检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2022年第1期43卷 63-65页

作者：安立才刘英慧王婧瑶马俊杰徐俊卿李凯敏魏荣霞隋晶蕊冯祥艳刘小倩陈丽明初晓霞烟台毓璜顶医院血液内科烟台264000

自体造血干细胞移植(ASCT)在恶性淋巴瘤整体治疗中具有重要的地位[1,2]。常用的预处理方案包括BEAM方案(卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、美法仑)、BEAC方案(卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、环磷酰胺)、CBV方案(环磷酰胺、依托泊苷、卡... 详细信息

自体造血干细胞移植(ASCT)在恶性淋巴瘤整体治疗中具有重要的地位[1,2]。常用的预处理方案包括BEAM方案(卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、美法仑)、BEAC方案(卡莫司汀、依托泊苷、阿糖胞苷、环磷酰胺)、CBV方案(环磷酰胺、依托泊苷、卡莫司汀)[3,4]。由于卡莫司汀供应短缺, 寻找其他替代药物势在必行。苯达莫司汀(bendamustine, Ben)是一种兼具烷化剂和抗代谢作用的双功能氮芥衍生物, 在其他烷化剂耐药的情况下, 仍具有杀伤肿瘤细胞作用[5,6]。本研究对符合ASCT适应证的恶性淋巴瘤患者, 给予含Ben方案预处理ASCT, 对其近期疗效及安全性进行探索。

关键词：预处理方案依托泊苷疗效及安全性替代药物美法仑恶性淋巴瘤卡莫司汀烷化剂

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色氨酸代谢异常在免疫性血小板减少症中作用的研究进展

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中国实验血液学杂志 2015年第6期23卷 1813-1816页

作者：李兆建刘小倩徐俊卿初晓霞青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血液内科山东烟台264000

免疫性血小板减少症(ITP)是一种常见的获得性自身免疫性血液系统疾病,由于血小板自身抗体的存在,导致血小板生成减少和(或)破坏增多。最新研究证明,吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)介导的色氨酸代谢异常与ITP的发病有关。ITP患者体内IDO表达减... 详细信息

免疫性血小板减少症(ITP)是一种常见的获得性自身免疫性血液系统疾病,由于血小板自身抗体的存在,导致血小板生成减少和(或)破坏增多。最新研究证明,吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)介导的色氨酸代谢异常与ITP的发病有关。ITP患者体内IDO表达减少,调节性T细胞数量减少,自身反应性T细胞及自身抗体数量增多。通过CTLA-4-Ig诱导,提高患者体内IDO表达,可使自身反应性T细胞增殖与活化受到抑制。因而,研究IDO介导的色氨酸代谢异常可为深化ITP发病的认识及提高治疗提供一种新的思路。本文就IDO介导的色氨酸代谢及IDO与ITP的研究进展进行综述。

关键词：吲哚胺-2,3-双加氧酶色氨酸代谢免疫性血小板减少症

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淋巴瘤合并恶性实体肿瘤26例临床特征分析

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白血病．淋巴瘤 2022年第12期31卷 744-747页

作者：高源吴仕收尹颖王云君王俊刘小倩初晓霞于国华青岛大学附属烟台毓璜顶医院病理科烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院血液内科烟台264000

目的探讨淋巴瘤合并恶性实体肿瘤患者的临床特征。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治的26例淋巴瘤合并恶性实体肿瘤患者临床资料,总结其临床特征、淋巴瘤和恶性实体肿瘤的类型及预后。结果1102例淋巴... 详细信息

