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中文信息 2024年第5期 307-308页

作者：李煜坤暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东珠海 519000

目的:探讨PD-1抑制剂联合靶向药物治疗中晚期肝癌患者的临床疗效.方法:本研究选择我院2021年10月至2023年10月期间收治的52例中晚期肝癌患者(病例数据选取实习医院以往研究资料)采用掷硬币分组法进行分组,对照组采用靶向治疗,观察组采用... 详细信息

目的:探讨PD-1抑制剂联合靶向药物治疗中晚期肝癌患者的临床疗效.方法:本研究选择我院2021年10月至2023年10月期间收治的52例中晚期肝癌患者(病例数据选取实习医院以往研究资料)采用掷硬币分组法进行分组,对照组采用靶向治疗,观察组采用PD-1抑制剂联合靶向治疗,每组分别为26例.对比分析两组患者临床疗效、毒副反应、生存率.结果:从客观有效率的对比来看,观察组高于对照组;从疾病控制率来看,观察组同样高于对照组的;两组毒副反应差异对比不具有统计学意义;3个月阶段,两组生存率不具有显著性差异;6个月阶段,观察组明显高于对照组;12个月阶段,观察组生存率高于对照组.结论:对于中晚期肝癌患者来说,相较于单纯靶向治疗方案,PD-1抑制剂联合靶向治疗方案能够有效提升客观有效率、疾病控制率、生存率,且不会引发严重毒副反应,能够兼顾临床疗效与安全性.

关键词：中晚期肝癌 PD-1抑制剂靶向药物

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耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌现状及耐药机制分析

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临床合理用药杂志 2024年第10期17卷 170-173页

作者：丁金蓉李小彬王蔚翁育清暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

随着抗菌药物的广泛应用及不恰当使用,加之细菌自身不断的自我进化,细菌耐药情况愈发严峻,尤其是耐碳青霉烯类细菌的出现,使临床用药面临严重挑战。碳青霉烯类药物在全国的感染率、定植率逐年上升,其中,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌尤为突出... 详细信息

随着抗菌药物的广泛应用及不恰当使用,加之细菌自身不断的自我进化,细菌耐药情况愈发严峻,尤其是耐碳青霉烯类细菌的出现,使临床用药面临严重挑战。碳青霉烯类药物在全国的感染率、定植率逐年上升,其中,耐碳青霉烯铜绿假单胞菌尤为突出。为临床用药及预防、抗生素研究提供相应科学依据,本文就耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的国内现状、耐药机制进行综述。

关键词：碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药菌现状耐药机制

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药学服务在首发急性缺血性脑卒中患者二级预防中的作用评价

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中国医药科学 2023年第6期13卷 20-24页

作者：宋梦姣杨建豪程光森刘羽张绫育彭春锦廖少琴孙银香王睿琪周志凌珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院药学部广东珠海519000 珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院脑血管病科广东珠海519000 珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院肿瘤放疗科广东珠海519000

目的对药学服务在首发急性缺血性脑卒中患者二级预防中的作用进行评价。方法选择2020年10月至2021年7月在珠海市人民医院住院治疗的首发急性缺血性脑卒中患者,将符合纳入和排除标准的患者按照随机数表法分为常规对照组和药学服务组,常... 详细信息

目的对药学服务在首发急性缺血性脑卒中患者二级预防中的作用进行评价。方法选择2020年10月至2021年7月在珠海市人民医院住院治疗的首发急性缺血性脑卒中患者,将符合纳入和排除标准的患者按照随机数表法分为常规对照组和药学服务组,常规对照组采用传统医护模式,药学服务组除接受传统的住院医疗服务外,由临床药师进行药学监护及药物治疗管理,出院后每2个月进行一次药学随访。比较两组患者出院6个月后的用药种类、用药数量、用药依从性、药品不良反应例数和脑卒中复发例数的差异,以及对高血压患者实施药学服务干预前后的血压进行比较。结果共纳入240例患者,剔除失访和自然死亡患者共10例,最终纳入230例,两组各115例。出院6个月后,药学服务组的用药依从性要显著高于常规对照组(P<0.05),两组患者的用药种类、用药数量、药品不良反应和脑卒中复发例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),对高血压患者实施药学服务干预后的收缩压和舒张压要显著低于干预前(P<0.05)。结论临床药师通过对首发急性缺血性脑卒中患者开展院内和院外药学服务,能够提高患者的用药依从性,协助患者控制血压水平,对患者进行全流程药物治疗管理。

