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低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果分析

中国社区医师 2025年第3期41卷 81-83页

作者：姜宏芳周树成黄芳李秀娟岳全玉溪市中医医院民族民间医药科云南玉溪653100 玉溪市中医医院关节与运动医学科云南玉溪653100 玉溪市中医医院护理部云南玉溪653100

目的:分析低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2021年11月—2023年11月玉溪市中医医院收治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。常规组使用低频... 详细信息

目的:分析低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2021年11月—2023年11月玉溪市中医医院收治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例。常规组使用低频电子脉冲治疗仪治疗,研究组在常规组基础上给予火龙罐治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率高于常规组(P=0.025)。治疗后,研究组日本骨科协会评估系统评分高于常规组,疼痛评分低于常规组(P<0.05)。治疗后,研究组健康调查简表各项评分均高于常规组(P<0.05)。结论:低频电子脉冲治疗仪联合火龙罐疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床效果较好,能够改善患者的腰椎功能,缓解疼痛程度,提高患者的生活质量。

关键词：火龙罐疗法寒湿痹阻型腰椎间盘突出症

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激素性股骨头坏死衰老关键基因的生物信息学鉴定和验证

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中国组织工程研究 2025年第26期29卷 5608-5620页

作者：丘博元刘飞童思文欧志学王伟伟广西中医药大学研究生院广西壮族自治区南宁市530000 桂林市中医医院关节与运动医学科广西壮族自治区桂林市541000

背景:激素性股骨头坏死与衰老紧密相连,但调控靶点和机制尚不明确。通过生物信息学联合机器学习分析并加以实验验证,确定细胞衰老介导激素性股骨头坏死发生发展的关键基因,将为激素性股骨头坏死的防治提供新思路。目的:使用生物信息学... 详细信息

背景:激素性股骨头坏死与衰老紧密相连,但调控靶点和机制尚不明确。通过生物信息学联合机器学习分析并加以实验验证,确定细胞衰老介导激素性股骨头坏死发生发展的关键基因,将为激素性股骨头坏死的防治提供新思路。目的:使用生物信息学分析筛选激素性股骨头坏死的衰老核心基因并进行实验验证,以探讨其作用机制。方法:从GEO数据库的GPL15207平台获取了GSE123568数据集,其中包含了30例激素性股骨头坏死患者与10名健康对照的外周血清样本基因表达谱;从CellAge数据库获取了279个细胞衰老相关基因的数据。对激素性股骨头坏死基因谱进行差异分析及加权基因共表达网络(WGCNA)分析,两者与衰老相关基因取交集再取并集得到激素性股骨头坏死衰老潜在基因,并进行GO和KEGG富集分析。机器学习方法筛出枢纽基因,构建Nomogram模型,进行共识聚类及免疫浸润分析。最后收集临床股骨头样本通过qPCR及Westernblot检测方法进行验证。结果与结论:①共获得41个潜在基因,主要富集在衰老及氧化应激反应等生物过程,以及FoxO及肿瘤坏死因子信号通路中。②机器学习鉴定后得到枢纽基因过氧化氢酶、结缔组织生长因子、叉头框蛋白O3、胰岛素受体底物2和丝裂原活化蛋白激酶激酶11,Nomogram模型预测能力良好。③共识聚类分析将患者分为a,b和c共3组,过氧化氢酶、叉头框蛋白O3、胰岛素受体底物2和丝裂原活化蛋白激酶激酶11在3个分子亚型之间表达存在差异(P<0.05),免疫浸润结果显示活化CD4+T细胞、活化CD8+T细胞、嗜酸性粒细胞等免疫细胞的丰度在3个分子亚类中存在差异(P<0.05)。④qPCR和Western blot结果显示,激素性股骨头坏死组过氧化氢酶、结缔组织生长因子、叉头框蛋白O3和丝裂原活化蛋白激酶激酶11比对照组表达降低(P<0.05),胰岛素受体底物2的表达升高(P<0.05)。⑤上述结果证实,通过结合生物信息学与机器学习深入分析,并进一步实验验证,最终确定了5个激素性股骨头坏死衰老相关枢纽基因,分别是过氧化氢酶、结缔组织生长因子、叉头框蛋白O3、胰岛素受体底物2及丝裂原活化蛋白激酶激酶11,这些基因可能通过调控细胞衰老过程为未来激素性股骨头坏死的预防和治疗提供潜在的分子靶点。

