检索结果-内蒙古大学图书馆

国际护理学杂志 2025年第3期44卷 392-396页

作者：陶伟芳李萍王楠烟台市烟台山医院北院急诊科烟台264000 烟台市烟台山医院南院急诊科烟台264000

目的探讨流程图指导的急诊路径优化对急诊心肌梗死(AMI)患者救治效率和满意度的影响。方法选取2021年1月至2022年6月烟台市烟台山医院实施常规急诊干预模式的AMI患者纳为常规组(42例),将2022年7月至2023年12月实施流程图指导的急诊路径... 详细信息

目的探讨流程图指导的急诊路径优化对急诊心肌梗死(AMI)患者救治效率和满意度的影响。方法选取2021年1月至2022年6月烟台市烟台山医院实施常规急诊干预模式的AMI患者纳为常规组(42例),将2022年7月至2023年12月实施流程图指导的急诊路径优化干预的AMI患者纳为优化组(42例),对比两组急救时间(分诊评估时间、转诊时间、抢救时间)、救治效率(抢救成功率、死亡率)、干预前后患者生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]以及护理满意度。结果优化组分诊评估时间、转诊时间均低于常规组(P<0.05);优化组与常规组抢救成功率(95.24%vs 90.48%)、死亡率(4.76%vs 9.52%)比较均无显著差异(P>0.05);两组抢救成功率、死亡率比较均无显著差异(P>0.05);干预后,两组SAQ中活动受限程度、疾病主观感受、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度评分均升高(P<0.05),且优化组评分均高于常规组(P<0.05);优化组对护士服务态度、护理业务水平、服务流程、健康教育、急诊室环境的评分均高于常规组(P<0.05)。结论针对AMI患者采用流程图指导的急诊路径优化方案,可提升分诊及转诊效率,改善患者临床结局及生活质量,满意度更高,值得临床推广应用。

关键词：流程图急诊路径优化急诊心肌梗死救治效率满意度

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基于互联网诊疗平台的认知训练联合运动康复在急性脑梗死患者中的应用

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国际护理学杂志 2025年第2期44卷 202-207页

作者：曲欣欣赵维中任亮明烟台市烟台山医院东院急诊科烟台264003

目的探讨基于互联网诊疗平台的认知训练联合运动康复在急性脑梗死患者中的应用。方法选取烟台市烟台山医院2022年6月至2023年6月收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为常规组40例和研究组40例,常规组急性脑梗死患者... 详细信息

目的探讨基于互联网诊疗平台的认知训练联合运动康复在急性脑梗死患者中的应用。方法选取烟台市烟台山医院2022年6月至2023年6月收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为常规组40例和研究组40例,常规组急性脑梗死患者给予常规认知及运动训练,研究组急性脑梗死患者实施基于互联网诊疗平台的认知训练联合运动康复,3个月后分别对比两组急性脑梗死患者认知功能〔蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分〕、计时起立-行走测试(TUGT)结果、运动功能〔Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分〕、日常生活能力〔日常生活能力量表(ADL)评分〕、威斯康星卡片分类测验(WCST)结果。结果干预3个月后,两组患者的MoCA总分高于干预前,且研究组高于常规组(P<0.05);干预后,两组患者的ADL与FMA评分都高于干预前(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.05),而两组患者TUGT时间均降低,且研究组低于常规组(P<0.05);干预3个月后,两组患者WCST测验各项指标较干预前均改善,且研究组改善情况优于常规组(P<0.05)。结论基于互联网诊疗平台的认知训练联合运动康复能显著改善急性脑梗死患者的认知功能、运动功能、执行能力,促进患者日常生活能力的提高。

关键词：互联网诊疗平台认知训练运动康复急性脑梗死

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结构化急救护理团队成立对急性心肌梗死患者急救效果的影响

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国际护理学杂志 2025年第4期44卷 629-632页

