检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1124-1137页

作者：乔丽蕊张春玉凌银露李琪朱美冬牛小雨王倩竹张磊上海市皮肤病医院医院感染管理科上海200443 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院血管外科上海200437

目的:对2012至2022年肢体淋巴水肿(EL)治疗相关文献进行可视化分析,探讨今后的研究方向。方法:以"淋巴水肿"和"治疗"为主题,在中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中检索2012至2022年国内学者报道的EL治疗... 详细信息

目的:对2012至2022年肢体淋巴水肿(EL)治疗相关文献进行可视化分析,探讨今后的研究方向。方法:以"淋巴水肿"和"治疗"为主题,在中国知网(CNKI)和Web of Science(WOS)数据库中检索2012至2022年国内学者报道的EL治疗相关中文和英文文献,利用CiteSpace软件对文献进行可视化处理,绘制作者、研究机构、关键词等图谱,并对关键词进行聚类分析和突现词分析。结果:共纳入中文文献1 007篇,核心作者16位,英文文献236篇,核心作者8位。中文发文量最多的作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院的刘宁飞(16篇),英文发文量最多的作者为(中国台湾省)长庚纪念医院林口院区的郑明辉(33篇)。中文发文量最多的机构为中山大学肿瘤防治中心(16篇),英文发文量最多的机构为(中国台湾省)长庚大学(45篇)。"乳腺癌""护理""生活质量"是CNKI中出现频次排前3位的关键词;"乳腺癌""诊断""下肢"是WOS中出现频次排前3位的关键词。关键词的聚类分析结果显示,从CNKI和WOS纳入的文献分别得到16和11个聚类,涵盖评价指标、治疗方法和机制研究等。关键词突现分析结果显示,中文文献前10位突现关键词为"乳癌术后""上肢""康复""护理干预""康复治疗""肌内效贴""针灸疗法""宫颈癌""上肢功能""淋巴引流";英文文献前10位突现关键词为"患病率""肢体淋巴水肿""疗法""切除术后淋巴水肿""移植""癌症""皮瓣转移""机制""外科治疗""重建"。结论:手术治疗、预防护理及促淋巴管新生是EL治疗的重点研究方向。中医和西医治疗对EL各有优势,中西医结合可以发挥较好的治疗作用。多学科团队协作可为患者制定个性化方案。

关键词：淋巴水肿 CiteSpace软件可视化分析知识图谱治疗

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珠三角公立医院运营效率及影响因素研究

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中国现代医生 2024年第35期62卷 87-90页

作者：郑浩渠郭丹邓锦东刘辰珠海市中西医结合医院质控科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院医院感染管理科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院财务科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院医院办公室广东珠海519000

目的分析珠三角地区公立医院运营效率及其影响因素,为卫生行政部门优化医疗资源配置、提高医院运营效率提供参考依据。方法采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)-BCC模型和Malmquist指数模型对珠三角公立医院运营效率进行... 详细信息

目的分析珠三角地区公立医院运营效率及其影响因素,为卫生行政部门优化医疗资源配置、提高医院运营效率提供参考依据。方法采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)-BCC模型和Malmquist指数模型对珠三角公立医院运营效率进行静态和动态分析,运用面板Tobit回归模型探究影响运营效率的因素。结果在珠三角地区,公立医院的综合效率、纯技术效率和规模效率的平均值分别为0.937、0.966和0.969。只有珠海市和中山市的公立医院达到DEA有效状态。公立医院的运营效率受总诊疗人次、住院次均费用、人均GDP和常住人口等因素的影响。结论珠三角公立医院整体运营效率较低,部分城市存在规模扩张较快和产出不足的问题,建议公立医院根据自身定位提高竞争力,加强内部精细化管理水平,重视技术水平的提高。