关键词：激素性股骨头坏死衰老 WGCNA分析机器学习免疫浸润分析实验验证

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穴位贴敷联合无痛护理、康复锻炼在全髋关节置换术患者围术期的应用效果观察

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中国社区医师 2025年第2期41卷 78-80页

作者：张艳丽李秀娟刘江华蒋丹玉溪市中医医院关节与运动医学科云南玉溪653100

目的:探讨穴位贴敷联合无痛护理、康复锻炼在全髋关节置换术患者围术期的应用效果。方法:选取2021年11月—2024年10月于玉溪市中医医院行全髋关节置换术的患者120例作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,各60例。对照组实施... 详细信息

目的:探讨穴位贴敷联合无痛护理、康复锻炼在全髋关节置换术患者围术期的应用效果。方法:选取2021年11月—2024年10月于玉溪市中医医院行全髋关节置换术的患者120例作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,各60例。对照组实施无痛护理和康复训练,研究组在对照组基础上给予穴位贴敷。比较两组干预效果。结果:干预后,两组焦虑、抑郁评分低于干预前,且相较于对照组,研究组更低(P<0.05)。干预后,两组社会功能、角色功能、躯体功能、生理功能评分高于干预前,且相较于对照组,研究组更高(P<0.05)。术后3、7 d,两组疼痛评分低于术后1 d,且术后1、3、7 d,研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合无痛护理、康复锻炼在全髋关节置换术患者围术期的应用效果显著,可改善患者负面情绪,缓解术后疼痛,提高生活质量。

关键词：全髋关节置换术穴位贴敷无痛护理康复锻炼

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热奄包、温针灸联合常规西药治疗膝痹病的效果观察

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中国社区医师 2024年第35期40卷 86-88页

作者：李秀娟张艳丽姜宏芳胡秀梅蒋丹玉溪市中医医院关节与运动医学科云南玉溪653100

目的:分析热奄包、温针灸联合常规西药治疗膝痹病的效果。方法:选取2021年11月—2022年11月玉溪市中医医院收治的膝痹病患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上... 详细信息

目的:分析热奄包、温针灸联合常规西药治疗膝痹病的效果。方法:选取2021年11月—2022年11月玉溪市中医医院收治的膝痹病患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予热奄包、温针灸治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P=0.049)。治疗后,两组疼痛评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组膝关节功能、生活质量评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组治疗满意度高于对照组(P=0.044)。结论:热奄包、温针灸联合常规西药治疗膝痹病的效果显著,可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高生活质量和治疗满意度。

关键词：膝痹病热奄包温针灸

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关节镜下缝线合并栓桩复位固定治疗新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折

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云南医药 2023年第3期44卷 84-87页

作者：王鹏刘江华杨晓勇肖德意壮云翔张雪莲玉溪市中医医院关节与运动医学科玉溪云南653100

目的探讨关节镜下复位内固定治疗成人新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折的方法及疗效。方法回顾分析2019年7月-2022年1月本院收治诊断为新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折患者共60例,所有患者采用关节镜下行后交叉韧带止点撕脱骨折复位不可吸收缝线... 详细信息

目的探讨关节镜下复位内固定治疗成人新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折的方法及疗效。方法回顾分析2019年7月-2022年1月本院收治诊断为新鲜后交叉韧带止点撕脱骨折患者共60例,所有患者采用关节镜下行后交叉韧带止点撕脱骨折复位不可吸收缝线并栓桩固定,对比所有患者术前及术后6个月时的膝关节Lysholm功能评分,记录患者术后3、6个月的症状、体征,通过其术后1、3、6个月的患膝关节X线片观察骨折愈合情况。结果术后6个月复查骨折均愈合良好,术后3、6个月复查患肢后抽屉试验均呈阴性,Lysholm评分由术前(55.23±1.74)分提高至(91.72±0.83)分,膝关节活动度由术前(46.5±5.4)提升至(125±10.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下使用不可吸收缝线联合栓桩复位固定治疗胫骨髁后棘骨折疗效显著,是治疗一种有效可靠的治疗方法。