作者：赵维中曲欣欣任亮明烟台市烟台山医院东院急诊科烟台264003

目的探讨结构化急救护理团队成立对急性心肌梗死患者急救效果的影响。方法选取2020年5月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者114例,按照护理方式的不同分为对照组56例(基础护理)和观察... 详细信息

目的探讨结构化急救护理团队成立对急性心肌梗死患者急救效果的影响。方法选取2020年5月至2023年2月烟台市烟台山医院收治的急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者114例,按照护理方式的不同分为对照组56例(基础护理)和观察组58例(结构化急救团队护理)。对比两组急诊抢救时间、急诊抢救效果、心功能[左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径[Left Ventricular End-Diastolic Diameter,LVEDD]及左心室收缩末期内径(left Ventricular End-Diastolic Diameter,LVESD)]及心血管不良事件发生率。结果观察组抢救总时间、用药及建立静脉通道时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组存活率高于对照组高,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理后LVEF水平上升幅度大于对照组,LVEDD、LVESD水平下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组心血管不良事件总发生率[3.45%(2/58)]低于对照组[17.86%(10/56)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AMI患者中实施结构化团队急救护理,能有效提高救治成功率,减少急救时间及心血管不良事件的发生情况。

关键词：结构化急救护理急性心肌梗死救治成功率

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冰水喷雾护理对呼吸衰竭无创正压通气患者口干渴程度及口渴痛苦感的影响

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国际护理学杂志 2025年第5期44卷 917-921页

作者：张雪梅王薇姣邹爱霞烟台市烟台山医院呼吸与危重症医学科烟台264003 烟台市烟台山医院急诊科烟台264003

目的:研究冰水喷雾护理干预对呼吸衰竭无创正压通气患者口干渴程度及口渴痛苦感的影响。方法:选取烟台市烟台山医院2022年1月至2023年12月收治的80例呼吸衰竭无创正压通气患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组接... 详细信息

目的:研究冰水喷雾护理干预对呼吸衰竭无创正压通气患者口干渴程度及口渴痛苦感的影响。方法:选取烟台市烟台山医院2022年1月至2023年12月收治的80例呼吸衰竭无创正压通气患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组在该护理基础上接受冰水喷雾护理,干预直至患者撤离无创呼吸机。比较两组干预前、撤离无创呼吸机后口干渴程度、口渴痛苦感、口腔、唇湿润程度及撤离无创呼吸机后两组生存质量改善状况。结果:观察组撤离无创呼吸机后口干、口渴程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组撤离无创呼吸机后口渴痛苦感、焦虑抑郁程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组撤离无创呼吸机后口腔、唇湿润程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组撤离无创呼吸机后生存质量改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冰水喷雾护理能有效干预缓解呼吸衰竭无创正压通气患者口干渴症状,从而降低口渴痛苦感,缓解患者焦虑、抑郁程度,提高生存质量。

关键词：冰水喷雾呼吸衰竭无创正压通气口干口渴口渴痛苦感

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慢性心力衰竭患者血清层黏蛋白水平与心力衰竭严重程度的相关性研究

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中日友好医院学报 2025年第1期39卷 3-6,17页

作者：魏冯宁尹生磊郝丹凤沈美佳李刚中日友好医院急诊科北京100029 金寨县人民医院急诊科安徽六安237399 莱州荣军医院神经科山东烟台261499 陕西省人民医院急诊外科陕西西安710068

