检索结果-内蒙古大学图书馆

基于超声可视化测量舌骨-下颌骨运动评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍疗效的临床研究

中国康复医学杂志 2023年第9期38卷 1247-1251页

作者：李眺陈卓铭金小千张白雪周梦媛邓玲蔺丽娟朱甜花曾小香珠海市人民医院康复医学科广东省珠海市519000 暨南大学附属第一医院珠海市人民医院超声科

目的:通过超声测量吞咽障碍患者舌骨-下颌骨的运动相关参数,定量评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑梗死后吞咽障碍患者63例随机分为经穴组和非经非穴组,经穴组为经穴针刺法联合吞咽障碍的常规治疗,经穴组取穴方案:舌... 详细信息

目的:通过超声测量吞咽障碍患者舌骨-下颌骨的运动相关参数,定量评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑梗死后吞咽障碍患者63例随机分为经穴组和非经非穴组,经穴组为经穴针刺法联合吞咽障碍的常规治疗,经穴组取穴方案:舌三针、风池(双侧)、翳风(双侧)、完骨(双侧)、金津、玉液、双侧咽后壁,采用得气加电针的真针刺干预模式;非经非穴组在常规治疗的基础上,加用非穴位、不得气、针刺加电的假针刺模式。2组患者均每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗4周。所有患者采用吞咽造影进行吞咽障碍诊断,结合FOIS、PAS进行临床评估,并利用超声测量2组患者治疗前、治疗2周、治疗4周舌骨到下颌骨的运动相关参数。结果:①临床疗效比较:2组患者治疗4周后显效率比较,经穴组优于非经非穴组,且有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,经穴组FOIS评分高于非经非穴组,且比较具有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,经穴组稀流质食物PAS评分少于非经非穴组,且有显著性意义(P<0.05)。②超声检查比较:2组患者分别治疗2周和4周后进行舌骨-下颌骨运动的缩短距离、缩短率、运动速度比较,提示经穴组改善优于非经非穴组,且均有显著性意义(P<0.05)。结论:吞咽障碍患者存在舌骨-下颌骨运动受损,通过真针刺的干预方式能改善舌骨-下颌骨运动功能,从而改善吞咽功能。

关键词：超声检查针刺脑梗死吞咽障碍舌骨

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两种盆底康复治疗模式对产后盆底肌功能修复的疗效比较

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第2期41卷 245-248页

作者：蔡雨静周锶琦刘祺芳徐小艳刘木彪广东医科大学珠海市人民医院(北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院)

目的探讨院内和居家2种不同盆底康复治疗模式对产后盆底肌功能修复的效果。方法选取珠海市人民医院2023年11月至2024年10月收治的78例产后盆底肌功能降低妇女为研究对象，根据受试者意愿，按照1∶2配对比例，分为对照组（n=26例）与... 详细信息

目的探讨院内和居家2种不同盆底康复治疗模式对产后盆底肌功能修复的效果。方法选取珠海市人民医院2023年11月至2024年10月收治的78例产后盆底肌功能降低妇女为研究对象，根据受试者意愿，按照1∶2配对比例，分为对照组（n=26例）与研究组（n=52例）。两组均采用生物反馈电刺激联合Kegel运动治疗方案，对照组给予常规院内盆底康复治疗模式，而研究组采取居家盆底康复治疗模式。对比观察两组治疗前后glazer盆底表面肌电评估变化，盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力分级改变，POP-Q评分改善，以及治疗后总体满意度情况。结果研究组治疗后快速收缩阶段及紧张收缩阶段盆底表面肌电位值较治疗前均显著升高（均P<0.05），且与对照组治疗效果相当（均P>0.05）；治疗后研究组受试者盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力分级情况较治疗前明显提高（均P<0.05），且研究组分级情况与对照组无明显差别（均P>0.05）；治疗后研究组各点评分较治疗前显著降低（均P<0.05），且不劣于对照组治疗后恢复情况（均P>0.05）；研究组具有更高的“非常满意”比例，但总体满意度两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论居家盆底康复治疗模式能有效修复产后盆底肌功能，效果与院内盆底康复治疗模式相同，值得临床推广应用。