关键词：关节镜髁间后棘骨折缝线栓桩

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镜下与开放手术治疗老年复发性肩关节前脱位

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中国矫形外科杂志 2022年第10期30卷 933-936页

作者：吕青柴晟曾伟清伍业雄蒋荣刚唐刚健桂林市中医医院关节与运动医学科广西桂林541002 桂林市全州县中医院骨科广西桂林541500

[目的]比较镜下与开放手术治疗老年复发性肩关节前脱位的临床效果。[方法]回顾性分析2015年5月—2019年4月手术治疗的老年创伤性复发性肩关节前脱位共88例患者的临床资料,男35例,女53例,平均年龄(65.21±5.64)岁。依据术前医患沟通... 详细信息

[目的]比较镜下与开放手术治疗老年复发性肩关节前脱位的临床效果。[方法]回顾性分析2015年5月—2019年4月手术治疗的老年创伤性复发性肩关节前脱位共88例患者的临床资料,男35例,女53例,平均年龄(65.21±5.64)岁。依据术前医患沟通结果,22例采用镜下修复手术,66例采用传统开放性修复手术。[结果]两组均顺利完成手术。镜下组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均显著优于开放组(P<0.05)。随访期间,两组患者均无再次脱位。镜下组恢复完全负重活动时间显著早于开放组(P<0.05)。随术后时间推移,两组患者VAS评分均显著下降(P<0.05),而Neer和ConstantMurley评分均显著增加(P<0.05)。术后6个月和末次随访时,镜下组VAS、Neer和Constant-Murley评分均显著优于开放组(P<0.05)。[结论]对于老年复发性肩关节前脱位,镜下同时修复Bankart损伤和肩袖破裂的临床效果优于开放手术。

关键词：老年复发性肩关节前脱位 Bankart损伤肩袖损伤缝线桥技术

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跟距骨桥的诊断与治疗研究进展

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中国运动医学杂志 2024年第11期43卷 907-913页

作者：周建军王安鸿刘子铭郭秦炜毕节市中医医院骨伤科贵州毕节551700 北京大学第三医院运动医学科北京大学运动医学研究所运动医学关节伤病北京市重点实验室北京100191

跟距骨桥是跟距关节之间的异常连接,是踝关节内侧疼痛的常见原因,会导致踝关节内翻活动受限,踝关节CT和MR可明确诊断,并制订分型。疼痛性跟距骨桥可先通过制动、非甾体抗炎药等治疗,保守治疗无效者通过手术切除治疗。切开和关节镜下切... 详细信息

跟距骨桥是跟距关节之间的异常连接,是踝关节内侧疼痛的常见原因,会导致踝关节内翻活动受限,踝关节CT和MR可明确诊断,并制订分型。疼痛性跟距骨桥可先通过制动、非甾体抗炎药等治疗,保守治疗无效者通过手术切除治疗。切开和关节镜下切除跟距骨桥都可取得满意的临床疗效。

关键词：跟距骨桥诊断分型治疗

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体外冲击波与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的比较

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中国组织工程研究 2019年第15期23卷 2297-2302页

作者：刘志成宋健张其亮青岛市市立医院东院区骨关节与运动医学康复科山东省青岛市266000 日照市莒县中医医院骨科山东省日照市276800 青岛市市立医院东院区骨关节与运动医学科山东省青岛市266000

背景:膝关节腔内注射透明质酸钠可以安全、有效地治疗膝关节骨性关节炎,明显改善膝关节的疼痛和膝关节的功能,目前对于体外冲击波治疗早中期膝关节骨性关节炎的确切疗效,还存在争议。目的:比较体外冲击波治疗与膝关节腔内注射透明质酸... 详细信息

