检索结果-内蒙古大学图书馆

从“香气入脾”论治不寐

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中国民间疗法 2024年第24期32卷 23-26页

作者：沈瑜张贤彬时倩琳李佑生暨南大学中医学院广东广州510632 暨南大学珠海校区广东珠海519070 广东省深圳市人民医院/暨南大学第二临床医学院/南方科技大学第一附属医院广东深圳518020

该文从“香气入脾”角度探讨不寐的治疗。不寐的发生发展与脾胃相关,病机主要为中土失养,斡旋失司。基于“香气入脾”理论,以培补中土、斡旋气机为治法,选用入心、脾两经的安息香为主药并配伍他药组成香方,治疗不寐,可取得较好疗效。

关键词：不寐香气入脾培补中土斡旋气机安息香

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轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案的构建

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护理学报 2022年第21期29卷 17-22页

作者：黄玉楼周春兰刘宁李小贞刘敏利何银英孙宏春黄小娜龚秀群郑萍肖秀英珠海市第五人民医院神经医学科广东珠海519055 珠海市第五人民医院体检科广东珠海519055 珠海市第五人民医院妇产科广东珠海519055 珠海市第五人民医院外一科广东珠海519055 珠海市第五人民医院外二科广东珠海519055 珠海市第五人民医院护理部广东珠海519055 南方医科大学南方医院广东广州510515 遵义医科大学珠海校区护理系广东珠海519041 珠海市人民医院神经内科广东珠海519070

目的构建轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案,为轻度认知障碍老年人提供系统、规范的护理干预措施。方法检索轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案及护理的所有证据形成最佳证据。拟订营养干预方案初稿。选取21名专家,进行2轮德尔... 详细信息

目的构建轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案,为轻度认知障碍老年人提供系统、规范的护理干预措施。方法检索轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案及护理的所有证据形成最佳证据。拟订营养干预方案初稿。选取21名专家,进行2轮德尔菲专家咨询,按照专家咨询意见,结合临床管理实践,形成轻度认知障碍患者阶梯式营养管理方案。结果 16名专家经过2轮咨询后意见趋于一致,专家权威系数为0.86,2轮咨询指标的重要性肯德尔和谐系数分别为0.14和0.13,差异具有统计学意义(P<0.05)。构建的干预方案有一级条目5个,二级条目10个,三级条目34个。结论本研究构建的轻度认知障碍老年人阶梯式营养管理方案具有可靠性、科学性、实用性。

关键词：轻度认知障碍营养管理老年人阶梯式管理循证护理

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再次心脏移植治疗移植心脏终末期血管病变1例

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中华胸心血管外科杂志 2023年第6期39卷 367-369页

作者：刘钇叶红雨陈斌彬余业锋吴颖猛周思浩梁毅黄伟钊遵义医科大学研究生学院临床医学珠海519000 广东省中山市人民医院胸心外科中山528400

38岁男性患者,15年前因心力衰竭行心脏移植,术后规律服用抗排斥药,3年前再次出现胸闷、气促等心衰症状,诊断为移植心脏血管病变。冠状动脉造影提示血管狭窄,行支架置入后症状仍未缓解。入院前查群体反应性抗体示Ⅰ类0,Ⅱ类91%,经筛选评... 详细信息

38岁男性患者,15年前因心力衰竭行心脏移植,术后规律服用抗排斥药,3年前再次出现胸闷、气促等心衰症状,诊断为移植心脏血管病变。冠状动脉造影提示血管狭窄,行支架置入后症状仍未缓解。入院前查群体反应性抗体示Ⅰ类0,Ⅱ类91%,经筛选评估,拟行再次心脏移植。2022年2月5日采用双腔静脉法行再次心脏移植,术后无心衰症状,无明显排斥反应,术后1个月出院。出院后定期随访至今,患者依从性良好,按时服用抗排斥药,无明显胸闷、气促,无双下肢水肿等症状,恢复可。

关键词：心衰症状群体反应性抗体患者依从性出院后血管狭窄心脏移植冠状动脉造影排斥反应

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止血镇痛胶囊联合瑞芬太尼治疗剖宫产术后镇痛的疗效及对血清5-HT、PRL水平影响

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中华中医药学刊 2021年第9期39卷 224-228页

作者：李冬梅马媛芮海涛徐申梁根强李广田珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 广东珠海519000

目的探讨止血镇痛胶囊联合瑞芬太尼治疗剖宫产术后镇痛的疗效及对血清5-HT、PRL水平影响。方法选取来医院接受治疗的110例剖宫产术后患者,随机分为两组各55例。对照组患者给予瑞芬太尼,试验组在对照组基础上口服止血镇痛胶囊。对比两组... 详细信息