关键词：盆底功能障碍产后盆底肌功能下降居家盆底康复治疗模式院内盆底康复治疗模式盆底肌力

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CT诊断胃肠道穿孔部位的研究进展

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 558-561页

作者：陈日玲周子渝刘劲松(综述) 刘秀娟(审校) 暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院北京理工大学附属医院)放射科珠海519000

胃肠道穿孔是普外科较为严重的急腹症[1],其起病急骤,进展迅速,若治疗不及时可能因感染而死亡。因此,胃肠道穿孔的早期明确诊断,具有重要的临床价值和指导意义[2]。胃肠道穿孔后胃肠道内的气体及内容物将进入腹腔,导致患者出现剧烈的腹... 详细信息

胃肠道穿孔是普外科较为严重的急腹症[1],其起病急骤,进展迅速,若治疗不及时可能因感染而死亡。因此,胃肠道穿孔的早期明确诊断,具有重要的临床价值和指导意义[2]。胃肠道穿孔后胃肠道内的气体及内容物将进入腹腔,导致患者出现剧烈的腹膜刺激征[3],临床医师查体时可能会考虑到胃肠道穿孔的可能,但无法明确穿孔部位,一般采用手术方式确诊穿孔部位[4]。而影像学检查是胃肠道穿孔首选的检查手段[5],其中腹部立位X线平片是诊断胃肠道穿孔的首选检查方法[6],诊断依据为膈下游离气体,但其敏感度仅为50%~70%[7],且无法明确穿孔的部位。而CT诊断胃肠道穿孔能力明显提高,有研究表明[8~10],CT对腹腔游离气体的发现率为92%~100%。但目前CT对胃肠道穿孔定位的诊断正确率不高、特异性影像征象各家说法不一,有待于进一步研究。因此,本文将结合国内外最新研究报道,对CT诊断胃肠道穿孔部位的研究进展进行综述。

关键词：胃肠道穿孔腹膜刺激征穿孔部位诊断正确率临床医师影像学检查 X线平片腹部立位

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基于超声心动图左心房参数列线图识别心房颤动

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中国医学影像技术 2024年第12期40卷 1831-1836页

作者：赖碧银李叶阔徐宣寿周盼妍张恒南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 珠海市人民医院(暨南大学珠海临床医学院)超声科广东珠海519000 中国人民解放军南部战区总医院心胸外科广东广州510010

目的观察基于超声心动图左心房(LA)参数列线图识别心房颤动(AF)的价值。方法回顾性纳入66例成年AF患者及65名非AF者,随机将其分为训练集(n=79)与测试集(n=52),行LA四维容积超声心动图检查,并以四维左心房自动定量(4D LAQ)技术测量LA容... 详细信息

目的观察基于超声心动图左心房(LA)参数列线图识别心房颤动(AF)的价值。方法回顾性纳入66例成年AF患者及65名非AF者,随机将其分为训练集(n=79)与测试集(n=52),行LA四维容积超声心动图检查,并以四维左心房自动定量(4D LAQ)技术测量LA容积及应变参数。比较训练集AF组(n=38)与非AF组(n=41)超声心动图参数,构建用于识别AF的logistic回归模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估模型识别AF的效能;基于logistic回归模型绘制列线图,以校准曲线评估校准度,采用决策曲线分析(DCA)评估临床收益。结果训练集中,相比非AF组,AF组LA内径(LAD)、LA最小容积(LAV_(min))、LA最大容积(LAV_(max))、LA最大容积指数(LAVI_(max))均增加,而左心室射血分数(LVEF)、LA排空容量(LAEV)、LA排空分数(LAEF)及LA储存期纵向应变(LASr)、LA储存期周向应变(LASr_c)应变大小均降低(P均<0.05)。LASr[OR(95%CI)=0.780(0.636,0.956)]及LAEF[OR(95%CI)=0.850(0.757,0.954)]均与AF独立相关,以之构建的识别AF的logistic回归模型在训练集的AUC为0.950,在测试集为0.955;其列线图亦具有较好校准度,并可带来一定临床净收益。结论基于超声心动图LASr及LAEF所获列线图能有效识别AF。

关键词：心房颤动心房功能,左超声心动描记术,四维列线图

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胎儿脊髓圆锥末端尾侧椎体骨化中心自动计数模型研究

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中华超声影像学杂志 2024年第8期33卷 677-682页