目的探讨淋巴瘤合并恶性实体肿瘤患者的临床特征。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治的26例淋巴瘤合并恶性实体肿瘤患者临床资料,总结其临床特征、淋巴瘤和恶性实体肿瘤的类型及预后。结果1102例淋巴瘤患者中26例合并实体肿瘤,发病率2.36%(26/1102)。26例患者中,男性16例(61.54%),女性10例(38.46%),中位年龄68.5岁(49~83岁)。26例患者淋巴瘤类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤10例(38.46%)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病6例(23.08%)、边缘区淋巴瘤6例(23.08%)、滤泡淋巴瘤2例(7.69%)、NK/T细胞淋巴瘤1例(3.85%)、外周T细胞淋巴瘤1例(3.85%);合并的恶性实体肿瘤包括甲状腺乳头状癌8例(30.77%)、结直肠癌5例(19.23%)、肺癌4例(15.38%)、胃癌3例(11.54%)、前列腺癌2例(7.69%)、乳腺癌1例(3.85%)、肾透明细胞癌1例(3.85%)、咽部鳞状细胞癌1例(3.85%)、膀胱癌1例(3.85%)。26例患者中13例(50.00%)生存,4例(15.38%)死亡,9例(34.62%)失访。结论淋巴瘤合并恶性实体肿瘤少见,好发于老年人,男性居多。

关键词：淋巴瘤肿瘤,多原发性诊断

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71例真性红细胞增多症分析(英文)

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中国实验血液学杂志 2012年第3期20卷 667-670页

作者：辛春红徐俊卿隋晶蕊王笑蕾青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血液内科山东烟台264000

本研究分析真性红细胞增多症(PV)的临床特点、实验室检查结果、治疗及预后。对2001年1月至2011年7月在本院住院的71例(男性37例,女性34例,平均发病年龄57.8岁)PV患者的临床特点、染色体核型检查、BCR/ABL和JAK2V617F基因检查、血清乳酸... 详细信息

本研究分析真性红细胞增多症(PV)的临床特点、实验室检查结果、治疗及预后。对2001年1月至2011年7月在本院住院的71例(男性37例,女性34例,平均发病年龄57.8岁)PV患者的临床特点、染色体核型检查、BCR/ABL和JAK2V617F基因检查、血清乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异性烯醇酶(NSE)水平检测等方面进行了回顾性分析。结果表明,71例中血栓形成、栓塞34例(47.89%),出血10例(14.08%),脾大44例(61.97%),肝大12例(16.90%),起病隐匿,诊治其他疾病时发现者占18.31%,初诊时平均血红蛋白206.31 g/L。67例PV患者染色体核型检查显示4例(5.97%)染色体核型异常。38例患者JAK2V617F基因检查显示31例JAK2V617F基因阳性(81.58%)。血清LDH与NSE平均水平高于正常值,且均与血红蛋白呈正相关(P=0.007,P=0.005)。3例进展为骨髓纤维化,1例脑出血死亡,1例患者转化为ANLL-M2,经化疗无效后死亡。结论:PV是以血栓及出血为主要并发症的骨髓增殖性肿瘤,起病隐匿,血清LDH与NSE水平高于正常值,推断血清LDH与NSE水平可反映PV患者骨髓造血细胞的恶性增殖程度并可作为判定PV的疗效指标之一。

关键词：真性红细胞增多症血栓形成栓塞

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EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第5期52卷 501-503页

作者：尹颖吴仕收杨平刘小倩高源宋立玲隋小龙于国华青岛大学附属烟台毓璜顶医院病理科烟台264000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院血液内科烟台264000 滨州医学院第二临床医学院烟台264003

目的探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床及病理学特征。方法回顾性分析2017至2021年烟台毓璜顶医院确诊的3例EBVMCU,采用免疫组织化学、原位杂交染色和分子重排技术检测,并复习相关文献。结果3例患者中男性1例,女性2例,年龄分别... 详细信息

