治疗ITP初诊患者的疗效显著,能有效改善PLT、外周血淋巴细胞相关血清因子水平,减少不良反应的发生。

关键词：醋酸泼尼松阿法骨化醇原发免疫性血小板减少症外周血淋巴细胞

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