检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2022年第7期42卷 21-24页

作者：赵炜梁宝方周燕曾艺欣任娜甘莉谢伦陈江芸珠海市人民医院·暨南大学附属珠海医院广东珠海519000 南方医科大学卫生管理学院广东广州510515

目的分析病种点数付费方式改革对珠海市三级公立医院的影响。方法访谈改革医院高层管理者、医保科管理人员等15名关键知情人,了解改革中存在的问题;定量分析改革前后医院的运行数据。结果访谈发现,改革中存在医务人员观念转变不够,复合... 详细信息

目的分析病种点数付费方式改革对珠海市三级公立医院的影响。方法访谈改革医院高层管理者、医保科管理人员等15名关键知情人,了解改革中存在的问题;定量分析改革前后医院的运行数据。结果访谈发现,改革中存在医务人员观念转变不够,复合型人才缺乏,临床、医保和信息三方配合不足等问题;主要改革做法为融合医保改革与绩效评价、平衡科室的医保资金分配、加强病种点数管理等。数据分析显示,改革后医院病例组合指数增加0.13,病床使用率总体呈上升趋势,危重病人抢救成功率增加10.4个百分点,平均住院日减少1天,药占比下降10个百分点。结论病种点数付费方式改革对提高医院实力、促进医保高质量发展具有积极作用,需完善医院改革配套机制、复合多元的医保支付方式,加强医保智能审核监控。

关键词：病种点数付费三级公立医院改革

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引流液肌酐监测在腹盆腔手术后尿路损伤及尿漏诊断中的应用

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2022年第3期16卷 252-255页

作者：袁小旭刘彦朱雨沫庞国福珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 广东519000

目的研究术区引流液肌酐监测在诊断腹盆腔手术后尿路损伤及尿漏的作用。方法回顾分析2015年1月至2021年6月在珠海市人民医院行腹盆腔术后尿路损伤及尿漏的33例患者资料,同时倾向性匹配该院同时期腹盆腔手术后无尿路损伤或尿漏的33例患... 详细信息

目的研究术区引流液肌酐监测在诊断腹盆腔手术后尿路损伤及尿漏的作用。方法回顾分析2015年1月至2021年6月在珠海市人民医院行腹盆腔术后尿路损伤及尿漏的33例患者资料,同时倾向性匹配该院同时期腹盆腔手术后无尿路损伤或尿漏的33例患者。比较两组患者引流液肌酐、引流液/血液肌酐比值的差异。结果两组血肌酐差异无统计学意义,尿路损伤组的引流液肌酐2754(2133)μmol/L、引流液/血液肌酐比值133(57)均远远高于无尿路损伤组101(61)μmol/L,0.99(0.32),(P均<0.001)。结论腹盆腔手术后监测引流液肌酐、引流液/血液肌酐比值对术后尿路损伤的诊断十分准确,是一个便捷、有效的诊断方法。

关键词：引流液肌酐尿路损伤尿漏

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西藏自治区米林县妇女乳腺癌筛查结果分析

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中国妇幼保健 2023年第16期38卷 3079-3082页

作者：魏淑如梁静嘎玛卓嘎徐莉珠海市人民医院暨南大学附属珠海医院广东珠海519000 米林县人民医院妇产科米林县人民医院超声科

目的了解西藏自治区米林县农牧区和城镇妇女乳腺癌患病情况,探讨高原地区适宜的乳腺癌防治工作机制。方法根据《2019年西藏自治区农牧区和城镇贫困妇女“两癌”检查项目实施方案》,分别于2019年对米林县农牧区和城镇贫困妇女、2020年对... 详细信息