关键词：药学服务急性缺血性脑卒中二级预防用药依从性药品不良反应卒中复发

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circ_0014130通过靶向调节miR-671-5p/PDL1轴促进胃癌进展

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川北医学院学报 2025年第3期40卷 273-282页

作者：郭婷婷张雨新成建斌珠海市人民医院·暨南大学珠海临床医学院消化内科广东珠海519000

目的:探究circ_0014130/miR-671-5p/PDL1轴在胃癌进展中的作用机制。方法:为探究circ_0014130与miR-671-5p在胃癌细胞中的作用,将AGS和HGC27细胞分为四组:si-NC组、si-circ_0014130组、si-circ_0014130+inhibitor NC组和si-circ_0014130+miR-671-5p inhibitor组。为探究miR-671-5p与PDL1在胃癌细胞中的作用,将AGS和HGC27细胞分为mimic NC组、miR-671-5p mimic组、miR-671-5p mimic+pcDNA-NC组和miR-671-5p mimic+pcDNA-PDL1组。采用双荧光素酶报告基因实验分析circ_0014130与miR-671-5p和miR-671-5p与PDL1的靶向结合关系。采用CCK-8实验检测细胞活力,EdU实验检测细胞增殖水平,流式细胞术检测细胞凋亡水平,Transwell实验检测细胞侵袭水平。RT-qPCR检测RNA表达水平,蛋白质印迹检测PCNA、Bcl-2、Bax和PDL1蛋白表达水平。结果:circ_0014130与miR-671-5p存在结合位点,circ_0014130在AGS和HGC27细胞中表达升高(P<0.05),敲低circ_0014130表达抑制细胞增殖和侵袭,促进细胞凋亡;miR-671-5p下调抵消circ_0014130敲除对胃癌细胞恶性生物学行为的抑制作用。miR-671-5p与PDL1存在结合位点,miR-671-5p过表达抑制细胞增殖和侵袭,促进细胞凋亡;而PDL1过表达部分抵消miR-671-5p对胃癌细胞恶性生物学行为的抑制作用。结论:circ_0014130可能通过调控miR-671-5p/PDL1轴促进胃癌细胞增殖和侵袭,并抑制胃癌细胞凋亡。

关键词：胃癌增殖和凋亡 circ_0014130 miR-671-5p PDL1

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珠海地区2020年至2021年原发性肝癌的基础病因及临床特征分析

珠海地区2020年至2021年原发性肝癌的基础病因及临床特征分析

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第12届全国疑难及重症肝病大会

作者：潘忠北杨晴暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院)

研究目的和背景分析原发性肝癌(PLC)的基础病因及临床特征,对其防治策略的制定具有重要指导意义,目前珠海地区尚未有对PLC基础病因及临床特征的研究,尚不清楚其特征是否与全国及其他地区存在差异。为此,本研究旨在分析珠海地区2020年至2... 详细信息

研究目的和背景分析原发性肝癌(PLC)的基础病因及临床特征,对其防治策略的制定具有重要指导意义,目前珠海地区尚未有对PLC基础病因及临床特征的研究,尚不清楚其特征是否与全国及其他地区存在差异。为此,本研究旨在分析珠海地区2020年至2021年PHC的基础病因及临床特征,为本地区的肝癌防治提供理论依据。材料和方法回顾性分析珠海市人民医院2020年1月至2021年12月收治的初诊为PHC的住院患者的临床资料,根据基础病因分类统计,并分析其性别、发病年龄等临床特征。

关键词： HBV HCV 发病年龄 PHC 原发性肝癌珠海地区临床特征分析

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瑞马唑仑联合利多卡因喷喉在胃镜诊疗中的半数有效剂量

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吉林医学 2024年第11期45卷 2708-2712页

作者：任莉梁就庆梁根强珠海市人民医院暨南大学附属珠海医学院麻醉科广东珠海519000

目的:探讨行胃镜检查时,复合利多卡因喷喉时瑞马唑仑半数有效剂量(ED50),为安全有效用药提供一定的指导。方法:选取2024年6~8月在珠海市人民医院内镜中心接受无痛胃镜检查患者,接受检查前用喉麻管喷洒2%盐酸利多卡因,随后通过静脉注射... 详细信息