目的探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床及病理学特征。方法回顾性分析2017至2021年烟台毓璜顶医院确诊的3例EBVMCU,采用免疫组织化学、原位杂交染色和分子重排技术检测,并复习相关文献。结果3例患者中男性1例,女性2例,年龄分别为65、75和69岁。3例均为年龄相关性EBVMCU。病变局限于口腔黏膜2例、胃1例。1例有局部淋巴结肿大,3例均无肝、脾、骨髓受累,经保守治疗或化学药物治疗,预后均良好。3例EBVMCU患者在形态学上表现混杂的炎性细胞背景中见中至大的异型细胞浸润,部分形态似R-S细胞;异型细胞表达CD20、CD30、MUM1,Ki-67阳性指数高。3例病例原位杂交EB病毒编码的RNA(EBER)均阳性,免疫球蛋白分子重排结果均阴性。结论EBVMCU少见,发生在高龄、医源性免疫抑制和自身免疫缺陷人群,口腔黏膜是好发部位。3例病例未出现免疫球蛋白克隆性分子重排。

关键词：免疫球蛋白分子化学药物治疗局部淋巴结肿异型细胞年龄相关性阳性指数分子重排 EB病毒

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寡霉素对白血病K562/A02细胞株凋亡调控机制探讨

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中华肿瘤防治杂志 2018年第3期25卷 165-169页

作者：隋晶蕊张永明马俊杰张春霞王慧魏荣霞徐俊卿林阳王笑蕾青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血液内科山东烟台264000 烟台山医院肝胆外科山东烟台264000 菏泽市立医院血液内科山东菏泽274000

目的寡霉素是一种线粒体F0F1-ATP酶抑制剂,能抑制细胞内能量的产生。目前尚无寡霉素对白血病多药耐药细胞株K562/A02作用的报道。本研究旨在探讨线粒体靶向药物寡霉素对白血病多药耐药细胞株K562/A02的体外促凋亡作用。方法四甲基偶氮唑... 详细信息

目的寡霉素是一种线粒体F0F1-ATP酶抑制剂,能抑制细胞内能量的产生。目前尚无寡霉素对白血病多药耐药细胞株K562/A02作用的报道。本研究旨在探讨线粒体靶向药物寡霉素对白血病多药耐药细胞株K562/A02的体外促凋亡作用。方法四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazoyl tetrazolium,MTT)法进行寡霉素的细胞生长抑制试验。流式细胞术检测寡霉素作用后早期细胞凋亡率,线粒体膜电位的变化及细胞内活化Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的水平。结果寡霉素对K562/A02和K562细胞具有生长抑制作用,且具有浓度依赖性,IC50值分别为(11.24±1.27)μg/mL和(42.66±3.39)μg/mL,K562/A02对寡霉素的敏感性高于K562细胞,差异有统计学意义,t=15.03,P<0.01。寡霉素可诱导细胞的凋亡,25μg/mL寡霉素作用24h后K562/A02和K562细胞的早期凋亡率分别为(8.20±0.48)%和(3.28±0.37)%,差异有统计学意,t=14.06,P<0.01。25μg/mL寡霉素作用24h后K562/A02和K562细胞均出现线粒体膜电位的下降,分布在去极化区域细胞的比例分别为(17.08±2.63)%和(8.75±1.96)%,差异有统计学意义,t=4.40,P=0.01。25μg/mL寡霉素作用24h后K562/A02和K562细胞内活化Caspase-3的水平分别为94.21±7.27和46.76±5.71,均高于对照组的2.87±0.86,差异均有统计学意义,t值分别21.61和13.16,均P<0.01。K562/A02和K562细胞内活化Caspase-9水平分别为67.89±5.78和40.24±4.56,均高于对照组的3.07±0.39,差异均有统计学意义,t值分别为19.38和14.07,均P<0.01。而寡霉素作用后K562/A02和K562细胞内活化Caspase-8的水平分别为2.56±0.45和2.17±0.45,与对照组(2.38±0.79)比较差异无统计学意义,t值分别为0.34和0.40,均P>0.05。结论寡霉素通过线粒体途径诱导K562/A02细胞的凋亡。

关键词：寡霉素白血病多药耐药线粒体凋亡

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探讨中国急性髓系白血病患者最适预后分层

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临床血液学杂志 2016年第4期29卷 571-575,580页