关键词：公立医院运营效率数据包络分析 Tobit回归

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医院ICU环境分离耐碳青霉烯类革兰阴性菌株分布及耐药性

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中华医院感染学杂志 2025年

作者：李春燕张静田靓周依伦王斌冯梅李园王姗季玮上海市虹口区疾病预防控制中心消毒病媒科上海市虹口区疾病预防控制中心微检科上海市疾病预防控制中心消毒与感染控制科上海中医药大学岳阳中西医结合医院感染管理科

目的研究某三级医院重症监护室（ICU）中耐碳青霉烯类革兰阴性菌（CRGNB）的检出率、耐药性、分子流行病学特征及耐药基因分布,为临床CRGNB医院感染防控提供依据。方法随机采集2024年4-8月某三级甲等综合性医院ICU的CRGNB[(碳青霉烯... 详细信息

目的研究某三级医院重症监护室（ICU）中耐碳青霉烯类革兰阴性菌（CRGNB）的检出率、耐药性、分子流行病学特征及耐药基因分布,为临床CRGNB医院感染防控提供依据。方法随机采集2024年4-8月某三级甲等综合性医院ICU的CRGNB[(碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）和碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌（CRPA）]感染患者及高频接触的环境表面和手部样品。运用全基因测序技术和生物信息学方法进行多位点序列分型（MLST）、耐药基因检测,以及患者与周边环境中分离的CRGNB菌株的同源性分析。结果共检出CRGNB30株（7.85%）,其中CRKP23株（6.02%）、CRAB7株（1.83%）,未检出CRPA。分子分型显示CRKP以ST11（93.33%）为主,CRAB以ST2（69.23%）为主。系统发育分析表明,CRKP-ST11和CRAB-ST2存在克隆传播趋势。耐药基因分析显示,CRAB主要携带ant（3″）-lla（100.00%）、blaOXA-23和amvA（均为92.31%）,耐碳青霉烯类耐药基因以blaOXA-23和blaOXA-66为主;CRKP主要携带emrDh、rmtB1、fosA和kdeA耐药基因（均为96.67%）,其次是耐碳青霉烯类基因blaKPC-2（90.00%）。结论 ICU内CRGNB分子分型CRKP以ST11为主,CRAB以ST2为主,耐药基因携带率高,存在克隆传播风险,需加强监测及综合感染控制措施以减少医院感染。

关键词：重症监护室耐碳青霉烯类革兰阴性菌耐药基因同源性分析

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某三甲医院重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌环境监测及防控措施

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中华医院感染学杂志 2025年第9期 1391-1395页

作者：李园邵光南顾克菊田靓李春燕刘云唐欢王飞季玮上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院感染管理科上海市疾病预防控制中心消毒与感染控制科上海市虹口区疾病预防控制中心消毒病媒科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院检验科上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院重症监护病房

目的在重症监护病房(ICU)实施定期监测环境耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)污染状况，并采取针对性的强化防控措施，降低多重耐药菌医院感染发生率。方法自2021年1月1日-2024年6月30日分阶段对上海市某三级甲等综合性医院的ICU耐碳青... 详细信息

目的在重症监护病房(ICU)实施定期监测环境耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)污染状况，并采取针对性的强化防控措施，降低多重耐药菌医院感染发生率。方法自2021年1月1日-2024年6月30日分阶段对上海市某三级甲等综合性医院的ICU耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌定植/感染患者周边环境表面以及相关工作人员手进行采样。根据发现的环境CRKP阳性点位分析CRKP环境分布特点，对消毒措施进行针对性持续改进。分析措施实行期间ICU患者CRKP检出率趋势。结果基线期(2021年1月1日-2021年12月31日)、干预期(2022年1月1日-2023年12月31日)、巩固期(2024年1月1日-2024年6月30日)分别采集266、265和274份环境样本，CRKP检出率为4.51%、4.91%和3.65%。患者床单元类别检出率最高，为10.40%;其次为公用物品(6.74%)、医护人员使用物品(2.98%)和诊疗用品(1.91%)。患者CRKP检出率基线期为24.75%,干预期15.48%,巩固期5.69%,呈现持续下降趋势(P<0.001)。结论定期进行CRKP环境监测，寻找环境消毒薄弱环节，实施强化的CRKP防控措施，持续改进ICU环境清洁卫生，可以降低患者CRKP感染率，为提高CRKP的有效管控提供理论依据。

