检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 198-200页

作者：董成功林国栋李喜静刘志峰张蔚薛昆烟台市烟台山医院病理科烟台264003 烟台市烟台山医院南院放射科烟台264025 烟台市烟台山医院神经外科烟台264003

颅内良性脑膜瘤术后头皮种植性转移十分罕见。2024年4月烟台市烟台山医院病理科诊断1例脑膜瘤术后头皮种植性转移患者。该患者于术后3个月手术切口处出现皮下肿物并逐渐增大,于神经外科行"皮肤病损组织切除术",术后经病理学... 详细信息

颅内良性脑膜瘤术后头皮种植性转移十分罕见。2024年4月烟台市烟台山医院病理科诊断1例脑膜瘤术后头皮种植性转移患者。该患者于术后3个月手术切口处出现皮下肿物并逐渐增大,于神经外科行"皮肤病损组织切除术",术后经病理学诊断为脑膜瘤,世界卫生组织1级,符合脑膜瘤术后头皮种植性转移。术后患者恢复良好,随访期内未见复发。

关键词：手术切口脑膜瘤术后种植性转移神经外科病理科病理学诊断切除术皮下肿物

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红光联合银离子敷料治疗慢性难愈合创面的最佳方案筛选及机制

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1554-1561页

作者：卢洁金杰于俪超马莎莎许红梅滨州医学院护理学院山东省烟台市264000 烟台毓璜顶医院山东省烟台市264000 滨州医学院附属医院神经外科山东省滨州市256603

背景:临床上多采用红光照射和银离子敷料治疗慢性难愈合创面,但是红光照射联合银离子敷料治疗慢性难愈合创面的最佳照射时间和不同银离子敷料的组合尚未确定。目的:探讨红光联合银离子敷料治疗大鼠慢性难愈合创面的最佳照射时间与敷料... 详细信息

背景:临床上多采用红光照射和银离子敷料治疗慢性难愈合创面,但是红光照射联合银离子敷料治疗慢性难愈合创面的最佳照射时间和不同银离子敷料的组合尚未确定。目的:探讨红光联合银离子敷料治疗大鼠慢性难愈合创面的最佳照射时间与敷料组合。方法:取SD大鼠,采用全层皮肤缺损+创面涂抹金黄色葡萄球菌+皮下注射氢化可的松的方式制作慢性难愈合创面模型。采用随机数字表法将造模成功的72只大鼠随机分为4组,每组18只:在创面标准换药的基础上分别给予红光照射20 min+脂质水胶体硫酸银敷料覆盖(A1B1组)、红光照射20 min+藻酸钙纤维银敷料覆盖(A1B2组)、红光照射30 min+脂质水胶体硫酸银敷料覆盖(A2B1组)、红光照射30 min+藻酸钙银纤维敷料覆盖(A2B2组),每24 h换药、照射一次并更换敷料。连续治疗14 d后,检测各组大鼠创面愈合率、细菌菌落数、炎症反应、组织形态学及血管新生情况。结果与结论:①随着治疗时间的延长,4组大鼠创面愈合率增加,A2B2组大鼠治疗后3,7,14 d的创面愈合率高于其他3组(P<0.05);②治疗后第7天的创面细菌培养结果显示,A2B2组细菌菌落数低于其他3组(P<0.05);Western-blotting检测显示,随着治疗时间的延长,4组大鼠创面组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的蛋白表达均下降,白细胞介素10的蛋白表达均升高,A2B2组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的蛋白表达低于其他3组(P<0.05),白细胞介素10的蛋白表达高于其他3组(P<0.05);③治疗后第14天的创面苏木精-伊红染色显示,A2B2组可见大量的胶原纤维平行分布且连接最紧密,明显优于其他3组;④治疗后第7天的创面免疫荧光染色显示,A2B2组CD31荧光强度表达高于其他3组(P<0.05);治疗后3,7,14 d的q-PCR检测显示,A2B2组血管内皮生长因子a、血管内皮生长因子受体2的mRNA表达均高于其他3组(P<0.05);治疗后3,7,14 d的Western-blotting检测显示,A2B2组血管内皮生长因子a、血管内皮生长因子受体2的蛋白表达均高于其他3组(P<0.05);⑤结果表明,红光照射30 min联合藻酸钙银纤维敷料治疗慢性难愈合创面的效果更优。

关键词：红光银离子敷料析因设计慢性难愈合创面 K值血管生成交互作用血管内皮生长因子

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应用颅内动脉瘤辅助评估软件评价未破裂动脉瘤稳定性的多中心前瞻性研究

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中华神经外科杂志 2024年第7期40卷 652-658页