目的:探讨行胃镜检查时,复合利多卡因喷喉时瑞马唑仑半数有效剂量(ED50),为安全有效用药提供一定的指导。方法:选取2024年6~8月在珠海市人民医院内镜中心接受无痛胃镜检查患者,接受检查前用喉麻管喷洒2%盐酸利多卡因,随后通过静脉注射瑞马唑仑来完成麻醉过程。瑞马唑仑的初始诱导剂量被设定为0.25 mg/kg,依据阳性反应的出现情况,增减0.02 mg/kg,以便更精确地确定下一例患者所需的诱导剂量。在静注瑞马唑仑后,心率增快降至基础水平且改良警觉/镇静评分(MOAA/S)≤1分时置入胃镜,出现吞咽和咳嗽等阳性反应时,下一例患者瑞马唑仑诱导剂量增加0.02 mg/kg。反之,下一例患者的诱导剂量减少0.02 mg/kg。当出现7次交叉后停止研究。采用Probit计算瑞马唑仑的ED50及其95%CI。结果:共31例患者完成试验。麻醉期间,平均动脉压(MAP)均有下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),但下降幅度未超过20%,无需处理即可自行缓解。插入胃镜时心率稍增快,差异有统计学意义(P<0.05),氧分压(SpO 2)用药后虽有所下降,但没有出现低氧血症的患者。患者苏醒时间为(11.1±2.2)min。瑞马唑仑复合利多卡因喷喉在胃镜诊疗中抑制患者阳性反应的ED50为0.240 mg/kg,95%CI为0.194~0.275 mg/kg。结论:联合利多卡因喷喉时,瑞马唑仑抑制患者胃镜阳性反应的ED50为0.240 mg/kg,呼吸循环稳定,镇静效果确切。

关键词：瑞马唑仑利多卡因胃镜检查半数有效剂量

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基于超声心动图左心房参数列线图识别心房颤动

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中国医学影像技术 2024年第12期40卷 1831-1836页

作者：赖碧银李叶阔徐宣寿周盼妍张恒南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 珠海市人民医院(暨南大学珠海临床医学院)超声科广东珠海519000 中国人民解放军南部战区总医院心胸外科广东广州510010

目的观察基于超声心动图左心房(LA)参数列线图识别心房颤动(AF)的价值。方法回顾性纳入66例成年AF患者及65名非AF者,随机将其分为训练集(n=79)与测试集(n=52),行LA四维容积超声心动图检查,并以四维左心房自动定量(4D LAQ)技术测量LA容... 详细信息

目的观察基于超声心动图左心房(LA)参数列线图识别心房颤动(AF)的价值。方法回顾性纳入66例成年AF患者及65名非AF者,随机将其分为训练集(n=79)与测试集(n=52),行LA四维容积超声心动图检查,并以四维左心房自动定量(4D LAQ)技术测量LA容积及应变参数。比较训练集AF组(n=38)与非AF组(n=41)超声心动图参数,构建用于识别AF的logistic回归模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估模型识别AF的效能;基于logistic回归模型绘制列线图,以校准曲线评估校准度,采用决策曲线分析(DCA)评估临床收益。结果训练集中,相比非AF组,AF组LA内径(LAD)、LA最小容积(LAV_(min))、LA最大容积(LAV_(max))、LA最大容积指数(LAVI_(max))均增加,而左心室射血分数(LVEF)、LA排空容量(LAEV)、LA排空分数(LAEF)及LA储存期纵向应变(LASr)、LA储存期周向应变(LASr_c)应变大小均降低(P均<0.05)。LASr[OR(95%CI)=0.780(0.636,0.956)]及LAEF[OR(95%CI)=0.850(0.757,0.954)]均与AF独立相关,以之构建的识别AF的logistic回归模型在训练集的AUC为0.950,在测试集为0.955;其列线图亦具有较好校准度,并可带来一定临床净收益。结论基于超声心动图LASr及LAEF所获列线图能有效识别AF。

关键词：心房颤动心房功能,左超声心动描记术,四维列线图

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基于欧洲药学监护网分类系统和药学随访对脑血管病科医药联合门诊患者的药物治疗管理

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中国当代医药 2023年第12期30卷 123-127页

作者：宋梦姣周志凌程光森刘羽张绫育孙银香王睿琪杨建豪珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院药学部广东珠海519000 珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院脑血管病科广东珠海519000

目的临床药师运用欧洲药学监护网(PCNE)分类系统识别与解决脑血管病科医药联合门诊中的药物相关问题(DRPs),并结合药学随访对患者进行药物治疗管理。方法纳入2021年5月至10月在珠海市人民医院脑血管病科医药联合门诊就诊的患者,运用PCN... 详细信息

