检索结果-内蒙古大学图书馆

临床骨科杂志 2019年第6期22卷 696-696页

作者：曾浪清曾路路蒋煜文陈阳刘燕洁暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院创伤骨科广东珠海519000 暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院麻醉科广东珠海519000 珠海市香洲区人民医院药学科广东珠海519000 佛山市第一人民医院创伤骨外科广东佛山528000

2008年2月~2016年10月,我们采用有限切开复位顺行与逆行克氏针髓内固定治疗41例青少年锁骨中段骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组41例,男32例,女9例,年龄10~16岁。采用有限切开复位顺行克氏针固定20例和逆行克氏... 详细信息

2008年2月~2016年10月,我们采用有限切开复位顺行与逆行克氏针髓内固定治疗41例青少年锁骨中段骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组41例,男32例,女9例,年龄10~16岁。采用有限切开复位顺行克氏针固定20例和逆行克氏针固定21例。伤后至手术时间2~4 d。1.2治疗方法全身麻醉或臂丛+颈丛神经阻滞麻醉下手术。①顺行固定:选用1.5~2 mm的克氏针,在骨折端内侧3~4 cm处做1 cm横切口,在骨折内端开口、顺行进针。另切开骨折部位,显露骨折端,复位后直视下使克氏针通过骨折部位2~3 cm。在内侧端折弯克氏针后剪断,在锁骨外保留约0.5 cm,尾部转向下、埋于皮下。②逆行固定:先于骨折部位垂直骨干做1.5~2 cm切口。显露骨折端,选用2~2.5 mm的克氏针,经锁骨远折端断面髓腔逆行置入,从锁骨外侧端后方经皮出针。然后直视下复位骨折端,用电钻再将克氏针顺行置入锁骨近折端直达前方皮质,避免克氏针从前方皮质穿出。针尾折弯后剪断、置于皮外。

关键词：锁骨骨折克氏针内固定微创青少年

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HepaSphere载药微球与碘油化疗栓塞大肝癌的不良反应比较

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中华介入放射学电子杂志 2018年第2期6卷 99-103页

作者：邱力戈梁若斯李勇胡宝山郑游冰何旭陆骊工广东省心血管病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)肿瘤中心介入治疗科 510080 广州医科大学组织胚胎学教研室 510182 珠海市介入诊疗中心、珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)

目的:比较Hepa Sphere载药微球与碘化油乳化剂在经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗大肝癌术中及术后的不良反应。方法:选取广东省人民医院介入科2015年3月—2016年5月行TACE治疗的原发性大肝癌患者129例,其中栓塞材料使用Hepa Sphere载... 详细信息

目的:比较Hepa Sphere载药微球与碘化油乳化剂在经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗大肝癌术中及术后的不良反应。方法:选取广东省人民医院介入科2015年3月—2016年5月行TACE治疗的原发性大肝癌患者129例,其中栓塞材料使用Hepa Sphere载药微球68例(微球组),碘化油乳化剂61例(碘油组),比较两组在TACE术中及术后的不良反应(如发热、疼痛、恶心呕吐)及肝功能情况。结果:两组术中的常见不良反应为肝区疼痛,微球组的疼痛程度比碘油组轻,差异有统计学意义(P<0.05);术后常见不良反应为发热、疼痛、恶心呕吐、肝功能下降等,与碘油组相比,微球组发热的程度和术后疼痛的程度均较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能方面,术前及术后3 d两组的白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)水平差异无统计学意义,但术后7 d微球组的AST水平低于碘油组,说明微球组恢复的较快,差异有统计学意义。结论:对比碘化油乳化剂,应用Hepa Sphere载药微球行TACE治疗大肝癌,其术中、术后不良反应程度均较轻,术后肝功能恢复较快。

关键词：经导管肝动脉化疗栓塞肝癌 HepaSphere微球不良反应

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肠系膜下动脉狭窄的腔内介入治疗一例

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海南医学 2017年第9期28卷 1529-1531页

作者：冯星辉许卫国彭秀斌暨南大学第三附属医院珠海市人民医院介入医学科广东珠海519000

肠系膜血管疾病主要指肠系膜血管阻塞、狭窄或供血不足引起的肠壁营养障碍或运动障碍,从而导致缺血性肠病的发生,目前发病率呈上升趋势,临床上缺乏及时有效的诊断。肠系膜动脉有丰富的侧支循环,即使其中某支动脉出现慢性闭塞,其侧支血... 详细信息