关键词：重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌环境监测持续改进措施

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医院感染管理中PDCA管理模式对医务人员手卫生依从性的影响

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中国现代医生 2020年第16期58卷 152-154页

作者：杜文娟付旻刘露珠海市中西医结合医院医院感染管理科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院预防保健科广东珠海519000

目的探讨医院感染管理中PDCA管理模式对医务人员手卫生依从性的影响。方法选取2017年3月~2019年3月以来在我院工作的医务人员64例,随机分成研究组和对照组各32例,对照组应用常规管理模式,研究组应用PDCA管理模式。观察分析两组患者手卫... 详细信息

目的探讨医院感染管理中PDCA管理模式对医务人员手卫生依从性的影响。方法选取2017年3月~2019年3月以来在我院工作的医务人员64例,随机分成研究组和对照组各32例,对照组应用常规管理模式,研究组应用PDCA管理模式。观察分析两组患者手卫生依从性、手卫生依从率、消毒合格率以及细菌菌落数量、手卫生相关知识了解度等。结果研究组手卫生依从性明显高于对照组(P<0.05);研究组手卫生依从率以及手卫生消毒合格率明显高于对照组(P<0.05),且细菌菌落数量明显少于对照组(P<0.05);研究组手卫生相关知识了解度明显高于对照组(P<0.05)。结论在医院感染管理过程中应用PDCA管理模式效果理想,可有效提高医务人员对卫生知识的了解度,促进医务人员手卫生依从性进一步提升,进而降低医院感染等不良事件发生的可能性,临床可推广使用。

关键词：医院感染管理 PDCA管理模式手卫生依从性

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多重耐药菌防控中MDT模式的应用效果研究

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中外医疗 2020年第30期39卷 4-6,13页

作者：杜文娟付旻刘露珠海市中西医结合医院感染管理科广东珠海519000 珠海市中西医结合医院预防保健科广东珠海519000

目的探究多重耐药菌防控中MDT模式的应用效果。方法方便选取2017年5月-2019年5月该院收治住院患者35000例,按照时间段的不同分为两组,将2017年5月-2018年5月进行常规管理模式的15000例患者作为对照组,将2018年6月-2019年5月进行MDT模式... 详细信息

目的探究多重耐药菌防控中MDT模式的应用效果。方法方便选取2017年5月-2019年5月该院收治住院患者35000例,按照时间段的不同分为两组,将2017年5月-2018年5月进行常规管理模式的15000例患者作为对照组,将2018年6月-2019年5月进行MDT模式的20000例患者作为研究组。观察两组的防控措施落实程度、病原菌的检出情况以及医院感染发生。结果研究组的悬挂隔离标识和手消毒剂落实率99.3%、开具接触隔离医嘱落实率91.8%、环境消毒落实率98.9%、医疗器械专用落实率96.5%、患者转科通知相关部门落实率98.0%、对患者和家属宣教落实率92.7%、住院患者抗感染药物的使用情况落实率97.3%高于对照组悬挂隔离标识和手消毒剂落实率83.0%、开具接触隔离医嘱落实率72.7%、环境消毒落实率90.0%、医疗器械专用落实率88.4%、患者转科通知相关部门落实率88.4%、对患者和家属宣教落实率74.4%、住院患者抗感染药物的使用情况落实率77.0%,差异有统计学意义(χ^2=219.435、63.375、86.363、46.549、16.856、74.991、34.252,P<0.05);该文中由研究组送检标本1642例,对照组送检标本为781例,研究结果表明,研究组的病原菌检出率25.0%少于对照组检出率32.0%,差异有统计学意义(χ^2=12.997,P<0.05);研究组的感染率(2.3%)低于对照组感染率(4.5%),差异有统计学意义(χ^2=132.217,P<0.05)。结论将MDT模式应用于医院感染防控工作中,可以保障防控工作的落实到位,同时也降低了病原菌的检出率,从而有效降低了医院感染的发生率,具有理想效果。