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清层黏蛋白水平与心力衰竭严重程度的相关性。方法:选择2022年1月—2023年12月我院收治的160例CHF患者作为研究对象,另选取100例健康体检者作为对照组。比较不同心功能分级患者的血清层黏蛋白水平、N... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清层黏蛋白水平与心力衰竭严重程度的相关性。方法:选择2022年1月—2023年12月我院收治的160例CHF患者作为研究对象,另选取100例健康体检者作为对照组。比较不同心功能分级患者的血清层黏蛋白水平、N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)和左心室射血分数(LVEF)。采用Spearman秩相关分析CHF患者血清层黏蛋白与NT-ProBNP和LVEF指标的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线评价层黏蛋白对CHF患者Ⅲ级和Ⅳ级的预测价值。结果:CHF患者的NT-ProBNP水平显著高于对照组(P<0.05),LVEF水平显著低于对照组(P<0.05)。CHF患者随心功能分级的增加,层黏蛋白水平和NTProBNP水平显著升高、LVEF水平显著降低(P<0.05)。层黏蛋白与NT-ProBNP显著正相关(r=0.535,P=0.007),而与LVEF显著负相关(r=-0.449,P=0.001)。层黏蛋白预测CHF患者心功能Ⅲ级和Ⅳ级的AUC显著高于LVEF和NT-ProBNP预测的AUC。结论:血清层黏蛋白在CHF患者血清中呈现高表达,且与患者心功能分级正相关,在预测CHF心功能不同分级方面具有潜在的应用价值。

关键词：慢性心力衰竭层黏蛋白 N末端脑钠肽前体左室射血分数

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基于德尔菲专家咨询法的关节置换术后深静脉血栓风险预测指标体系的构建

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青岛医药卫生 2025年第1期 35-41页

作者：谷月马莎莎李学新刘文莹王天贝滨州医学院烟台附属医院老年医学科滨州医学院附属医院神经外科乐陵市人民医院急诊科

目的构建关节置换术后深静脉血栓风险预测评价指标体系，为深静脉血栓的预防和评估提供依据。方法通过文献回顾法和德尔菲专家函询，确定关节置换术后深静脉血栓风险预测指标体系。结果本研究共开展两轮专家函询，问卷的有效回收率均... 详细信息

目的构建关节置换术后深静脉血栓风险预测评价指标体系，为深静脉血栓的预防和评估提供依据。方法通过文献回顾法和德尔菲专家函询，确定关节置换术后深静脉血栓风险预测指标体系。结果本研究共开展两轮专家函询，问卷的有效回收率均为100%，两轮专家权威系数分别为0.84和0.86,Kendall'sW值分别为0.337和0.252。最终形成的关节置换术后深静脉血栓风险预测指标体系包括5个一级指标、28个二级指标。结论构建的关节置换术后深静脉血栓风险预测指标体系的科学性较高，实用性较强，可为关节置换术后患者的深静脉血栓的预防提供可靠依据。

关键词：关节置换术深静脉血栓指标体系德尔菲专家函询

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血清肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子、血管生成抑制蛋白1在紫癜性肾炎患儿中表达水平及其诊断价值分析

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临床肾脏病杂志 2025年第2期25卷 130-135页

作者：侯晓锋陈斌莱州市人民医院儿科烟台261400 青岛大学附属妇女儿童医院(青岛市妇女儿童医院)急诊科青岛266000

目的检测紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)患儿血清肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(TNF-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)、血管生成抑制蛋白1(vasohibin 1,VASH-1)水平,分析二者对HSPN的诊断价值。方法选取2018年8月至2022年8月106例莱州市人民医院已确诊收治的HSPN患儿为HSPN组、106例过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿为HSP组,同期在本院体检的健康儿童106名为对照组,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中TWEAK、VASH-1水平;Pearson法分析HSPN患儿血清TWEAK与VASH-1表达相关性;绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic curve,ROC)曲线分析TWEAK、VASH-1对HSPN的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响HSPN的危险因素。结果HSPN组血清TWEAK、VASH-1水平分别为(61.82±17.94)ng/L、(342.19±54.37)ng/L,显著高于HSP组[TWEAK:(41.89±12.26)ng/L、VASH-1:(288.76±41.68)ng/L]和对照组[TWEAK:(35.94±10.18)ng/L、VASH-1:(275.46±35.81)ng/L],且HSP组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.001);与TWEAK、VASH-1低表达组比较,TWEAK、VASH-1高表达组肾脏病理分级、24 h尿蛋白定量、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白(albumin,Alb)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平较高(P<0.05);HSPN患儿血清TWEAK与VASH-1表达水平呈显著正相关(r=0.657,P<0.001);TWEAK与VASH-1联合检测诊断HSPN的ROC曲线下面积为0.939(95%CI:0.898~0.967),敏感度为84.91%,特异度为88.68%;TWEAK(OR=1.528,95%CI:1.145~2.038)、VASH-1(OR=1.612,95%CI:1.081~2.404)、24 h尿蛋白定量(OR=1.652,95%CI:1.044~2.613)、Cys C(OR=1.498,95%CI:1.090~2.058)、Scr(OR=1.715,95%CI:1.061~2.772)、IgA(OR=1.395,95%CI:1.107~1.758)均是HSPN发生的危险因素(P<0.05)。结论TWEAK、VASH-1在HSPN患儿血清中高表达,两者与HSPN肾功能损伤指标密切相关,都是HSPN的危险因素,对HSPN存在一定的诊断价值。