作者：李兆建徐俊卿刘小倩刘英慧陈丽明初晓霞烟台毓璜顶医院血液内科山东烟台264000

目的：探讨适合中国急性髓系白血病（AML）患者的预后分层标准。方法：收集634例AML患者的临床资料,临床特征及实验室检查,采用U检验及COX回归分析,生存分析应用Kaplan-Meier法,Log-rank检验对美国国立综合癌症网络（NCCN）国际临床实... 详细信息

目的：探讨适合中国急性髓系白血病（AML）患者的预后分层标准。方法：收集634例AML患者的临床资料,临床特征及实验室检查,采用U检验及COX回归分析,生存分析应用Kaplan-Meier法,Log-rank检验对美国国立综合癌症网络（NCCN）国际临床实践指南（2015）、美国西南肿瘤组（SWOG）指南、英国研究理事会（MRC）指南对其预后进行回顾性分析。结果：1根据NCCN指南分为3组：预后良好组、预后中等组和预后不良组,中位生存期分别为36.0（95%CI29.0～42.9）个月、10.1（95%CI8.4～12.0）个月,3.9（95%CI 1.8～6.0）个月,总生存期差异有统计学意义（P〈0.01）。根据SWOG指南无法将预后未知组与预后不良组患者进行明确划分,二者差异无统计学意义（P=0.617）。MRC指南将11q、7q-异常归入了预后中等组,3组中位生存期分别为36.5（95%CI294.3～48.7）个月、8.9（95%CI7.2～10.9）个月,5.8（95%CI 2.9～7.8）个月,差异有统计学意义（P〈0.05）,但预后中等组中位生存期下降。2年龄≥60岁患者,按照NCCN指南划分3组预后,总生存期差异无统计学意义（P=0.079）,且含染色体单体核型和复杂核型患者发病率较〈60岁患者的发病率高（10.1%∶7.1%,10.1%∶6.2%,P〈0.05）。结论：NCCN指南可对我国年龄〈60岁AML患者进行更为准确的危险度分组和预后评估,但对我国年龄〉60岁AML患者预后划分准确性欠佳,需进一步探索。

关键词：细胞遗传学白血病,髓系,急性预后

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阿扎胞苷不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病多中心前瞻性研究

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中国实验血液学杂志 2023年第4期31卷 1005-1013页

作者：王彩曌初晓霞于红艳杨恩芹王玲邓秀芝冉学红王丽青赵春亭刘晓丹青岛大学附属医院血液内科山东青岛266000 烟台毓璜顶医院血液内科山东烟台264000 烟台市莱阳中心医院血液内科山东莱阳265200 日照市人民医院血液内科山东日照276800 青岛市中心医院血液内科山东青岛266000 威海市立医院血液内科山东威海264200 潍坊市人民医院血液内科山东潍坊261000 青岛市即墨区人民医院血液内科山东青岛266200

目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒... 详细信息

目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)患者为研究对象。标准剂量组50例患者,Aza按标准用药剂量75 mg/(m^(2)·d)给药7 d,调整剂量组53例患者,按100 mg/d给药7-12 d(按患者单疗程标准用药总量计算用药天数),两组患者均可Aza单药或联合用药,分析Aza不同诱导方案对患者的有效性及安全性影响。在两组内分别进行单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗亚组分析,进一步探讨Aza单药与Aza联合不同药物间的有效性和安全性差异。结果:标准剂量组与调整剂量组间的有效率、不良反应发生率及1年总体生存率比较无显著差异(P>0.05);联合用药有效率较Aza单药更高(P<0.05),但联合BCL-2抑制剂与联合低剂量化疗间的有效率比较无显著差异(P>0.05)。联合BCL-2抑制剂较Aza单药并不会增加不良反应的发生率。联合低剂量化疗较联合BCL-2抑制剂和Aza单药存在更高的骨髓抑制及肺部感染的风险(P<0.05)。Aza单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗间的1年总体生存率未见显著差异(P>0.05)。结论:两种用药方案均可用于不能耐受强化疗的老年急性髓系白血病患者,且总有效性及安全性相近。Aza联合低剂量化疗可使患者有效率提高,但也会增加严重不良反应发生率,且与单药相比可能并不会使患者获得更长的生存期。Aza联合BCL-2抑制剂较联合低剂量化疗在完全缓解、总体客观缓解率及总体生存方面相似,但安全性更高。