作者：张福峻晖黄骥良米热扎提·吐尔洪刘健李天晓段传志李聪慧于建军吴鑫杨新健张鸿祺首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 河南省人民医院神经外科郑州450003 南方医科大学珠江医院神经外科广州510280 河北医科大学第一附属医院神经外科石家庄050030 临沂市人民医院神经外科临沂276002 烟台毓璜顶医院神经外科烟台264009 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

目的探讨应用颅内动脉瘤辅助评估软件评价未破裂动脉瘤(UIA)稳定性的效果。方法前瞻性纳入2022年5—9月于首都医科大学附属北京天坛医院等7家中心神经外科就诊的UIA患者。分别采用软件辅助医生评估、医生独立评估、专家组评估、PHASES... 详细信息

目的探讨应用颅内动脉瘤辅助评估软件评价未破裂动脉瘤(UIA)稳定性的效果。方法前瞻性纳入2022年5—9月于首都医科大学附属北京天坛医院等7家中心神经外科就诊的UIA患者。分别采用软件辅助医生评估、医生独立评估、专家组评估、PHASES评分和ELAPSS评分标准评价所有患者的UIA是否稳定。使用分层随机抽样法将患者随机分为A、B两组,A组先由软件辅助医生评估,在4周洗脱期后再由医生独立评估;B组评估顺序相反。将专家组评估结果作为判断UIA稳定性的"金标准",比较动脉瘤辅助评估软件与其他评估方式的准确率、灵敏度、特异度及其与"金标准"的一致性,并根据动脉瘤最大径进行亚组分析。结果共纳入192例患者(227个动脉瘤),其中男62例,女130例;年龄[M(Q1,Q3)]为58.0(50.5,65.0)岁。专家组评估结果显示,227个动脉瘤中,稳定动脉瘤98个,不稳定动脉瘤129个。软件辅助医生评估的准确率和灵敏度(92.5%和93.8%)均高于医生独立评估(76.7%和85.3%)、PHASES评分(62.6%和39.5%)和ELAPSS评分(79.3%和76.7%)评估,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。软件辅助医生评估的特异度(90.8%)与PHASES评分(92.9%)和ELAPSS评分(82.7%)评估的差异均无统计学意义(均P>0.05),但高于医生独立评估(65.3%,P<0.05)。一致性方面,分别与"金标准"比较,软件辅助医生评估(Kappa=0.94)、医生独立评估(Kappa=0.81)和ELAPSS评分评估(Kappa=0.83)结果的差异均无统计学意义(均P>0.05),其中软件辅助医生评估与"金标准"的一致性最好;而PHASES评分与"金标准"评估结果的差异具有统计学意义(配对χ^(2)=45.84,P<0.001)。亚组分析结果显示,在动脉瘤最大径<3 mm组、3~5 mm组和>5~7 mm组中,软件辅助医生评估与"金标准"的一致性均较好(Kappa分别为0.94、0.79和0.85),且均高于其他评估方法。软件辅助医生评估和医生独立评估A组与B组的准确率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论颅内动脉瘤辅助评估软件可以辅助神经外科医生进行UIA的稳定性评估,其准确率优于医生独立评估、PHASES评分和ELAPSS评分标准的评估结果,值得临床推广应用。

关键词：颅内动脉瘤人工智能稳定性评估诊断,计算机辅助

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儿童垂体腺瘤诊断与治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2024年第9期24卷 717-722页

作者：王传伟杜国然王延召祝绍磊张斌宫杰山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 山东省德州市庆云县人民医院神经外科 253700 山东省烟台市莱阳中心医院神经外科 265200 山东省滕州市中心人民医院神经外科枣庄277599

垂体腺瘤为颅内良性肿瘤,常见于成人、偶见于儿童,根据是否存在激素分泌异常分为功能性和无功能性腺瘤,主要表现为内分泌功能紊乱、视觉障碍、颅内高压等。儿童垂体腺瘤发病率低,但对儿童生理和心理的影响较明显,临床诊疗具有其独特性,... 详细信息

垂体腺瘤为颅内良性肿瘤,常见于成人、偶见于儿童,根据是否存在激素分泌异常分为功能性和无功能性腺瘤,主要表现为内分泌功能紊乱、视觉障碍、颅内高压等。儿童垂体腺瘤发病率低,但对儿童生理和心理的影响较明显,临床诊疗具有其独特性,鉴别诊断较成人更复杂,如内分泌症状多见、副鼻窦气化不良、经鼻蝶手术对发育期儿童的影响、药物和放射治疗的儿童化及个体化、术后内分泌调节及后续生长发育等。本文对儿童垂体腺瘤近年临床研究进展进行综述,为神经外科医师诊断与治疗儿童垂体腺瘤提供参考。