关键词：紫癜性肾炎肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子血管生成抑制蛋白1 诊断

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垂体腺苷酸环化酶激活肽拮抗lactacystin细胞毒性的作用

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中国组织工程研究 2015年第46期19卷 7461-7465页

作者：管丽娜冀永强巴茂文连培文李宁牟贤玉于国平烟台毓璜顶医院急诊科山东省烟台市264000 烟台毓璜顶医院肾内科山东省烟台市264000 烟台毓璜顶医院神经内科山东省烟台市264000 烟台毓璜顶医院中心实验室山东省烟台市264000

背景:帕金森病的发病机制未明确,目前尚没有有效的治疗方法能从根本上阻止其病程进展。目的:分析垂体腺苷酸环化酶激活肽对lactacystin诱导的帕金森病多巴胺能PC12细胞凋亡的影响及其分子机制。方法:用神经生长因子将PC12细胞诱导分化... 详细信息

背景:帕金森病的发病机制未明确,目前尚没有有效的治疗方法能从根本上阻止其病程进展。目的:分析垂体腺苷酸环化酶激活肽对lactacystin诱导的帕金森病多巴胺能PC12细胞凋亡的影响及其分子机制。方法:用神经生长因子将PC12细胞诱导分化成神经元的细胞模型,经不同浓度泛素-蛋白酶体抑制剂lactacystin处理,分别作用不同时间,取细胞存活约为50%的lactacystin作用浓度与时间,建立帕金森病细胞实验模型。实验分组:对照组、lactacystin组、垂体腺苷酸环化酶激活肽1-27干预组(干预1组)、垂体腺苷酸环化酶激活肽1-27和垂体腺苷酸环化酶激活肽6-27共同干预组(干预2组)。观察各组细胞形态变化;MTT法检测细胞活力;免疫印迹(Western blot)法检测内质网应激特异性蛋白caspase-12的表达情况。并观察垂体腺苷酸环化酶激活肽1-26及垂体腺苷酸环化酶激活肽6-27对lactacystin毒性作用的影响。结果与结论:不同浓度及作用时间的lactacystin处理PC12细胞后,细胞活力呈浓度及时间依赖性下降,其中lactacystin 20μmol/L作用24 h使细胞活力下降约50%。在相同的lactacystin作用条件下(20μmol/L,24 h),与对照组比较,lactacystin组细胞发生损伤性改变,细胞活力降低,caspase-12活性明显升高(P<0.01);与lactacystin组比较,干预1组细胞损伤性改变明显好转,细胞活力增强,下调凋亡蛋白caspase-12的表达(P<0.01)。干预2组细胞状态则明显不如干预1组,与lactacystin组相差不大。结果提示泛素-蛋白酶体抑制剂lactacystin引起内质网应激导致细胞损伤;垂体腺苷酸环化酶激活肽1-27通过调节上述信号通路发挥保护作用。而作为垂体腺苷酸环化酶激活肽1-27的受体拮抗剂,垂体腺苷酸环化酶激活肽6-27则减弱了垂体腺苷酸环化酶激活肽1-27的这一作用。