目的探讨止血镇痛胶囊联合瑞芬太尼治疗剖宫产术后镇痛的疗效及对血清5-HT、PRL水平影响。方法选取来医院接受治疗的110例剖宫产术后患者,随机分为两组各55例。对照组患者给予瑞芬太尼,试验组在对照组基础上口服止血镇痛胶囊。对比两组患者的临床疗效、镇痛效果和下肢运动神经阻滞程度、血清皮质醇水平及SpO2、MAP、HR值、血液流变学指标及血清IL-6、CRP和TNF-α水平。结果治疗后,试验组总有效率明显较高(P<0.05);两组患者治疗前镇痛效果和下肢运动神经阻滞程度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组镇痛效果和下肢运动神经阻滞程度显著降低(P<0.05);并且试验组降低较明显(P<0.05);两组患者治疗前血清皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清皮质醇水平显著降低(P<0.05),并且试验组血清皮质醇水平明显低于对照组(P<0.05);两组SpO2、MAP、HR值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前HBV、FIB、LBV和血浆黏度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者HBV、FIB、LBV和血浆黏度水平显著降低(P<0.05);并且试验组降低较明显(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-6、CRP和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平明显降低(P<0.05);且试验组降低较明显(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前血清5-HT、PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清5-HT、PRL水平显著降低(P<0.05);并且试验组降低较明显(P<0.05)。结论采用止血镇痛胶囊联合瑞芬太尼用于治疗剖宫产术后镇痛具有较好的镇痛效果,安全性较高,值得在临床上推广应用。

关键词：止血镇痛胶囊瑞芬太尼剖宫产术后镇痛临床疗效 5-HT PRL

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DRG试点医院医生临床路径依从意愿及其影响因素分析

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中华医院管理杂志 2022年第3期38卷 196-201页

作者：罗卿思园周葭蔚叶亦盛陈超亿冯占春华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)运营管理部珠海519000

目的:了解疾病诊断相关分组(DRG)试点医院医生临床路径依从意愿及其影响因素,为促进临床路径管理工作的开展,DRG支付方式由试点探索向实际付费过渡提供参考。方法:2020年12月至2021年2月,采用立意抽样方法抽取武汉市4所DRG试点医院的医... 详细信息

目的:了解疾病诊断相关分组(DRG)试点医院医生临床路径依从意愿及其影响因素,为促进临床路径管理工作的开展,DRG支付方式由试点探索向实际付费过渡提供参考。方法:2020年12月至2021年2月,采用立意抽样方法抽取武汉市4所DRG试点医院的医生进行线上问卷调查,问卷内容包括个人基本信息、基于计划行为理论的3个维度、既往临床路径依从行为以及临床路径依从意愿。不同因素对医生临床路径依从意愿影响的单因素分析采用Kruskal-Wallis检验和Wilcoxon符号秩检验,多因素分析采用有序多分类logistic回归分析。结果:共回收有效问卷335份,其中有205名(61.2%)医生临床路径依从意愿高。多因素分析结果显示,相对重视医生同事对于临床路径的态度(OR=16.44)、理解临床路径相关文件内容(OR=14.91)、认同信息系统与临床路径适配好(OR=12.54)、认同临床路径相关学习资源充足(OR=9.42)、认同临床路径能够控制医疗费用(OR=7.83)、近6个月所负责患者的入组率高(OR=5.77)医生的临床路径依从意愿相对更高(P<0.05);而相对重视护理人员对于临床路径的态度(OR=0.11)、近6个月所负责患者的入组完成率高(OR=0.09)、医方原因引发的变异率高(OR=0.00)医生的临床路径依从意愿相对更低(P<0.05)。结论:DRG试点医院多数医生的临床路径依从意愿高,影响医生临床路径依从意愿的主要因素包括既往相关工作经历、周围同事的态度以及支持资源。可通过加快DRG付费工作进程、实行临床路径弹性管理模式、增强医生参与感、保证充足的支持资源,提升DRG试点医院医生临床路径依从意愿。

关键词：临床路径疾病诊断相关分组付费依从意愿影响因素回归分析

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伊达比星经动脉化疗栓塞介入治疗肝细胞癌研究进展

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中华医学杂志 2023年第11期103卷 853-857页