肠系膜血管疾病主要指肠系膜血管阻塞、狭窄或供血不足引起的肠壁营养障碍或运动障碍,从而导致缺血性肠病的发生,目前发病率呈上升趋势,临床上缺乏及时有效的诊断。肠系膜动脉有丰富的侧支循环,即使其中某支动脉出现慢性闭塞,其侧支血管亦有较强的代偿能力以维持正常血供。当血管狭窄闭塞达到一定程度就会出现相应的临床症状,一般多以肠系膜上动脉病变多见,而肠系膜下动脉狭窄闭塞很少会引起缺血性肠病的发生[1]。

关键词：缺血性肠病肠系膜下动脉成形术介入治疗数字减影血管造影

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列线图个体化预测胰腺癌患者总生存期

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湘南学院学报（医学版） 2017年第4期19卷 11-16页

作者：朱红春毛俊王兰菁王艳萍梁建超珠海市人民医院影像放射科暨南大学医学院附属珠海医院广东珠海519000

目的探讨胰腺癌患者预后生存的影响因素,并构建及验证列线图个体化预测患者总生存期(OS)的可行性。方法回顾性收集我院2011年1月~2016年12月收治的54例胰腺癌患者入院时临床资料及入院后治疗方式。54例患者按照随机数字表随机分入训练集... 详细信息

目的探讨胰腺癌患者预后生存的影响因素,并构建及验证列线图个体化预测患者总生存期(OS)的可行性。方法回顾性收集我院2011年1月~2016年12月收治的54例胰腺癌患者入院时临床资料及入院后治疗方式。54例患者按照随机数字表随机分入训练集(n=27)及验证集(n=27)。使用LASSO逻辑回归方法筛选与患者总生存期最相关的影响因素,并以此构建列线图,个体化预测患者总生存期。结果 54例患者随访时间1~60月,中位生存期5.5个月;其1、2及3年累积生存率分别为24%、9%及9%。LASSO筛选出肿瘤分期及治疗方式与OS最强相关。训练集列线图C-index为0.84(95%CI:0.75-0.93,P=3.81×10-13),验证集C-index为0.80(95%CI:0.70-0.89,P=2.89×10-9)。结论分期及治疗方法是胰腺癌预后的重要影响因素。提示胰腺癌早期诊断,予以积极治疗对延长患者生存时间有重要意义,而列线图能够预测患者总生存期。

关键词：胰腺癌影响因素总生存期列线图

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眼结膜囊冲洗受水器的创新设计与应用

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中华现代护理杂志 2017年第3期23卷 417-418页

作者：赵翊虹彭丽娟王燕群胡成燕王萍暨南大学医学院附属珠海医院/珠海市人民医院眼科 519000 广东医学院护理学院湛江524003

结膜囊冲洗是眼科最常见也是预防眼部感染最重要的操作之一,是确保手术成功的主要眼科技术操作之一.本文具体叙述眼结膜囊冲洗受水器创新设计及临床应用,能够提高患者的舒适度、减少冲洗液外溢的情况发生,同时也减少了护士结膜囊冲洗操... 详细信息

结膜囊冲洗是眼科最常见也是预防眼部感染最重要的操作之一,是确保手术成功的主要眼科技术操作之一.本文具体叙述眼结膜囊冲洗受水器创新设计及临床应用,能够提高患者的舒适度、减少冲洗液外溢的情况发生,同时也减少了护士结膜囊冲洗操作的时间.

关键词：革新推广结膜囊冲洗受水器

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新生儿B族链球菌脓毒症30例临床分析

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中华实用儿科临床杂志 2017年第22期32卷 1721-1724页

作者：黄薇林广柳国胜韦秋芬暨南大学第一临床医学院广州510000 珠海市人民医院新生儿科 519000 暨南大学附属第一医院儿科广州510000 广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科南宁530003

目的探讨新生儿B族链球菌（GBS）脓毒症的临床特点、治疗及转归。方法选取珠海市人民医院及广西壮族自治区妇幼保健院新生儿病房（含新生儿重症监护室）2013年1月至2015年2月住院治疗的GBS脓毒症患儿30例，根据发病日龄分为早发型组（... 详细信息