目的了解西藏自治区米林县农牧区和城镇妇女乳腺癌患病情况,探讨高原地区适宜的乳腺癌防治工作机制。方法根据《2019年西藏自治区农牧区和城镇贫困妇女“两癌”检查项目实施方案》,分别于2019年对米林县农牧区和城镇贫困妇女、2020年对米林县农牧区和城镇脱贫妇女进行乳腺检查,包括视诊、触诊及乳腺彩超检查,乳腺彩超检查采用乳腺影像分级评估报告系统(BI-RADS分级)判定。对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级至3级者进行随访复查,对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级者,直接进行组织病理检查。结果2019年共完成乳腺癌检查1665例,完成比例139%,乳腺彩超初筛出BI-RADS分级0级至3级者139例(检出率8.35%),BI-RADS分级4级和5级19例(检出率1.14%);2020年共完成乳腺癌检查556例,完成比例46%,乳腺彩超初筛出BI-RADS分级0级至3级者23例(检出率4.14%),BI-RADS分级4级和5级4例(检出率0.72%)。筛查人群随访确诊乳腺癌2例(检出率0.09%)。结论西藏自治区米林县乳腺癌患病率低于全国水平,西藏高原地区农村妇女缺乏保健意识,建议加强宣传教育,制定适宜的乳腺癌筛查机制。

关键词：乳腺癌筛查高原地区

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粪菌移植治疗帕金森病研究进展

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 16-19页

作者：苏家宜曾冠文张媛媛刘礼斌卓文燕暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院) 广东珠海519000

粪菌移植(fecal microbiota transplantation)是一种将供体肠道菌群移植至受体肠道菌群的操作方法,而帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种与肠道菌群失衡存在相关性的疾病,两者之间双向调节。因此,粪菌移植在PD治疗中有着重要作用,动... 详细信息

粪菌移植(fecal microbiota transplantation)是一种将供体肠道菌群移植至受体肠道菌群的操作方法,而帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种与肠道菌群失衡存在相关性的疾病,两者之间双向调节。因此,粪菌移植在PD治疗中有着重要作用,动物实验和临床研究均显示了FMT的良好疗效。阐明特定细菌的功能,移植标准化菌种、人工混合菌种或工程菌株有望为PD患者提供新的治疗途径。

关键词：帕金森病肠道菌群粪菌移植

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胎膜早破合并生殖道感染对孕产妇妊娠结局的影响

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深圳中西医结合杂志 2022年第6期32卷 17-19页

作者：凌采芹张洪艳徐小云珠海市人民医院暨南大学附属珠海医院广东珠海519000

目的:研究胎膜早破合并生殖道感染对孕产妇妊娠结局产生的影响。方法:选取珠海市人民医院2021年1月至2021年12月期间收治的60例胎膜早破合并生殖道感染孕产妇作为观察组,另选取同期于珠海市人民医院接受检查的60例健康孕产妇作为对照组... 详细信息

目的:研究胎膜早破合并生殖道感染对孕产妇妊娠结局产生的影响。方法:选取珠海市人民医院2021年1月至2021年12月期间收治的60例胎膜早破合并生殖道感染孕产妇作为观察组,另选取同期于珠海市人民医院接受检查的60例健康孕产妇作为对照组。对两组孕产妇进行跟踪随访,并比较两组的分娩方式、妊娠结局以及新生儿结局。结果:观察组孕产妇的自然分娩率和阴道助产率低于对照组,且剖宫产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇的胎盘早剥、产后出血、产褥期感染、绒毛膜羊膜炎各项不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的早产率、新生儿感染率、新生儿窒息发生率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破合并生殖道感染会对孕产妇的分娩方式和母婴结局产生不良影响,因此,临床上对于此类孕产妇需要采取积极的治疗措施,并加以护理干预,以降低不良妊娠结局的发生风险,切实保障母婴健康。

关键词：胎膜早破生殖道感染妊娠结局孕产妇新生儿

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改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果观察

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中国美容医学 2022年第12期31卷 52-55页

作者：张琳黄芳梁韵婷冯志远珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)整形外科广东珠海519000 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)皮肤科广东珠海519000 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)口腔科广东珠海519000

目的:探讨改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年9月在笔者医院进行手术矫正的61例单睑合并内眦赘皮就医者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=31)及对照组(n=30)。... 详细信息

目的:探讨改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中的应用效果。方法:选取2020年1月-2021年9月在笔者医院进行手术矫正的61例单睑合并内眦赘皮就医者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=31)及对照组(n=30)。对照组给予Park法联合内眦赘皮矫正术,观察组行改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术。比较两种术式矫正后眼形态及美学效果。结果:两组改善总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组内眦间距、倾斜度、睑裂角均显著降低,睑裂长度、睫毛上翘度升高;且观察组术后内眦间距、倾斜度、睑裂角均低于对照组,睑裂长度、睫毛上翘度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后3个月观察组VSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医师总满意度为96.77%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良一期重睑成形联合内眦赘皮矫正术在单睑合并内眦赘皮就医者中应用效果较佳,可有效矫正眼形态,值得在临床推广应用。