目的临床药师运用欧洲药学监护网(PCNE)分类系统识别与解决脑血管病科医药联合门诊中的药物相关问题(DRPs),并结合药学随访对患者进行药物治疗管理。方法纳入2021年5月至10月在珠海市人民医院脑血管病科医药联合门诊就诊的患者,运用PCNE分类系统识别DRPs,分析DRPs的问题类型和原因类型,提供干预方案,并通过药学随访了解干预方案的接受情况以及DRPs的解决状态。结果纳入门诊就诊患者147例,患者在门诊的用药咨询共186例次,包括咨询药物治疗方案、药物安全性和药物相互作用等,其中识别DRPs共61例,问题类型主要是治疗效果(42例,68.85%),原因类型主要是药物选择(26例,50.00%),干预类型主要是在药物层面(46例,36.51%)。接诊患者一周后,对存在DRPs的患者进行药学随访,干预被接受(123例,97.62%),随访过程中患者用药咨询共18例,一个月后对所有随访患者进行评估,DRPs完全解决(56例,91.80%)。结论临床药师运用PCNE分类系统和药学随访对脑血管病科医药联合门诊患者进行全程化、规范化、闭环化的药物治疗管理,识别并解决DRPs,保障患者用药的有效性、安全性和合理性。

关键词：欧洲药学监护网分类系统药学随访药物相关问题医药联合门诊药物治疗管理脑血管病

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人工智能和虚拟现实技术在提升超声影像教学质量中的作用

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中国卫生质量管理 2024年第11期31卷 20-24页

作者：石宇吴雅林闫林杨李思莹钟婉婷许昌陈芸刘俐孙德胜北京大学深圳医院广东深圳518036 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院) 广东珠海519000

随着人工智能(AI)以及虚拟现实(VR)等技术在医学教学领域中的广泛应用,医学教学模式正在发生变化。本研究基于北京大学深圳医院超声影像科的应用场景,介绍了基于AI和VR技术超声影像临床教学平台的研发与应用。该教学平台通过5G网络传输... 详细信息

随着人工智能(AI)以及虚拟现实(VR)等技术在医学教学领域中的广泛应用,医学教学模式正在发生变化。本研究基于北京大学深圳医院超声影像科的应用场景,介绍了基于AI和VR技术超声影像临床教学平台的研发与应用。该教学平台通过5G网络传输、边缘计算和云端存储,并结合AI算法分析,实现了超声教学数据的实时更新。通过5G、AI和VR等技术的整合应用,超声影像教学质量得到了显著提升。

关键词： 5G 人工智能(AI) 虚拟现实(VR) 超声影像医学教育培训

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海军医学杂志 2024年第9期45卷 929-935页

作者：赵东波王亮黄樱巩萱珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)内分泌科广东珠海519000 中南大学湘雅医院骨科

目的基于基因组芯片数据,研究自噬相关基因(ARG)在原发性老年性骨质疏松症(OP)骨髓间充质干细胞的表达水平,并探讨其在基因组的调控作用网络。方法从GSE35959中分析原发性老年性OP骨髓间充质干细胞的差异表达基因(DEG),结合人类自噬... 详细信息

目的基于基因组芯片数据,研究自噬相关基因(ARG)在原发性老年性骨质疏松症(OP)骨髓间充质干细胞的表达水平,并探讨其在基因组的调控作用网络。方法从GSE35959中分析原发性老年性OP骨髓间充质干细胞的差异表达基因(DEG),结合人类自噬数据库(HADb)筛选出原发性老年性OP骨髓间充质干细胞差异表达的自噬相关基因(AR-DEG),利用STRING 11.0数据库建立蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),利用Network Analyst建立转录因子-基因-miRNA共表达网络和环境化学物-AR-DEGs调控网络。结果 2 866个原发性老年性OP的DEG参与了该疾病的发生发展,其中上调基因2 592个(90.44%),下调基因274个(9.56%)。获得31个原发性老年性OP的AR-DEG,均呈高表达状态。肿瘤蛋白53(TP53)、表皮生长因子受体(EGFR)、泛素C(UBC)、周期蛋白依赖激酶抑制因子1A(CDKN1A)对原发性老年性OP具有重要的生物学作用。自噬机制影响原发性老年性OP过程中,会受到转录因子、miRNA、环境因素的深度影响。结论自噬相关基因的过表达参与了原发性老年性OP发生进展的过程,该过程与免疫功能具有一定联系,且受到多种转录因子、miRNA、微量元素和环境化学物的影响,但上述调节机制仍需要深入研究探讨。

关键词：原发性老年性骨质疏松症自噬调控网络

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