目的探讨新生儿B族链球菌（GBS）脓毒症的临床特点、治疗及转归。方法选取珠海市人民医院及广西壮族自治区妇幼保健院新生儿病房（含新生儿重症监护室）2013年1月至2015年2月住院治疗的GBS脓毒症患儿30例，根据发病日龄分为早发型组（发病日龄≤7d）和晚发型组（发病日龄〉7d）。回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学检查结果、治疗及转归。结果30例患儿中早发型19例，晚发型11例；男17例，女13例；足月儿24例，早产儿6例。早发型患儿以气促、呻吟呼吸系统症状为主（73．7％，14／19例），晚发型患儿以高热为首发症状（81．8％，9／11例）；早发型并宫内感染性肺炎多见（89．5％，17／19例），而晚发型并颅内感染多见（63．6％，7／11例），2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。GBS脓毒症实验室检查提示早期降钙素原（PCT）水平升高，血白细胞、血小板降低，C反应蛋白（CRP）升高相对滞后。胸部x线检查示16例患儿肺炎性改变，肺出血表现1例，双侧气胸1例。头颅CT、B超、磁共振影像示脑室管膜出血1例，脑室内出血2例，伴脑室扩张；1例并硬膜下积液。30例患儿药敏试验示均对青霉素、万古霉素敏感。痊愈17例（56．66％），病情好转4例（23．33％），死亡9例，病死率为30．00％（9／30例）。对9例并细菌性脑膜炎患儿进行6个月的随访，2例出现轻度智力障碍及运动功能障碍，1例出现轻度脑室扩张，但无进行性增大，6例无明显后遗症。结论新生儿GBS脓毒症临床表现典型，动态监测PCT、CRP、血白细胞及血小板变化，有助于早期识别GBS脓毒症感染，并合理指导使用敏感抗生素治疗。

关键词： B族链球菌婴儿新生脓毒症

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一例主动脉夹层破裂患者的围手术期护理

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中国实用护理杂志 2017年第z1期33卷 -页

作者：陈淑娟赵翊虹韩晓玲周丹婷暨南大学医学院附属第三医院广东省珠海市人民医院心胸外科 519000

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过主动脉内膜破口进入主动脉壁中层而形成的夹层剥离.主动脉夹层的诱因主要是高血压、血管内膜病变撕裂、妊娠创伤等,急性主动脉夹层48 h内因动脉破裂或急性心包填塞病死率为36%~72%,2周内病死率为57%~...

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过主动脉内膜破口进入主动脉壁中层而形成的夹层剥离.主动脉夹层的诱因主要是高血压、血管内膜病变撕裂、妊娠创伤等,急性主动脉夹层48 h内因动脉破裂或急性心包填塞病死率为36%~72%,2周内病死率为57%~89%,主动脉夹层破裂病死率可达99%,是心血管外科最凶险的急诊疾病.随着对主动脉夹层的认识增加,患者逐年增多,对手术、护理均是严重的挑战[1].现将我院对2016年7月收治1例由高血压引起的入院时胸主动脉夹层已破裂患者的围手术期护理经验总结如下.

关键词：

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红细胞分布宽度变化对ICU医院感染患者预后的影响

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实用医学杂志 2016年第17期32卷 2875-2878页

作者：王蔚周愚周丽苏真娇郑伟赵灵暨南大学附属珠海医院广东省珠海市人民医院重症医学科519000

目的：通过分析红细胞分布宽度（RDW）变化规律评估其对ICU院内感染重症病患者远期预后的影响。方法：2014年1月至2015年6月收集重症医学科院内感染患者数据，以RDW指标分为正常组（〈15％）和增高组（〉15％），对比两组院内感染患者... 详细信息

目的：通过分析红细胞分布宽度（RDW）变化规律评估其对ICU院内感染重症病患者远期预后的影响。方法：2014年1月至2015年6月收集重症医学科院内感染患者数据，以RDW指标分为正常组（〈15％）和增高组（〉15％），对比两组院内感染患者基础状况，生化指标，APACHEII评分，查尔森合并症指数等是否存在差异性，评估两组患者28、90d生存率及死亡风险。结果：共有66例患者入选，RDW增高组（31例）与RDW正常组（35例）相比28、90d死亡风险明显增高（P〈0．05），COX多因素风险结果显示ROW（OR=1．110．95％CI：1．0n．1．219，P=0．0291为独立的风险因素。结论：ICU重症患者发生医院感染且伴有RDW增高时提示远期死亡风险增加。