作者：董卉妍张磊缪冬镠王勇朱海东东南大学医学院南京东南大学附属中大医院介入与血管外科南京苏州大学市立医院东区介入血管外科苏州珠海市人民医院介入医学科珠海

经动脉化疗栓塞术(TACE)是中期肝细胞癌的首选治疗方式。目前适合TACE的最佳化疗药物尚无定论。伊达比星独特蒽环结构使其具有高亲脂性和强细胞毒性, 逐渐被应用于TACE治疗肝细胞癌的一系列基础及临床研究。本文就伊达比星-碘化油乳剂... 详细信息

经动脉化疗栓塞术(TACE)是中期肝细胞癌的首选治疗方式。目前适合TACE的最佳化疗药物尚无定论。伊达比星独特蒽环结构使其具有高亲脂性和强细胞毒性, 逐渐被应用于TACE治疗肝细胞癌的一系列基础及临床研究。本文就伊达比星-碘化油乳剂配制方案、伊达比星-载药微球的装载方案以及伊达比星-TACE治疗肝细胞癌的安全性和疗效等进行综述, 为后期进一步规范伊达比星-TACE治疗、设计相关临床研究提供依据。

关键词：癌, 肝细胞经动脉化疗栓塞术伊达比星多柔比星

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虎杖苷相关AMPK信号通路对非酒精性脂肪肝病小鼠肝脏脂质沉积的作用研究

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国际医药卫生导报 2022年第3期28卷 329-332页

作者：赵东波王昊黄樱巩萱卢浩珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)内分泌代谢科珠海519000 暨南大学第一临床医学院重症医学科广州510000

目的探讨虎杖苷(PD)相关单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)信号通路对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂质沉积的作用。方法2021年1月至6月,采用高脂高糖喂养将SPF级昆明雄性小鼠(4~6周龄,15~19 g)构建NAFLD小鼠模型,并以常规饲养作为对照... 详细信息

目的探讨虎杖苷(PD)相关单磷酸腺苷激活蛋白激酶(AMPK)信号通路对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂质沉积的作用。方法2021年1月至6月,采用高脂高糖喂养将SPF级昆明雄性小鼠(4~6周龄,15~19 g)构建NAFLD小鼠模型,并以常规饲养作为对照(NC组),将小鼠模型分为高剂量组(HFD+200PD组)[200 mg/(kg·d)]、中剂量组(HFD+100PD组)[100 mg/(kg·d)]、低剂量组(HFD+50PD组)[50 mg/(kg·d)]和模型组。模型组和NC组均采用等剂量生理盐水进行灌胃,均连续给药4周。采用苏木素-伊红染色法检测肝脏形态变化;采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测SREBP-1c、ACC、FAS、Akt的mRNA相对表达水平;采用蛋白质印迹法检测P-AMPK、AMPK蛋白相对表达水平;并常规检查总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的表达水平。结果HFD+200PD组P-AMPK、AMPK蛋白相对表达量显著高于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组[(0.89±0.02)比(0.78±0.02)、(0.68±0.03)、(0.53±0.12)和(0.84±0.02)比(0.67±0.03)、(0.58±0.04)、(0.47±0.06),均P<0.05],且HFD+100PD组显著高于HFD+50PD和模型组,但4组均显著低于NC组(均P<0.05)。HFD+200PD组SREBP-1c、ACC、FASmRNA相对表达量显著低于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组,而AktmRNA显著高于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组(均P<0.05)。HFD+200PD组TC、TG和LDL-C表达量显著低于HFD+100PD组、HFD+50PD组和模型组(均P<0.05),且HFD+100PD组显著低于HFD+50PD组和模型组,但4组均显著高于NC组(均P<0.05)。结论PD可通过调控AMPK信号通路和抑制脂肪合成相关基因的表达改善NAFLD小鼠肝脏脂质沉积情况。

关键词：虎杖苷 AMPK信号通路非酒精性脂肪肝病肝脏脂质沉积

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品管圈联合多学科合作在脑卒中吞咽障碍患者安全进食中的应用

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实用临床护理学电子杂志 2022年第49期7卷 19-22,8页

作者：刘月杨明珠王海英珠海市人民医院（暨南大学附属珠海医院）神经内科，广东珠海 519000 珠海市人民医院（暨南大学附属珠海医院）神经内科，广东珠海 519000 珠海市人民医院（暨南大学附属珠海医院）神经内科，广东珠海 519000

目的探讨品管圈活动联合多学科合作在促进脑卒中吞咽障碍患者安全进食中的应用效果。方法成立品管圏活动小组，选定“提高脑卒中吞咽障碍患者安全进食措施落实率”为活动主题，运用品管工具和科研方法进行问题分析和真因验证，制订改... 详细信息