关键词：垂体肿瘤垂体激素类儿童综述

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手术室内亲情护理在内镜下黏膜剥离术患者中的应用价值

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国际护理学杂志 2025年第10期44卷 1863-1866页

作者：付海珍刘惠玲郝仁辉烟台市烟台山医院微创手术室烟台烟台市烟台山医院儿科烟台烟台毓璜顶医院神经外科烟台

目的分析手术室内亲情护理在内镜下黏膜剥离术(Endoscopic submucosal dissection, ESD)患者中的应用价值。方法选取2020年12月至2023年6月于烟台市烟台山医院进行内镜下黏膜剥离术的患者303例, 根据护理干预方式的不同将其分为对照组15... 详细信息

目的分析手术室内亲情护理在内镜下黏膜剥离术(Endoscopic submucosal dissection, ESD)患者中的应用价值。方法选取2020年12月至2023年6月于烟台市烟台山医院进行内镜下黏膜剥离术的患者303例, 根据护理干预方式的不同将其分为对照组151例(采用常规护理干预)和观察组152例(在常规护理的基础上采用手术室内亲情护理干预)。对比两组手术室护理质量、心理状态[焦虑自评量表(Diabetes Knowledge test, SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)]、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(General Comfort Questionnaire, GCQ)]以及并发症发生率。结果两组干预后护理质量评分、GCQ评分均升高, 且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后SAS与SDS评分均下降, 且观察组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.63%)低于对照组(7.93%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结果采用手术室内亲情护理可有效改善ESD患者的心理状态, 降低术后并发症的发生风险, 有效缩短康复进程, 具有积极实施价值及意义。

关键词：内镜下黏膜剥离术手术室内亲情护理

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血管内治疗以脑出血为首发表现的脉络膜后外侧动脉瘤一例

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中国脑血管病杂志 2025年第1期22卷 38-41页

作者：王杰刘华亭张登文王家清袁阳解放军联勤保障部队第九七〇医院神经外科山东省烟台市264000

脉络膜后外侧动脉瘤临床上较为少见。作者报道了1例以基底节区脑出血入院,经脑血管造影检查证实为脉络膜后外侧动脉瘤的患者,并对相关文献进行了复习,探讨其发病机制、诊断和治疗。

关键词：基底神经节出血颅内动脉瘤脉络膜后外侧动脉血管内治疗

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医联体模式下授权教育管理法在慢性阻塞性肺疾病患者延续性干预中的应用及对其自我效能感的影响

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国际护理学杂志 2024年第23期43卷 4240-4244页

作者：赵娟田晓燕姜丽倩烟台市烟台山医院全科医学科烟台264000 烟台毓璜顶医院神经外科监护室烟台264000

目的探究医联体模式下授权教育管理法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续性干预中的应用及对其自我效能感的影响。方法选取2020年5月至2022年5月烟台市烟台山医院收治的108例COPD患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组(n=54)和... 详细信息

目的探究医联体模式下授权教育管理法在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者延续性干预中的应用及对其自我效能感的影响。方法选取2020年5月至2022年5月烟台市烟台山医院收治的108例COPD患者作为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组(n=54)和对照组(n=54), 对照组采用常规护理干预, 观察组采用医联体模式下授权教育管理法的延续性干预。比较两组患者干预前后的肺功能指标、自我效能感及生活质量水平, 并在干预结束后进行护理满意度评分。结果干预后, 观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)水平高于对照组(P<0.05);观察组自我效能量表(CSES)中负面影响、情绪激动、体力活动、天气/环境及安全行为的评分高于对照组(P<0.05);观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中呼吸症状、活动受限、疾病影响评分及总分低于对照组(P<0.05);观察组护理专业性、健康教育、随访方式及病情控制的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论医联体模式下授权教育管理法的延续性干预能有效改善COPD患者肺功能指标, 提高患者自我效能感和生活质量, 护理满意度高。

关键词：医联体授权教育管理法慢性阻塞性肺疾病延续性干预自我效能感

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神经内镜颅内血肿清除术对高血压脑出血患者血肿清除及神经功能的影响

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中华养生保健 2024年第11期42卷 172-175页

作者：姜京超彭龙锋烟台市莱阳中心医院神经外科

目的分析高血压脑出血患者采用神经内镜颅内血肿清除术的血肿清除情况及对神经功能的影响。方法回顾性分析2021年7月—2023年7月烟台市莱阳中心医院收治的74例高血压脑出血患者的临床资料，按照治疗干预方式的不同将其分为对照组和观... 详细信息