关键词：危重病医院感染红细胞分布宽度预后

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肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛临床疗效分析

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中华老年口腔医学杂志 2017年第4期15卷 235-239页

作者：刘嘉音毕敏马琪林珠海市人民医院.暨南大学附属珠海医院神经内科医师广东519000 厦门大学医学院附属第一医院神经内科副教授主任医师福建361000

目的:探讨肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的临床疗效。方法:选择45至60岁PTN更年期女性患者108例,采用随机分组,随机分入实验组和对照组,运用双盲对照研究。实验组54例治疗给予肿痛... 详细信息

目的:探讨肿痛安联合甲钴胺治疗更年期女性原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia,PTN)的临床疗效。方法:选择45至60岁PTN更年期女性患者108例,采用随机分组,随机分入实验组和对照组,运用双盲对照研究。实验组54例治疗给予肿痛安+甲钴胺,对照组54例治疗给予卡马西平。运用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者疼痛进行观察。统计8周治疗周期内患者疼痛改善情况、更年期躯体症状缓解情况,以及用药期间各组用药发生不良反应发生情况。治疗满一年后随访,进一步统计两组治疗方法的长期疗效。结果:实验组与对照组用药后与用药前比较,VAS值均显著下降(P<0.05);实验组与对照组用药后1、2、4周同时间节点内相互比较,VAS值差异无显著性(P>0.05)。一年后随访治疗有效率比较:实验组总有效率(90.74%),明显高于对照组(61.11%),差异有显著性(P<0.01)。实验组治疗8周后16项更年期躯体症状均有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),对照组未见明显更年期躯体症状缓解现象。实验组治疗期间不良反应(3.70%)低于对照组(24.07%),两者间差异有显著性(P<0.05)。结论:肿痛安联用甲钴胺在治疗PTN更年期女性患者时具有显著的疼痛缓解效果,虽其短期疗效与卡马西平治疗组不具有明显统计学差异,但能有效缓解更年期躯体症状,使其长期疼痛缓解效果明显高于卡马西平,且并发症少。

关键词：更年期女性原发性三叉神经痛肿痛安甲钴胺

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低分子肝素钠对D-二聚体异常升高复发性流产孕妇Toll样受体4及核因子-Kappa B p65表达的影响

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中国妇幼保健 2017年第11期32卷 2458-2461页

作者：杨敏何耀娟暨南大学医学院第三附属医院珠海市人民医院产科广东珠海519000 广州市妇女儿童医疗中心妇产科广东广州510623

目的探讨低分子肝素钠对D-二聚体(D-D)异常升高复发性流产(RSA)孕妇Toll样受体4(TLR4)及核因子-Kappa B p65(NF-κB p65)表达的影响,为临床诊疗提供实践依据。方法选取2013年1月-2015年1月收入该院的108例D-D异常升高RSA孕妇为研究对象... 详细信息

目的探讨低分子肝素钠对D-二聚体(D-D)异常升高复发性流产(RSA)孕妇Toll样受体4(TLR4)及核因子-Kappa B p65(NF-κB p65)表达的影响,为临床诊疗提供实践依据。方法选取2013年1月-2015年1月收入该院的108例D-D异常升高RSA孕妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例。对照组接受传统保胎治疗,观察组在传统保胎治疗基础上予以低分子肝素钠联合治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果、TLR4及NF-κB p65的m RNA及蛋白表达水平以及不良反应等指标的差异。结果观察组临床总有效率(83.33%)明显高于对照组(64.81%),差异具有统计学意义(χ~2=4.820,P<0.05);观察组绒毛组织结构完整、清晰,蜕膜腺体高度分泌,未见蜕膜组织水肿变性以及炎性细胞浸润,中间型滋养细胞无明显增生,滋养细胞未见变性、坏死;经不同方案治疗后,观察组患者TLR4和NF-κB p65的m RNA表达水平及蛋白表达含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.571、11.364;10.663、10.134,P<0.05);两组患者治疗过程中所出现不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.380,P>0.05)。结论低分子肝素钠联合传统保胎用于治疗D-D异常升高RSA疗效显著,能够显著降低绒毛组织的TLR4及NF-κB p65表达,提高临床治疗成功率,不良反应发生率较低,安全性好,临床上值得推广应用。

关键词：低分子肝素钠 D-二聚体复发性流产 Toll样受体4 核因子-kappaB p65

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