作者：郭志伟文华轩罗丹丹梁博诚谭光华张宏杰谭莹袁鹰李胜利南方医科大学第一临床医学院广州510515 深圳市妇幼保健院超声科深圳518028 珠海市人民医院(暨南大学珠海临床医学院)超声影像科珠海519000 湖南大学信息科学与工程学院长沙410082

目的研发胎儿脊髓圆锥末端尾侧椎体骨化中心智能计数模型并评估其应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2022年10月深圳市妇幼保健院及珠海市人民医院采集的3000帧胎儿脊柱骶尾段正中矢状面声像图,其中2800张图像进行椎体骨化中心与脊髓... 详细信息

目的研发胎儿脊髓圆锥末端尾侧椎体骨化中心智能计数模型并评估其应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2022年10月深圳市妇幼保健院及珠海市人民医院采集的3000帧胎儿脊柱骶尾段正中矢状面声像图,其中2800张图像进行椎体骨化中心与脊髓圆锥的人工精细标注与训练,采用Yolov8算法搭建实例分割模型进行分割训练并通过后处理的方式进行椎体骨化中心拟合与自动计数。另外200张图像分别由人工智能(AI)模型、中级医师(D1)以及初级医师(D2)对胎儿脊髓圆锥末端尾侧椎体骨化中心个数进行计数并计时,由专家对AI模型和D1、D2的计数是否准确进行评估。比较AI模型、D1和D2的准确率以及耗时差异。结果经过专家评估,AI圆锥分割拟合与计数的准确率达95.00%(190/200),与D1的准确率(94.50%,189/200)差异无统计学意义(P=0.823),但高于D288.50%(177/200),差异有统计学意义(P=0.012)。D1、D2与AI计数耗时分别为5.00(4.25,6.00)s、7.00(7.00,8.00)s、0.09(0.08,0.10)s,AI明显少于D1、D2,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论经过训练的AI模型可以高效、准确地完成圆锥末端的椎体骨化中心计数,相当于中级医师的水平,该模型有望进一步应用于胎儿脊柱裂筛查,提高产前超声筛查的自动化与智能化水平。

关键词：超声筛查人工智能胎儿脊髓圆锥脊柱裂

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富血小板血浆对于半月板修复效果的研究进展

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0067-0072页

作者：王飞杰蒋煜文暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东珠海519000

半月板对于膝关节运动具有重要作用,现如今随着生活水平的提高,人们对于健康生活追求越来越高。运动以及退变导致半月板损伤越来越常见,半月板由于其本身的生物学特性及其解剖特点,单纯的关节镜手术治疗并不能降低半月板修复失败的概率... 详细信息

半月板对于膝关节运动具有重要作用,现如今随着生活水平的提高,人们对于健康生活追求越来越高。运动以及退变导致半月板损伤越来越常见,半月板由于其本身的生物学特性及其解剖特点,单纯的关节镜手术治疗并不能降低半月板修复失败的概率。随着生物医学的发展,富血小板血浆被应用于临床用于治疗半月板损伤的修复中,旨在提高患者手术修复半月板的成功率,提高患者术后膝关节运动功能及预后。本文旨在从半月板的损伤的解剖、生物力学、分类、诊断,以及PRP的生物学特性及作用,PRP的实验研究及临床研究等方面,阐述PRP目前对于半月板修复的研究进展,以便更好提供以后学者的研究思路及探索方向。

关键词：富血小板血浆(PRP) 半月板损伤修复

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未足月胎膜早破发病机制的研究进展

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第4期11卷 33-35页

作者：赖锦文叶青蔡雨静梁雄暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院)产科

未足月胎膜早破（PPROM）在产科中是一种出现频率较高且风险较大较难处理的产科并发症，是导致胎儿早产的主要原因之一，若不能及时给予针对性的处理，会严重威胁母儿生命。在现有研究中，PPROM与许多因素有关，如生殖道感染、母胎因素... 详细信息