目的分析高血压脑出血患者采用神经内镜颅内血肿清除术的血肿清除情况及对神经功能的影响。方法回顾性分析2021年7月—2023年7月烟台市莱阳中心医院收治的74例高血压脑出血患者的临床资料，按照治疗干预方式的不同将其分为对照组和观察组，每组37例。对照组采用微创血肿穿刺引流术治疗，观察组采用神经内镜下血肿清除术治疗。分析两组治疗的围术期指标、康复指标、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、颅内压，IL-6、hs-CRP、NSE水平在手术后均呈现下降趋势，观察组患者下降更明显；GCS评分呈现上升趋势，观察组患者上升更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论高血压脑出血患者采用神经内镜颅内血肿清除术治疗能有效清除颅内血肿，降低颅内压，促进患者快速康复，且围手术指标优异，降低疾病相关因子水平，改善患者生活质量，有效减少术后并发症。

关键词：高血压脑出血颅内血肿清除术神经内镜血肿清除神经功能

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基于关键点控制理论下的集束化干预在手术室感染控制管理中的应用

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国际护理学杂志 2024年第19期43卷 3609-3612页

作者：于俊杰姜述颖申蓬春烟台市烟台山医院手术室烟台264000 烟台市烟台山医院神经外科烟台264000

目的研究基于关键点控制理论下的集束化干预在手术室感染控制管理中的应用效果。方法选取2020年3月至2023年4月烟台市烟台山医院收治的手术患者209例,根据管理方式不同分为两组。观察组(基于关键点控制理论下的集束化干预)患者106例,对... 详细信息

目的研究基于关键点控制理论下的集束化干预在手术室感染控制管理中的应用效果。方法选取2020年3月至2023年4月烟台市烟台山医院收治的手术患者209例,根据管理方式不同分为两组。观察组(基于关键点控制理论下的集束化干预)患者106例,对照组(常规管理)患者103例。比较两组后细菌检出率、消毒合格率、手术切口感染情况与护理管理质量评分。结果观察组革兰氏阳性菌检出率(0.94%)、革兰氏阴性菌检出率(1.88%)低于对照组的革兰氏阳性菌检出率(6.79%)、革兰氏阴性菌检出率(8.73%)(P<0.05)。观察组医护人员手(91.50%)、手术室空气(83.96%)、手术恒温箱(50.94%)、手术室环境(69.81%)消毒合格率均高于对照组(P<0.05)。观察组手术切口感染率为0.94%低于对照组的6.79%(P<0.05)。观察组护理管理质量评分各项均高于对照组(P<0.05)。结论基于关键点控制理论下的集束化干预能有效降低细菌检出率,可提高手术室消毒合格率,改善患者术后切口感染率,对提高手术护理管理质量有积极作用。

关键词：关键点控制理论集束化干预手术室感染控制管理

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小组模式康复训练应用在脑卒中偏瘫患者中对其手部功能、日常生活能力的影响分析

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中国实用医药 2024年第12期19卷 160-163页

作者：宫美玲烟台市莱阳中心医院神经外科 265200

目的分析小组模式康复训练应用在脑卒中偏瘫患者中对其手部功能、日常生活能力的影响。方法 80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分成对照组(常规干预)和观察组(在对照组基础上联合小组模式康复训练),各40例。对比两组患者的手部功能... 详细信息

目的分析小组模式康复训练应用在脑卒中偏瘫患者中对其手部功能、日常生活能力的影响。方法 80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分成对照组(常规干预)和观察组(在对照组基础上联合小组模式康复训练),各40例。对比两组患者的手部功能、康复效果、日常生活能力。结果干预后,两组患者的Fugl-Meyer上肢评定量表(FMA-UE)评分均高于本组干预前,且观察组患者的FMA-UE评分(6.78±2.02)分明显高于对照组的(5.02±2.01)分(P<0.05)。干预后,观察组患者的神经功能评分(9.98±3.15)分低于对照组的(16.43±2.62)分,运动功能评分(62.19±2.26)分高于对照组的(40.36±2.17)分(P<0.05)。干预后,两组患者的改良Barthel指数评定量表(MBI)评分均高于本组干预前,且观察组患者的MBI评分(63.95±4.52)分明显高于对照组的(48.92±5.02)分(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者实施小组模式康复训练对其手部功能、日常生活能力的改善有积极作用,能够有效促进康复,值得进一步探讨与推广。

关键词：小组模式康复训练脑卒中偏瘫手部功能日常生活能力

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