目的探讨品管圈活动联合多学科合作在促进脑卒中吞咽障碍患者安全进食中的应用效果。方法成立品管圏活动小组，选定“提高脑卒中吞咽障碍患者安全进食措施落实率”为活动主题，运用品管工具和科研方法进行问题分析和真因验证，制订改进对策并组织实施。结果脑卒中吞咽障碍患者安全进食措施落实率由 62.22% 提高到 84.44%;洼田饮水试验结果 4 级及以上患者胃管置管率降低 50.0%;活动后圈员们无形成果评分、安全进食相关知识知晓评分及患者、家属、护工对安全进食知晓评分较前提高;患者、家属及护工对食物性状相关知识知晓评分较前提高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论品管圈活动联合多学合作提高了脑卒中吞咽障碍患者安全进食措施落实率，可进一步推广。

关键词：品管圈脑卒中吞咽障碍安全进食

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经尿道前列腺钬激光剜除术与双极等离子剜除术治疗良性前列腺增生的Meta分析

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国际泌尿系统杂志 2022年第2期42卷 222-227页

作者：杨增李忠稳廖志成林晓敏谢群珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)泌尿外科珠海519000

目的比较经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺双极等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane of Library、Web of Science、Scopus、ScienceDirector、Wiley Online Library、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,按照纳入和排除标准检索从各数据库建库开始至2020年10月25日为止的随机对照试验(RCT),使用RevMan 5.1和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共1140例患者。与PKEP相比,HoLEP的术中出血量较少(WMD=-27.07,95%CI:-39.72~-14.42,P<0.001)、切除腺体量较多(WMD=-1.00,95%CI:-1.08~-0.91,P<0.001)、膀胱冲洗时间较短(SMD=-1.71,95%CI:-1.89~-1.52,P<0.001)、术后留置导尿管时间较短(SMD=-0.92,95%CI:-1.42~-0.42,P<0.001)、住院时间较短(SMD=-0.79,95%CI:-1.22~-0.36,P<0.001),两组手术时间、术后并发症、血红蛋白方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3、6个月HoLEP和PKEP的有效性比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与PKEP术式相比,HoLEP切除腺体更干净彻底,手术时间较短,术中出血量少,安全性更高,但需根据临床具体情况选择手术方式。

关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术经尿道等离子双极电切术

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手术与内科保守方式治疗原发性脑干出血的30天预后结局：回顾性、单中心对比研究

手术与内科保守方式治疗原发性脑干出血的30天预后结局：回顾性、...

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第十八届中国医师协会神经外科医师年会

作者：王华松陈刚中山市火炬开发区医院珠海市人民医院(暨南大学医学院第三附属医院)

目的探讨手术与内科保守方式治疗原发性脑干出血的临床疗效方法回顾性分析珠海市人民医院2018年1月至2023年12月收治的符合纳入及排除标准的78例原发性脑干出血手术及保守治疗患者的临床资料,依据是否手术分成两组,手术组和保守组,比较... 详细信息

目的探讨手术与内科保守方式治疗原发性脑干出血的临床疗效方法回顾性分析珠海市人民医院2018年1月至2023年12月收治的符合纳入及排除标准的78例原发性脑干出血手术及保守治疗患者的临床资料,依据是否手术分成两组,手术组和保守组,比较分析30天后两组患者GOS评分及再出血、肺部感染、应激性心肌病、应激性溃疡发生率;比较分析两组患者住院时间、ICU住院时间、呼吸机使用时间、住院费用;随访观察患者30天后的生存状态,采用30d格拉斯哥结局量表(GOS)评估存活患者的短期临床结局。结果男性患者62例,女性患者15例,年龄(64.2±0.78)岁,血肿体积(6.8±0.54)ml,入院GCS评分(6.3±5.734)分,合并高血压例,糖尿病例,冠心病例。例采用立体定向血肿碎吸术,例采用开颅脑干血肿清除术,例采用常规保守治疗。手术时机选择<6小时12例,6-24小时5例,>24小时0例。血肿属于单侧背盖型19例,双侧背盖型21例,基地被盖型14例,巨大型6例,桥脑出血47例,桥脑中脑28例,桥脑延髓3例。30天后两组患者GOS评分存在统计学差异(P<0.05);手术组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);手术组患者住院时间、ICU住院时间、呼吸机使用时间、住院费用显著低于保守组(P<0.05)。结论采用手术治疗原发性脑干出血可以改善患者预后,降低死亡率,减少并发症的发生;能够缩短ICU住院时间,减少呼吸机使用时间,降低住院费用

关键词：原发性脑干出血微创手术治疗保守治疗疗效分析预后

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