未足月胎膜早破（PPROM）在产科中是一种出现频率较高且风险较大较难处理的产科并发症，是导致胎儿早产的主要原因之一，若不能及时给予针对性的处理，会严重威胁母儿生命。在现有研究中，PPROM与许多因素有关，如生殖道感染、母胎因素、不良生活习惯及遗传相关疾病等，之间相互作用和影响，最终导致胎膜降解和破裂。未足月胎膜早破的有着复杂的发病机制，本文通过综述PPROM发病机制的研究进展，讨论导致胎膜弱化的危险因素以及机制，为降低PPROM发生率提供线索和方法。

关键词：综述未足月胎膜早破研究进展发病机制

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用于预测弥漫大B细胞淋巴瘤预后指标的研究进展

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医学理论与实践 2025年第8期38卷 1288-1291页

作者：何阳林黄文山陈柏霖许杰华暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,但是由于其存在异质性,传统R-CHOP治疗方式下,依然有部分患者被认为是难治性的或经历复发的。临床预后指标在评价DLBCL患者的疾病情况方面最常用,但是在DLBCL患者风险分层方面效... 详细信息

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,但是由于其存在异质性,传统R-CHOP治疗方式下,依然有部分患者被认为是难治性的或经历复发的。临床预后指标在评价DLBCL患者的疾病情况方面最常用,但是在DLBCL患者风险分层方面效率低下,临床应用不甚理想。18 F氟代脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 F-FDG)PET/CT作为近年来诊断肿瘤和对肿瘤进行分期的重要先进检查手段,能够检查全身,发现早期病灶和转移病灶,是淋巴瘤临床诊断及治疗过程中重要的影像学检查方法。研究者们在DLBCL患者的PET/CT上提取特征指标,并将其与临床信息及生存期等随访结果结合,提高了影像诊断的准确性,有效地协助临床医师对患者进行个体化治疗。本文从临床预后指标、PET/CT半定量指标以及定量指标方面,对近年来DLBCL预后指标,尤其是在18 F-FDG PET/CT广泛应用下的预后指标的研究进展进行全面综述,以期为进一步研究机器学习、优化预后模型提供思路。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤正电子发射断层显像预后指标

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COL1A2基因杂合突变所致成骨不全1例分析

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医学理论与实践 2025年第3期38卷 458-461页

作者：张龙李剑锋王建钧暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)亦称脆骨病,是一种罕见的遗传性结缔组织疾病,其主要特征为骨量减少、骨脆性增加,以及轻微创伤后易于骨折。除此之外,该病的其他临床表现还包括蓝色巩膜、牙本质发育不全、听力障碍、脊柱侧弯以及... 详细信息

成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)亦称脆骨病,是一种罕见的遗传性结缔组织疾病,其主要特征为骨量减少、骨脆性增加,以及轻微创伤后易于骨折。除此之外,该病的其他临床表现还包括蓝色巩膜、牙本质发育不全、听力障碍、脊柱侧弯以及身材矮小[1]。经推测,该疾病群体发病率为1∶10000,性别对患病率无显著影响[1]。OI的病因主要与Ⅰ型胶原蛋白的编码基因COL1A1或COL1A2的突变有关,占比高达90%以上。此外,近期研究发现,另有10%的病例由其他与成骨不全相关的基因突变所引起,如CRTAP、MBTPS2等基因。这些基因突变可能降低正常Ⅰ型胶原蛋白的合成量(数量缺陷),或导致胶原蛋白分子结构改变(结构缺陷),同时还会影响骨代谢的其他方面。

关键词：成骨不全 COL1A2基因杂合突变剪接突变

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代谢相关脂肪性肝病的发病机制与临床特征研究进展

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医学理论与实践 2025年第4期38卷 572-575页

作者：郭泽宇杨晴暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的前身为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是一种多因素相互作用引起的多系统代谢紊乱性的肝脏疾病。随着病毒性肝炎的有效防治,MAFLD逐渐成为终末期肝病和肝癌的主要原因之一。本文就MAFLD的发病机制与临床特征研... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的前身为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是一种多因素相互作用引起的多系统代谢紊乱性的肝脏疾病。随着病毒性肝炎的有效防治,MAFLD逐渐成为终末期肝病和肝癌的主要原因之一。本文就MAFLD的发病机制与临床特征研究进展进行综述,有助于更准确地理解和诊断相关疾病,为临床治疗提供指导。

关键词：代谢相关脂肪性肝病肝癌

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