背景:膝关节腔内注射透明质酸钠可以安全、有效地治疗膝关节骨性关节炎,明显改善膝关节的疼痛和膝关节的功能,目前对于体外冲击波治疗早中期膝关节骨性关节炎的确切疗效,还存在争议。目的:比较体外冲击波治疗与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:根据纳入标准共选择77例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,随机分为体外冲击波组和透明质酸钠组。体外冲击波组给予体外冲击波治疗,治疗能流密度0.2mJ/mm^2,单侧膝关节冲击2000次,每周治疗1次,连续治疗5周;透明质酸钠组给予膝关节腔内注射透明质酸钠治疗,每次注射透明质酸钠2.5 mL,每周治疗1次,连续治疗5周。治疗前和治疗5周后,采用目测类比评分、Lequesne指数评分和骨关节炎指数评分评价2组患者的临床效果。结果与结论:①治疗5周后,2组患者的目测类比评分、骨关节炎指数、Lequesne指数均较治疗前明显降低(P <0.05);体外冲击波组患者的目测类比评分、骨关节炎指数、Lequesne指数较透明质酸钠组均显著降低(P <0.05);②结果说明,体外冲击波治疗与膝关节腔内注射透明质酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎均有效,体外冲击波的治疗效果更显著。

关键词：膝关节骨性关节炎体外冲击波透明质酸钠关节腔注射目测类比评分骨关节炎指数膝关节骨关节炎透明质酸组织工程

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高位前入路与加用后内侧入路定位胫骨隧道重建后交叉韧带的比较

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云南医药 2023年第3期44卷 47-50页

作者：肖德意王福科刘江华杨晓勇壮云翔王鹏玉溪市中医医院关节与运动医学科云南玉溪653100 昆明医科大学第一附属医院运动医学科云南昆明650032

目的探讨膝前高位双入路与加用后内侧入路的两种镜下定位胫骨隧道的方法重建后交叉韧带后的临床结果。方法回顾性分析2018年4月-2021年3月在本院PCL重建63例患者的临床资料。29例采用双入路,34例采用三入路。对比2组手术时间、术后并发... 详细信息

目的探讨膝前高位双入路与加用后内侧入路的两种镜下定位胫骨隧道的方法重建后交叉韧带后的临床结果。方法回顾性分析2018年4月-2021年3月在本院PCL重建63例患者的临床资料。29例采用双入路,34例采用三入路。对比2组手术时间、术后并发症、关节功能评分。结果2组患者均成功完成手术,围手术期未发生并发症。双入路组手术时间少于三入路组(P<0.05),但2组术后随访关节功能评定差异无统计学意义(P>0.05)。2组VAS、Lysholm和IKDC评分较术前显著改善(P<0.05);2组间膝关节活动范围无统计学意义(P>0.05)。结论前方高位双入路与三入路两种方法定位后交叉韧带胫骨骨道重建后交叉韧带均能获得满意临床疗效。

关键词：后交叉韧带重建胫骨隧道定位技术膝关节镜

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基于CT参数的列线图预测运动员桡骨远端骨折风险

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影像科学与光化学 2022年第6期40卷 1628-1632页

作者：李铁心刘长坯郑州工业应用技术学院体育学院河南新郑451150 濮阳市中医医院关节及运动医学科河南濮阳457001

本文探讨基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险。招募135名疑似桡骨远端骨折的前臂外伤体操运动员作为研究对象,根据是否发生桡骨远端骨折分为发生组(n=20)和未发生组(n=115)。统计两组一般资料、定量CT参数[骨折端力学强... 详细信息

本文探讨基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险。招募135名疑似桡骨远端骨折的前臂外伤体操运动员作为研究对象,根据是否发生桡骨远端骨折分为发生组(n=20)和未发生组(n=115)。统计两组一般资料、定量CT参数[骨折端力学强度指数(BSI)、皮质骨骨密度(cBMD)]及影像特征,Logistic回归方程分析体操运动员骨折桡骨远端骨折发生影响因素,构建列线图预测模型,并验证预测效果。结果发现,运动前准备活动、佩戴防护措施、BSI、cBMD、背侧骨块厚度是体操运动员桡骨远端骨折发生风险的影响因素(P<0.05);列线图模型共纳入5个影响因素,C-index为0.899,Bootstrap自抽样法显示预测值与实际观测值基本一致;ROC曲线显示,列线图预测模型的AUC为0.815(95%CI:0.638~0.863)。由此可见,基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险的列线图模型具有良好预测效能,有利于指导临床诊治。

关键词：体操运动员桡骨远端骨折定量CT参数列线图模型

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