关键词：单睑内眦赘皮改良一期重睑成形内眦赘皮矫正术眼形态

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经介入手术取出4岁儿童左肺动脉内断裂输液港导管:病例报道

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第12期 32-35页

作者：刘尧何旭费加陆骊工珠海市人民医院·暨南大学附属珠海医院广东珠海519000

对一例输液港导管发生断裂并脱落至左侧肺动脉的介入手术处理的病例进行分析,探讨脱落的原因。方法对输液港植入术相关文献进行回顾性的学习,并且结合本例病例进一步研究输液植入的围手术期和远期的并发症及其处理方法。结果输液港植... 详细信息

对一例输液港导管发生断裂并脱落至左侧肺动脉的介入手术处理的病例进行分析,探讨脱落的原因。方法对输液港植入术相关文献进行回顾性的学习,并且结合本例病例进一步研究输液植入的围手术期和远期的并发症及其处理方法。结果输液港植入后相关的并发症分为三大类,港体相关性、导管相关性及感染相关性。通过血管内介入异物抓捕技术取出断裂的远端输液港导管。讨论导管与输液港港座发生断裂的原因有许多,不仅包括输液港自身连接不紧密的原因,也包括后期护理和患者自身个体化的原因。一旦发生输液港相关的并发症都应当积极处理,并从病史回顾中总结经验。

关键词：输液港导管断裂介入手术

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弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位的手术意外及术后并发症

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中国修复重建外科杂志 2024年第6期38卷 684-690页

作者：卜晗陆伟广东省中医院珠海医院运动医学科广东珠海519015 深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)运动医学科广东深圳518025

目的总结弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位的手术意外和术后并发症及解决方案,为临床提供参考。方法回顾分析2017年7月—2023年4月采用改良关节镜下Latarjet弹性固定骨遮挡方法治疗的16例肩关节复发脱位患者临床资料。其中男15例,... 详细信息

目的总结弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位的手术意外和术后并发症及解决方案,为临床提供参考。方法回顾分析2017年7月—2023年4月采用改良关节镜下Latarjet弹性固定骨遮挡方法治疗的16例肩关节复发脱位患者临床资料。其中男15例,女1例;年龄16~45岁,平均26岁。入院检查:肩关节活动范围正常;肩关节恐惧试验阳性;CT检查En-face面测量关节盂骨缺损10%~20%,平均13.4%;MRI检查示骨性Bankart损伤。病程2~20年,平均7.1年。肩关节脱位8~45次,平均17.4次;肩关节均不稳定。记录术中出现的手术意外及术后并发症发生情况和应对措施及结果。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染及血管损伤等并发症发生。16例均获随访,随访时间1~7年,平均3.6年。所有患者均未出现肩关节再脱位。出现4类术中手术意外和2类术后并发症,均发生在该技术实施早期。术中意外包括喙突截取过大通过肩胛下肌困难1例,使用交换棒或手指送过肩胛下肌劈裂口处理;喙突骨折2例,其中1例保守康复治疗,另1例缝合联合腱基底部,过隧道后固定;关节盂骨隧道太浅出现关节盂软骨劈裂1例,使用免打结锚钉固定;后方袢钢板固定异常2例,其中1例重新固定,另1例翻修。术后并发症包括喙突骨块移位1例,给予保守肱二头肌康复治疗,避免过早外旋活动;健侧上肢桡神经及患侧肌皮神经损伤1例,给予口服药物及理疗。上述情况经相应处理后均恢复良好。结论弹性固定骨遮挡方法治疗肩关节复发脱位安全性较好,术中在喙突截取、关节盂隧道钻取时需小心操作,尤其在固定环节需要重点注意。

关键词：弹性固定骨遮挡肩关节复发脱位手术意外并发症

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重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束的专家共识