关键词：组织构建组织工程帕金森病 PACAP lactacystin 内质网应激细胞毒性细胞保护细胞形态细胞活力 caspase-12 山东省自然科学基金

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急性心肌梗死急诊介入治疗后患者心肌灌注的动态演变

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中国循环杂志 2006年第4期21卷 257-261页

作者：宫鑫杨军方毅民李善春林乐军任法鑫于卫烟台市毓璜顶医院心内科山东省264000 烟台市毓璜顶医院核医学科山东省264000 烟台市毓璜顶医院急诊科山东省264000

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管再通达心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流后心肌组织灌注的动态演变,以探讨心肌无复流现象的临床特点及意义。方法:43例AMI患者,急诊冠状动脉介入治疗后梗死相关血管血流达TIMI 3级。... 详细信息

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关血管再通达心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流后心肌组织灌注的动态演变,以探讨心肌无复流现象的临床特点及意义。方法:43例AMI患者,急诊冠状动脉介入治疗后梗死相关血管血流达TIMI 3级。分别于冠状动脉介入治疗后即刻、24 h内、2周和3个月时行单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)。根据心肌灌注缺损积分,将患者分为无复流组(17例)和复流组(26例)。分析两组心肌灌注缺损积分、左心室射血分数、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)的变化规律,并进行组间比较。结果:(1)无复流组在冠状动脉介入治疗后即刻、24 h内、2周和3个月时的心肌灌注缺损积分分别为8．5±1．9, 6．4±2．3、4．6±2．1和4．2±1．7,复流组为4．1±1．0、1．7±1．2、0．5±1．1和0．4±1．0;无复流组和复流组冠状动脉介入治疗后积分在2周内均呈逐渐减低趋势,至2周时趋与稳定,2周和3个月之间比较均无显著差异(P>0．05);两组间同时相点比较,无复流组心肌灌注缺损积分在各点均显著高于复流组(P<0．01)。(2)两组左心室射血分数均呈逐渐增加趋势,但无复流组左心室射血分数较复流组恢复延迟,且在各时点均显著低于复流组。复流组冠状动脉介入治疗后左心室舒张末容积逐渐减小,无复流组则继续增加,2周时达高峰,而后开始减小,3个月时虽低于2周时,但仍显著大于冠状动脉介入治疗后24 h内(P<0．01);无复流组的左心室舒张末容积在各时相点均显著大于复流组。(3)无复流组冠状动脉介入治疗后即刻的灌注缺损积分与同时相点和3个月时的左心室射血分数均呈显著负相关(分别为r=-0．512,P< 0．05和r=-0．498,P<0．05)。结论:AMI血运重建后梗死相关血管血流达TIMI 3级的患者仍存在心肌无复流现象,但心肌无复流现象有随时间改善的趋势,至2周左右趋于稳定;早期的心肌灌注状况与后期的心功能恢复及左心室重构的发生密切相关。

关键词：心肌梗塞冠状动脉介入治疗心肌无复流核素心肌灌注显像

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“四个一”规范服务在急诊门诊的应用

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世界最新医学信息文摘 2016年第60期16卷 273-273页

作者：孙贤妮崔玲娟赵丰清宋莎莎山东烟台毓璜顶医院急诊科

目的探讨"四个一"规范服务在急诊门诊的应用效果。方法通过"四个一"规范服务在急诊门诊的开展,比较实施前后护士和患者的满意度。结果实施后护士工作满意度、患者满意度明显优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05... 详细信息

目的探讨"四个一"规范服务在急诊门诊的应用效果。方法通过"四个一"规范服务在急诊门诊的开展,比较实施前后护士和患者的满意度。结果实施后护士工作满意度、患者满意度明显优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施"四个一"规范服务后可以提高护理人员和患者的满意度,值得临床推广应用。

关键词：规范服务急诊门诊护理

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