关键词：医院感染防控 MDT模式应用效果

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健康教育模式管理乙型病毒性肝炎患者用药依从性和院内感染防控效果评价

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齐齐哈尔医学院学报 2018年第13期39卷 1602-1604页

作者：杜文娟刘露珠海市中西医结合医院医院感染管理科 519000

目的探讨健康教育模式管理乙型病毒性肝炎患者对用药依从性和院内感染防控效果。方法本院于2017年3月在乙型病毒性肝炎患者中实施健康教育模式管理,于实施前6月(2016年9月—2017年2月)、实施后6月(2017年3—8月)分别随机选取住院乙型病... 详细信息

目的探讨健康教育模式管理乙型病毒性肝炎患者对用药依从性和院内感染防控效果。方法本院于2017年3月在乙型病毒性肝炎患者中实施健康教育模式管理,于实施前6月(2016年9月—2017年2月)、实施后6月(2017年3—8月)分别随机选取住院乙型病毒性肝炎患者60例比较用药依从性,比较实施前1年、实施后1年,医院上报乙型病毒性肝炎患者院内感染发生率。结果实施后组患者用药依从性显著高于实施前组[98.33%vs.85.00%,P<0.05]。实施前1年,医院上报乙型病毒性肝炎患者住院期间院内感染发生率为0.64%,实施后1年,医院上报乙型病毒性肝炎患者院内感染发生率为0.54%。结论健康教育模式管理在乙型病毒性肝炎患者中实施能提高患者用药依从性,降低院内感染发生率。

关键词：健康教育管理乙型病毒性感染依从性院内感染

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呼吸机管路更换频率对呼吸机相关肺炎发病率的影响

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中国综合临床 2011年第8期27卷 798-801页

作者：王雪文顾克菊钟秀君陶建敏杨红梅袁艳玲上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院感染管理科 200437 上海市第一人民医院宝山分院

目的探讨呼吸机管路更换频率对呼吸机相关肺炎（VAP）发病率的影响。方法选择2008年3月至2010年9月入住我院综合性ICU、急诊科、呼吸内科、神经外科机械通气患者，随机分为呼吸机管路每周更换2次组与呼吸机管路每周更换1次组；目标性监... 详细信息

目的探讨呼吸机管路更换频率对呼吸机相关肺炎（VAP）发病率的影响。方法选择2008年3月至2010年9月入住我院综合性ICU、急诊科、呼吸内科、神经外科机械通气患者，随机分为呼吸机管路每周更换2次组与呼吸机管路每周更换1次组；目标性监测记录使用呼吸机患者的临床症状和体征变化；采集不同部位微生物标本送检，并进行统计学分析。结果呼吸机管路每周更换2次组VAP的发生率为28．30％（15／53），每周更换1次组为35．84％（19／53），组间比较差异无统计学意义（P=0．533）；呼吸机管路每周更换2次组呼吸机管路病原微生物检出率为44．49％（271／609），每周更换1次组为48．16％（289／600），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；组间呼吸机管路不同部位病原微生物检出情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；VAP的病原微生物以革兰阴性菌为主，鲍曼不动杆菌检出占首位。结论呼吸机管路更换频率不影响VAP的发病率，建议使用中的呼吸机管路每7天更换1次；同时应加强护理人员专科技术培训，从多环节降低医院感染的发生率。

关键词：呼吸机相关肺炎机械通气呼吸机管路

来源：评论

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