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护理学报 2024年第10期31卷 37-42页

作者：广东省护理学会介入护理专业委员会广东省医师学会介入医师分会护理学组韩晓玲何金爱耿冰冰王雪梅冯英璞叶俏冯建宇不详珠海市人民医院(暨南大学珠海临床医学院)护理部广东珠海519000 暨南大学附属第一医院护理部广东广州510000 江苏省人民医院介入放射科江苏南京210029 河南省人民医院河南省护理医学重点实验室河南郑州450003 南方医科大学南方医院血管与介入科广东广州510000

目的形成《重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束的专家共识》,为重症脑卒中患者在介入治疗围术期保护性约束实施与解除提供临床指导。方法通过检索文献及访谈,对重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束实施与解除的推荐建议和研究... 详细信息

目的形成《重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束的专家共识》,为重症脑卒中患者在介入治疗围术期保护性约束实施与解除提供临床指导。方法通过检索文献及访谈,对重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束实施与解除的推荐建议和研究结论进行提取,形成共识初稿,通过2轮专家函询,结合专家意见对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为96%、91%,权威系数分别为0.896、0.933,各指标重要性赋值均数均>3.5分,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.160、0.299。重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束专家共识内容包含:约束实施评估要点、约束预防及替代措施、约束用具及时长的选择、约束实施操作要点、约束解除评估共5个部分。结论该共识可为重症脑卒中介入治疗围术期患者保护性约束实施与解除提供指导依据,促进实施与解除保护性约束行为规范。

关键词：保护性约束重症脑卒中介入治疗围术期专家共识

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低氧诱导因子-脯氨酸羟化酶抑制剂治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察

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中国实用内科杂志 2022年第12期42卷 1031-1035页

作者：阚超陆旭孙孟颖张艾佳高斯邸宝慧张睿珠海市人民医院暨南大学附属珠海医院肾内科广东珠海519000 吉林省人民医院凯旋血液净化中心吉林长春130000 长春中医药大学吉林长春130000

目的探究低氧诱导因子-脯氨酸羟化酶抑制剂(HIF-PHI)——罗沙司他治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性、安全性,及铁剂对罗沙司他疗效的影响。方法回顾性分析珠海市人民医院2020年1月1日至12月31日使用罗沙司他(19例)、罗沙司他联... 详细信息

目的探究低氧诱导因子-脯氨酸羟化酶抑制剂(HIF-PHI)——罗沙司他治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性、安全性,及铁剂对罗沙司他疗效的影响。方法回顾性分析珠海市人民医院2020年1月1日至12月31日使用罗沙司他(19例)、罗沙司他联合铁剂(18例)、重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合铁剂(20例)治疗肾性贫血的规律性血液透析患者,比较3组患者治疗前后血红蛋白(Hb)及铁代谢指标的变化。结果与治疗前比较,罗沙司他联合铁剂组4、8、12、24周Hb、转铁蛋白(TRF)、总铁结合力(TIBC)水平增高,8、12、24周铁蛋白(SF)水平增高,24周转铁蛋白饱和度(TSAT)增高;罗沙司他组4、8、12、24周Hb水平增高,12、24周TRF水平增高,8、12、24周SF、TIBC水平增高,24周TSAT增高;rhEPO联合铁剂组4、8、12、24周Hb水平增高,8、12、24周SF、TIBC水平增高,8、24周TRF水平增高,24周TSAT增高,差异有统计学意义(P<0.05)。相同治疗周数比较,罗沙司他联合铁剂组8、12、24周Hb水平,4、8、12、24周Hb达标率,TIBC水平,4、12、24周TRF,12、24周SF水平高于罗沙司他组、rhEPO联合铁剂组;罗沙司他组4、8周Hb水平,12周TRF,12、24周SF、TIBC水平高于rhEPO联合铁剂组;差异有统计学意义(P<0.05)。rhEPO联合铁剂组治疗平均血压变化≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)发生率显著高于罗沙司他组、罗沙司他组联合铁剂(P<0.05)。结论HIF-PHI对维持性血液透析患者肾性贫血治疗效果显著,且优于rhEPO;HIF-PHI联合口服铁剂,治疗肾性贫血效果更佳。

关键词：肾性贫血血液透析低氧诱导因子-脯氨酸羟化酶抑制剂促红细胞生成素

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