关键词：阿扎胞苷急性髓系白血病去甲基化 BCL-2抑制剂前瞻性研究

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ICU护士共情疲劳现状及其影响因素研究

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中华现代护理杂志 2020年第10期26卷 1274-1280页

作者：孙莉莉丁振梅曲华烟台毓璜顶医院血液内科 264000 烟台毓璜顶医院护理部 264000

目的调查ICU护士共情疲劳现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,采用自行设计的一般资料调查表、中文版共情疲劳简短量表(C-CFSS)、自我复原力量表(ERS)、领悟社会支持量表(PSSS)于2019年5—6月对烟台市某三甲医院的194名ICU护士... 详细信息

目的调查ICU护士共情疲劳现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,采用自行设计的一般资料调查表、中文版共情疲劳简短量表(C-CFSS)、自我复原力量表(ERS)、领悟社会支持量表(PSSS)于2019年5—6月对烟台市某三甲医院的194名ICU护士进行调查。采用t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多重线性回归进行统计分析。结果ICU护士C-CFSS总得分为(58.85±36.2)分,共情疲劳整体处于中等水平。ICU护士ERS得分为(39.96±7.65)分,PSSS得分为(61.15±14.65)分。单因素分析结果显示,不同年龄、科室床位数、最终学历、自感健康状况、月收入、育儿情况的护士C-CFSS得分差异有统计学差异(P<0.05);相关性分析显示,ICU护士ERS得分与C-CFSS得分呈负相关(r=-0.200,P<0.01);PSSS得分与C-CFSS得分及呈负相关(r=-0.278,P<0.01)。多因素分析结果显示,年龄、科室床位数、最终学历、自感健康状况、领悟社会支持力是ICU护士共情疲劳的主要影响因素,共同解释了共情疲劳总变异的30.1%(F=9.673,P<0.01)。结论ICU护士共情疲劳程度整体处于中等水平,作为护理管理者应关注不同年龄、学历、健康状况等不同特征的ICU护士,开展有关共情疲劳讲座与培训,增加ICU护士的社会支持力等并制订相应的预防干预措施,进而降低共情疲劳的发生。

关键词：重症监护病房护士共情疲劳自我复原力社会支持力

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应用循证护理预防白血病患者肛周感染效果分析

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医学美学美容 2021年第2期30卷 13-14页

作者：隋益华烟台毓璜顶医院血液内科山东烟台 264000

目的:研究循证护理对化疗后急性白血病病人预防肛周感染的效果.方法:选择2018年10月～2019年5月在我科收治的诊断为急性白血病且拟行化疗的患者90例,将其按入院时间随机分为高锰酸钾对照组与碘伏观察组.两组都给予常规肛周护理干预,高... 详细信息

目的:研究循证护理对化疗后急性白血病病人预防肛周感染的效果.方法:选择2018年10月～2019年5月在我科收治的诊断为急性白血病且拟行化疗的患者90例,将其按入院时间随机分为高锰酸钾对照组与碘伏观察组.两组都给予常规肛周护理干预,高锰酸钾组于睡前和便后给予中国传统1:5000的高锰酸钾标准溶液坐浴15min;碘伏组则提供循证护理方法,即给予1:20碘伏稀释溶液坐浴.比较两组患者肛周感染率及住院天数.结果:碘伏组肛周感染率显著低于高锰酸钾组(P<0.05);碘伏组的住院天数明显少于高锰酸钾组(P<0.05).结论:应用循证护理不仅可有效预防化疗后急性白血病患者肛周感染的发生,而且可缩短患者住院天数.

关键词：循证护理白血病碘伏肛周感染

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